宋春芳
目的 探讨急性脑梗死患者早期行综合康复治疗的方法及其疗效.方法 研究对象为60例急性脑梗死患者,随机分为30例治疗组、30例对照组,两组均接受常规神经内科药物治疗的同时,治疗组接受小脑电刺激及体外反搏治疗;对照组接受小脑电刺激治疗.采用Fugy - Meyer(FM)运动功能评分法和神经功能缺损程度评分及Bathel指数(BI)评分进行功能测定.结果 治疗组FM、BI、及神经功能缺损程度评分(NIHSS)与对照组相比均有显著差异(P<0.05).结论 小脑电刺激联合体外反搏治疗仪治疗能有效提高对急性脑梗死患者的疗效.
作者:向入平 刊期: 2012年第06期
目的 探讨平胃散加味治疗浅表性胃炎的临床经验.方法 选择门诊60例浅表性胃炎患者其中男28例,女32例,年龄小14岁1例,大75岁1例,20-30岁12例,30-40岁20例,40 -50岁16例,50岁-60岁6例,60岁-70岁6例.病程长25年,短3个月,口服平胃散加味1日1剂,水煎服.结果 治疗天数25天,临床治愈47例,占78.3%,显效7例,占11.7%,无效6例,占10%.总有效率90%.结论 平胃散具有燥湿运脾、行气和胃之功效,临床上只要辨证准确、详审病机、灵活化裁运用,对浅表性胃炎病症均可收到良好效果.
作者:丁玉杰 刊期: 2012年第06期
目的 探究儿科疾病中C反应蛋白作为细菌感染的检测指标,指导抗生素的合理使用.方法 我院于2010年收治的儿科疾病患儿共120例,其中将诊断有细菌感染的108例作为研究对象,设使用c反应蛋白检测数据作为抗生素使用标准的病患50例作为实验组,设运用常规抗生素用药疗程与方法的68例儿科病患为对照组.观察两组之间的抗生素使用时间、抗生素使用费用、感染复发率、产生抗生素耐药性情况、患儿满意率、治疗效果等情况的变化.由此来探究c反应蛋白检测在儿科疾病中的应用价值.结果 实验组在使用c反应蛋白检测作为抗生素运用疗程的判断标准后抗生素使用时间、抗生素使用费用、感染复发率、产生抗生素耐药性情况等明显降低,而患儿满意率、治疗效果等情况明显有所好转.结论 c反应蛋白检测对抗生素的合理运用具有良好的指导意义,具有显著的医学与经济学价值,值得临床推广应用.
作者:史亚红 刊期: 2012年第06期
目的 选取2010年1月-2012年1月,本科收治脑梗死瘫肢患者100进行早期功能康复护理.结果 经过康复训练护理,48例肢体功能基本恢复,生活能自理,18借助器械(轮椅、拐杖)或他人协助下完成日常生活活动,10例发音清楚,7例能发简单的短语,5例合并老年痴呆因不能配合康复训练,效果不明显,2例并发肺部感染死亡.7例肢体偏瘫患者,由于惧怕疼痛,功能锻炼不到位,致使关节黏连,肢体僵硬,3例发音不清的患者,害怕他人嘲笑,拒绝与他人交流,失去了康复的佳时期.结论 早期、正确的功能康复护理训练,可减少并发症,减轻残障,提高患者的生存质量,缩短住院时间和减少费用.
作者:岳小丽;冀红霞 刊期: 2012年第06期
躯体化障碍在综合医院经常遇见,以经常变化的躯体不适、疼痛为主的反复出现的一类综合征.虽然属于焦虑障碍的一种,但是患者常常病因不明,病程较长,长期来往于各大综合医院就医,对医师无病的解释或保证不信任,治疗效果也差.而目前各医院的医护人员及患者对该疾病的认识不足,常常误诊为其他疾病,导致大量的医疗资源浪费,也给医院带来了极大负担,如何提高该病的确诊率是各个医院面临的主要同题.
作者:温丽霞 刊期: 2012年第06期
目的 观察分析肛瘘切除Ⅰ期缝合术治疗低位单纯性肛瘘的临床疗效,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年5月至2011年5月86例低位单纯性肛瘘的患者,随机分为观察组和对照组,各43例,观察组采取肛瘘切除Ⅰ期缝合术治疗,对照组采取肛痿切除开放治疗术治疗,观察比较两组治疗效果.结果 观察组甲级愈合31例,乙级愈合9例,丙级愈合3例,随访半年复发3例,术后感染1例,Ⅰ期治愈率为93.0%;对照组甲级愈合27例,乙级愈合7例,丙级愈合9例,随访半年复发7例,术后感染5例,Ⅰ期治愈率为79.1%,两组治愈率、复发率、感染率比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 肛瘘切除Ⅰ期缝合术治疗低位单纯性肛痿的临床疗效显著,优于采取肛痿切除开放治疗术治疗,能够有效预防术后感染,减少远期复发,提高治愈率,具有重要的临床应用价值.
