吴梅坚;吴伟;黄丽萍;莫丽
目的 了解补金片对于抗结核治疗的临床疗效.资料来源于2007年结核病防治中心门诊确诊的初治涂阳肺结核病人.方法 对200例初治涂阳病例,遵循自愿的原则,分为观察组(100例)和对照组(100例),观察组自愿接受补金片辅助抗结核化疗,对应组仅用相同的化疗方案.观察8周内2组的X线、痰检、临床症状表现、肝功能、药物不良反应及血尿常规等变化情况.结果 治疗4周时,观察组痰菌阳轻显效81%,对照组为56.6% (P <0.05),治疗8周后,观察组临床症状改善显效84%,对照组为40.4% (P <0.01);观察胸片检查显效74%,对照组为47.4% (P <0.05),两者比较均为显著差别,不良反应,观察组少.结论 补金用于涂阳结核病人短程化疗强化期的治疗效果显著,且安全性较强.
作者:胡俊红 刊期: 2012年第06期
目的 通过速率散射比浊法检测肝病患者的血清前白蛋白值,探讨血清前白蛋白对肝脏疾病的诊断价值.方法 选择我院100例肝脏疾病患者,根据患者情况分为重型肝炎、慢性肝炎、急性肝炎、原发性肝癌、肝硬化五个小组,与对照组一起用速率散射比浊法比较他们的血清前白蛋白值.结果 不同类型患者的血清前白蛋白在虽然都逐渐减低,但还是存在明显差异.结论 在诊断和治疗肝脏疾病过程中,检测患者的血清前白蛋白对判断其病情有着重要的临床价值.
作者:陈锦 刊期: 2012年第06期
随着计划生育国策的日益深入和社会发展,避孕节育已经成为社区医务工作者的一项重要工作内容.本文综述了目前国内几种常用的避孕方法,着重阐述了不同避孕方法的不良反应或不足之处,为更好地开展工作做好准备.
作者:何惠明 刊期: 2012年第06期
放置宫内节育器是长效、简便、安全、经济、可逆避孕方法.IUD应用同时,放置时间过长,绝经后未取出,致IUD变形、嵌顿、断裂、移位等造成取器困难.本文通过宫颈软化、宫颈神经阻滞麻醉、超声监测、宫腔镜等方法取出宫内节育器收到满意效果.
作者:孙海英;陈淑芬 刊期: 2012年第06期
目的 研究分析对于肱骨近端骨折的治疗采用切开复位肱骨近端解剖锁定钛板的治疗方式在临床上所取得的疗效.方法 对于这45例肱骨近端骨折的患者均采用切开复位肱骨近端解剖锁定钛板的方式.结果 进行治疗的45例患者,我院都对其进行了术后随访,在对其随访过程中我们了解到,所有的患者术后恢复效果满意,手术的切口都在一期内愈合,神经、血管没有受到损伤也没有并发症的出现.功能评定我们均采用Neer的评分标准:其中术后恢复优秀的有31例患者,恢复良好的也有10例,恢复一般的有4例,91.11%的患者术后恢复优良.结论 对于肱骨近端骨折的治疗采用切开复位肱骨近端解剖锁定钛板是现今好的治疗方式,这种方法的优点也很多,如:手术的操作相对容易,固定也比较结实,对于骨头及软组织的损伤也非常小,术后骨愈合效果也很好.
作者:李世清;郝颖 刊期: 2012年第06期
脑卒中(stroke)又称脑血管意外或中风,是因脑血管阻塞或破裂引起的脑血流循环障碍和脑组织功能或结构损害为表现的急性脑血管疾病.近年来,随着我国经济快速发展,工作压力的增大,生活节奏的加快,致使脑卒中具有[1]高发病率、高致残率、高复发率及高致死率的特点,直接威胁着患者的生命.因此,脑卒中的防治工作不容忽视.现介绍一下脑卒中的药物治疗情况.
作者:姜瀛;刘珊 刊期: 2012年第06期
2012年4月19日上午11时,海城市疾病预防控制中心在常规传染病疫情网络搜索过程中发现:沈阳市传染病医院报告海城市高坨镇发生一例狂犬病死亡病例.刘明杰,女,2000年4月17日出生;家住高坨镇张房村.发现报告后,市卫生局高度重视,立即组织专业人员赴现场在本市曾就诊的医院和家庭进行流行病学调查处理,并对疫点消毒、犬类管理、健康教育、疫苗接种与管理等问题提出具体意见.
作者:张春玲;李艳南 刊期: 2012年第06期
公务员由于要承受更多来自于单位体制、机制、工作任务、家庭期望、自身人格等方面的挑战;并被要求不断掌握新知识、新技能,如果应对压力的方式不正确,就会产生心理问题,其中多见的是躯体化障碍.躯体化障碍是以经常变化的躯体不适、疼痛为主的反复出现的一类综合征,属于焦虑障碍的一种.
