高兆燕
目的 探讨胰岛素强化治疗初发2型糖尿病的临床效果,为临床治疗提供参考依据.方法 选取本院2009年3月-2012年3月收治的36例初发2型糖尿病患者,采取胰岛素强化治疗措施治疗4周.比较治疗前后患者的体重指数、三酰甘油、糖化血红蛋白、空腹血糖以及餐后2h血糖.结果 治疗4周之后,患者的三酰甘油、糖化血红蛋白、空腹血糖以及餐后2h血糖变化情况比较有明显差异(P＜0.05),在体重指数方面没有明显差异(P＞0.05).结论 胰岛素强化治疗初发2型糖尿病效果显著,安全性高,改善脂代谢,值得推广应用.
作者：杨丽莉 刊期： 2012年第06期
目的 观察小青龙汤加减治疗支气管哮喘急性发作期的临床效果.方法 选取60例支气管哮喘患者随机分为2组,治疗组给予小青龙汤加减,对照组给予西医治疗,两组均连续服用2周为1个疗程,治疗1个疗程后评价疗效.结果 治疗组总有效率为76.67％,对照组总有效率为46.67％;治疗组疗效明显高于对照组(p＜0.01).结论 使用小青龙汤加减治疗支气管哮喘急性发作期,能够较好减轻发作时的症状,提高患者生活质量,值得临床推广.
作者：戴晓华；高爱玲 刊期： 2012年第06期
目的 了解本院抗菌药物合理使用情况并对管理方法进行研究.方法 随机抽取本院2009年1月分到2011年12月抗菌药物处方5362张,对抗菌药物的合理使用情况进行分析和总结,并结合本院的实际情况对抗菌药物合理使用管理问题进行探讨.结果 在所抽取的5362张抗菌药处方中,存在同种药物重复使用的53张,药理拮抗的42张,使用浓度过大23张,联合用药不合理10张,输液方法错误5张,合理率97.52％.结论 通过近些年本院对抗菌药物合理使用的管理力度加强,本院的抗菌药物合理使用情况已有显著性的好转,但还存在一些问题,需要进一步加强管理力度.
作者：徐森林 刊期： 2012年第06期
主动脉夹层是临床上少见而严重的心血管急症,其确切原因尚不清楚.根据大量主动脉夹层患者急求护理实例显示,有效的急救护理措施对于主动脉夹层患者预后和康复具有重要作用.对主动脉夹层急救护理的相关文献进行了系统性的总结,为相关医务人员提供一定的参考.
作者：成涛 刊期： 2012年第06期
人体结构生理学是现代医药学的基础,这门课程是由人体解剖学、组织胚胎学和人体生理学三部分组成而产生的一门课程.如何在高职高专的学生中开展这门课程,如何使高职高专学生在较短的时间内较好的掌握人体结构生理学的知识体系,是高职高专教育中迫切需要解决的问题,为此在《人体结构生理学》课程教学各个教学环节中的谈谈自己的几点体会.
作者：张锋雷 刊期： 2012年第06期
目的 分析与探讨不同剂量辛伐他汀对冠心病血脂异常的有效性与安全性.方法 选取本院2009年6月至2011年6月期间收治的冠心病血脂异常患者共102例,随机性将其分为3组,每组34例.A组采用辛伐他汀40mg/d,B组采用辛伐他汀20mg/d,C组采用辛伐他汀80mg/d.对三组患者在接受治疗前以及治疗1个月与3个月后测量其TC、HDL -C、LDL-C、TG,并观察ALT、BUN与CK的变化.结果 3组患者通过治疗后,其TC与LDL-C的下降均较为明显,且C组患者明显优于A、B组患者,TG值降低程度无显著性差异,而HDL -C均有升高.三组患者均为发生严重不良反应,全部完成治疗.结论 采用辛伐他汀治疗冠心病血脂异常患者,其剂量与疗效具有相关性,大剂量使用辛伐他汀具有高效性与安全性,剂量与不良反应之间无必然联系.
作者：赵丽 刊期： 2012年第06期
随着《医疗废物管理条例》的颁布和实施,对医疗废物进行规范化的管理已成为各级医疗机构感染管理中的重要部分[1].血站医疗废物有效管理能够防止设施、环境受到污染和输血交叉感染的发生,确保采供血过程和输血安全.近年来,我站通过制定血站医疗废物管理文件并严格执行医疗废物处理的常态化、制度化、责任化管理,在实际运行中取得良好效果.现结合本站医疗废物质量控制措施作如下探讨:
作者：黄聪；林红艳 刊期： 2012年第06期
目的 自2000年8月-2011年8月我院内科共收治急性非ST段抬高性低危组(无其他合并症、血流动力学稳定、无反复胸痛)心肌梗死患者130例,根据β-受体阻滞剂相应的适应症和禁忌症,选取其中120人,按照随机原则,分为实验组60人及对照组60人,两组病人在给予卧床休息、吸氧、阿司匹林口服、低分子肝素皮下注射、单硝酸异山梨酯静脉滴注等常规治疗基础上,实验组根据病情口服美托洛尔25 - 50mg,每12h一次.对照组给予相应的安慰剂口服.结果 实验组口服美托洛尔后,患者心率明显下降(P＜0.05);各种心律失常发生率明显下降,与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在非ST段抬高性低危组急性心肌梗死早期应用美托洛尔可明显降低心肌梗死后各种心律失常的发生率、改善心肌梗死的预后.
