郭华丽;郭华杰
目前,我国县区级的疾病预防控制部门,特别是乡镇卫生院的工作人员少、素质低、任务繁重、待遇较差.这种现状极大地影响了乡镇卫生院的工作质量.所以说,基层疾病预防控制工作的情况不容乐观.本文就基层疾病预防控制工作的现状进行分析,并指出相应的解决办法.
作者:胡剑珍 刊期: 2012年第06期
目的 探讨分析利用腹腔镜技术治疗普外科急腹症患者的效果和安全性.方法 回顾性分析我院2009年9月- 2012年4月收治的212例普外科急腹症并采用腹腔镜手术治疗的患者的临床资料,对手术时间、术中出血量,以压术后下床活动时间、进食时间、住院天数与伤口愈合、术后并发症等内容进行汇总分析.结果 本组212例患者使用腹腔镜手术治疗成功205例,成功率96.69%,有7例中转开腹手术,没有死亡病例;在手术时间、术中出血量和术后恢复时间上均有很好的效果.结论 在明确诊断的前提下,合理选择使用腹腔镜手术治疗急腹症可具有手术时间短、出血少和术后恢复快,临床并发症少等诸多优点,临床可针对具体情况酌情选择使用.
作者:牟春山;陈妍;姜平秀 刊期: 2012年第06期
目的 减轻病人长期输液及每天反复进行静脉穿刺所受的痛苦.方法 我院采用了BD浅静脉封闭式留置针进行浅静脉输液.结果 通过对封闭式留置针应用,我们总结了一套使用方法及护理要点.结论 要减少留置针的并发症发生,必须加强留置期间的观察及护理,严格把好无菌关、及时更换透明薄膜,可防止穿刺部位的感染;局部进行热湿敷疗法,可防止静脉炎的发生;正确应用正压封管,可防止静脉栓塞的发生.
作者:杜学芬;孙爱霞 刊期: 2012年第06期
目的 探究新生儿性别对产妇产后康复(包括产后出血、子宫复旧、乳汁分泌、尿潴留、对疼痛的耐受性等)的影响.方法 对比分析法,收集在我院正常分娩200例产妇,并分为两组,男婴组和女婴组,对两组产妇评定,对比分析两组产妇在产后出血、子宫复旧、乳汁分泌、尿潴留、对疼痛的耐受性等方面情况.结果 女婴组产妇SCL - 90(症状自评式量表)比男婴组得分高,两组数据经比较分析得出初产妇差异P<0.05,具备显著性意义;经产妇差异P<0.01,具备非常显著的统计学意义;女婴组产妇产后出血量和男婴组对比较多,差异P<0.01,具备非常显著的统计学意义;女婴组产妇子宫复旧不良、产妇乳汁分泌不足、尿潴留发生率和男婴组对比,均差异P<0.05,具备显著性意义.结论 不理想的新生儿性别可影响产妇产后康复,导致子宫复旧不良,产后出血量增加,乳汁分泌量减少,尿潴留发生率增加以及对疼痛的耐受性降低,因此为协助产妇产后康复,要加强生女孩产妇心理健康的咨询服务.
作者:高兆燕 刊期: 2012年第06期
公务员由于要承受更多来自于单位体制、机制、工作任务、家庭期望、自身人格等方面的挑战;并被要求不断掌握新知识、新技能,如果应对压力的方式不正确,就会产生心理问题,其中多见的是躯体化障碍.躯体化障碍是以经常变化的躯体不适、疼痛为主的反复出现的一类综合征,属于焦虑障碍的一种.
作者:刘丽红 刊期: 2012年第06期
目的 探讨脑出血及脑梗死在急性期心电图的变化有何差异.方法 采用回顾法,将我院2010年10月到2010年12月收治的急性脑卒中患者97例,其中脑出血25例和脑梗死72例患者的资料进行统计和分析对较.结果 脑出血和脑梗死的心电图变化发生率分别为72%、80%,有明显差异,且以ST-T变化多见.结论 脑出血对心电图的影响要显著大于脑梗死.
作者:孙建田 刊期: 2012年第06期
目的 探究儿科疾病中C反应蛋白作为细菌感染的检测指标,指导抗生素的合理使用.方法 我院于2010年收治的儿科疾病患儿共120例,其中将诊断有细菌感染的108例作为研究对象,设使用c反应蛋白检测数据作为抗生素使用标准的病患50例作为实验组,设运用常规抗生素用药疗程与方法的68例儿科病患为对照组.观察两组之间的抗生素使用时间、抗生素使用费用、感染复发率、产生抗生素耐药性情况、患儿满意率、治疗效果等情况的变化.由此来探究c反应蛋白检测在儿科疾病中的应用价值.结果 实验组在使用c反应蛋白检测作为抗生素运用疗程的判断标准后抗生素使用时间、抗生素使用费用、感染复发率、产生抗生素耐药性情况等明显降低,而患儿满意率、治疗效果等情况明显有所好转.结论 c反应蛋白检测对抗生素的合理运用具有良好的指导意义,具有显著的医学与经济学价值,值得临床推广应用.
