张伟东
目的 分析与探讨不同剂量辛伐他汀对冠心病血脂异常的有效性与安全性.方法 选取本院2009年6月至2011年6月期间收治的冠心病血脂异常患者共102例,随机性将其分为3组,每组34例.A组采用辛伐他汀40mg/d,B组采用辛伐他汀20mg/d,C组采用辛伐他汀80mg/d.对三组患者在接受治疗前以及治疗1个月与3个月后测量其TC、HDL -C、LDL-C、TG,并观察ALT、BUN与CK的变化.结果 3组患者通过治疗后,其TC与LDL-C的下降均较为明显,且C组患者明显优于A、B组患者,TG值降低程度无显著性差异,而HDL -C均有升高.三组患者均为发生严重不良反应,全部完成治疗.结论 采用辛伐他汀治疗冠心病血脂异常患者,其剂量与疗效具有相关性,大剂量使用辛伐他汀具有高效性与安全性,剂量与不良反应之间无必然联系.
作者：赵丽 刊期： 2012年第06期
我们医院党委坚持科学发展观,深入开展创先争优,紧紧围绕“强内涵、创优先、树品牌”的核心,不断创新医院发展理念,不断增强职工综合素质,不断提高医疗技术水平,不断推进重点工程建设,促进了医院持续健康发展,满足了群众日益增长的健康需求.1围绕中心,狠抓党建,保障医院持续快速发展1.1加强党的自身建设,提高党组织战斗力1.1.1发挥党委的政治核心作用争做学习型党委,院党委班子成员自觉加强党建理论和前沿管理知识的学习,通过各种渠道和形式汲取新知识,不断提高驾驭新形势下医院改革和发展的能力.院党委贯彻民主集中制原则,对涉及到医院改革和发展、大型医疗器械、物资采购、基建工程等重大决策,均集体讨论,形成决议.坚持召开民主生活会,在民主生活会召开前,认真收集整理员工建议和意见.院党委班子成员,紧扣学习和实践科学发展观、创先争优活动的主题,结合《廉政准则》各项规定,围绕思想认识、存在问题、原因分析、整改措施等方面,客观分析和查找了自身在思想、工作作风、能力水平、管理等方面存在的不足和差距,进行了深刻的批评与自我批评,实事求是地总结了工作中的经验教训.
作者：何美南 刊期： 2012年第06期
老年人的特点是机体抵抗力低,应激能力差,因此患病时病情发展快且临床症状不明显,往往贻误诊断和治疗,因此护理人员应从心理上给予支持治疗;从用药方面给予正确的指导;从疾病知识方面向病人及家属做好宣传教育;从食物摄入方面做好种类搭配的指导工作.同时以热情的态度关心老年人,了解各种需求让老年人感到自己存在的价值,愉快接受治疗和护理.
作者：吕志英 刊期： 2012年第06期
目的 探讨急性输血反应的发生原因及应对措施.方法 选择我院2011年1月至12月临床出现急性输血反应的患者30例,对其临床资料进行回顾性分析,旨在为临床预防输血反应的发生提供参考据.结果 我院去年共输血人数约3500例,其中出现急性输血反应的30例,发生率为0.86％.其中轻微过敏反应9例,发热反应15例,急性溶血性反应2例,全身性皮疹3例、大量输血后引起出血1例.发热占50％,高于其它反应,差异有统计学意义(P＜0.05).30例中,冰冻血浆19例,机采血小板8例,洗涤红细胞2例,冰冻血浆引起的输血反应显著高于其它输血内容,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床在输血前需对患者情况进行分析,掌握输血指征,大限度地降低输血反应的发生率,并采取有效措施积极处理,提高抢救成功率,改善患者生存质量.
作者：韦庆成 刊期： 2012年第06期
本文针对工作实践中对GE Bright Speed 16排螺旋CT设备出现的问题提出了对应的处理对策,以期对同行设备管理、维护、维修起到一定借鉴作用.
作者：曲传强；吴居娟 刊期： 2012年第06期
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与血脂的关系.方法 氧化酶法测量360例无亲缘关系的中国北方汉族居民(其中OS-AHS180例,健康对照180例)血脂水平.结果 OSAHS组与对照组相比,血清胆固醇水平无明显差异,甘油三酯、低密度脂蛋白水平高于对照组(P＜0.05).结论 OSAHS患者更易出现血脂代谢的紊乱,主要是影响甘油三酯及低密度脂蛋白的水平,积极治疗OSAHS是预防心血管疾病的重要环节.
作者：高春艳；刘运秋；赵营 刊期： 2012年第06期
目的 探讨护理干预对结肠癌患者围手术期的临床效果.方法 将我院96例结肠癌围手术期患者随机分成实验组和观察组各48例.观察组患者按结肠癌围手术期护理常规护理;实验组在常规护理的基础上,针对患者具体情况采用心理疏导、健康教育、饮食护理、胃肠道及管道护理、病情观察、及有效的术后护理等措施.结果 实验组比观察组患者住院时间短、住院费用少,且并发症发生率低、满意率高,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 对结肠癌患者围手术期实施有效的健康教育和护理干预,可以提高患者的治疗效果,有利于患者康复,提高患者的生活质量.