作者：崔凯 刊期： 2012年第06期
通过综合分析某军区空军司令部门诊部卫生防病工作的现状和特殊性,总结出部队机关门诊部开展日常卫生防病的5点做法,并针对目前的工作现状提出改进工作的几点体会,旨在探索更加行之有效的有保障途径,提高日常卫生防病质量,达到促进官兵健康,巩固和增强部队战斗力的目的.
作者：徐洁；杜国福 刊期： 2012年第06期
目的 研究生活事件对代谢综合征患者血糖、血脂代谢的关系.通过检验代谢综合征患者的血糖,血脂,从而得出代谢综合征患者受生活事件的影响程度的结论,攻克该病在临床上预防以及治疗上的难关.方法 生活事件量表(UES)是我们选用的方法,具体如下:采用问卷调查的方式,观察事先随即抽取的500位代谢综合征患者;同时应设立对照组,成员为在该市内其他的单位随即抽取的正常人群.并对观察组中250例患者进行血糖、血脂浓度的实验室检测.同时检测血糖,血脂浓度随着刺激量不同的变化情况.结果 我们对观察组施以比对照组更多的事件刺激量时,血浆总胆固醇,血浆甘油三酯,高密度脂蛋白在观察组里明显高于对照组.结论 生活事件会给代谢综合征患者带来较多的心理压力,患者的血糖血脂受生活事件带来的精神心理刺激影响,造成代谢功能上紊乱.
作者：玛依拉；古丽米拉 刊期： 2012年第06期
随着消渴病(糖尿病)发病率的增加,消渴脱疽(糖尿病足)的发病率也随之增加,是造成糖尿病患者截肢、致残甚至死亡的重要因素.在美国因糖尿病足而截肢的患者占非创伤性截肢的50％,中国为46％.因而我们应提高对糖尿病足的认识及早期治疗,加强对高危人群的教育,西医药主要是神经营养、抗凝和改善微循环并用,用药种类多,副作用大,患者的顺应性差,经济负担重.经过多年的临床研究,中药在此方面疗效好、副作用小、顺应性佳、价格低,易于推广使用.
作者：姜影 刊期： 2012年第06期
目的 建立高效液相色谱法测定二丁片里紫花地丁中秦皮乙素的含量的方法.方法 采用高效液相色谱法对二丁片中的主要有效成分秦皮乙素进行含量测定.紫花地丁为处方中君药,而秦皮乙素为其主要有效成分和特征成分,故选择秦皮乙素为本实验的测定成分.通过紫外扫描选择检测波长,并通过实验确定分析柱以及流动相.通过用不同的溶媒以及不同的提取时间做实验以确定佳溶媒与提取时间.做标准曲线与线性范围实验,精密度实验,重复性实验,稳定性试验,加样回收率实验以确保秦皮乙素含量测定的准确性.结果 通过实验得出色谱条件:检测波长为353nm;分析柱为KromasilC18色谱柱(5μm,150×4.6mm);流动相为甲醇-水-冰醋酸(20:80:0.40),流速为1.0ml/min,柱温30℃.理论板数接秦皮乙素峰计算应不低于3000.供试品溶液的制备:以甲醇为提取溶剂,提取时间为30分钟.对照品溶液的制备:用甲醇直接溶解制成每1ml含20μg的溶液.秦皮乙素进样量在0.0214 -0.2996 μg范围内与峰面积呈很好的线性关系,相关系数r=0.9999,平均回收率为100.98％ (n =5),RSD=1.79％.且精密度,重复性,稳定性良好.结论 本法操作简便,结果准确,重现性好,可作为二丁片中秦皮乙素的含量测定方法,故本法可用于二丁片的质量控制.
作者：王冬萍；周建华；蒋慧 刊期： 2012年第06期
目的 探究上消化道低张气钡双对比造影对早期胃癌的诊断分析.方法 选择2003年3月-2012年3月期间收治的胃癌患者23例,给予上消化道低张气钡双对比造影诊断,观察早期胃癌的X线表现.结果 病变部位:胃体部7例,胃底部5例,胃角部2,胃窦部9例,23例癌灶部位均为单发.病灶大小:直径1 -20mm有6例,超过20mm有17例,大直径63mm.病灶类型:Ⅰ型2例,Ⅱa型5例,Ⅱb型4例,Ⅱc型2例,Ⅲ型5例,Ⅱa+Ⅱc型2例,Ⅱc+Ⅲ型3例.组织学类型:管状腺癌9例,低分化腺癌7例,印绒细胞癌6例,类癌1例.X线表现:息肉样隆起状肿物、平坦病变区呈现浅表龛影、腔内凹陷龛影、贲门区结节状肿物、胃小区病变破坏.病变深度:病变侵犯黏膜层6例,黏膜下层17例,无淋巴结转移.上消化道低张气钡双对比造影分析诊断出黏膜癌4例,符合率66.67％;黏膜下层癌10例,符合率58.82％.结论 上消化道低张气钡双对比造影是早期胃癌重要的检查方法.
