吴永峰；杨书才
目的 通过对容县新型农村合作医疗定点医疗机构监管机制研究的分析,搭建起定点医疗机构监管的理论指导框架并运用在实际工作中.方法 文献研究与实践资料的分析.结果 对定点医疗机构监管的主体、内容、策略与措施进行了阐述.结论 在定点医疗机构的监管过程中,应充分有效地发挥农民的监督作用,加强多方面对定点医疗机构的监管从而保证资金设备和相关人员的到位.
作者：邱琼雄；余其先；邓儒培；黄刚；刘伟 刊期： 2012年第06期
目的 观察胸腺肽注射液联合OLF方案治疗晚期胃癌的临床疗效和Karnofsky评分.方法 49例晚期胃癌患者随机分为对照组(25例)和治疗组(24例).两组均给予OLF方案化疗.治疗组在化疗的基础上加用胸腺肽注射液.2个周期后评价临床疗效和Karnofsky评分.结果 治疗组总有效率为54.2％,明显高于对照组(36.0％)(P＜0.05);治疗组治疗后Karnofsky评分改善率为50.0％,明显高于对照组(32.0％)(P＜0.05),治疗组骨髓功能抑制率明显低于对照组(P＜0.05).结论 胸腺肽注射液联合OLF方案治疗晚期胃癌可提高临床疗效,改善生活质量.
作者：蔡刚祥 刊期： 2012年第06期
目的 探讨大黄与硫酸镁对重症急性胰腺炎的治疗作用.方法 将符合条件的患者随机分为治疗组(大黄+硫酸镁+常规治疗)24例和对照组(常规治疗)24例.结果 治疗组治疗效果优于对照组,且治疗组病人肠功能恢复、腹水吸收及住院时间均较对照组明显缩短,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规治疗基础上加用大黄与硫酸镁能提高重症患性胰腺炎的疗效,治疗简便、价廉,疗效确切,可明显改善其预后,值得推广.
作者：胡洪勇；李正修 刊期： 2012年第06期
目的 了解本院抗菌药物合理使用情况并对管理方法进行研究.方法 随机抽取本院2009年1月分到2011年12月抗菌药物处方5362张,对抗菌药物的合理使用情况进行分析和总结,并结合本院的实际情况对抗菌药物合理使用管理问题进行探讨.结果 在所抽取的5362张抗菌药处方中,存在同种药物重复使用的53张,药理拮抗的42张,使用浓度过大23张,联合用药不合理10张,输液方法错误5张,合理率97.52％.结论 通过近些年本院对抗菌药物合理使用的管理力度加强,本院的抗菌药物合理使用情况已有显著性的好转,但还存在一些问题,需要进一步加强管理力度.
作者：徐森林 刊期： 2012年第06期
外科门诊是一所医院的重要组成部分,所收治的患者病情严重程度不一,损伤类型多样,但患者往往多存在有较为严重的紧张和焦虑状态,如不能给予较好的门诊护理,可能会影响患者就诊,甚至导致护患纠纷的发生.而随着我国医疗卫生改革的不断进步,对门诊外科护理工作的要求也在不断增加.我们认为,护理工作是由各个细节构成的,因此,在门诊外科护理工作中,加强了细节护理干预,从细节入手,有效降低了不良事件,提高了护理质量.本文主要分析了导致门诊外科不良事件的主要因素,提出了细节护理的方法和要点及其积极的临床意义.
作者：徐娟 刊期： 2012年第06期
近年来,我国社区卫生服务发展迅速,推行以家庭医生责任制为主的社区卫生新医改,成为提高社区居民健康水平、合理分配医疗资源的重要途径,本文就推行家庭医生责任制的可行性及遇到的困难与对策进行分析,为构建可持续发展的社区卫生服务体系提出相应对策.
作者：邹琳 刊期： 2012年第06期
目的 观察分析临床治疗重度子痫前期的效果,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年4月至2011年4月60例重度子痫前期的患者,随机分为观察组和对照组,各30例,观察组应用硫酸镁联合低分子肝素治疗,对照组单纯应用硫酸镁治疗,观察对比两组患者的血压、血脂、尿量指标及母儿结局.结果 观察组患者的血压、血脂水平与对照组相比下降幅度更为明显,尿量明显增加,两组比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 应用硫酸镁联合低分子肝素治疗重度子痫前期的效果显著,明显优于单纯应用硫酸镁治疗,能够有效缓解患者的临床症状,降低患者血压、血脂水平,减少产后并发症的发生,全面改善母婴的预后,大限度地保障母婴安全.
