赵丽娟;张育华
当前我国正处于经济体制深刻变革,社会结构深刻变动,利益结构深刻调整,思想观念深刻变化的社会转型时期,各种社会矛盾在这个大背景下都开始暴露出来,而医院作为一个与百姓生命息息相关的“窗口”,开始成为激动社会情绪的焦点之一.改革开放以来,我国看病难,看病贵的问题日益显现,医患关系矛盾突出.卫生主管部门虽然策划并推动了五次医疗卫生改革,尽管取得了一定成绩,但仍然存在诸多问题.近年来,还出现了有组织有规模的职业“医闹”,他们扰乱公共卫生秩序,破坏医疗环境,被定义为违法行为.但这一特殊队伍竟然能够不断地发展壮大,值得我们深思.
作者:丁洁;王兴勇 刊期: 2012年第06期
目的 就100例老年急性阑尾炎的治疗体会进行探讨.方法 选择2010年1月-2011年1月在我院收治的100例老年急性阑尾炎患者,其中男63例,女37例,年龄60到78岁.其中60-69岁60例,69 -78岁40例.从发病到我院就诊治疗时间为5h - 12d.本组100例患者在入院后24h内诊断手术78例,超过24h诊断手术22例,有针对性地进行治疗.结果 100例治疗组患者经过上述治疗之后,显效(症状较治疗前明显减轻)82例(82%),有效(症状有所减轻)16例(16%),无效(治疗前后临床症状无改善)2例(2%),总有效率98%.术后有并发症者10例(10%),其中并发肺部感染2例(2%),黏连性肠梗阻者4例(4%),切口感染4例(4%).结论 对诊断明确的急性阑尾炎,应当在积极治疗合并症及减少并发症的前提下,及早手术切除.
作者:王贤武 刊期: 2012年第06期
目的 观察探讨产前超声评估胎儿生长发育状况的方法及结果,总结其临床诊断价值.方法 选取我院2010年1月-2011年9月2024例孕妇,均进行产前超声检查,对其胎儿的超声检查结果进行回顾性分析.结果 2024例孕妇胎儿中有71例胎儿生长发育异常,跟踪随访;2024例孕妇胎儿经分娩及引产证实共有74例异常,超声检出率达95.9%.结论 产前超声对评估胎儿生长发育状况具有很高的准确性,能够协助临床尽可能早期发现胎儿畸形,以及时选择合理的处理方式,降低胎儿出生缺陷的发生率,具有重要的临床应用价值.
作者:耿保阳 刊期: 2012年第06期
目的 探讨危重创伤患者麻醉与急救处理的成效.方法 本研究选取我院2010年6月至2011年6月收治的危重创伤患者20例,其中男11例,女9例,年龄为13岁-69岁,平均年龄41岁;对危重创伤患者采用及时有效的麻醉手术前的急救处理,并选择安全、合理的麻醉方法进行救治.结果 20例危重创伤患者患者经麻醉和急救处理手术后,17例能自主呼吸、肌力恢复,直至完全清醒后拔除气管导管,由医护人员送回普通病房观察疗养;2例因病情严重保留气管插由医护人员进ICU病房待进一步治疗;1例因抢救无效死亡.据统计抢救成功率占95%,死亡率占5%.结论 对不同情况的危重创伤患者术前准备提供佳急救处理,进而为麻醉和手术提供佳条件措施,选择安全、合理的麻醉方法与药物,进而为手术提供佳条件,及时手术治疗可提高了危重创伤患者的存活率和生存质量,获得满意的救治效果.
作者:唐文辉 刊期: 2012年第06期
目的 文章对产科并发急症行子宫切除术在抢救产科产后大出血中的应用价值进行分析,解析:产科急症子宫切除的病因,如何防治,怎么提高产科工作质量,提高孕产妇及新生儿生存率.方法 回想分析本院3年以来13例因产后大出血行子宫切除术的病例.13例中胎盘因素5例,瘢痕子宫不全破裂1例,子宫复旧不良4例,晚期产后出血1例,羊水栓塞2例.13例中无一例死亡.结果 孕产加强护理,生产过程加强管理,掌握好手术时机及手术指征,有效治疗妊娠并发症,才能使产科子宫切除降到低.此外,行子宫切除也是抢救产科急症的重要手段.
作者:张美英 刊期: 2012年第06期
我们医院党委坚持科学发展观,深入开展创先争优,紧紧围绕“强内涵、创优先、树品牌”的核心,不断创新医院发展理念,不断增强职工综合素质,不断提高医疗技术水平,不断推进重点工程建设,促进了医院持续健康发展,满足了群众日益增长的健康需求.1围绕中心,狠抓党建,保障医院持续快速发展1.1加强党的自身建设,提高党组织战斗力1.1.1发挥党委的政治核心作用争做学习型党委,院党委班子成员自觉加强党建理论和前沿管理知识的学习,通过各种渠道和形式汲取新知识,不断提高驾驭新形势下医院改革和发展的能力.院党委贯彻民主集中制原则,对涉及到医院改革和发展、大型医疗器械、物资采购、基建工程等重大决策,均集体讨论,形成决议.坚持召开民主生活会,在民主生活会召开前,认真收集整理员工建议和意见.院党委班子成员,紧扣学习和实践科学发展观、创先争优活动的主题,结合《廉政准则》各项规定,围绕思想认识、存在问题、原因分析、整改措施等方面,客观分析和查找了自身在思想、工作作风、能力水平、管理等方面存在的不足和差距,进行了深刻的批评与自我批评,实事求是地总结了工作中的经验教训.
