李海燕
目的 探讨大骨瓣减压治疗额颞叶对冲伤的临床疗效.方法 经确诊额颞叶对冲伤的患者137例,按是否采取大骨瓣减压手术分成大骨瓣开颅减压手术组75例,标准开颅手术组62例.大骨瓣开颅减压手术组采用扩大翼点入路大骨瓣开颅清除血肿及挫伤脑组织;标准开颅手术组采用传统额颞部马蹄形切口和骨瓣开颅清除血肿及挫伤脑组织.观察临床疗效.结果 大骨瓣开颅减压手术组与标准开颅手术组比较能明显减低患者的死亡率及致残程度(P＜0.05).结论 大骨瓣减压治疗额颞叶对冲伤疗效确切.
作者：赵长锁；赵林 刊期： 2012年第06期
安全概念:从广义上讲就是平安、快乐的生活与工作,它涉及我们的整个生存环境.狭义的来说,安全就是指没有危险,不受威胁,不出事故.从医学的角度来认识安全,安全是一种仁爱之心,仁爱即爱人.对患者进行安全的护理管理是要对其的身体、心理等安全进行管理,避免患者发生意外事故,对各项隐患进行防范,以为患者建立一个安全的治疗环境.我科重视护理隐患及护理安全,每月自查隐患,做到防患未然.现对科室的护理隐患分析如下:
作者：刘英菊；陈静玲；杨洵；孟宪强 刊期： 2012年第06期
呼吸机相关性肺损伤(VILI)为机械通气所致的严重并发症之一.本科收治1例恶液质重症肺炎呼吸衰竭行机械通气伴气压伤患者,报告如下.1病例介绍患者冯某,男性,31岁,主因“脑外伤术后6月,咳嗽、咳痰3天”于2010年11月28日入我院内科治疗.患者长期卧床在家,近3天来患者受凉后开始出现咳嗽.入院查体见T39.3℃,R20次/分,全身消瘦,两肺吸音清,双肺可闻及散在罗音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音.入院诊断;①肺部感染;②脑外伤术后入院后予以抗感染、营养支持等综合治疗,患者病情未见明显好转,并出现痰液增多,氧饱和度下降,在改用氧袋后未见明显好转.
作者：魏方云 刊期： 2012年第06期
目的 评价颈外静脉留置针应用于临床抢救急症患者的效果.方法 对80例急症患者行颈外静脉留置针穿刺,迅速建立静脉通路.结果 穿刺成功78例,成功率97.5％,其余2例均因患者烦躁不安,不配合而致穿刺失败.
作者：江美林 刊期： 2012年第06期
中风的基本病机总属阴阳失调,气血逆乱.病位在心脑,与肝肾密切相关.病理基础则为肝肾阴虚.病理因素主要为风、火、痰、气、瘀.中风病机虽然复杂,但归纳起来不外虚(阴虚、血虚)、火(肝火、心火)、风(肝风、外风)、痰(风痰、湿痰)、气(气滞、气逆)、血(血瘀)六端.
作者：谢玉强 刊期： 2012年第06期
目的 评价高频电离子治疗仪治疗腋臭的临床疗效.方法 2008年1月-2011年12月,56例腋臭患者经皮下浸润麻醉,利用高频电针插入腋下毛孔,电灼破坏毛囊及大汗腺,封闭毛孔,愈后随访、观察、评价临床疗效.结果 56例腋臭患者中,治愈46例;有效10例;无效0.经第一次治疗的有效的10例腋臭患者中,8例进行第二次治疗,全部达到治愈标准.结论 高频电离子治疗仪治疗腋臭创伤小、出血少、不痛苦、效果佳,无副作用,操作简单,值得推广.
作者：刘长君 刊期： 2012年第06期
肩难产在临床上并不多件,对母婴确能造成很大危害,对产妇家庭带来心里及经济上的负担,而且容易造成医疗纠纷.肩难产一般多数发生在胎头娩出后突然发生,发生原因与胎儿大相关.肩难产如不及时处理或者处理不当会造成新生儿损伤,如新生儿窒息,锁骨骨折,颅脑损伤,臂丛神经受损.严重导致新生儿死亡;产妇损伤包括软产道损伤、子宫破裂、产后出血等严重后果.本文对我院2004年-2011年自然分娩中17例肩难产进行回顾性分析,目的是提高对肩难产的认识.减少肩难产的发生和严重并发征的发生.
作者：孙秀英 刊期： 2012年第06期
目的 观察系统护理干预对下肢静脉曲张术后并发深静脉血栓的预防和治疗效果,以供临床参考.方法 选择我院2007年5月-2012年4月收治的下肢静脉曲张患者300例,随机分为对照组和观察组各150例,均给予手术治疗.观察组患者术后给予系统护理干预,比较两组患者深静脉血栓发生率和预后情况的差异.结果 与对照组比较,观察组患者深静脉血栓发生率明显较低,差异有统计学意义(p＜0.05).对照组患者术后死亡3例,死亡率为2.00％;观察组患者未发生死亡病例,两组死亡率比较,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 系统护理干预可有效防止下肢静脉曲张术后并发深静脉血栓形成,降低死亡率,值得推广应用.
