王风
目的 分析我院门诊西药处方调配过程中出现的差错情况,从而促进处方调配的质量,更好地保障患者的用药安全.方法 随机抽取我院2013年7月1日-2013年7月31日门诊中的西药处方81528张,医嘱175072份,处方和医嘱的样本覆盖到全院的各个科室中,因此具有一定的代表性.进行统计分析,评价和分析出现调配差错的处方及医嘱.结果 在抽查的81528张西方处方和175072份医嘱中,其中医嘱标签写错21例,多发药19例,少发药18例,药袋用法写错7例,忘发药6例,发错药品品种6例,处方说明未写5例,审方失误4例,没写标签2例,写错病人名字2例,写错针条2例,未写针条2例,未写病人名字1例,处方打错颜色1例,带回针条未给1例.以上错误都在核对环节被前台药师及时发现,并予以纠正.结论 门诊处方调配的质量直接关系到患者的用药安全,是每一位药房药师的基本责任,需要所有的药房药师的共同努力,从而为患者的生命安全保驾护航.
作者：郭玲丽；吴春晓；何静 刊期： 2013年第11期
目的 探讨舒芬太尼在妇科腹腔镜手术全麻患者苏醒期用药镇痛的临床效果.方法 选择我院70例在全麻下行腹腔镜手术的妇科病人,随机分为观察组和对照组,每组各35例,观察组应用舒芬太尼镇痛,对照组应用芬太尼镇痛,观察两组镇痛效果、苏醒期躁动及其他不良反应情况.结果 舒芬太尼用于妇科腹腔镜手术全麻患者苏醒期镇痛,其镇痛效果优于芬太尼(P＜0.05),苏醒期躁动及其他不良反应明显少于芬太尼组(P＜0.05),均具有统计学差距.结论 妇科腹腔镜手术全麻患者苏醒期应用舒芬太尼,镇痛效果较好,苏醒期躁动发生率低,不良反应少,临床疗效显著.
作者：杨少平 刊期： 2013年第11期
目的 分析讨论孕中期血清标志物产前筛查对降低以唐氏综合征为主的出生缺陷的作用.方法 用化学发光法对1026例孕中期孕妇血清中的甲胎蛋白AFP、人绒毛膜促性腺激素HCG和游离雌三醇uE3进行产前筛查,应用PRISCA产前筛查风险分析软件计算风险率,根据随访的结果进行评估.结果 高风险发生率1026例孕妇中筛查出52例,高风险发生率5.07％,其中唐氏综合征高风险43例,占4.19％,开放性神经管畸形高风险9例,占0.87％.1026例孕妇中35岁以下的孕妇876例,阳性32例占3.65％,35岁以上的孕妇150例,阳性20例占13.33％,两组之间阳性检出率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孕中期血清标志物的产前检测是筛查唐氏综合征及其他严重出生缺陷的常用方法,使产前诊断有目的针对筛查出的高风险人群进行检查,从而降低出生缺陷的发生率.
作者：王书平 刊期： 2013年第11期
目的 探讨动脉粥样硬化血栓形成性脑卒中(Atherothrombosis,AT)患者血清触珠蛋白(Haptoglobin,Hp)水平变化及其与预后的关系.方法 依据2007年韩国改良TOAST分型纳入160例AT患者,应用ELISA法对入院及发病第3个月时血清Hp浓度进行检测;据检测值以血清Hp平均水平为界,将研究对象分为高Hp组和第Hp组,采用单因素比较两组患者入院时NHISS评分及发病3个月时的mRS评分.Spearman秩相关分析检测Hp水平与NIHSS评分的相关性.结果 高Hp组血清Hp水平于入院时(2.49±1.15vs1.90±1.07,p=0.009)和入院第10天(3.12±0.46Vs2.37±1.04,P=0.011)均显著高于对照组.高Hp组患者入院时NHISS评分显著低于Hp组(10.15±4.83Vs13.30±5.38,P=0.037);发病3个月时,高Hp组患者mRS评分亦显著低于低Hp组(3.07±1.14Vs3.78±1.11,P=0.020).结论 高Hp水平的AT患者预后较好,提示Hp水平可作为AT预后的一个新型标记物.
作者：杜瑞兵 刊期： 2013年第11期
目的 探讨喉罩在小儿麻醉中的临床疗效.方法 随机选择2012年4月——2013年6月我院收治的100例患儿,将所有患儿平均分为喉罩组和气管插管组,均给予芬太尼、咪达唑仑、司可林以及丙泊酚进行全麻诱导,在患儿使用药物见效之后分别进行气管插管与喉罩的置入,然后将植入前后及手术结束后拔出气管插管和喉罩的HR、MAP和Sp02数值进行详细记录,对比分析两组患儿的临床疗效.结果 两组患儿在手术进行之前的诱导麻醉中,HR、MAP和Sp02数值对比无显著差异(P＞0.05),但是在置入气管插管和喉罩后与手术结束拔出时,喉罩组患儿的HR、MAP和Sp02数值明显低于气管插管组患儿(P＜0.05).结论 喉罩在小儿麻醉中很适用,可有效改善症状,提高临床疗效,值得推广.
