学术投稿

脑卒中的社区护理与管理

包慧珊

关键词:脑卒中, 社区护理, 护理管理
摘要:脑卒中又称脑血管意外,是指发病急促由脑血管疾病引起的脑部血循环障碍和功能障碍的临床综合症.脑卒中是当今全世界危害人类健康的主要慢性病之一.我国目前约有脑卒中病人500万-600万人,其中3/4的存活者有不同程度的残疾.可见,脑卒中是发病率、死亡率和致残率高的疾病.因此,做好脑血管疾病患者的社区护理及管理就显得尤为重要.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 高频电离子治疗56例腋臭的临床体会

    目的 评价高频电离子治疗仪治疗腋臭的临床疗效.方法 2008年1月-2011年12月,56例腋臭患者经皮下浸润麻醉,利用高频电针插入腋下毛孔,电灼破坏毛囊及大汗腺,封闭毛孔,愈后随访、观察、评价临床疗效.结果 56例腋臭患者中,治愈46例;有效10例;无效0.经第一次治疗的有效的10例腋臭患者中,8例进行第二次治疗,全部达到治愈标准.结论 高频电离子治疗仪治疗腋臭创伤小、出血少、不痛苦、效果佳,无副作用,操作简单,值得推广.

    作者:刘长君 刊期: 2012年第06期

  • 急腹症患者应用腹腔镜治疗效果的临床分析

    目的 探讨分析利用腹腔镜技术治疗普外科急腹症患者的效果和安全性.方法 回顾性分析我院2009年9月- 2012年4月收治的212例普外科急腹症并采用腹腔镜手术治疗的患者的临床资料,对手术时间、术中出血量,以压术后下床活动时间、进食时间、住院天数与伤口愈合、术后并发症等内容进行汇总分析.结果 本组212例患者使用腹腔镜手术治疗成功205例,成功率96.69%,有7例中转开腹手术,没有死亡病例;在手术时间、术中出血量和术后恢复时间上均有很好的效果.结论 在明确诊断的前提下,合理选择使用腹腔镜手术治疗急腹症可具有手术时间短、出血少和术后恢复快,临床并发症少等诸多优点,临床可针对具体情况酌情选择使用.

    作者:牟春山;陈妍;姜平秀 刊期: 2012年第06期

  • 64排CT三维重建在骨关节损伤后的临床应用价值

    目的 探讨64排螺旋CT三维重建在骨关节损伤中的临床应用价值.方法 以2011年4月-2012年1月期间来我院诊治的71例骨关节损伤患者为研究对象.对71例骨关节损伤患者均行常规CT和64排螺旋CT诊断.结合患者终诊疗结果,对两种类型的CT扫描仪的确诊率进行分析比较.结果 普通二维CT扫描仪确诊病例56例,15例未能确诊,确诊率为78.9%,而64排螺旋CT扫描仪确诊病例70例,仅有1例未能确诊,确诊率为98.6%.统计分析显示,两种不同类型的CT扫描仪对疾病的诊断率有显著的统计学差异(P<0.05).结论 64排螺旋CT三维重建能有效提高骨关节损伤患者的诊断率,直观地显示疾病的立体结构,进而为疾病的治疗提供参考依据.

    作者:高海燕;李斌;李素霞 刊期: 2012年第06期

  • 89例植入永久性人工心脏起搏器的临床分析体会

    目的 探讨永久性人工心脏起搏器的临床应用价值及治疗的新进展.了解术后随访对改善起搏器患者临床症状、提高生活质量及减少起搏器综合征发生的作用.方法 从1992年7月至2011年2月我院经静脉植入永久性人工心脏起搏器89例,观察治疗后的临床疗效及并发症.结果 所有患者植入起搏器后症状明显改善,体力劳动和生活质量明显提高.结论 永久性人工心脏起搏器植入是治疗过缓性心律失常及快速心律失常有效且安全的方法.

    作者:赵丽娟;张育华 刊期: 2012年第06期

  • 肥胖儿童肝前脂肪厚度与颈动脉内—中膜厚度相关性的超声评价

    目的 应用超声技术探讨肥胖儿童肝脏前表面腹膜外脂肪的大厚度(pFTmax)及颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的相关性.方法 超声检测中心型肥胖组、周围型肥胖组和正常体重组儿童PFT max和IMT,分析各组参数间的关系.结果 中心型肥胖组PFT max、IMT均高于周围型肥胖组及对照组(P<0.05),后两组上述参数无显著性差异(P>0.05),PFT max值与IMT值显著正相关,(r=0.76,P<0.05).结论 超声技术可有效监测肥胖及脂肪分布变化对心血管系统的影响.