作者:史亚红 刊期: 2012年第06期
目的 探讨胃癌患者术后营养支持治疗的临床效果.方法 将我院62例胃癌术后患者随机分为肠内营养组(EN组)和肠外营养组(PN组),每组各31例,观察两组患者术后实验室检查结果及肛门排气时间.结果 EN组和PN组患者营养支持治疗7d后,谷丙转氨酶、谷氨酰转移酶、尿素氮含量之间的差异无统计学意义(P>0.05).EN组肛门平均排气时间为3.8±1.2d,显著低于PN组的5.6±2.2d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肠内营养支持治疗在胃癌患者术后康复中起着重要的作用,具有较高的远期临床应用价值,值得临床进一步推广使用.
作者:王进;曾祥;金启萌 刊期: 2012年第06期
目的 了解楚雄医专学生心理健康状况.方法 采用症状自评量表(SCL -90)对861名在校大学生心理健康状况进行调查和统计分析.结果 心理问题发生率高的前三位依次是强迫(41.17%)、抑郁(27.3%)、人际敏感(24.65%);护理专业平均阳性率高(24.13%);女生恐怖的阳性检出率显著高于男生(P<0.01);一年级学生的平均发生率(21.74%)显著高于二年级学生(18.5%)(P>0.05);另外,医专学生因子分≥2的学生比例强迫项明显高于云南大学生(P<0.05),而偏执、精神病性项明显低于云南大学生(P<0.05),男女大学生因子分≥2的学生比例比较无显著差异(P>0.05).结论 调查结果显示,在校医专学生存在一定程度的心理问题,不同专业及不同的年级发生率不同,因此应对在校学生普及心理卫生知识,针对性地开展心理健康教育.
作者:杨银芳;易敏春;方雷;李庆兰;王以华 刊期: 2012年第06期
急性脑卒中是老年人的常见病、多发病,其死亡率占三大疾病的第二位,而幸免存活者中有60% - 70%的人致残,给社会及家庭带来沉重的负担.抢救治疗及恢复功能是治疗脑卒中的关键,护理工作是其中的重要部分,做好恢复期的护理,对于减轻后遗症、恢复或部分恢复其日常生活的自理能力,减少偏瘫病例的发生有重要意义.1恢复期的判定急性脑卒中恢复期的开始视患者的病情而定,其指征为:血压稳定、症状及体征无进展或反复.目前公认为缺血性脑卒中为发病后3周,出血性脑卒中为发病后4-6周,1年后为后遗症期.
作者:孙风琴;袁志萍 刊期: 2012年第06期
目的 研究个性化营养治疗及教育干预对妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的作用.方法 将36例GDM患者随机分成治疗组18例,对照组18例.治疗组执行个性化营养治疗及教育干预;对照组则作一般饮食指导,对比两组空腹血糖、餐后二小时血糖、糖化血红蛋白、孕期体重增长及新生儿出生体重情况.结果 空腹血糖、餐后二小时血糖、糖化血红蛋白、孕期体重增长及新生儿出生体重治疗组控制优于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 合理的个性化营养治疗及教育干预对GDM患者有显著的治疗效果.
作者:谢德珍 刊期: 2012年第06期
鼠疫具有较高的传染性以及致死率,是世界上对人类的危害为严重的一种烈性传染疾病,因此鼠疫监测与防治工作显得尤为重要.在鼠疫监测工作当中,主要有传统的病原学以及血清学的检测方法.伴随着分子生物学技术的不断发展,人们开始逐渐将生物芯片的技术、蛋白质组学研究以及基因技术等生物学技术应用到了鼠疫科研、监测、鉴定以及诊断等方面,使鼠疫监测工作发生了翻天覆地的变化,在检测技术方面取得了突破性的进展,相对于传统的检测方法,大大缩短了检测时间,提高了检测的可靠性与准确率.
作者:赵万岭;邓华 刊期: 2012年第06期
我国糖尿病的患病率呈快速上升趋势,20岁以上人群糖尿病患病率已经达到9.7%,糖尿病前期患病率达15.5%[1],糖尿病已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的另一个严重危害人民健康的重要慢性非传染性疾病[2].2009年国家制定《2-型糖尿病患者健康管理服务规范》,对糖尿病规范管理起到了促进作用,但是,我国糖尿病患者的检出率、知晓率和控制率仍低,现就社区糖尿病管理的存在问题进行简析,并提出建议,以提高糖尿病管理水平.
