陈子发
糖尿病肾病是糖尿病常见而难治的并发症之一,也是糖尿病患者死亡的主要原因之一.本文从降低血糖、控制血压、心理护理以及生活习惯与并发症的预防等四个方面对糖尿病肾病的近几年护理进展作一综述,旨在总结糖尿病肾病的专科护理经验,了解糖尿病肾病护理的目前发展概况及趋势.
作者:岑爱丽 刊期: 2012年第06期
我们医院党委坚持科学发展观,深入开展创先争优,紧紧围绕“强内涵、创优先、树品牌”的核心,不断创新医院发展理念,不断增强职工综合素质,不断提高医疗技术水平,不断推进重点工程建设,促进了医院持续健康发展,满足了群众日益增长的健康需求.1围绕中心,狠抓党建,保障医院持续快速发展1.1加强党的自身建设,提高党组织战斗力1.1.1发挥党委的政治核心作用争做学习型党委,院党委班子成员自觉加强党建理论和前沿管理知识的学习,通过各种渠道和形式汲取新知识,不断提高驾驭新形势下医院改革和发展的能力.院党委贯彻民主集中制原则,对涉及到医院改革和发展、大型医疗器械、物资采购、基建工程等重大决策,均集体讨论,形成决议.坚持召开民主生活会,在民主生活会召开前,认真收集整理员工建议和意见.院党委班子成员,紧扣学习和实践科学发展观、创先争优活动的主题,结合《廉政准则》各项规定,围绕思想认识、存在问题、原因分析、整改措施等方面,客观分析和查找了自身在思想、工作作风、能力水平、管理等方面存在的不足和差距,进行了深刻的批评与自我批评,实事求是地总结了工作中的经验教训.
作者:何美南 刊期: 2012年第06期
目的 自2000年8月-2011年8月我院内科共收治急性非ST段抬高性低危组(无其他合并症、血流动力学稳定、无反复胸痛)心肌梗死患者130例,根据β-受体阻滞剂相应的适应症和禁忌症,选取其中120人,按照随机原则,分为实验组60人及对照组60人,两组病人在给予卧床休息、吸氧、阿司匹林口服、低分子肝素皮下注射、单硝酸异山梨酯静脉滴注等常规治疗基础上,实验组根据病情口服美托洛尔25 - 50mg,每12h一次.对照组给予相应的安慰剂口服.结果 实验组口服美托洛尔后,患者心率明显下降(P<0.05);各种心律失常发生率明显下降,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在非ST段抬高性低危组急性心肌梗死早期应用美托洛尔可明显降低心肌梗死后各种心律失常的发生率、改善心肌梗死的预后.
作者:崔凯 刊期: 2012年第06期
目的 分析本院抗高血压药物的临床用药情况.方法 对我院2010年10月-2011年10月期间抗高血压药物的相关信息进行回顾性总结分析.结果 本院2010年10月-2011年10月期间抗高血压药物共销售1115.28万元;抗高血压药物的用药频度为268.25万每日;本院所使用的抗高血压品种主要涉及7大类,其中销售前5名的分别是:CCB类、ARB类、ACEI类、β-RB类、利尿剂类.结论 本院的抗高血压药物临床用药比较合理.
作者:麦麦提图尔荪·麦麦提;艾斯凯尔·阿斯木 刊期: 2012年第06期
目的 探讨并分析临床上彩超诊断妇产科急腹症的征象与妇产科患腹症的各种症状表现之间的关系.方法 对在我院就诊的90例妇产科急腹症患者的病例资料进行回顾性的分析.对以上患者的彩超征象进行总结,并对其检查结果进行探讨和分析.结果 所有患者经彩超检查的结果与诊断结果大部分相符,误诊率较低.结论 在临床诊断上通过彩超对妇科急腹症患者进行诊断的准确率很高,能够为该病的治疗提供有价值的数据和资料支持,值得在临床上进行广泛的应用和推广.
作者:乐水霞 刊期: 2012年第06期
子宫肌瘤是女性妇科病中比较常见的一种良性肌瘤,虽然是良性的,但由于子宫肌瘤根据生长位置的不同,有些肌瘤对女性朋友还是有一定的危害需要及时手术.现就子宫肌瘤手术前后护理谈几点体会.1术前护理1.1心理护理随着医学模式的不断改变,护理人员不仅是关心疾病本身的护理者,也是医疗护理措施的提供者,更是健康教育和心理问题的疏导者.现代女性在妇科手术前后会出现特殊的心理特征,如紧张、恐惧、及对手术的不配合等.她们会担心手术会引起疼痛、或恐惧麻醉意外会夺去生命的危险、担心切除子宫会引起早衰、影响夫妻关系,担心卵巢手术会使自己男性化、担心被家人及社会歧视、担心肿瘤会恶性化给家里带来巨大的经济负担等等.针对这些心理特征,护士要认真了解并掌握病人的心理状态,针对病人存在的心理特征给予正确的护理.首先要与病人进行沟通,向病人讲解手术的过程、麻醉方式、麻醉师的水平、为其手术的医生、责任护士等,告知她们即使切除卵巢,其它内分泌器官也可分泌少量的雌激素,还可以以口服的方式补充雌激素,从而维持女性特征及性欲等.向她们讲解手术后应注意的事项,并进行健康指导,消除她们的心理负担,配合医生手术.