作者：李春梅 刊期： 2012年第06期
目的 研发一种自制一次性敷贴包.方法 针对患者不规则伤口设计的自制一次性敷贴包,包括一次性无仿布粘胶、聚乙丙烯纤维等,单独分离分开包装,再组合为一个包装整体消毒,形成一次性消毒包.结果 已设计好方案,并经相关专业医师讨论认可.结论 自制一次性敷贴包可成功研发,并值得推广.
作者：丁玉辉；童庭辉；罗宇 刊期： 2012年第06期
目前,各类托幼机构发展很快,在方便幼儿入托的同时,也带来了相关的卫生问题.尤其近年来,手足口病呈现上升态势,且重症者频发,幼儿园的卫生状况应引起高度重视,避免引起传染病的暴发和流行,我们在手足口病的预防和控制方面采取综合干预措施,以提高幼儿园的保洁质量,有效地预防和控制了手足口病的发生.
作者：周庆蓉；张军凤 刊期： 2012年第06期
目的 探讨采用血管介入治疗难治性产后出血的效果.方法 以本院收治60例难治性产后出血患者分为对照组和观察组,对照组采用保守治疗,观察组行血管介入下动脉栓塞治疗为.结果 在观察组中,28例患者栓塞止血成功,只有2例因为止血失败而采取行全子宫切除手术.而对照组30例患者在采取保守治疗后均无效采取了次全或者全子宫切除手术.观察组的手术时间短于对照组,差异具有显著性,p＜0.05.观察组在手术后并发症较少,而对照组患者出现疼痛、轻度发热等症状的较多.结论 在治疗难治性产后出血中,血管介入治疗具有止血效果好、手术时间短、并发症较少的优点,值得临床推广实践.
作者：郭城 刊期： 2012年第06期
消化道溃疡为常见的消化系疾病,临床上以中上腹节律性疼痛,泛吐酸水等为主要临床表现.中医药治疗方面一般选用化肝煎、左金丸、香砂六君丸、乌贝散等方.本人以自拟五煅一术汤加味治疗该病,获得良好疗效,现总结如下.1资料与方法1.1临床资料所有病例均来自我院2010年2月至2011年11月的中医门诊患者,共56例,其中男性35例,女性21例,年龄大的73岁,小的23岁,平均48岁,病程短者一个月,长者3.5个月,平均病程2.25个月.1.2诊断标准中医辨证标准参照《中医新药临床研究指导原则》[1]①长期反复发生的周期性、节律性的慢性上腹部疼痛,应用碱性药物可缓解.②上腹部有局限性深在压痛.③X钡餐造影见溃疡龛影.④内窥镜检查可见到活动期溃疡.
作者：束玢 刊期： 2012年第06期
目的 总结和分析急性胰腺炎的临床表现和诊治进展.方法 通过分析急性胰腺炎的发病原因,外科手术治疗的时机及手术指征的把握,非手术治疗时药物的合理应用以及加强营养支持等.可有效治疗急性胰腺炎症状,提高治愈急性胰腺炎的概率,达到较好的临床疗效.结果 分析了急性胰腺炎的发病原因和治疗措施,为有效开展急性胰腺炎治疗提供了较好的治疗经验.结论 通过总结急性胰腺炎的治疗研究,探讨了急性胰腺炎更为合理的治疗方法,综合治疗胰腺炎是一种较为有效的方法.
作者：许茫茫；熊瑞龙；熊厚伸；许静；龚莉 刊期： 2012年第06期
目的 对B超在社区中老年人前列腺增生的诊断价值进行分析探讨.方法 选择2009年2月至2012年2月期间在我社区卫生服务中心进行前列腺检查的老年人群,共计180例,年龄为51 -83岁,平均年龄(66.3±10.2)岁.其中60岁及以下的42例,设其A组;61 - 70岁的患者56例,设其为B组;71 -80岁的患者31例,设为C组;80岁以上的患者51例,设其为D组.采用Aloka - 1000(日)超声诊断仪,对其前列腺增生病症进行检查.结果 A组检出率为71.2％,B组检出率为77.9％,C组检出率为84.3％,可见前列腺增生症的检出率和年龄组呈正相关.结论 社区医疗机构在进行中老年人群的健康查体时,采用B超对前列腺进行检查具有操作简便、迅速,患者无痛苦等优势,且可以尽早发现前列腺症状,是诊断前列腺增生的有效方式.