作者：廖翔 刊期： 2012年第06期
目的 探讨微创治疗胆总管结石的效果.2008年6月-2011年10月,对65例胆总管结石患者采用微创治疗.方法 对胆总管结石直径小于1.5cm,结石数目1-3枚的胆囊结石合并胆总管结石者行LCBDE(腹腔镜胆囊切除+胆总管探查取石术).若确认取尽,可行一期胆总管缝合,若结石直径大于1.5cm,采用iMES体内微爆破碎石仪碎石取石,如果结石较大较多的肝内外胆管结石除纤维胆道镜探查外,可采用输尿管镜气压弹道碎石、EMS三代超声碎石取石,需置T管引流.结果 本组65例,17例行胆总管一期缝合术,48例行胆总管缝合+T管引流术,均获得成功.其中3例因残石于6周经T管窦道用纤维胆道镜二次取石,效果满意,随访12个月,无胆道感染、狭窄、残石等并发症,未发现结石复发.结论 腹腔镜、纤维胆道镜、输尿管镜软硬多镜联合治疗复杂多发肝内外胆管结石,安全,快捷,有效;但要严格掌握适应症.
作者：史建安；田所礼；韩杰 刊期： 2012年第06期
探究胆囊并胆总管结石的治疗方法.通过对行胆囊结石手术的患者进行回顾性分析,对所有患者进行检查以探查胆总管,寻找有无结石,探讨对于胆囊结石术后患者超声探查胆总管结石的价值.
作者：孙涛 刊期： 2012年第06期
目的 了解楚雄医专学生心理健康状况.方法 采用症状自评量表(SCL -90)对861名在校大学生心理健康状况进行调查和统计分析.结果 心理问题发生率高的前三位依次是强迫(41.17％)、抑郁(27.3％)、人际敏感(24.65％);护理专业平均阳性率高(24.13％);女生恐怖的阳性检出率显著高于男生(P＜0.01);一年级学生的平均发生率(21.74％)显著高于二年级学生(18.5％)(P＞0.05);另外,医专学生因子分≥2的学生比例强迫项明显高于云南大学生(P＜0.05),而偏执、精神病性项明显低于云南大学生(P＜0.05),男女大学生因子分≥2的学生比例比较无显著差异(P＞0.05).结论 调查结果显示,在校医专学生存在一定程度的心理问题,不同专业及不同的年级发生率不同,因此应对在校学生普及心理卫生知识,针对性地开展心理健康教育.
作者：杨银芳；易敏春；方雷；李庆兰；王以华 刊期： 2012年第06期
目的 了解我院围手术期患者使用抗菌药物的情况.方法 抽查我院2010年手术患者病历350份,统计患者基本资料及用药等情况.结果 笔者所在医院的药物应用问题具体有联用抗菌药物不当、预防用药选择不当、术后预防用药时间较长、术前预防用药时间不当等问题.结论 应积极开展合理使用抗菌药物知识培训,规范围手术期抗菌药物的使用.
作者：吴琳琳；黄婷 刊期： 2012年第06期
病毒性脑膜炎是由多种不同病毒引起的中枢神经系统感染性疾病,本病较普遍,全球可见具有发病率高的特点.主要侵袭脑膜而出现脑膜刺激症.我院收住104例病毒性脑膜炎病人,通过我们的精心护理,104例病人全部康复.现将体会总结如下:1一般资料我院自2009年1月-2011年12月收住104例病毒性脑膜炎病人,其中男64例,女40例,平均年龄14 -72岁.其中病毒性脑膜炎86例,脑膜炎18例,病情轻重差异很大,病毒性脑炎的临床经过较脑膜炎严重.临床主要症状为头痛发热、四肢无力、恶心、嗜睡,更有甚者焦虑难安,情绪波动大,颈项强直等脑膜刺激症.
作者：李荣 刊期： 2012年第06期
目的 探讨基层医院在产科护理中存在的安全隐患以及防范对策.方法 对我院产科2005年3月至2007年3月存在的护理安全隐患进行分析,制定出一套可行的防范措施.结果 有效地消除了产科的护理安全隐患,避免了护理意外的发生.结论 通过对产科存在的护理安全问题,制定了有效的预防措施,提高了护理服务质量,同时提升了病人满意度.
作者：何国兰 刊期： 2012年第06期
目的 通过临床观察100例患者行前列腺电气化切割术对治疗前列腺增生的疗效和特点.方法 行硬膜外麻醉下对100例前列腺增生患者进行汽化切割术.结果 患者主观症状、国际前列腺评分生活质量评分方面有明显改善(p＜0.05).结论 前列腺电气化切割术切除增生组织彻底、快速、出血少、并发症少.恢复快疗效确切的特点,值得临床推广.
作者：刘强 刊期： 2012年第06期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