作者:刘杰 刊期: 2012年第06期
目的 探讨分析微创治疗脑室出血脑积水的临床效果.方法 将我院30例脑室出血脑积水的病例进行回顾性分析.分析其治疗后的症状等改善情况.结果 30例患者中有28例一次性穿刺成功,另外2例一次性穿刺失败后改选用对侧穿刺常规.30例在均采用单侧穿刺引流,其中,有1例死亡,1例因经济问题出院外其他的症状均消除.治疗后2-4天CT复查显示29例脑室有不同程度的缩小,其中,有16例完全消除,11例明显减少,1例减少较少,1例因为穿刺时先出现脑脊液,后出现新鲜血液,2天后因脑疝死亡.穿刺针留置时间在2-9天,平均为3.7天,无1例出现穿刺点或颅内感染.与术前比较,有显著性差异(P<0.05),有统计学意义.结论 微创治疗脑室出血脑积水可清除脑室内血肿,具有操作简单,手术创伤小,积水清除率高和术后疗效好等优点.
作者:李正克;曾琳 刊期: 2012年第06期
甲状腺功能减退症,简称甲减,近年来发病率逐年递增,临床治疗中一般采用甲状腺激素替代治疗,但临床效果较差.为此本文探究甲状腺功能减退症的中医临床治疗体会.从甲减表现出虚寒、肾阳虚、脾肾阳虚、心肾阳虚等症中医辨证治疗.在治疗中,应辨证其病位,在肾、心、脾,或多脏兼有,按照中医辩证甲减症表现为阴阳两虚证、心肾阳虚证、脾肾阳虚征、痰湿淤结证.同时,分析中医治疗甲减机制.从辩证原则针对脾肾阳虚、心肾阳虚、肾阳虚等阳虚证治疗,通过温肾补阳、温肾健脾、温补心肾、补脾益肾辩证治疗,治疗淤血、痰浊、水湿之标象,以补肾温阳改善临床症状,提高患者机体免疫力,中医治疗甲状腺功能减退症在临床中值得应用和推广.
作者:钟丽娟;许成学 刊期: 2012年第06期
目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术的围手术期护理方法和效果,以供临床参考使用.方法 对我院2010年11月-2011年11月间收治的93例确诊为子宫肌瘤并行腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者进行回顾性分析和总结.结果 所有病例在良好的治疗和护理下均获得较好恢复,其中顺利手术者82例,中转开腹者11例.结论 良好的术前准备,有效的心里护理和优质的术后护理是保证腹腔镜下子宫肌瘤切徐手术成功、减少术后并发症的关键.
作者:徐洪芝 刊期: 2012年第06期
目的 调查白内障病人结膜囊内细菌情况及以及其对药物的敏感情况.方法 将216例(287只眼)眼部无感染,结膜囊外观清洁,泪道冲洗通畅的白内障住院患者,分别于入院未用抗生素的滴眼液前(用药前)、手术消毒前(用药后)进行结膜囊细菌培养.结果 未用抗生素眼液滴眼前结膜囊细菌培养阳性率76.6%,经洛养沙星滴眼液滴眼及生理盐水洗眼后结膜囊细菌培养阳性率35.9%.用药前后有显著差异性,同时药敏试验结果:敏感药为阿莫西林(青霉素类),洛美沙星,庆大霉素,头孢西丁钠,阿米卡星等.结论 正常结膜囊可能有细菌,术前用敏感抗生素滴眼,可减少结膜囊细菌,防止感染有很大作用,故结膜囊细菌培养及药敏试验在白内障术前是非常必要的.
作者:吴梅坚;吴伟;黄丽萍;莫丽 刊期: 2012年第06期
本文分析了我市部分医疗卫生机构在人力资源管理方面存在的一些问题,提出了实施员工职业化管理是解决这些问题的有效途径的观点;论述了“职业化”对于医疗卫生机构及其从业员工的意义,并对怎样实施员工职业化管理进行了一定的思考.
作者:马玉文 刊期: 2012年第06期
目的 研究护理在桡骨切开复位钢板固定中发挥的作用,总结经验并进一步在临床推广.方法 2009年间我院通过桡骨切开复位钢板内固定的方法治疗骨折患者共47例,对患者进行治疗记录和出院之后的跟踪调查,总结桡骨切开复位钢板内固定加正确护理的优势.结果 经过一年的随访,对手术后的效果进行评估,采用桡骨切开复位钢板内固定的方法的患者恢复的优良率为93.6%.结论 桡骨切开复位钢板内固定配合正确的护理方法能够起到帮助患者恢复的良好效果.