    作者:张纳;杨智航;马玉东 刊期: 2012年第06期

  • 我院门诊不合格处方存在的问题及分析

    处方是指有注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的,有取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核调配核对并作为患者用药的医疗文书.我国在《处方管理办法》,《医疗机构管理条例》等法律法规中都对处方这一特定的法律文书做出了明确地相关规定,如处方具有一定的时限要求,门急诊处方当日有效;每张处方所开药品不得超过规定的用量;处方调配完毕后按规定都有一定的保存期限要求,由此可见,处方在医院的诊疗活动中具有重要的作用,确保医生所开的每一张处方合格,对提高医疗质量具有非同寻常的意义.

    作者:栾少苇 刊期: 2012年第06期

  • 常用口服避孕药及宫内节育器临床效果评价

    目的 观察评价常用口服避孕药及宫内节育器(IUD)的临床效果,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年5月至2011年5月要求避孕的妇女162例,随机分为口服避孕药组和宫内节育器组,各81例,观察比较两组的避孕效果及药物不良反应率.结果 口服避孕药组的意外怀孕、宫外孕、不良反应率明显低于宫内节育器组(P<0.05),具有统计学意义,两组随访半年,体内激素水平检测结果存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 口服避孕药与宫内节育器皆为较有效的避孕方式,在整体评估下,口服避孕药的有效性与安全性稍高于宫内节育器,但宫内节育器经济方便,对内分泌影响极少,避孕药物及ICU皆有较多种类,合理选择有效安全的方式,具有重要的临床意义.

    作者:王秋月 刊期: 2012年第06期

  • 32例崩漏之中医辨证施护

    崩漏是由于冲任二脉经气失调,经血妄行所致,主要症状为月经过多或经期过长,甚者达几周之久,量多而势猛者称为“崩”,量少而淋漓不断势缓为“漏”.常伴有头晕、目眩、心慌、面黄、身倦无力、腰酸腿软等症状.近几年来,我科收治了32例各种证型的崩漏患者,除了给予一般护理外,还运用中医辨证施护配合治疗,取得了较好的效果,现将有关护理报告如下.1临床资料本组病例32例,年龄16 -52岁.其中16 -22岁11例,23 -30岁5例,30-40岁6例,40 -52岁10例.中医分型:气虚型14例、血瘀型10例、血热型8例.

    作者:王满清 刊期: 2012年第06期

  • 右美托咪定对脑幕上肿瘤手术麻醉苏醒期血流动力学影响

    目的 评价右美托咪定对神经外科手术患者麻醉苏醒期血流动力学的影响.方法 36例择期行幕上肿瘤切除手术的患者,随机分成为实验组(D组)和安慰组(C组).D组麻醉诱导前按1ug/kg/h速度输注右美托咪定15分钟,术中按0.4ug/kg/h维持至术毕前40分种停药.C组则给予相同容量的生理盐水.麻醉用七氟烷、瑞芬太尼和顺阿曲库铵维持.记录二组患者拔管前后各时间点的血流动力学变化和拔管后15min内呛咳次数.结果 C组拔管前后血压、心率变化较大,而D血压、心率变化较小.D组呛咳次数显著少于C组(u=4.000,P <0.05).结论 右美托咪定能增加神经外科手术患者麻醉苏醒期血流动力学的稳定.

    作者:朱子夫 刊期: 2012年第06期

  • 降压药联合辛伐他汀、阿司匹林治疗老年单纯收缩期高血压的疗效观察

    目的 通过对本院接受降压药、辛伐他汀、阿司匹林治疗的老年单纯收缩期高血压疗效的观察,将影响其疗效的因素作出总结,并且进行数据分析和科学研究.方法 对本院从2009年6月至2011年6月的200例老年单纯收缩期高血压患者的疗效进行观察,方法是运用常用降压药物以及联合治疗方案.结果 老年高血压患者常常同时患有其他疾病(如血脂异常、糖尿病等),出现多种危险因素并存的现象,接受降压治疗确实可以降低心脑血管病的发病率以及死亡率.结论 当老年患者同时出现多种疾病时,心血管系统的危险特大大增加.因此,在进行降压治疗的同时,危险因素的综合管理也是有极为重要的.

