薛红军；李绪华
目的 研究对肺结核病人开展“优质护理示范工程活动”满意程度的临床分析.方法 选择我院100例肺结核患者,均分为观察组和对照组,各50例.向患者发放满意度调查问卷,比较两组患者的满意度.结果 观察组的满意度比对照组明显增高(P＜0.05),护理人员与患者相处融洽和谐,对护理工作较为满意,评价较好.结论 开展“优质护理示范工程活动”是一项护理服务工作,提高肺结核患者对护理工作的满意度,值得临床推广.
作者：刘香 刊期： 2012年第06期
目的 比较单次和两次服用米非司酮两种紧急避孕方式的临床疗效.方法 选取2011年12月至2012年3月来我院妇产科门诊就诊的易孕期无避孕措施或采取避孕措施失败的健康妇女为研究对象,按照随机原则,分为单次用药组和两次用药组,每组各40例,单次用药组给予米非司酮25mg,一次服用;两次给药组给予米非司酮25mg,分两次服用,每次12.5mg,服用间隔12小时,并对两组避孕效果进行比较.结果 单次给药组有6例发生妊娠;两次给药组无1发生妊娠,避孕成功率分别为85％ (34/40)、100％ (40/40),两组比较具有显著性统计学差异,P＜0.05.结论 小剂量米非司酮分两次服用与较单次服用其紧急避孕效果较好.
作者：鲍生梅 刊期： 2012年第06期
目的 探讨尿激酶型纤溶酶原激活物(urokinase - type plasminogen activator,uPA)及其受体(urokinase - type plasminogen activator receptor,uPAR)在滑膜病检符合类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的骨性关节炎(osteroarthritis,OA)滑膜组织中的表达.方法 19例膝关节滑膜炎病例,滑膜病检诊断为RA,经关节镜检及随访确诊为OA,按Ogilive - Harris标准分度:Ⅱ度:10例,Ⅲ度:9例.采用免疫组化检测滑膜组织中uPA、uPAR蛋白表达.另取20例典型OA滑膜组织(Ⅱ度:10例;Ⅲ度:10例)及正常滑膜组织作为对照.结果 19例OA滑膜组织中,uPA、uPAR蛋白均有表达,与正常滑膜组织相比,蛋白表达及强度明显增高(P＜0.05).阳性表达部位及强度与典型OA相同,两组间无统计学差异(P＞0.05).19例OA软骨破坏Ⅱ度与Ⅲ度两组相比,Ⅲ度软骨破坏的OA滑膜组织uPA、uPAR蛋白阳性表达强度明显增强,差异具有显著性(P＜0.05).结论 uPA、uPAR蛋白表达在病检符合RA的OA滑膜组织表达与典型OA相同,其表达强度与软骨退变程度密切相关.
作者：陈童 刊期： 2012年第06期
本文从妇女产褥期的特点出发,继而简略分析了产褥期保健干预的意义,同时从行为和心理两方面对产褥期保健干预的具体措施进行了一定阐述.
作者：张玥玲 刊期： 2012年第06期
目的 通过速率散射比浊法检测肝病患者的血清前白蛋白值,探讨血清前白蛋白对肝脏疾病的诊断价值.方法 选择我院100例肝脏疾病患者,根据患者情况分为重型肝炎、慢性肝炎、急性肝炎、原发性肝癌、肝硬化五个小组,与对照组一起用速率散射比浊法比较他们的血清前白蛋白值.结果 不同类型患者的血清前白蛋白在虽然都逐渐减低,但还是存在明显差异.结论 在诊断和治疗肝脏疾病过程中,检测患者的血清前白蛋白对判断其病情有着重要的临床价值.
作者：陈锦 刊期： 2012年第06期
方向感也称方位知觉,是人体对物体所处方向的知觉.而所谓的优势手,早在胎儿时期就已经初步形成的,一般在靠近嘴巴时,经常会举起的那只手,就成为了早期的优势手.但是受后天各方面原因的影响,这个优势手发生了一些变化.虽然影响方向感的原因目前医学上还不能明确的提出,但是,通过一些科学表明:人类对优势手强制性的改变,会对大脑中的方向感神经产生一定的影响,进而直接关系到对于方位的判断力.
作者：尤赫 刊期： 2012年第06期
目的 探讨全髋关节置换术后并发应激性溃疡的原因及相关危险因素.方法 回顾分析396例首次行全髋关节置换术病例,选择性别、年龄、体重指数、病种、术前血红蛋白水平、术前是否有长期服用激素和消炎镇痛药、合并症以及手术时间、麻醉方式、假体固定方法、围手术期输血量、应用抑酸剂和抗栓治疗等指标进行统计.结果 全髋关节置换患者中并发应激性溃疡18例,发生率为4.55％.患者年龄、体重指数、病种、血红蛋白水平、长期服用激素和消炎镇痛药、合并症和麻醉方式、假体固定方法、围手术期输血量以及进行抗栓治疗等因素与应激性溃疡的发生具有相关性(P＜0.05).结论 全髋关节置术后并发应激性溃疡的主要危险因素为高龄、超重、股骨颈骨折、贫血、长期服用激素和消炎镇痛药、同时合并高血压和糖尿病、全麻、骨水泥固定及术后抗凝治疗.而抑酸治疗、硬外或腰麻和非骨水泥固定等因素可能为保护因素.
