吕宏训；赵杰
目的 评估维生素A在预防儿童急性肾盂肾炎后肾瘢痕形成中的作用.方法 挑选经临床及二巯基丁酸( DMSA)肾显像扫描确诊的急性肾盂肾炎的儿童进行临床试验研究,86例患者被随机分为两组,实验组接受头孢曲松和维生素A治疗,对照组只接受头孢曲松治疗,疗程6个月.治疗前与6个月后,进行DMSA肾显像扫描,并比较两组之间的肾瘢痕形成及肾损伤的程度.结果 共有86例患者(男女比例为17∶69)进入本研究,平均年龄为3.7±1.2岁,实验组维生素A的平均水平为67±21 μg/dL,对照组为63±28μg/dL.实验前,两组间DMSA扫描肾损伤的程度无明显差异(P＞0.05),6个月后DMSA扫描结果显示,与对照组相比,实验组肾功能损伤及瘢痕形成的程度明显改善(P＜0.01).结论 维生素A可减少肾盂肾炎肾损伤及瘢痕形成的程度,可用于儿童急性肾盂肾炎的辅助治疗.
作者：秦大勇 刊期： 2012年第06期
目的 讨论DR检查技术在小儿急性肠梗阻中的诊断及临床应用.方法 回顾性分析45例全部行DR检查的小儿急性肠梗阻患者的X线诊断报告.结论 DR检查对其原发疾病诊断和鉴别诊断有重要价值.结果 通过DR检查此病方法简便、准确、无痛苦.
作者：王宏建；蔡静怡；张英杰；王瑶 刊期： 2012年第06期
绩效是业绩和效果的综合反映.绩效管理强调组织目标和个人目标的一致性,强调组织和个人同步成长,形成“多赢”局面;绩效管理体现着“以人 为本”的思想,在绩效管理的各个环节中都需要管理者和员工的共同参与. 因而绩效分为组织绩效和个人绩效.组织绩效即是指组织在某一时期内组织任务完成的数量、质量、效率及 赢利情况,主要是看终的成果:①人民群众的满意度;②职工的满意度;③ 集体收入情况.
作者：陈光健 刊期： 2012年第06期
呼吸机相关性肺损伤(VILI)为机械通气所致的严重并发症之一.本科收治1例恶液质重症肺炎呼吸衰竭行机械通气伴气压伤患者,报告如下.1病例介绍患者冯某,男性,31岁,主因“脑外伤术后6月,咳嗽、咳痰3天”于2010年11月28日入我院内科治疗.患者长期卧床在家,近3天来患者受凉后开始出现咳嗽.入院查体见T39.3℃,R20次/分,全身消瘦,两肺吸音清,双肺可闻及散在罗音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音.入院诊断;①肺部感染;②脑外伤术后入院后予以抗感染、营养支持等综合治疗,患者病情未见明显好转,并出现痰液增多,氧饱和度下降,在改用氧袋后未见明显好转.
作者：魏方云 刊期： 2012年第06期
甲状腺功能减退症,简称甲减,近年来发病率逐年递增,临床治疗中一般采用甲状腺激素替代治疗,但临床效果较差.为此本文探究甲状腺功能减退症的中医临床治疗体会.从甲减表现出虚寒、肾阳虚、脾肾阳虚、心肾阳虚等症中医辨证治疗.在治疗中,应辨证其病位,在肾、心、脾,或多脏兼有,按照中医辩证甲减症表现为阴阳两虚证、心肾阳虚证、脾肾阳虚征、痰湿淤结证.同时,分析中医治疗甲减机制.从辩证原则针对脾肾阳虚、心肾阳虚、肾阳虚等阳虚证治疗,通过温肾补阳、温肾健脾、温补心肾、补脾益肾辩证治疗,治疗淤血、痰浊、水湿之标象,以补肾温阳改善临床症状,提高患者机体免疫力,中医治疗甲状腺功能减退症在临床中值得应用和推广.
作者：钟丽娟；许成学 刊期： 2012年第06期
目的 观察自制低周波全息耳穴治疗仪治疗青少年近视的临床疗效.方法 选择青少年近视85例,均采用自制低周波全息耳穴治疗仪治疗,观察近视的恢复情况.结果 近视85例中无不良反应,总有效率89.4％.结论 低周波全息耳穴治疗青少年近视,疗效显著.