作者:潘燕燕;孟凤英 刊期: 2012年第06期
目的 通过分析临床用血状况,积极推广成分输血,指导合理用血.方法 对我院2008至2011年成分血的使用情况进行总结分析.结果 我院2008年至2011年成分输血量逐年上升,2008年成分输血利用率为93.97%,2011年成分输血利用率为99.46%,已经接近100%.结论 成分血能够节约血资源,减少不良反应的发生,在临床中应该积极的推广.
作者:赵恒丽 刊期: 2012年第06期
预防接种是预防控制传染病经济、有效的手段,也是保护儿童健康的重要措施,为了进一步提高计划免疫接种率,我接种门诊采取家长与儿童双引导的宣教措施,现将具体情况介绍如下:1临床资料针对2011年8月-2012年4月期间我接种门诊辖区范围内的663名新生儿家长进行宣教,其中常住儿童628名,流动儿童35名,均办理了预防接种证和接种IC卡,并对每一位儿童家长介绍预防接种的相关知识.
作者:张祖婷 刊期: 2012年第06期
目的 通过对全身麻醉并发症的发生情况进行分析研究探讨如何防治此并发症.方法 在对手术患者全身麻醉后重点对其呼吸系统、循环系统和中枢神经系统的并发症进行分析比较.结果 呼吸系统伴有的是呕吐与窒息、呼吸道梗阻、通气量不足、肺部并发症表现有肺炎和肺不张;循环系统并发症有低血压、心律失常、心跳骤停与心室纤颤;中枢神经系统并发症伴有高热、抽搐和惊厥、苏醒延迟或不醒.结论 对于手术治疗疾病的患者在进行全身麻醉过程中要根据以上三种情况进行相应及时处理,防止病人出现意外而危及生命.
作者:白玉梅 刊期: 2012年第06期
目的 了解补金片对于抗结核治疗的临床疗效.资料来源于2007年结核病防治中心门诊确诊的初治涂阳肺结核病人.方法 对200例初治涂阳病例,遵循自愿的原则,分为观察组(100例)和对照组(100例),观察组自愿接受补金片辅助抗结核化疗,对应组仅用相同的化疗方案.观察8周内2组的X线、痰检、临床症状表现、肝功能、药物不良反应及血尿常规等变化情况.结果 治疗4周时,观察组痰菌阳轻显效81%,对照组为56.6% (P <0.05),治疗8周后,观察组临床症状改善显效84%,对照组为40.4% (P <0.01);观察胸片检查显效74%,对照组为47.4% (P <0.05),两者比较均为显著差别,不良反应,观察组少.结论 补金用于涂阳结核病人短程化疗强化期的治疗效果显著,且安全性较强.
作者:胡俊红 刊期: 2012年第06期
目的 探讨中西医治疗外阴营养不良疗效.方法 回顾我院2008年2月-2011年12月间收治外阴营养不良患者102例,均选择中西医结合治疗,10疗程后观察疗效.结果 通过治疗10疗程后,治愈97例、有效5例,未出现无效病例,总有效率100.00%.结论 运用中西医结合治疗外阴营养不良,疗效确切、优越,值得广泛推广.
作者:张荣华 刊期: 2012年第06期
目的 分析研究早期康复干预治疗急性脑梗死患者的效果.方法 对我院2010年6月-2011年12月期间收治的70例急性脑梗死患者采取了Bobath技术、日常性生活体能训练以及运动与再学习结合等早期康复干预治疗.结果 70例急性脑梗死患者,经早期康复干预后6例基本痊愈,33例显著进步,24例进步,4例无变化,3例恶化.总有效率高达90%.结论 对急性脑梗死患者实施药物治疗的同时,应在其生命体征相对稳定时,提早采取康复治疗训练,以提高治疗效果和改善患者的生活质量.
作者:刘静;杨敏 刊期: 2012年第06期
目的 观察探讨产前超声评估胎儿生长发育状况的方法及结果,总结其临床诊断价值.方法 选取我院2010年1月-2011年9月2024例孕妇,均进行产前超声检查,对其胎儿的超声检查结果进行回顾性分析.结果 2024例孕妇胎儿中有71例胎儿生长发育异常,跟踪随访;2024例孕妇胎儿经分娩及引产证实共有74例异常,超声检出率达95.9%.结论 产前超声对评估胎儿生长发育状况具有很高的准确性,能够协助临床尽可能早期发现胎儿畸形,以及时选择合理的处理方式,降低胎儿出生缺陷的发生率,具有重要的临床应用价值.
作者:耿保阳 刊期: 2012年第06期
2012年4月19日上午11时,海城市疾病预防控制中心在常规传染病疫情网络搜索过程中发现:沈阳市传染病医院报告海城市高坨镇发生一例狂犬病死亡病例.刘明杰,女,2000年4月17日出生;家住高坨镇张房村.发现报告后,市卫生局高度重视,立即组织专业人员赴现场在本市曾就诊的医院和家庭进行流行病学调查处理,并对疫点消毒、犬类管理、健康教育、疫苗接种与管理等问题提出具体意见.
作者:张春玲;李艳南 刊期: 2012年第06期