    作者:孙绍武;陈诚 刊期: 2012年第06期

  • 外科护理潜在危险因素的调查研究

    目的 对外科护理工作的潜在危险因素进行调查,以供护理人员参考.方法 对我院2010年1月-2011年12月外科护理工作进行回顾性分析,总结外科护理工作中的常见潜在危险,并提出护理对策.结果 2010年1月-2011年12月外科护理共发生危险事件71例,其主要原因为:管理不当16例,护士护理服务不当28例,患者原因15例,其中以护士护理服务不当多.结论 外科护理是医院较为容易发生不良事件的科室,需要护士不断提高自身业务素质和职业道德修养,为患者实施更好的护理服务.

    作者:宋新玲 刊期: 2012年第06期

  • 162例子宫腺肌病临床回顾分析探讨病因及发病机制

    目的 探讨子宫腺肌病的病因和发病机制.方法 对162例子宫腺肌病患者的临床资料进行分析.结果 本组患者有人工流产史,占27.78%,有宫内节育史者占62.86%;有剖宫产史者占8.64%;有诊断性刮宫史者占4.29%,有子宫手术史者占10.49%.结论 妊娠、宫腔操作(或手术)可能是的子宫腺肌病诱因,激素、免疫因素、遗传、家族史是引起子宫腺肌病的发病因素.

    作者:王秀婷 刊期: 2012年第06期

  • 彩色多普勒超声观测输尿管排尿评价慢性肾功能不全

    目的 根据输尿管排尿情况评价慢性肾功能不全者的肾功能.方法 选择不同程度的慢性肾功能不全患者30例,正常查体者30例,饮水500ml后约45 - 60min,在泌尿功能达到高峰时,应用彩色多普勒超声以观测血流的方法,观测输尿管膀胱开口处的尿流形态、尿流速度、排尿频率.结果 正常者彩色多普勒尿流呈鲜红色,尿流速度28 - 56cm/s,排尿频率4-8次/min.慢性肾功能不全者尿流速度、排尿频率明显降低,且随肾功能不全加重而加重.结论 输尿管排尿的峰值指标与肾功能密切相关,对慢性肾功能不全者通过观测输尿管排尿,可早期发现肾功能改变并初步判定肾功能状态.

    作者:孙凤雪 刊期: 2012年第06期

  • 影响中药材质量的相关因素分析

    目的 探讨影响中药材质量的相关因素.方法 查阅相关文献,分析中药材的种植、采收、加工炮制、贮存以及销售等几个方面对药材质量的影响.结论 中药材从种植到销售的整个过程中,任何一个环节出现差错,都会影响到中药材的有效成分及质量,只有管理和控制好每个环节,才能确保中药材的质量,更好地服务于中医临床治疗.

    作者:乔晓辉 刊期: 2012年第06期

  • 人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响分析

    目的 使用人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响进行临床研究分析.方法 选取2009年5月至2011年5月我院接受胆结石手术治疗的患者100名,其中50名患者接受传统的基础护理治疗,作为对照组;剩下的50名患者在基础护理治疗基础之上采用人性化护理方法对患者进行护理,作为观察组.统计两组患者的临床护理质量,使用HAND进行评分,并将评分结果使用SPSS13.0统计学软件进行t检验,α=0,05.结果 观察组患者护理前评分为21.45±1.23,护理后评分9.01±1.89;对照组患者护理前评分为21.56±1.34,护理后评分为18.56±1.67.t检验结果为P<0.05,具有统计学意义.结论 使用人性化护理方法可以有效缓解胆结石手术患者术前的焦虑情绪.

    作者:徐欧敏 刊期: 2012年第06期

  • 二甲双胍和格列美脲早期联合强化治疗新诊断2型糖尿病的疗效观察

    目的 评价二甲双胍联合格列美脲治疗新诊断2型糖尿病的临床疗效.方法 选取新诊新2型糖尿病患者45例,口服二甲双胍和格列美脲治疗12周,治疗前后分别进行各项生化指标和胰岛功能检查并进行比较.结果 治疗12周后糖化血红蛋白(HbAlc)由(8.8±1.0)%降低至(5.9±0.8)%,达标率为86.7%(39例);空腹血糖(FBG)由(9.6±1.4)mmol/l降低至(5.7±0.9) mmol/l,达标率为93.3% (42例);餐后2小时血糖(2hPG)由(14.3±2.8) mmol/l降低至(8.7±1.9)mmol/l,达标率为82.2% (37例).治疗12周后,胰岛B细胞功能及空腹、餐后2小时C肽水平明显升高.结论 两药合用能很快控制新诊断2型糖尿病患者的血糖及糖化血红蛋白,提高达标率,亦可改善胰岛功能,临床疗效确切,不良反应小,患者依从性好.