作者:刘丽红 刊期: 2012年第06期
目的 探讨魔芋葡甘露聚糖防治代谢综合症开发前景.方法 分析和总结相关的魔芋葡甘露聚糖文献.结果 魔芋葡甘露聚糖是有明显的抗癌、通便、降血糖、降血压、降血脂、减肥等功效.结论 魔芋葡甘露聚糖防治代谢综合症开发前景广阔.
作者:柯有甫 刊期: 2012年第06期
感染性腹泻是小儿中较为常见的疾病,其发病原因复杂、治疗困难,同时易于引起营养不良、佝偻病等并发症,严重者甚至可引起死亡.本文主要探讨小儿感染性腹泻的病原、临床特点及预防控制对策.
作者:张伟东 刊期: 2012年第06期
目的 回顾性分析37例下颈椎骨折脱位伴颈髓损伤病人术前、术后的治疗和护理,通过对病情的详细观察与记录,分析治疗前、后脊髓损伤的恢复程度,大限度提高病人的生命质量和减少患者创伤及经济费用,提高护理质量.结果 37例患者全部得到随访,所有患者术后无脊髓损伤加重,16例完全截瘫者无任何恢复.术后按ASIA评分感觉、运动均有显著增加.结论 根据患者脊髓损伤的程度,采取合理的手术方式,严密观察生命体征的变化,加强颈椎外科专业抢救的综合能力,可取得良好的临床效果.
作者:王宏华;程银花;陈丽艳;张福玲;徐嘉芊;臧睿 刊期: 2012年第06期
目的 总结CT引导下颅内血肿微创穿刺引流术,CT诊断并微创穿刺定位及引流的临床意义.方法 采用东芝4层螺旋CT平扫及螺旋扫描.层厚层距均为5mm,摄取颅脑骨窗和脑窗图片,并根据颅内血肿大小位置,选择佳穿刺点进行穿刺并引流.结果 报告30例颅内血肿CT引导下定位穿刺引流,其中29例穿刺引流成功,成功率达到97%.其中1例合并出血性脑梗塞,梗塞面积范围大,术后合并颅内积气,大脑镰下疝,引流效果效果欠佳.1例穿刺部位偏差,导致再次穿刺,术后效果良好.结论 CT引导下颅内血肿穿刺术是治疗颅内出血,降低颅内压,第一时间争取挽救患者生命的重要而有效的治疗方法,避免创伤性大的开颅治疗手术.
作者:李培成 刊期: 2012年第06期
目的 观察探讨产前超声评估胎儿生长发育状况的方法及结果,总结其临床诊断价值.方法 选取我院2010年1月-2011年9月2024例孕妇,均进行产前超声检查,对其胎儿的超声检查结果进行回顾性分析.结果 2024例孕妇胎儿中有71例胎儿生长发育异常,跟踪随访;2024例孕妇胎儿经分娩及引产证实共有74例异常,超声检出率达95.9%.结论 产前超声对评估胎儿生长发育状况具有很高的准确性,能够协助临床尽可能早期发现胎儿畸形,以及时选择合理的处理方式,降低胎儿出生缺陷的发生率,具有重要的临床应用价值.
作者:耿保阳 刊期: 2012年第06期
目的 探讨急性心血管疾病的急救特点以及急诊就诊的特点、分布规律.方法 选取2008年3月-2011年2月我院接收的心血管急诊患者1060例,对患者的资料进行统计分析,主要对患者心血管病种的分布、患者的性别以及年龄等进行分析,总结急性心血管疾病的急救特点.结果 急诊心血管患者中,以高血压患者为主,其次是冠心病患者,高血压患者中发生在第一、第四季度居多,冠心病患者多发生在一、二、三季度.患者的急诊时间多发生在上午8点-12点以及晚上8点-10点.结论 心血管疾病急诊患者中以高血压患者为常见,并且近年逐年增加;冠心病患者仅居高血压患者之后,是造成心血管急诊中第二天因素;高血压患者以及冠心病患者的发病分布与季节有较大关系,患者进行急诊的时间以早上和晚上为主.
作者:吴展兴;彭小兵 刊期: 2012年第06期
1前言虽然正常人每天都在睡觉,但是对人民睡眠的发生和功能等知之甚少.睡眠是一种基本的生物学功能,它随着年龄和疾病阶段的变化而变化,可见睡眠对生命的意义极大.从2001年开始,世界卫生组织确定每年3月21日为“国际睡眠日”,可见睡眠及其相关问题正日益成为人们的关注的焦点.例如一些疾病好发于睡眠过程中,如消化性溃疡的症状、哮喘,各种脑卒中患者的集中分析后发现有超过49%的患者在夜间发病.因此,了解睡眠与神经系统疾病的关系有重要的临床意义.