作者：李元臣；姬新法；陈凌 刊期： 2012年第06期
目的 通过个体化干预提高妊娠期糖尿病(GDM)患者的治疗依从性.方法 建立强化治疗卡、多媒体教学示范、暗示、电话咨询等方法,从心理、饮食、运动、服药、孕期保健等方面进行个体化干预,并对干预前后的GDM患者治疗依从进行比较.结果 个体化干预6周后,患者自我管理能力提高,有效改善血糖及其他指标,差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 进行个体化干预能有效提高GDM患者的治疗依从性.
作者：王玉玲；孙艳；司红兵；宋春香 刊期： 2012年第06期
目的 分析与探讨饮食指导对于骨折糖尿病患者的康复影响.方法 选取本院2008年2月至2011年2月接收的20例糖尿病骨折患者,对其进行饮食指导,制定详细的饮食方案,观察患者的愈合情况与并发症的发生率.结果 20例患者其血糖水平与接受饮食指导前相比具有显著性差异,就伤口愈合而言,1期愈合共16例,2期愈合共4例.结论 对骨折糖尿病患者加强饮食指导能够保证其伤口与骨折处得到良好的愈合,并减少其并发症的发生.
作者：王浩磊 刊期： 2012年第06期
目的 研究讨论使用CT和核磁共振(MRI)诊断颅底脊索瘤的临床应用价值.方法 对15例颅底脊索瘤的患者和12例侵犯颅底的鼻咽癌患者以及10例垂体瘤患者做了头颅的MRI、CT检查,对5例颅底脊索瘤的患者使用MRI多层面重建.结果 使用MRI能够很好的反映出肿瘤的部位和侵犯的范围,这点要比使用CT要优越,但是使用CT和MRI对颅底中线骨质的破坏作用是相似的.根据MRI的显示肿瘤的部位和侵犯的范围来看,颅底脊索瘤可以分成这几种类型:颞枕型、鼻咽型和蝶鞍斜坡性.在颅底脊索瘤的T2加权的信号要明显的比侵犯颅底鼻咽癌和垂体瘤的强度高.在MRI显示的图像中可以看到3例被肿瘤包埋,3例视神经被肿瘤推压移位,2例患者的动眼神经受到压迫.结论 T2WI的信号能够很好的显示出颅底脊索瘤特征,在临床上有重要的诊断意义;使用MRI的MPR技术能够精确的显示颅神经,在对颅底脊索瘤的手术中有很重要的价值.
作者：夏军 刊期： 2012年第06期
目的 比较直接使用输液器内原液和使用生理盐水进行静脉留置针封管的效果,寻找一种临床上简单可行的静脉留置针封管方法.方法 对170例行静脉留置套管针的患者根据单、双日首次置管分组,分别进行生理盐水正压封管(对照组)和输液器内原液压力封管(实验组).结果 实验组与对照组患者浅静脉炎、堵管率等发生无明显差异,p ＞0.05;实验组患者和对照组患者静脉留置针的留置时间无明显差异,p＞0.05,差异无统计学意义.同一保留时间段,实验组与对照组例数不存在差异,p ＞0.05.结论 输液器内原液压力封管可以替代生理盐水封管,而且操作简便,可减少封管环节,从而减少感染机会,减少医疗成本,减轻患者的经济负担.
作者：刘晓群；汪琪；舒丽琼 刊期： 2012年第06期
静脉输液是临床上常用的治疗手段之一,在我国静脉药物治疗比例较高,因此静脉注射的安全性值得重视.输液用药安全涉及具体药物的安全性、静脉注射过程操作的安全性、给药过程的合理性以及输液后的指导等.药师应保证处方合理性(如避免配伍禁忌)、协助护士准确执行医嘱和正确给药,以及指导患者用药.