作者：王嘉梅 刊期： 2012年第06期
一般认为肩锁关节脱位是在各种外力作用下,导致肩锁关节部分或全部失去正常的对合关系.目前肩锁关节脱位治疗方法很多,本文主要分析阐述肩锁关节脱位的各种手术治疗的原理、优缺点等.
作者：彭永兴 刊期： 2012年第06期
目的 探讨CT在早期脑梗死诊断中的价值及其临床意义.方法 对收治的24例早期脑梗死(发病后12小时内)患者的CT表现进行回顾性分析.结果 24例早期脑梗死患者中,第一次CT平扫检查有异常征象16例(阳性率66.7％),未见异常8例(33.3％).异常CT改变有以下几种:致密动脉征14例(58 3％);豆状核轮廓模糊6例(25％);岛带消失征10例(41.7％),其中灰白质界限不清者12例(50％);24例患者中CT影像学表现有2种或及以上早期脑梗死征象者共14(58.3％)例.结论 对早期脑梗死患者,特别是早期大面积脑梗死,应通过早期CT影像学的改变并结合其临床表现,及早提出治疗计划.
作者：史旭波 刊期： 2012年第06期
目的 对比为终末期糖尿病肾病病例实施血液透析时选择普通方式(HD)及持续低效缓慢方式(SLED)的疗效.方法 在糖尿病肾病病例中抽取20例处于终末期且长期接受血液透析治疗的病例,治疗中参照二阶段设计选择HD及SLED,对比两种方式的疗效.结果 HD比SLED易引发低血压(P＜0.05),存在统计学差异,两种方式导致低血压的次数占比依次为18.3％ (11/60)、6.7％(4/60);HD、SLED均可达到较好的清除效果,与透析前比较,指标数据明显下降(P＜0.05),存在统计学差异,其中以SLED的清除效果更为理想,SLED可使多数指标的下降幅度更大(P＜0.05),存在统计学差异.结论 为终末期糖尿病肾病病例实施血液透析时选择SLED可显著清除体内毒素,安全性相对较高.
作者：骆晶 刊期： 2012年第06期
目的 了解静脉滴注药品不良反应(ADR)发生的一些规律及特点,总结其护理方法,促进临床合理用药,提高用药安全.方法 对我院2011年静脉滴注的98例ADR报告分别从性别、年龄、引起ADR的药品、药品生产企业、不良反应临床表现类型、药物不良反应的结果等进行统计分析.结果 98例ADR中,涉及抗生素70例(71.43％),中药注射剂6例(6.12％);ADR常见的表现为皮肤过敏、消化道反应、静脉刺激;不同生产企业,同一种药品不良反应临床表现不同或临床表现相同,药品不良反应发生率有高有低.结论 详细询问过敏史,合理选择用药,加强药品保管,重视中药注射剂的配伍及监测,静脉滴注全过程的护理观察,避免或减少ADR发生,保证患者用药安全.
作者：柯秀丽；康幼洪；郑丽卿 刊期： 2012年第06期
目的 观察对结核性脑膜炎患者实施合理临床护理的疗效.方法 本文将收集整理我院近几年所收治的56例结核性脑膜炎患者的临床护理资料进行回顾分析.结果 本文所选取的56例患者通过临床治疗与护理后,其脑脊液化验恢复正常,临床症状基本消失,51例患者治愈出院(91.07％),另外有5例死亡(8.9％).结论 在患者治疗期间医护人员密切观察患者病情,对其实施有效的临床护理以及健康知识宣传教育,这不仅提高了患者临床治疗效果,同时还有效缩短了患者治疗的时间.
作者：刘春华 刊期： 2012年第06期
目的 评估维生素A在预防儿童急性肾盂肾炎后肾瘢痕形成中的作用.方法 挑选经临床及二巯基丁酸( DMSA)肾显像扫描确诊的急性肾盂肾炎的儿童进行临床试验研究,86例患者被随机分为两组,实验组接受头孢曲松和维生素A治疗,对照组只接受头孢曲松治疗,疗程6个月.治疗前与6个月后,进行DMSA肾显像扫描,并比较两组之间的肾瘢痕形成及肾损伤的程度.结果 共有86例患者(男女比例为17∶69)进入本研究,平均年龄为3.7±1.2岁,实验组维生素A的平均水平为67±21 μg/dL,对照组为63±28μg/dL.实验前,两组间DMSA扫描肾损伤的程度无明显差异(P＞0.05),6个月后DMSA扫描结果显示,与对照组相比,实验组肾功能损伤及瘢痕形成的程度明显改善(P＜0.01).结论 维生素A可减少肾盂肾炎肾损伤及瘢痕形成的程度,可用于儿童急性肾盂肾炎的辅助治疗.