作者：唐向京 刊期： 2012年第06期
目的 探究直接药敏试验与常规药敏试验在临床血液细菌鉴定与检验中的临床应用价值.方法 对我院640例阳性血培养标本,分别给予直接法与常规法进行细菌鉴定和药敏试验对比.结果 两种检测方法的符合率为84.5％,亦无明显差异.结论 阳性血培养标本进行直接药敏试验,其检验结果不仅操作简便、时间短,而且检测结果准确,可广泛应用于细菌感染的临床血液检验.
作者：刘鹏 刊期： 2012年第06期
目的 观察特耐(注射用帕瑞昔布钠)在腹腔镜胆囊切除术中预先性镇痛的应用效果.方法 选取我院近年来择期进行的腹腔镜胆囊切除术患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组患者于麻醉诱导前给予注射帕瑞昔布钠40mg,对照组患者给予静脉注射生理盐水2ml,比较两组患者拔管后不同时段的视觉模拟评分法(VAS)评分及24h内追加镇痛药及不良反应情况.结果 ①两组患者T0 - T12时间点VAS评分比较均有统计学差异(P＜0.05),T24两组患者VAS评分比较无明显差异(P＞0.05).②观察组与对照组追加镇痛药患者分别为3例、11例,观察组明显低于对照组(P＜0.05);两组患者不良反应不明显,发生率无明显差异(P＞0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术采用特耐(注射用帕瑞昔布钠)进行预先性镇痛可以有效降低术后疼痛程度、减少麻醉药追加率,值得推广应用.
作者：辜雄军；叶庆明；慕晶晶；奉光举；聂玲 刊期： 2012年第06期
目的 为切实做好妇女保健工作,掌握和了解妇女生殖健康状况及妇科常见病的患病情况,进一步提高我县广大妇女的健康水平.方法 对我县17342名已婚妇女免费妇女病普查结果进行回顾性分析.结果 妇女疾病的总患病率37.51％,其中慢性宫颈炎占29.30％、阴道炎占26.09％、乳腺疾病占22.53％、宫颈癌患病率2.31/万、乳腺癌患病率1.73/万.结论 本地的妇女病患病率较高.妇女病普查普治是妇女保健的重要内容,对早发现、早诊治妇科疾病,提高妇女健康水平有极其重要的意义.加强健康宣传教育,提高妇女的保健意识,是保障妇女健康的重要措施.
作者：陈丽阳 刊期： 2012年第06期
子宫肌瘤是女性妇科病中比较常见的一种良性肌瘤,虽然是良性的,但由于子宫肌瘤根据生长位置的不同,有些肌瘤对女性朋友还是有一定的危害需要及时手术.现就子宫肌瘤手术前后护理谈几点体会.1术前护理1.1心理护理随着医学模式的不断改变,护理人员不仅是关心疾病本身的护理者,也是医疗护理措施的提供者,更是健康教育和心理问题的疏导者.现代女性在妇科手术前后会出现特殊的心理特征,如紧张、恐惧、及对手术的不配合等.她们会担心手术会引起疼痛、或恐惧麻醉意外会夺去生命的危险、担心切除子宫会引起早衰、影响夫妻关系,担心卵巢手术会使自己男性化、担心被家人及社会歧视、担心肿瘤会恶性化给家里带来巨大的经济负担等等.针对这些心理特征,护士要认真了解并掌握病人的心理状态,针对病人存在的心理特征给予正确的护理.首先要与病人进行沟通,向病人讲解手术的过程、麻醉方式、麻醉师的水平、为其手术的医生、责任护士等,告知她们即使切除卵巢,其它内分泌器官也可分泌少量的雌激素,还可以以口服的方式补充雌激素,从而维持女性特征及性欲等.向她们讲解手术后应注意的事项,并进行健康指导,消除她们的心理负担,配合医生手术.
作者：刘杰 刊期： 2012年第06期
生活质量的不断提高,经济条件的不断改善,人们的健康需求也在不断的改变,平时可以通过媒体或走出家门踏上社会来了解健康知识,从而改变原来不健康的生活习惯和行为,通过健康体检来了解自己的身体健康状况,由此达到无病防病,有病治疗的佳目的.但随着年龄的逐年增加,人体到了老年,各种器官逐渐衰退,各种疾病也随之而来,他们需要更新健康知识,在住院后需要得到佳治疗,更需要针对自己的疾病了解康复知识,这就需要护士对他们进行健康知识宣教,使他们在今后更好地把握身体,更好地生活.
作者：邓兰芳；陈萍 刊期： 2012年第06期
目的 了解我市出生缺陷发生情况,及时发现导致出生缺陷的可疑因素,制定干预措施.方法 收集2009 -2011年公主岭市医疗机构出生缺陷监测资料,并对监测结果进行分析.结果 2009、2010、2011年出生缺陷发生率分别为6.92％,6.14％7.60％,呈上升趋势.结论 加强婚前医学检查,普及优生优育知识,做好孕期保健,提高产前筛查和产前诊断能力,可降低出生缺陷发生率.
作者：高亚丽；郭凤新 刊期： 2012年第06期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