作者:何美南 刊期: 2012年第06期
心肺复苏是抢救心跳、呼吸停止病人的主要急救措施,生命大于一切,要求全人类都应掌握该项急救技术,我们医务工作者更应全方位地掌握此项救命技术,为了更好地操作,记牢、考核,笔者通过仔细思考,完善了新的操作流程,制定了新的评分标准,供大家分享.
作者:王长珍 刊期: 2012年第06期
目的 观察罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞镇痛对分娩的影响.方法 将200例足月妊娠产妇,随机分为两组,观察组采用小剂量罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞镇痛,对照组未进行无痛分娩.结果 观察组第二产程平均时间、剖宫产率明显低于对照组(P<0.05),经阴道顺产率明显高于对照组(P <0.05),新生儿窒息、产后出血与对照组无差异.
作者:陈文翠 刊期: 2012年第06期
消化道溃疡为常见的消化系疾病,临床上以中上腹节律性疼痛,泛吐酸水等为主要临床表现.中医药治疗方面一般选用化肝煎、左金丸、香砂六君丸、乌贝散等方.本人以自拟五煅一术汤加味治疗该病,获得良好疗效,现总结如下.1资料与方法1.1临床资料所有病例均来自我院2010年2月至2011年11月的中医门诊患者,共56例,其中男性35例,女性21例,年龄大的73岁,小的23岁,平均48岁,病程短者一个月,长者3.5个月,平均病程2.25个月.1.2诊断标准中医辨证标准参照《中医新药临床研究指导原则》[1]①长期反复发生的周期性、节律性的慢性上腹部疼痛,应用碱性药物可缓解.②上腹部有局限性深在压痛.③X钡餐造影见溃疡龛影.④内窥镜检查可见到活动期溃疡.
作者:束玢 刊期: 2012年第06期
目的 了解儿童重症肺炎的临床特点和治疗效果,提高临床治疗水平.方法 对我院2010年1月到2011年12月收治的29例肺炎重症患儿的临床资料进行回顾性的分析.结果 婴幼儿重症肺炎发病率高,其中伴有两种并发症的患儿多,占41%.结论 重症肺炎在婴幼儿中发病率高,并且容易引发呼吸衰竭、中毒性肠麻痹、低钠血症等并发症,治愈时间与并发症呈正比增长.
作者:任娅娜 刊期: 2012年第06期
目的 探讨将硫酸镁、低分子肝素钙联合使用治疗肺源性心脏病的疗效.方法 将我院2009年11月-2011年10月收治的83例肺源性心脏病患者随机分为两组,对照组患者给予常规药物治疗,实验组患者联合使用硫酸镁、低分子肝素钙结合常规药物,观察比较两组患者的治疗效果和不良反应.结果 实验组患者治疗效果优于对照组患者,p<0.05,差异有统计学意义;其不良反应与对照组患者无明显差异,P>0.05,差异无统计学意义.结论 使用硫酸镁、低分子肝素钙联合治疗肺源性心脏病的效果更优,值得在临床工作中使用.
作者:吐尔松·买买提明;阿布都艾海提·阿布拉 刊期: 2012年第06期
氧化苦参碱是生物碱类药物,在临床上主要用于肝炎等疾病的治疗.本文综述了氧化苦参碱的提取来源、物理化学性质、药理学研究、临床应用和制剂等研究进展.
作者:李素梅;蒋永兴;常靓 刊期: 2012年第06期
目的 探究儿科疾病中C反应蛋白作为细菌感染的检测指标,指导抗生素的合理使用.方法 我院于2010年收治的儿科疾病患儿共120例,其中将诊断有细菌感染的108例作为研究对象,设使用c反应蛋白检测数据作为抗生素使用标准的病患50例作为实验组,设运用常规抗生素用药疗程与方法的68例儿科病患为对照组.观察两组之间的抗生素使用时间、抗生素使用费用、感染复发率、产生抗生素耐药性情况、患儿满意率、治疗效果等情况的变化.由此来探究c反应蛋白检测在儿科疾病中的应用价值.结果 实验组在使用c反应蛋白检测作为抗生素运用疗程的判断标准后抗生素使用时间、抗生素使用费用、感染复发率、产生抗生素耐药性情况等明显降低,而患儿满意率、治疗效果等情况明显有所好转.结论 c反应蛋白检测对抗生素的合理运用具有良好的指导意义,具有显著的医学与经济学价值,值得临床推广应用.