作者：邓一午 刊期： 2013年第11期
目的 探讨小梁切除术治疗青光眼的临床治疗效果及应用价值.方法 选择我院治疗的青光眼患者72例,按照随机分组分为观察组和对照组,每组各36例,对照组产用传统小梁切除手术治疗,观察组采用复合式小梁切除手术治疗,观察两组治疗效果.结果 观察组患者术后随访6个月和12个月眼压降低程度优于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者手术并发症发生率低于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用复合式小梁切除术治疗青光眼疗效可靠,术后并发症少,值得在临床上大力推广使用.
作者：李泉；杨恪冰 刊期： 2013年第11期
目的 观察联合用药治疗糜烂胃炎临床效果.方法 选糜烂胃炎患者100例随机分成2组,每组50例,观察组和治疗组.观察组服用奥美拉唑10毫克,洁维乐凝胶20克,阿莫西林片500毫克每日2次.服药1个月.对照组口服奥美拉唑20毫克每日2次.服药一个月.观察患者临床症状改善情况.用内镜,病理切片措施观察患者病愈情况.结果 治疗一个月后对照组和治疗组患者症状均有改善,治疗组优于对照组.结论 联合用药治疗慢性糜烂性胃炎,可以促进胃黏膜糜烂的愈合,减轻炎症反应,有显著疗效.能有效提高治愈率.
作者：代海龙 刊期： 2013年第11期
目的 探讨消毒供应中心和手术室配合中心之间的相对运作关系及效果.方法 消毒供应中心和手术宣配合中心之间的关系体现在方方面面,例如:在手术器械、专科知识、医疗设备等方面的相互协调关系;在器械交接、器械清洗、器械运送等方面的相互辅助关系.结果 舰避浪费,促进了卫生资源、卫生设备的合理使用;有效控制了医院感染,使院内感染事件得以消减;使得手术室医务者的工作强度、压力得以减少;使供应室人员业务水平得到了专业化的提升;使器械保养、器械管理得到促进;使手术室得到净化,手术室空间得以充分利用.结论 通过消毒供应中心和手术室配合中心的有效合作、协调沟通,使术中物品的使用过程得到了控制,使院内感染事件有效消减,使病人利益拥有根本性的保障.
作者：李艳 刊期： 2013年第11期
目的 对选用硝酸酯类药物治疗高血压老年患者的临床治疗效果进行探讨.方法 选取在我院治疗高血压的老年患者共88例,将其随机分为两组,每组各44例,对照组采用常规的降压药物进行治疗,观察组则在常规治疗基础上再加用硝酸酯类药物鲁南欣康,在治疗6周后比较两组患者的降压效果.结果 在治疗6周之后,观察组的脉压和收缩压明显降低,且与对照组相比下降明显,p ＜0.05;而两组患者的舒张压在治疗后均有所下降,但下降不明显,p＞0.05.结论 硝酸酯类药物对降低老年高血压者的收缩压效果明显,但对舒张压的降压效果不明显,适合于治疗收缩期高血压.
作者：林萍；汪捷猛 刊期： 2013年第11期
静脉输入化学治疗药是治疗恶性肿瘤的一种主要手段,挽救和延长了无数癌症患者的生命,但是在给药过程中出现的化疗药物外渗问题有时难以完全避免又令人担忧,外周静脉化疗药物外渗的发生率国内报道是0.1％一6.0％[1].化疗药物一旦发生血管外渗,需及时正确地进行处理,大程度地减轻患者痛苦,保证患者的用药安全.
作者：杨丽娟 刊期： 2013年第11期
目的 观察兰索拉唑治疗胃溃疡临床疗效.方法 选胃溃疡80例随机分成观察组和对照组.每组各40例,观察组给与兰索拉唑口服治疗.对照组给与奥美拉唑口服治疗.两组患者给与阿莫西林,甲硝唑联合治疗.结果 观察组和对照组2周以后溃疡愈合率为80.2％和59.8％两组结果比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 兰索拉唑能有效治愈胃溃疡,没有不良反应,疗效满意.
作者：姚中伟 刊期： 2013年第11期
目的 探讨血常规检验的影响因素,寻求提高检验质量措施.方法 回顾性分析120份血常规检测结果,分析血常规检验的影响因素.结果 120份血常规检测结果中有50份复检检测结果,复检率41.67％ (50/120),分析显示影响血常规检验准确度的因素有技术因素、仪器因素及固定因素.结论 血常规检验受众多影响因素,积极采取预防性措施,提高血常规检验结果质量.
作者：王淑杰 刊期： 2013年第11期
目的 分析影像学检查在法医活体损伤鉴定中判定困难的原因,并提出相应的对策.方法 回顾性分析324倒活体损伤患者法医鉴定资料,结合临床表现及X线片、CT、多层螺旋CT(MSCT)等影像学图像评价法医鉴定结果.结果 法医鉴定为轻微伤122例,轻伤138例,重伤57例,诈伤7例;经临床表现、病理学检查确定法医鉴定错误23例,占7.10％.错误原因为鉴定人员阅片经验不足占30.43％,影像学检查方法选择不当占43.48％,影像学检查体位不当占26.09％.结论 影像学检查因左右法医鉴定结果、检查方法选择不当及扫描或检查体位错误等制约法医鉴定正确性,鉴定人员应增强阅片经验,根据损伤特点合理选择影像学检查方法及扫描体位,提高法医鉴定准确性.