作者：沙吾亚·孜亚达；娜迪亚·阿吾德汗 刊期： 2012年第06期
伴随着卫生事业的重大变化,城市社区医疗服务站也随着医疗机构配套改革的发展不断的向前发展.一项调查显示,未来社区将要解决80％以上的居民卫生保健服务,因此研究社区医疗服务的新模式意义重大.本文主要联系工作实践,分析了社区卫生服务的意义和必然性,对社区医疗卫生服务站的主要工作进行了相关阐述.重点就社区医疗服务的新模式进行了思考探讨,与大家进行分享,以期更好的做好社区医疗服务,保障社区居民的安全健康.
作者：周静坤 刊期： 2012年第06期
目的 探讨糖尿病足合并感染治疗的方法.方法 对58例2型糖尿病足合并感染患者的一般临床资料及治疗方法进行评估.结果 58例2型糖尿病足合并感染患者,应用控制血糖、抗感染,49例治愈,6例好转,3例无效.结论 创面修复糖尿病足合并感染患者宜采用控制血糖、抗感染等综合疗法,控制感染是糖尿病足溃疡愈合好转的好办法.
作者：达金莲 刊期： 2012年第06期
目的 研究分析对于肱骨近端骨折的治疗采用切开复位肱骨近端解剖锁定钛板的治疗方式在临床上所取得的疗效.方法 对于这45例肱骨近端骨折的患者均采用切开复位肱骨近端解剖锁定钛板的方式.结果 进行治疗的45例患者,我院都对其进行了术后随访,在对其随访过程中我们了解到,所有的患者术后恢复效果满意,手术的切口都在一期内愈合,神经、血管没有受到损伤也没有并发症的出现.功能评定我们均采用Neer的评分标准:其中术后恢复优秀的有31例患者,恢复良好的也有10例,恢复一般的有4例,91.11％的患者术后恢复优良.结论 对于肱骨近端骨折的治疗采用切开复位肱骨近端解剖锁定钛板是现今好的治疗方式,这种方法的优点也很多,如:手术的操作相对容易,固定也比较结实,对于骨头及软组织的损伤也非常小,术后骨愈合效果也很好.
作者：李世清；郝颖 刊期： 2012年第06期
目的 探讨腰椎骨折术后患者的护理效果,提高腰椎骨折术后患者的康复速度.方法 分析腰椎骨折术后患者60例,分析并发症的相关因素,采取积极的预防措施和有效的治疗护理方法.结果 其中,有12例患者出现切口感染、有8例患者出现应激性溃疡、有9例患者出现脑脊液漏、有7例患者出现腹胀以及14例患者出现便秘,其他并发症有10例,经处理后均未发生不良后果.结论 本研究通过对本院腰椎骨折术后患者经过治疗及有效的护理,取得了较好的效果,减少了并发症的发生,提高了患者的生活质量和幸福度.
作者：崔咏梅；李莉 刊期： 2012年第06期
由于儿科患者的特殊性,所以对儿科护理工作的要求也和其他科室有所区别.笔者通过多年在妇儿科做护理工作的经验,从和谐的医患关系和以人为本的护理理念两个方面详细阐述.终得出结论,护理人员过硬的素质、有效的医患沟通方式;温馨的医疗环境、家庭关怀护理模式,都是儿科护理工作的重中之重,当然,所有的工作都是以患儿受益为目的.
作者：宋吉梅 刊期： 2012年第06期
目的 评价抚触对泌尿外科患者心理应激反应的作用.方法 将63名泌尿外科患者随机分成抚触组和对照组,对照组接受常规处理,抚触组术前接受抚触,手术结束时评估两组患者的医生对患者术中配合的满意度.结果 抚触组患者与对照组相比,手术配合程度提高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 抚触有助于缓解泌尿外科患的心理应激反应,提高其手术配合程度.