作者:朱国际;吕焕 刊期: 2012年第06期
目的 研究讨论使用CT和核磁共振(MRI)诊断颅底脊索瘤的临床应用价值.方法 对15例颅底脊索瘤的患者和12例侵犯颅底的鼻咽癌患者以及10例垂体瘤患者做了头颅的MRI、CT检查,对5例颅底脊索瘤的患者使用MRI多层面重建.结果 使用MRI能够很好的反映出肿瘤的部位和侵犯的范围,这点要比使用CT要优越,但是使用CT和MRI对颅底中线骨质的破坏作用是相似的.根据MRI的显示肿瘤的部位和侵犯的范围来看,颅底脊索瘤可以分成这几种类型:颞枕型、鼻咽型和蝶鞍斜坡性.在颅底脊索瘤的T2加权的信号要明显的比侵犯颅底鼻咽癌和垂体瘤的强度高.在MRI显示的图像中可以看到3例被肿瘤包埋,3例视神经被肿瘤推压移位,2例患者的动眼神经受到压迫.结论 T2WI的信号能够很好的显示出颅底脊索瘤特征,在临床上有重要的诊断意义;使用MRI的MPR技术能够精确的显示颅神经,在对颅底脊索瘤的手术中有很重要的价值.
作者:夏军 刊期: 2012年第06期
手术结束后,病人能苏醒,对刺激可用语言或行动作出有思维的回答,是病人脱离麻醉状态、安全恢复的指针.如全麻停药后2h,意识仍未恢复即可认为麻醉苏醒延迟.1原因分析1.1麻醉剂量使用不当,麻醉剂量如果使用过少会是麻醉效果不好,但如果使用总量过大就会因个人体制而造成不同程度的影响,如肝脏功能排泄减慢,肾脏功能排泄延迟.另外有个体差异等原因都可以导致麻醉剂量过大.
作者:孙广平 刊期: 2012年第06期
目的 探讨基层社区院前急救急性心肌梗死的治疗效果,为院前急救提供参考依据.方法 本院2009年10月-2012年2月收治急性心肌梗死患者138例,其中接受基层社区院前急救的患者有68例(观察组),另选取同时期未接受院前急救的患者70例(对照组),治疗结束后比较两组患者的治疗效果.结果 观察组68例患者抢救成功61例(89.71%),死亡7例(10.29%),其中转运途中死亡2例,院中治疗时死亡5例;对照组70例患者抢救成功56例(80.00%),死亡14例(20.00%).两组患者的治疗效果比较差异有显著性(x2 =3.227,P <0.05),观察组治疗效果优于对照组.结论 通过院前急救,可以有效降低急性心肌梗死患者的死亡率,提高救治的成功率.
作者:苏鸿坤 刊期: 2012年第06期
目的 观察中西药结合治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 将102例随机分为两组,治疗组53例,对照组49例.两组均予以常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用加味如意金黄散贴敷;一周后判定疗效.结果 治疗组总有效率86.79%,对照组总有效率61.22%,治疗组疗效明显优于对照组.结论 加味金黄散贴敷方具有清热解毒、活血化淤、消肿止痛等功效,治疗急性痛风性关节炎疗效较好.
作者:崔建欣;杨慧劼 刊期: 2012年第06期
随着社会经济发展、国民生活水平的普遍提升,我国老年人队伍越来越庞大.随着全民医保政策的覆盖,人们病有所医问题也得到基本解决,内科老年患者相对增多,占据住院病人中相当大的比率.与此同时,老年患者安全也成为临床医务人员关注和棘手的问题.
作者:张彬;裴雅芳 刊期: 2012年第06期
真性红细胞增多症是一种不明原因的以红系增生为主的慢性骨髓增生性疾病,临床上较为少见,合并心脑血管疾病者更为少见.本文从临床资料、治疗与护理、病例讨论方面报告一例真性红细胞增多症合并脑血管疾病.
作者:焦奇岭 刊期: 2012年第06期
目的 探讨肌筋膜触发点的针刺治疗和护理.方法 回顾分析2009年3月-2010年9月到我科室进行肌筋膜触发点针刺治疗和护理的100例患者临床资料.结果 对患者采用针刺治疗和护理之后,有88例患者治愈,有12例患者治疗显效.结论 采用针刺治疗之后,需要分析患者的个体差异,对其采用不同的护理办法,严密观察患者的病情变化,确保整个治疗的成功和安全.
作者:朱丽莲 刊期: 2012年第06期
随着医学科技的不断发展与进步,医院的科研工作范围也在日益扩大,医院供应室的功能日益体现出来.医院供应室的管理工作责任重大,影响着整个医院工作的正常运转,本文就针对医院供应室管理系统的内涵、操作,及其长远发展的意义和重要性作简要分析论述.