作者:陈海山 刊期: 2012年第06期
子宫肌瘤是女性妇科病中比较常见的一种良性肌瘤,虽然是良性的,但由于子宫肌瘤根据生长位置的不同,有些肌瘤对女性朋友还是有一定的危害需要及时手术.现就子宫肌瘤手术前后护理谈几点体会.1术前护理1.1心理护理随着医学模式的不断改变,护理人员不仅是关心疾病本身的护理者,也是医疗护理措施的提供者,更是健康教育和心理问题的疏导者.现代女性在妇科手术前后会出现特殊的心理特征,如紧张、恐惧、及对手术的不配合等.她们会担心手术会引起疼痛、或恐惧麻醉意外会夺去生命的危险、担心切除子宫会引起早衰、影响夫妻关系,担心卵巢手术会使自己男性化、担心被家人及社会歧视、担心肿瘤会恶性化给家里带来巨大的经济负担等等.针对这些心理特征,护士要认真了解并掌握病人的心理状态,针对病人存在的心理特征给予正确的护理.首先要与病人进行沟通,向病人讲解手术的过程、麻醉方式、麻醉师的水平、为其手术的医生、责任护士等,告知她们即使切除卵巢,其它内分泌器官也可分泌少量的雌激素,还可以以口服的方式补充雌激素,从而维持女性特征及性欲等.向她们讲解手术后应注意的事项,并进行健康指导,消除她们的心理负担,配合医生手术.
作者:刘杰 刊期: 2012年第06期
目的 对七氟醚和丙泊酚应用于神经外科手术的效果进行研究、分析和比较[1].方法 对我院所接收的80例患者进行随机分组,即对照组和观察组,每组各40例患者,分别对两组患者采用七氟醚和丙泊酚维持麻醉,并对两组患者的麻醉效果做详细的记录.结果 两组患者在麻醉效果上并无明显差异.结论 在对患者合理用药的基础上,七氟醚和丙泊酚都非常适用于神经外科手术[2].
作者:刘武年 刊期: 2012年第06期
目的 探讨全髋关节置换术后并发应激性溃疡的原因及相关危险因素.方法 回顾分析396例首次行全髋关节置换术病例,选择性别、年龄、体重指数、病种、术前血红蛋白水平、术前是否有长期服用激素和消炎镇痛药、合并症以及手术时间、麻醉方式、假体固定方法、围手术期输血量、应用抑酸剂和抗栓治疗等指标进行统计.结果 全髋关节置换患者中并发应激性溃疡18例,发生率为4.55%.患者年龄、体重指数、病种、血红蛋白水平、长期服用激素和消炎镇痛药、合并症和麻醉方式、假体固定方法、围手术期输血量以及进行抗栓治疗等因素与应激性溃疡的发生具有相关性(P<0.05).结论 全髋关节置术后并发应激性溃疡的主要危险因素为高龄、超重、股骨颈骨折、贫血、长期服用激素和消炎镇痛药、同时合并高血压和糖尿病、全麻、骨水泥固定及术后抗凝治疗.而抑酸治疗、硬外或腰麻和非骨水泥固定等因素可能为保护因素.
作者:李艳波;陈涛;吴发胜;朱朝阳;梁健 刊期: 2012年第06期
目的 探讨影响原发性高血压患者药物依从性的因素,为患者提高服药依从性提供依据.方法 对我院80例确诊的原发性高血压病人进行用药情况及其相关因素的问卷调查,对调查结果进行分析.结果 原发性高血压患者服药依从性与受教育程度和经济收入有关.结论 医护人员应加强对高血压患者的健康指导,促进家庭和社会的支持,以提高患者的服药依从性.
作者:于梅 刊期: 2012年第06期
目的 探讨微创治疗胆总管结石的效果.2008年6月-2011年10月,对65例胆总管结石患者采用微创治疗.方法 对胆总管结石直径小于1.5cm,结石数目1-3枚的胆囊结石合并胆总管结石者行LCBDE(腹腔镜胆囊切除+胆总管探查取石术).若确认取尽,可行一期胆总管缝合,若结石直径大于1.5cm,采用iMES体内微爆破碎石仪碎石取石,如果结石较大较多的肝内外胆管结石除纤维胆道镜探查外,可采用输尿管镜气压弹道碎石、EMS三代超声碎石取石,需置T管引流.结果 本组65例,17例行胆总管一期缝合术,48例行胆总管缝合+T管引流术,均获得成功.其中3例因残石于6周经T管窦道用纤维胆道镜二次取石,效果满意,随访12个月,无胆道感染、狭窄、残石等并发症,未发现结石复发.结论 腹腔镜、纤维胆道镜、输尿管镜软硬多镜联合治疗复杂多发肝内外胆管结石,安全,快捷,有效;但要严格掌握适应症.
作者:史建安;田所礼;韩杰 刊期: 2012年第06期