作者：张俊涛；贾环宇；张鹏旭 刊期： 2013年第11期
通过介绍药学服务的定义、内容及其临床应用,探讨药师参与临床用药实践,服务于医生、护士、患者及家属,切实提高医院的合理用药水平,以推动我国药学服务事业的发展.
作者：徐英玉；朴桂花 刊期： 2013年第11期
目的 探讨卵巢子宫内膜异位囊肿手术方式的临床治疗效果.方法 对160例诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿患者,随机抽取腹腔镜手术治疗82例,与开腹手术治疗组78例对比分析两组在手术时间、术中出血量、术后肠胃功能恢复时间、住院天数及并发症的差异性.结果 腹腔镜手术治疗组在手术时间、术中出血量、住院天数及身体恢复方面均优于开腹手术组,两组具有统计学差异性(P＜0.05).两组并发症无差异性(P＞0.05).结论 近年来腹腔镜微创技术已得到成熟发展,在治疗卵巢子宫内膜异位囊肿时比开腹手术治疗具有创伤小、安全性强、出血量少,恢复快、疗效显著等特点,值得临床推广应用.
作者：贾芳芳 刊期： 2013年第11期
目的 探讨高压氧对颅脑损伤后昏迷的效果.方法 脑损伤后10天格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分基本相同的情况下.采用对照分析的方法.治疗后3-6个月采用格拉斯哥结局量表(GOS),远期生活质量评估(KPS),语言障碍程度分级评价,进行对照分析.结果 高压氧辅助药物治疗组的疗效各项指标明显高于对照组(P＜0.01).结论 高压氧为主辅助药物治疗颅脑损伤后昏迷对减少伤残率和提高患者远期生活质量有积极的治疗作用.
作者：安久云 刊期： 2013年第11期
转移是恶性肿瘤的常见现象,在临床中较为常见,其中肺癌、前列腺癌等属于较为常见的原发肿瘤¨].一般情况下,股转移是难以治愈的,属于引起患者死亡的主要因素之一[2].在临床上,以骨痛为主要临床症状,由肺癌发生生骨转移的现状是较为少见的,现将我科发现的1例以左髋部疼痛为首发症状的肺癌骨转移病例报告如下:
作者：宋晓燕；曹维彬；李文卿；郝晓红 刊期： 2013年第11期
目的 探讨伊曲康唑口服联合2％酮康唑洗剂外用治疗头皮脂溢性皮炎的临床疗效.方法 选取我院收治的头皮脂溢性皮炎患者80例进行研究,按照随机分组原则划分为观察组和对照组各40例,观察组患者采用伊曲康唑口服联合2％酮康唑洗剂外用进行治疗,对照组患者采用单纯2％酮康唑洗剂外用进行治疗,对两组治疗效果进行对比.结果 治疗4周后,观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,对比差异具有统计学意义P＜0.05.结论 伊曲康唑口服联合2％酮康唑洗剂外用对头皮溢脂性皮炎具有显著的临床效果,值得推广应用.
作者：姜鸿 刊期： 2013年第11期
我们医院是一所综合性市级医院,省医疗保险、市医疗保险、社区医疗保险、新农合都可以在我们医院看病,鉴于患者对疾病的一些模糊认识,我们感染科负责健康教育宣传工作,我们根据主要病种利用板报进行健康宣传.1颈椎病防治DIYDIY是英文缩写,译为自己动手做.下面介绍一些颈椎病患者的自我治疗经验,以供参考.1.1按摩后颈法我得了颈椎病,又长期坐办公室,整天头晕、脖子痛、肩膀酸,医院要我每周去做“牵引”,因工作忙,坚持不了.后一位朋友教我自我按摩,办法是双手十指交叉,放在脖子后,用手掌按摩后脖颈100次,然后单手各按摩50次.按摩时下颌微抬,以使后颈处于松弛状态.半年多来,我每天早晨起来按摩,天天坚持,有时晚上也做一次.现在,我的颈椎病已好了.
作者：林英 刊期： 2013年第11期
目的 探讨中药制剂不良反应的主要临床特点及预防和控制不良反应的有效措施.方法 随机选择2011年3-2013年3月我院收治的60例中药不良反应患者,对患者不良反应的主要表现形式,引起不良反应的主要药物等临床资料进行回顾性分析.结果 中药制剂不良反应与药物剂型、药物质量以及人为给药方式等几个因素有直接关系.其反应主要以皮肤过敏、全身受损以及呼吸系统损伤为主.造成的后果较为严重,威胁患者生命安全.结论 中药制剂不良反应现象较为常见,后果比较严重,及时检测制剂治疗并合理用药,是减少不良反应现象发生,保证更多患者生命安全的有效措施.
作者：闫宗敬；谭增亮 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