作者:刘正辉 刊期: 2012年第06期
目的 观察探讨动力型外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年5月至2011年5月桡骨远端不稳定性骨折的患者64例,随机分为观察组和对照组,各32例,观察组采取动力型外固定支架治疗,对照组采取小夹板外固定治疗,观察比较两组疗效.结果 两组复位评分及功能评分比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 动力型外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效显著,明显优于采取小夹板外固定治疗,能够有助于骨折复位及功能恢复,并发症少,安全可靠,值得临床合理推广.
作者:樊宏国;田燕萍;樊红霞 刊期: 2012年第06期
在新形势下,护理教育应该把素质教育作为核心,不仅让学生学会如何学习、如何思考,而且还要让学生学会如何生活、如何做人,把学生培养成为21世纪合格的新型护理人才.
作者:刘晶 刊期: 2012年第06期
目的 观察特耐(注射用帕瑞昔布钠)在腹腔镜胆囊切除术中预先性镇痛的应用效果.方法 选取我院近年来择期进行的腹腔镜胆囊切除术患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组患者于麻醉诱导前给予注射帕瑞昔布钠40mg,对照组患者给予静脉注射生理盐水2ml,比较两组患者拔管后不同时段的视觉模拟评分法(VAS)评分及24h内追加镇痛药及不良反应情况.结果 ①两组患者T0 - T12时间点VAS评分比较均有统计学差异(P<0.05),T24两组患者VAS评分比较无明显差异(P>0.05).②观察组与对照组追加镇痛药患者分别为3例、11例,观察组明显低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应不明显,发生率无明显差异(P>0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术采用特耐(注射用帕瑞昔布钠)进行预先性镇痛可以有效降低术后疼痛程度、减少麻醉药追加率,值得推广应用.
作者:辜雄军;叶庆明;慕晶晶;奉光举;聂玲 刊期: 2012年第06期
目的 观察布洛芬混悬液的退热疗效和安全性.方法 对148例高热患儿常规采用抗菌或抗病毒等治疗的基础上加用布洛芬混悬液口服.剂量8mg/kg/次,用药后第30min,1h,2h,4h,8h分别测量体温.结果 降温有效率,1h为81.08%,2h为93.24%,4h为90.54%,8h为86.49%,布洛芬混悬液在第2h就能使患儿体温降至接近正常体温并维持6-8h.结论 布洛芬混悬液降温效果好,维持时间长,不良反应轻,临产应用安全可靠.
作者:黄志谞 刊期: 2012年第06期
目的 探讨基层社区院前急救急性心肌梗死的治疗效果,为院前急救提供参考依据.方法 本院2009年10月-2012年2月收治急性心肌梗死患者138例,其中接受基层社区院前急救的患者有68例(观察组),另选取同时期未接受院前急救的患者70例(对照组),治疗结束后比较两组患者的治疗效果.结果 观察组68例患者抢救成功61例(89.71%),死亡7例(10.29%),其中转运途中死亡2例,院中治疗时死亡5例;对照组70例患者抢救成功56例(80.00%),死亡14例(20.00%).两组患者的治疗效果比较差异有显著性(x2 =3.227,P <0.05),观察组治疗效果优于对照组.结论 通过院前急救,可以有效降低急性心肌梗死患者的死亡率,提高救治的成功率.
作者:苏鸿坤 刊期: 2012年第06期
目的 观察损伤控制性手术在严重腹部创伤治疗中的效果.方法 以23例严重度部创伤病例为治疗对象,均采用损伤控制性手术,统计痊愈百分比及并发症发生情况.结果 痊愈百分比为82.6%( 19/23),在其余17.4%的病例中有4.3%(1/23)死亡,死亡原因为出现严重的脏器功能障碍,8.8% (2/23)出现肠梗阻,4.3%(1/23)出现肠瘘,通过给予其他对症处理出院.结论 损伤控制性手术在严重腹部创伤治疗中有重要作用,可降低病例死亡几率,同时提高痊愈百分比.
作者:曾云根;罗招花 刊期: 2012年第06期
脑卒中又称脑血管意外,是指发病急促由脑血管疾病引起的脑部血循环障碍和功能障碍的临床综合症.脑卒中是当今全世界危害人类健康的主要慢性病之一.我国目前约有脑卒中病人500万-600万人,其中3/4的存活者有不同程度的残疾.可见,脑卒中是发病率、死亡率和致残率高的疾病.因此,做好脑血管疾病患者的社区护理及管理就显得尤为重要.
作者:包慧珊 刊期: 2012年第06期