作者：秦大勇 刊期： 2012年第06期
目的 观察胸腺肽注射液联合OLF方案治疗晚期胃癌的临床疗效和Karnofsky评分.方法 49例晚期胃癌患者随机分为对照组(25例)和治疗组(24例).两组均给予OLF方案化疗.治疗组在化疗的基础上加用胸腺肽注射液.2个周期后评价临床疗效和Karnofsky评分.结果 治疗组总有效率为54.2％,明显高于对照组(36.0％)(P＜0.05);治疗组治疗后Karnofsky评分改善率为50.0％,明显高于对照组(32.0％)(P＜0.05),治疗组骨髓功能抑制率明显低于对照组(P＜0.05).结论 胸腺肽注射液联合OLF方案治疗晚期胃癌可提高临床疗效,改善生活质量.
作者：蔡刚祥 刊期： 2012年第06期
静脉输液是利用液体静压的物理原理,将液体输入体内,输液瓶是一个入口和大气相通,下连输液管的输液瓶,瓶内液体受大气压力的作用,使液体流入输液管形成水柱.当水柱压力大于静脉压时,将瓶内液体输入静脉.之所以输液作为一种治疗手段应用广泛,但在临床治疗过程中,静脉输液是常见,应用广泛,极其重要的治疗措施和途径之一.其穿刺与其它穿刺相比较是简单且于宜掌握的,但在具体操作过程中,往往也有一定的难度与困难,不能做到一针见血.穿刺的失败或穿刺速度缓慢不但给病人带来痛苦,而且这不能及时诊治疾病,延误了急危重病人的抢救工作,降低了治愈率.因此,静脉穿刺是衡量护士操作技术是否过得硬的基本功.本人从事临床护理工作二十多年来,总结如下几点体会,以促进技术的不断提高与创新,更好地掌握穿刺技术,为广大患者服务.
作者：夏金花 刊期： 2012年第06期
低钠血症是重型颅脑损伤病人中极为常见的并发症之一,神经外科医生在临床工作中因特别关注颅脑损伤本生的治疗而容易忽视低钠血症的诊断和治疗,从而带来比较严重的后果甚至导致病人死亡.中枢性低钠血症分为脑性盐耗综合征( cerebral salt wasting syndrome,CSWS)和抗利尿激素分泌不当综合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone,SIADH)两型.我院于2007年1月至2011年12月共收治重型颅脑损伤合并低钠血症患者183例,效果满意,报告如下.
作者：郑细良；丁朝晖；付辉；孙智宏；赵保钢 刊期： 2012年第06期
目的 探讨子宫腺肌病的病因和发病机制.方法 对162例子宫腺肌病患者的临床资料进行分析.结果 本组患者有人工流产史,占27.78％,有宫内节育史者占62.86％;有剖宫产史者占8.64％;有诊断性刮宫史者占4.29％,有子宫手术史者占10.49％.结论 妊娠、宫腔操作(或手术)可能是的子宫腺肌病诱因,激素、免疫因素、遗传、家族史是引起子宫腺肌病的发病因素.
作者：王秀婷 刊期： 2012年第06期
目的 观察分析肛瘘切除Ⅰ期缝合术治疗低位单纯性肛瘘的临床疗效,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年5月至2011年5月86例低位单纯性肛瘘的患者,随机分为观察组和对照组,各43例,观察组采取肛瘘切除Ⅰ期缝合术治疗,对照组采取肛痿切除开放治疗术治疗,观察比较两组治疗效果.结果 观察组甲级愈合31例,乙级愈合9例,丙级愈合3例,随访半年复发3例,术后感染1例,Ⅰ期治愈率为93.0％;对照组甲级愈合27例,乙级愈合7例,丙级愈合9例,随访半年复发7例,术后感染5例,Ⅰ期治愈率为79.1％,两组治愈率、复发率、感染率比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 肛瘘切除Ⅰ期缝合术治疗低位单纯性肛痿的临床疗效显著,优于采取肛痿切除开放治疗术治疗,能够有效预防术后感染,减少远期复发,提高治愈率,具有重要的临床应用价值.
作者：朱国际；吕焕 刊期： 2012年第06期
目的 探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年胸腰椎压缩性骨折的应用.方法 在C臂X光机引导下,经皮沿两侧椎弓根入路置入球囊对压缩椎体进行膨胀扩张,使骨折复位后,取出球囊,注入骨水泥进行椎体成形.结论 经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的优势主要在于:创伤小、操作简便、安全性高,止痛效果确切,有救恢复重建椎体高度,减少后凸畸形,减少并发症,提高病人的生存质量.
作者：薛红军；李绪华 刊期： 2012年第06期
一说起精神病病人,人们都会不约而同地认为他们是思维混乱、胡言乱语,丧失自我认同的“病人”.人们都认为和精神病病人无法正常沟通和交流,所以人们都极力避免和精神病病人正面接触,人们都像躲“瘟神”一样,对他们“敬而远之”.作为护理人员,我们有责任对于精神病病人要给予足够的人文关怀,因为这样可以使精神病病人康复得更快更好.在实际工作中,我们对于精神病病人的人文关怀可以循序渐进:具体的方法是,对于思维混乱的病人和狂躁型的精神病病人,首先是药物控制,等药物效果发挥以后,病人就逐渐出现初步的自我认同,这时就可以进行人文关怀护理,我们和病人交流,让病人相信我们,鼓励病人参加活动,增强战胜疾病的信心.
作者：付涛 刊期： 2012年第06期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