作者：李平 刊期： 2012年第06期
目的 回顾性分析37例下颈椎骨折脱位伴颈髓损伤病人术前、术后的治疗和护理,通过对病情的详细观察与记录,分析治疗前、后脊髓损伤的恢复程度,大限度提高病人的生命质量和减少患者创伤及经济费用,提高护理质量.结果 37例患者全部得到随访,所有患者术后无脊髓损伤加重,16例完全截瘫者无任何恢复.术后按ASIA评分感觉、运动均有显著增加.结论 根据患者脊髓损伤的程度,采取合理的手术方式,严密观察生命体征的变化,加强颈椎外科专业抢救的综合能力,可取得良好的临床效果.
作者：王宏华；程银花；陈丽艳；张福玲；徐嘉芊；臧睿 刊期： 2012年第06期
本文主要结合日常工作,就上消化道出血的临床护理进行了分析,探讨和总结了消化道出血的一些抢救方法以及护理方法.通过日常大量的实践应用,提高了消化道出血抢救的成功率,缩短了患者的治疗时间与住院时间,康复的速度较快,也减少了患者的经济负担.
作者：李海燕 刊期： 2012年第06期
目的 观察HBO综合治疗牙周炎在老年人群中的作用,为临床治疗提供参考.方法 选择我院2010年6月-2011年4月收治的牙周炎老年患者76例,随机分为对照组和观察组各38例.对照组患者给予龈上洁治术治疗,观察组患者在此基础上给予HBO综合治疗.比较两组患者治疗前后牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)和菌斑指数(PLI)的差异.结果 与治疗前比较,两组患者GI、SBI、PLI等指标都有不同程度的下降,其中观察组下降幅度明显大于对照组,差异均具有统计学意义(p＜0.05).结论 采用HBO综合治疗老年牙周炎可以取得较满意的临床疗效,值得推广应用.
作者：罗毅；王太元 刊期： 2012年第06期
静脉输液是临床上常用的治疗手段之一,在我国静脉药物治疗比例较高,因此静脉注射的安全性值得重视.输液用药安全涉及具体药物的安全性、静脉注射过程操作的安全性、给药过程的合理性以及输液后的指导等.药师应保证处方合理性(如避免配伍禁忌)、协助护士准确执行医嘱和正确给药,以及指导患者用药.
作者：曹文雯 刊期： 2012年第06期
目的 探讨小剂量尿激酶治疗进展性脑卒中的临床疗效.方法 选取本院2009年10月-2011年11月收治的进展性脑卒中患者200例,随机分为两组,在相同常规治疗基础上,采用低分子肝素治疗患者100例为对照组,采用尿激酶和低分子肝素联合治疗患者100例为观察组,比较两组患者治疗后的临床指标和神经功能缺损程度评分.结果 观察组活化部分凝血活酶时间长于对照组,差异无统计学意义(p＞0 05).观察组血小板计数、总有效率均明显高于对照组,观察组纤维蛋白原水平、神经元特异性烯醇化酶水平、神经功能缺损程度评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(p＜0.05).结论 小剂量尿激酶用于治疗进展性脑卒中具有显著的临床疗效,可以明显改善患者的临床症状和神经功能,操作简便且安全有效,值得临床推广使用.
作者：蒋丽珺 刊期： 2012年第06期
目的 探讨糖尿病患者在进行人工全髋关节置换术的临床护理措施.方法 将2008年1月-2011年12月入住我院的48例全髋关节置换术合并糖尿病患者随机分为常规组(对照组)和护理组(观察组)两组,各24例.比较两组之间的在护理前后糖尿病发病率、并发症以及患者满意率的差别.结果 护理组24例患者中,对患者满意率的情况分别为:基本痊愈14例(占58.3％),显著进步8例,无效2例.而常规组中,患者满意率情况为:基本痊愈6例(占25％),显著进步10例,无效8例.结论 合理有效的护理对全髋关节置换术合并糖尿病患者的治疗和早日康复都有着明显的效果.
作者：陈良肖 刊期： 2012年第06期
目的 减轻病人长期输液及每天反复进行静脉穿刺所受的痛苦.方法 我院采用了BD浅静脉封闭式留置针进行浅静脉输液.结果 通过对封闭式留置针应用,我们总结了一套使用方法及护理要点.结论 要减少留置针的并发症发生,必须加强留置期间的观察及护理,严格把好无菌关、及时更换透明薄膜,可防止穿刺部位的感染;局部进行热湿敷疗法,可防止静脉炎的发生;正确应用正压封管,可防止静脉栓塞的发生.
作者：杜学芬；孙爱霞 刊期： 2012年第06期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