作者:史亚红 刊期: 2012年第06期
目的 探讨糖尿病患者在进行人工全髋关节置换术的临床护理措施.方法 将2008年1月-2011年12月入住我院的48例全髋关节置换术合并糖尿病患者随机分为常规组(对照组)和护理组(观察组)两组,各24例.比较两组之间的在护理前后糖尿病发病率、并发症以及患者满意率的差别.结果 护理组24例患者中,对患者满意率的情况分别为:基本痊愈14例(占58.3%),显著进步8例,无效2例.而常规组中,患者满意率情况为:基本痊愈6例(占25%),显著进步10例,无效8例.结论 合理有效的护理对全髋关节置换术合并糖尿病患者的治疗和早日康复都有着明显的效果.
作者:陈良肖 刊期: 2012年第06期
目的 对妇科手术后病痛69例的护理方法进行分析,并作出几点护理体会.方法 随机选取我院自2010年1月至2011年12月69例妇科手术后对患者的病痛护理,观察妇科手术后患者的病痛护理效果.结果 妇科手术后护理进行顺利,并取得积极效果,有效减轻患者术后疼痛.结论 在妇科手术之后,充分做好手术后护理工作,熟练的术后配合及良好的护理,可以有效的提高患者术后伤口愈合,减轻患者身体和心理的应激反应,减少并发症的发生率,使患者尽快恢复身体,早日出院,提高我院的社会效应.
作者:宋春芳 刊期: 2012年第06期
在基层部队军事训练的过程中,士兵常常会受到一些手外伤.在治疗外伤的过程中,如果只重视外伤的治疗,而忽视了对士兵心理康复的问题,必然会影响士兵的病情恢复,造成整个部队的战斗力量减弱.所以,要采用一些良好的疗养方法,对军事训练造成的手外伤士兵根据每个人的情况进行心理治疗、心理辅导、确保士兵的身心健康.本文主要对某个部队由于军事训练而造成的手外伤的士兵采用问卷调查、不断观察、谈话交流的方式等进行了心理辅导方面的论述.
作者:张帆 刊期: 2012年第06期
目的 分析社区家庭访视对老年糖尿病患者的意义.方法 选择老年糖尿病患者48例进行家庭访视7个月,就患者的饮食、锻炼、药物治疗、自我检测、血糖值等进行对比分析.结果 社区家庭访视后,发现老年糖尿病患者从饮食、锻炼、药物治疗、自我检测方面各项指标均有所改善,具有统计学意义(P<0.05).结论 社区家庭访视对提升老年糖尿病患者的显著恢复具有重要意义.
作者:张培红 刊期: 2012年第06期
目的 探究新生儿性别对产妇产后康复(包括产后出血、子宫复旧、乳汁分泌、尿潴留、对疼痛的耐受性等)的影响.方法 对比分析法,收集在我院正常分娩200例产妇,并分为两组,男婴组和女婴组,对两组产妇评定,对比分析两组产妇在产后出血、子宫复旧、乳汁分泌、尿潴留、对疼痛的耐受性等方面情况.结果 女婴组产妇SCL - 90(症状自评式量表)比男婴组得分高,两组数据经比较分析得出初产妇差异P<0.05,具备显著性意义;经产妇差异P<0.01,具备非常显著的统计学意义;女婴组产妇产后出血量和男婴组对比较多,差异P<0.01,具备非常显著的统计学意义;女婴组产妇子宫复旧不良、产妇乳汁分泌不足、尿潴留发生率和男婴组对比,均差异P<0.05,具备显著性意义.结论 不理想的新生儿性别可影响产妇产后康复,导致子宫复旧不良,产后出血量增加,乳汁分泌量减少,尿潴留发生率增加以及对疼痛的耐受性降低,因此为协助产妇产后康复,要加强生女孩产妇心理健康的咨询服务.
作者:高兆燕 刊期: 2012年第06期
目的 探讨针灸治疗面瘫的方法与疗效.方法 选取本院2010年5月-2011年5月收治的面瘫患者43例,均采取针刺面部穴位与药物结合疗法,观察患者的临床疗效.结果 经过1-5个疗程的治疗,本组病例的疗效为:痊愈35例(81.4%),有效7例(16.3%),无效1例(2.3%),总有效率为97.7%.治愈病例随访6个月-1年,均未见复发.结论 在面瘫患者的治疗中,针灸疗法的疗效较为理想,值得进一步推广.
作者:姚慧芸 刊期: 2012年第06期
目的 绝经后妇女宫内节育器取出的方法及效果.方法 将2010年4月至2012年4月来我站取出宫内节育器的绝经后妇女186例随机分成米索前列醇联合尼尔雌醇组、米索前列醇组、尼尔雌醇组各62例,对三组的取出情况进行比较.结果 米索前列醇联合尼尔雌醇组与米索前列醇组、尼尔雌醇组的术中宫颈软化的总有效率、取环成功率相比差异均具有统计学意义(P<0.05),米索前列醇组与尼尔雌醇组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 绝经后妇女取出宫内节育器采用米索前列醇联合尼尔雌醇可以软化宫颈,提高取环成功率.
作者:朱群霞 刊期: 2012年第06期