    作者:张红 刊期: 2012年第06期

  • 延伸服务对精神活性物质所致精神障碍患者康复效果的影响

    目的 通过延伸服务提高精神活性物质所致精神障碍患者的康复效果,减少复发率及再住院率.方法 选择住院治疗后出院的精神活性物质所致精神障碍患者128例,随机抽样法将患者分成两组,实验组65例,对照组63例.结果 实验组病人出院后两年内对精神活性物质的认知度、应对压力的能力、社会支持的明显增高,对成瘾物质的渴求度明显减少,取得良好的康复效果;对照组的康复效果明显低于实验组(p<0.05).结论 延伸服务在出院后两年内对精神活性物质所致精神障碍患者的应用中可明显提高患者对成瘾物质的认知度,增强患者对成瘾物质的认知能力,减轻对成瘾物质的渴求度,同时更好地取得了社会家庭的支持,取得了进一步康复的效果,降低了复发率及再入院率,提高了患者和家属的身心健康,改善了家庭气氛及经济状况,有利于社会的和谐发展.

    作者:蔡欣;谢金香;代丽;刘强 刊期: 2012年第06期

  • 农村高血压病患者健康素养现状及健康教育需求调查

    目的 调查农村高血压病患者心脑血管有关健康素养现状及健康教育需求的情况.方法 采用问卷方式,对辖区162例农村高血压病患者的心脑血管有关健康素养知识现状和健康教育需求情况进行调查.结果 在健康素养现状方面,80.2%以上的患者知道过量饮酒是高血压病的危险因素,72.8%以上的患者知道肥胖和超重是高血压病的危险因素,74.1%的患者知道改变生活方式可以预防心脑血管疾病.90%的患者不知道健康生活方式的四大基石,61.1%的高血压患者不知道盐的摄入量过高与高血压的患病率密切相关.在健康教育的内容需求方面,95%以上患者希望获得的健康教育内容为健康保健知识和疾病的预防控制知识.结论 农村高血压患者健康素养有待进一步提高,社区医护人员应当根据患者不同的健康素养现状及教育需求情况采取有针对性的个体化的健康教育指导.

    作者:陈子发 刊期: 2012年第06期

  • 前置胎盘阴道流血加强护理观察的效果探讨

    目的 探讨前置胎盘阴道流血加强护理观察的临床效果.方法 选取我院2009年12月-2011年12月收治的42例前置胎盘阴道流血患者,随机分成观察组21例,对照组21例,对照组进行常规护理,观察组在常规护理同时给予加强护理观察,比较两组的新生儿存活率和新生儿窒息状况.结果 两组均无孕妇死亡发生,两组在新生儿存活率和新生儿出生1分钟后新生儿窒息状况评分上具有显著性差异,P<0.05,具有统计学意义.结论 对前置胎盘阴道流血患者加强护理观察,可有救提高围产儿的存活率,值得临床推广.

    作者:曾孝花 刊期: 2012年第06期

  • 雄黄遗传毒性的研究

    目的 评价雄黄的急性毒性和遗传毒性,为临床提供毒理学依据.方法 急性毒性:设3.50、2.98、2.53、2.15、1.83、1.55 g/kg剂量组灌胃,对照组给予等体积的0.5%羧甲基纤维素钠溶液(Sodium Carboxymethyl Cellulose,CMC).Ames试验:设雄黄浸出液原液、1∶1、3∶1、7∶1和15∶1稀释作为中、低、次低和低剂量组,各剂量组均加不同浓度的雄黄浸出液0.5ml,观察加或不加S9混合物对TA 97、TA 98、TA 100、TA 102、TA1535菌株的影响.小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验:设1、0.5、0.25g/kg三个剂量组,2次灌胃后,24h制片,镜检.CHL细胞染色体畸形试验:设雄黄浸出液1∶15、1∶31、1∶63稀释液三个剂量,加药后将细胞放入C02培养箱中37℃培养24 -48小时.终止培养前4小时,每只细胞培养皿中加入秋水仙素溶液0.1ml,收获细胞,制染色体标本、镜检.结果 急性毒性试验表明:本次实验雄黄的LK50为2.069g/kg.Ames试验:为阴性结果,雄黄有抑制细菌生长的作用.雄黄对小鼠骨髓嗜多染红细胞有致突变作用和对CHL细胞染色体有致畸变作用.结论 本次试验中该批次的雄黄有一定的遗传毒性.

    作者:吴文斌;顾晶晶;樊海艇;黄珍祯;汤家铭 刊期: 2012年第06期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会