作者：李艳波；陈涛；吴发胜；朱朝阳；梁健 刊期： 2012年第06期
目的 检测HBV前S1蛋白(PreS1 -Ag)的水平,分析与HBV-DNA复制的关系及其在早期诊断方面的价值.方法 用酶联免疫吸附分析法(ELISA)检测HBV感染者血清中PreS1 -Ag、HBV-M,HBcAb - IgM同时检测血清中HBV- DNA含量.结果 367例疑似肝炎患者中大三阳模式105例,HBV-DNA、PreS1 - Ag,HBcAb - IgM阳性率分别为86％,82％和81％,三者差异无统计学意义;在248例小三阳模式血清中,HBV-DNA、PreS1 - Ag,HBcAb - IgM阳性率分别为57％、65％和56％,三者差异无统计学意义.在14例疑似肝炎患者中,HBV全阴14例,HBV-DNA、PreS1 - Ag,HBcAb - IgM阳性率分别为29％,29％和21％.结论 PreS1 - Ag与HBV-DNA检测结果一致性较好,较HBeAg能更灵敏地反映体内HBV的复制状况;PreS1 - Ag可以联合HBcAb-IgM检测,在HBV早期感染的诊断中发挥作用.
作者：吴永峰；杨书才 刊期： 2012年第06期
目的 分析鹤庆县人民医院使用CT扫描检查痰涂片阴性的活动性继发性肺结核的效果.方法 对比我院2008 -2011年间,52例临床疑似活动性继发性肺结核,但痰涂片阴性病人,经临床实验性抗结核治疗前后的胸部螺旋CT影像资料.结果 治疗前CT表现以浸润性病变为主的有37例,干酪性病变为主的有4例,结核球4例,慢性纤维空洞性病变为主的继发性肺结核1例.52例病例经正规化疗后,病灶完全吸收22例,遗留不同程度纤维化、增殖纤维病灶、钙化29例,广泛肺组织纤维化、胸膜增厚黏连、纵膈牵拉向患侧移位1例.结论 CT在涂阴活动性继发性肺结核的诊断中具有较好的应用价值.目前大多数县级医疗机构均有螺旋CT,CT扫描费用也在大幅下调,螺旋CT扫描是判断活动性继发性肺结核及治疗过程中病变转归的可靠的诊断方法,在日常诊疗过程中值得重视和加以应用.
作者：张跃炳 刊期： 2012年第06期
目的 探讨肌筋膜触发点的针刺治疗和护理.方法 回顾分析2009年3月-2010年9月到我科室进行肌筋膜触发点针刺治疗和护理的100例患者临床资料.结果 对患者采用针刺治疗和护理之后,有88例患者治愈,有12例患者治疗显效.结论 采用针刺治疗之后,需要分析患者的个体差异,对其采用不同的护理办法,严密观察患者的病情变化,确保整个治疗的成功和安全.
作者：朱丽莲 刊期： 2012年第06期
目的 成人锁骨中段骨折的手术治疗与非手术治疗的疗效比较.方法 对2001年3月到2010年12月收治145例单侧锁骨中段骨折的随访资料进行回顾分析.手术组76例,采用切开复位钢板螺钉固定,非手术组69例,采用手法复位“8”字绷带固定.结果 全部病例随访1年,肩关节评分在随访各时相点,手术组优良率98.7％,非手术组优良率76.8％,有显著差异(P＜0.01).平均骨愈合时间手术组15.6周,而非手术组为28.6周,有显著差异(P＜0.01).非手术组有8例骨不愈合及9例骨畸形愈合,比手术组高,差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01).神经刺激症状非手术组6例,手术组无,差异有显著性(P＜0.01).他残余痛、关节活动障碍、再骨折及与钢板有关并发症两组间无明显差异.结论 手术与非手术治疗对成人锁骨中段骨折都有效,但手术治疗更加安全有效,可缩短骨折愈合时间,减少骨折畸形愈合、骨不愈合及后遗症的发生,使肩关节功能早日恢复.
作者：张重文 刊期： 2012年第06期
目的 对比临床路径护理和常规护理对长期深静脉留置透析导管患者的护理效果.方法 本次实验对象为我院2009年10月-2011年10月收治长期深静脉留置透析导管患者68例,其中34例护理工作为一般临床护理作为对照组,34例患者临床护理为临床路径护理,作为实验组.观察比较两组患者护理干预后的舒适度、并发症.结果 实验组患者舒适度更高,与对照组比较p ＜0.05;实验组患者并发症更少,与对照组比较p＜0.05.结论 对长期深静脉留置透析导管患者给予临床路径护理具有积极的临床意义,可以降低各种并发症的发生,使患者导管留置期间更加舒适.