作者:曹珂 刊期: 2012年第06期
目的 探讨糖尿病患者口腔围手术期的护理疗效.方法 选取本院2009年10月-2011年11月收治的糖尿病口腔围手术期患者103例,随机分为两组,采用常规护理患者50例为对照组,采用护理干预患者53例为观察组,比较两者患者的临床疗效和并发症情况.结果 观察组空腹血糖、餐后2h血糖均略低于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05).观察组的住院时间明显小于对照组,观察组并发症的发生率明显低于对照组,观察组患者满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病患者口腔围手术期进行有效的护理干预,可以有效控制患者血糖,降低并发症的发生率,缩短治疗时间,加速患者的早日康复,是一种安全有效的护理方法,值得临床推广使用.
作者:唐丽辉 刊期: 2012年第06期
目的 通过检测BMP -4在下颌骨发育异常导致的骨性Ⅱ类错牙合畸形患者和颌骨健康发育的正常牙合志尼者不同发育阶段血液中的表达情况,以探究BMP -4的表达量与下颌骨生长量的关系.方法 将年龄为10 - 14周岁的患者设为发育高峰组A组,年龄>17周岁患者设为成年组B组.各组又分为骨性Ⅰ类对照组和骨性Ⅱ类错牙合组,共计4组68人.采用实时荧光定量PCR( RT - PCR)和蛋白质印迹(Western - blot)法,分别检测各实验组患者血液中的BMP-4mRNA的表达量.结果 ①发育高峰组A组:RT-PCR检测结果显示,骨性Ⅰ类错牙合畸形组中BMP-4mRNA的表达量是:1.14±0.36μg/μl,骨性Ⅱ类错牙合畸形组中BMP-4mRNA的表达量是0.43±0.27μg/μl,与对照组骨性Ⅰ类组比较P<0.05.②成年组B组:RT -PCR检测结果显示,骨性Ⅰ类错牙合畸形组中BMP - 4mRNA的表达量是:1.08±0.33μg/μl,骨性Ⅱ类错牙合畸形组中BMP - 4mRNA的表达量是0.79±0.225μg/μl,BMP -4mRNA在骨性Ⅱ类与骨性Ⅰ类两组中的表达量比较无明差异不典型(P>0.05).③Westem - blot检测结果与RT -PCR检测结果一致.结论 ①在下颌骨发育的高峰期,下颌发育不足与BMP-4表达的降低有一定关系.②在下颌骨成熟期,BMP -4表达量的降低可能对下颌骨的生长影响不大.
作者:吴增波;王豫蓉 刊期: 2012年第06期
目的 探讨急性肠梗阻的死亡原因及防治措施.方法 回顾性分析2008年12月至2011年12月我院收治的229例老年人急性肠梗阻病例资料.结果 229例老年人急性肠梗阻病例中有10例(占3.03%)死亡,其中中毒性休克4例,中毒性休克伴多脏器衰竭2例,肾功能衰竭1例,呼吸衰竭1例,心功能衰竭1例,高血压脑病1例.结论 采取有效治疗方法,积极防治感染性休克,早期诊断、掌握手术时机加强对术后并发症的治疗是降低急性肠梗阻死亡率的关键.
作者:黄尚进 刊期: 2012年第06期
六味地黄丸是中医滋阴补肾和异病同治的代表方剂,历经数百年医家的运用经久不衰,是祖国传统医学的奇葩.笔者结合工作实际谈谈对六味地黄丸的认识.1配伍分析1.1方之组成六味地黄丸出自宋代医家钱乙的《小儿药证直诀·卷下》.此方系将张仲景金匮肾气丸除去桂枝、附子二味药,以熟地黄取代干地黄演变而来,具体组成为:熟地黄八钱、山茱萸四钱、干山药四钱、泽泻三钱、牡丹皮三钱、白茯苓三钱.六味中药为末,炼蜜为丸.君药,熟地黄.熟地黄味甘性微温,归肝、肾经,具有补血滋阴,益精填髓的功效.主治肾阴虚,腰膝酸软,骨蒸潮热,消渴内热,盗汗遗精,血虚萎黄.《珍珠囊》谓其“主补血气,滋肾水、益真阴”.《本草纲目》:“填骨髓,长肌肉,生精血.补五脏内伤不足,通血脉,利耳目,黑须发.”
作者:吕宏训;赵杰 刊期: 2012年第06期
预防接种是预防控制传染病经济、有效的手段,也是保护儿童健康的重要措施,为了进一步提高计划免疫接种率,我接种门诊采取家长与儿童双引导的宣教措施,现将具体情况介绍如下:1临床资料针对2011年8月-2012年4月期间我接种门诊辖区范围内的663名新生儿家长进行宣教,其中常住儿童628名,流动儿童35名,均办理了预防接种证和接种IC卡,并对每一位儿童家长介绍预防接种的相关知识.
作者:张祖婷 刊期: 2012年第06期
社区护理是结合公共卫生学和护理学的理论与技能,提高社区群众生活质量,以及健康水平的护理服务活动.本文主要概述了社区护理的定义,分析了我国及国外社区护理的现状,指出了现存的问题,探讨我国社区护理的发展.
作者:张虹 刊期: 2012年第06期