作者：曹文雯 刊期： 2012年第06期
针对一般药物治疗脑血栓的缺陷与不足,临床采用针灸,火针,水针及按摩能使脑血栓得到改善甚至痊愈.针灸治疗急性脑出血、脑梗塞、脑外伤,脑萎缩等效果都非常明显.作为偏瘫康复首选当属物理疗法,对人体没有任何伤害.进行针灸之后,微循环血流量会显著增多,因此用头针治疗早期脑血栓不仅可以治疗脑休克,还能激发肢体的自我恢复能力.所以,早期使用头针,体针和药物同时使用,效果非常显著,痊愈后致残率低.
作者：蒋洪文 刊期： 2012年第06期
目的 探讨有效的急性盆腔炎临床诊疗措施.方法 将我院2009 - 2011年间收治的132例急性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组,每组各66例,对照组采用左氧氟沙星治疗,观察组在此基础上加用甲硝唑治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 观察组治疗总有效率为97.0％,显著高于对照组的84.8％,组间差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者在治疗过程中均未出现不良反应.结论 左氧氟沙星联合甲硝唑治疗急性盆腔炎临床疗效确切,药物毒副作用小,操作方便,费用低廉,适合在基层医疗单位进一步推广使用.
作者：徐琨 刊期： 2012年第06期
目的 分析先兆流产患者产生焦虑心理的主要因素,针对这些因素给予相应的心理干预治疗,用以降低先兆流产患者的流产率.方法 将我院2009年2月至2011年12月的100例先兆流产患者分成对照组和干预组,各50例.普通组是只进行了药物治疗的患者,干预组的患者是在药物治疗的基础上还进行了心理干预护理.结果 干预组中妊娠继续的患者有48例,普通组中妊娠继续的30例.结论 心理干预护理对先兆流产患者病情的改善能起到重要作用.
作者：诸葛洪曲 刊期： 2012年第06期
目的 探讨脑出血及脑梗死在急性期心电图的变化有何差异.方法 采用回顾法,将我院2010年10月到2010年12月收治的急性脑卒中患者97例,其中脑出血25例和脑梗死72例患者的资料进行统计和分析对较.结果 脑出血和脑梗死的心电图变化发生率分别为72％、80％,有明显差异,且以ST-T变化多见.结论 脑出血对心电图的影响要显著大于脑梗死.
作者：孙建田 刊期： 2012年第06期
目的 探讨糖尿病足合并感染治疗的方法.方法 对58例2型糖尿病足合并感染患者的一般临床资料及治疗方法进行评估.结果 58例2型糖尿病足合并感染患者,应用控制血糖、抗感染,49例治愈,6例好转,3例无效.结论 创面修复糖尿病足合并感染患者宜采用控制血糖、抗感染等综合疗法,控制感染是糖尿病足溃疡愈合好转的好办法.
作者：达金莲 刊期： 2012年第06期
目的 观察起早期全方位康复护理在急性梗死患者中应用的临床疗效.方法 将60急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组,每组各30例,对照组于第7天开始康复护理,观察组在发病24小时内开始康复护理.结果 治疗后第14天及28天,观察组神经功能缺损评分明显低于对照组,差异有统计学意义.结论 超早期全方位康复护理对急性脑梗死患者的神经功能恢复具有重要意义,疗效显著.
作者：刘慎兰 刊期： 2012年第06期
探讨洁净手术室与消毒供应中心一体化管理中存在的问题与对策,减轻了手术室护士工作强度,提升了手术器械的清洗灭菌质量,提高了手术室和消毒供应中心护士的专业素质,手术配合更加专业化,资源共享,使护理质量持续改进,显著提高.
作者：沈彩红 刊期： 2012年第06期
本文从护士长的综合素质影响力的重要性出发,重点以下几个方面介绍了护士长的综合素质的影响力:护士长的职业态度和职业价值观;护士长的性格和能力;护士长的知识和技能;护士长的领导艺术和技巧.只有在这些方面不断提升护士长的综合素质,才能有利于激励其他护理人员,便于和患者交流,对于医院的护理工作发展也具有积极的作用.
作者：张再芳 刊期： 2012年第06期
本文结合实际工作中急性盆腔炎的护理,总结了未婚女性这一特殊群体患急性盆腔炎护理需要的注意事项,以及对其提供健康宣教,减少疾病发生的重要性.
作者：云杉 刊期： 2012年第06期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