作者：马波 刊期： 2012年第06期
目的 探讨提高绝经期取环成功率的有效方法.方法 对119例绝经期要求取环妇女给予术前3小时空腹口服米索前列醇片600μg,按照常规术式行取环术,观察术中宫颈扩张情况、疼痛反应、一次取环成功率和药物副反应.结果 术中宫颈扩张有效率为84.87％.取环成功率98.32％,取环困难15.13％,取环失败1.68％.药物副作用;有6例轻度恶心、腹泻.结论 口服米索前列醇,应用于绝经期取环安全、有效,成功率高.
作者：周乃云；吴大东；杨相花 刊期： 2012年第06期
目的 分析、探讨中西医结合治疗乳腺癌疾病的具体措施和方法[1].方法 对我院曾接收的37例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,并随机分为两组,即对照组和观察组,对照组采用的是常规的治疗方法,观察组采用的则是中西医结合治疗的方法.结果 观察组患者无论是在治愈率,还是在恢复时间上都明显优于对照组.结论 中西医结合是治疗乳腺癌的佳治疗方法之一[2],可以有效地提高患者的治愈率.
作者：熊炬；廖静 刊期： 2012年第06期
目的 探讨如何加强检验科的医院感染管理与控制措施.方法 回顾分析我院2008年以来检验科对医院感染管理及控制情况.结果 检验科存在着感染隐患,必须加强检验科的医院感染管理与控制.结论 基层检验科必须进一步加强对医院感染的管理与控制工作,从而有效预防医院感染的发生.
作者：刘鹏 刊期： 2012年第06期
目的 探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年胸腰椎压缩性骨折的应用.方法 在C臂X光机引导下,经皮沿两侧椎弓根入路置入球囊对压缩椎体进行膨胀扩张,使骨折复位后,取出球囊,注入骨水泥进行椎体成形.结论 经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的优势主要在于:创伤小、操作简便、安全性高,止痛效果确切,有救恢复重建椎体高度,减少后凸畸形,减少并发症,提高病人的生存质量.
作者：薛红军；李绪华 刊期： 2012年第06期
目的 对比为终末期糖尿病肾病病例实施血液透析时选择普通方式(HD)及持续低效缓慢方式(SLED)的疗效.方法 在糖尿病肾病病例中抽取20例处于终末期且长期接受血液透析治疗的病例,治疗中参照二阶段设计选择HD及SLED,对比两种方式的疗效.结果 HD比SLED易引发低血压(P＜0.05),存在统计学差异,两种方式导致低血压的次数占比依次为18.3％ (11/60)、6.7％(4/60);HD、SLED均可达到较好的清除效果,与透析前比较,指标数据明显下降(P＜0.05),存在统计学差异,其中以SLED的清除效果更为理想,SLED可使多数指标的下降幅度更大(P＜0.05),存在统计学差异.结论 为终末期糖尿病肾病病例实施血液透析时选择SLED可显著清除体内毒素,安全性相对较高.
作者：骆晶 刊期： 2012年第06期
手术结束后,病人能苏醒,对刺激可用语言或行动作出有思维的回答,是病人脱离麻醉状态、安全恢复的指针.如全麻停药后2h,意识仍未恢复即可认为麻醉苏醒延迟.1原因分析1.1麻醉剂量使用不当,麻醉剂量如果使用过少会是麻醉效果不好,但如果使用总量过大就会因个人体制而造成不同程度的影响,如肝脏功能排泄减慢,肾脏功能排泄延迟.另外有个体差异等原因都可以导致麻醉剂量过大.
作者：孙广平 刊期： 2012年第06期
目的 观察损伤控制性手术在严重腹部创伤治疗中的效果.方法 以23例严重度部创伤病例为治疗对象,均采用损伤控制性手术,统计痊愈百分比及并发症发生情况.结果 痊愈百分比为82.6％( 19/23),在其余17.4％的病例中有4.3％(1/23)死亡,死亡原因为出现严重的脏器功能障碍,8.8％ (2/23)出现肠梗阻,4.3％(1/23)出现肠瘘,通过给予其他对症处理出院.结论 损伤控制性手术在严重腹部创伤治疗中有重要作用,可降低病例死亡几率,同时提高痊愈百分比.
作者：曾云根；罗招花 刊期： 2012年第06期
目的 了解楚雄医专学生心理健康状况.方法 采用症状自评量表(SCL -90)对861名在校大学生心理健康状况进行调查和统计分析.结果 心理问题发生率高的前三位依次是强迫(41.17％)、抑郁(27.3％)、人际敏感(24.65％);护理专业平均阳性率高(24.13％);女生恐怖的阳性检出率显著高于男生(P＜0.01);一年级学生的平均发生率(21.74％)显著高于二年级学生(18.5％)(P＞0.05);另外,医专学生因子分≥2的学生比例强迫项明显高于云南大学生(P＜0.05),而偏执、精神病性项明显低于云南大学生(P＜0.05),男女大学生因子分≥2的学生比例比较无显著差异(P＞0.05).结论 调查结果显示,在校医专学生存在一定程度的心理问题,不同专业及不同的年级发生率不同,因此应对在校学生普及心理卫生知识,针对性地开展心理健康教育.
作者：杨银芳；易敏春；方雷；李庆兰；王以华 刊期： 2012年第06期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
