刘鹏
呼吸机相关性肺损伤(VILI)为机械通气所致的严重并发症之一.本科收治1例恶液质重症肺炎呼吸衰竭行机械通气伴气压伤患者,报告如下.1病例介绍患者冯某,男性,31岁,主因“脑外伤术后6月,咳嗽、咳痰3天”于2010年11月28日入我院内科治疗.患者长期卧床在家,近3天来患者受凉后开始出现咳嗽.入院查体见T39.3℃,R20次/分,全身消瘦,两肺吸音清,双肺可闻及散在罗音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音.入院诊断;①肺部感染;②脑外伤术后入院后予以抗感染、营养支持等综合治疗,患者病情未见明显好转,并出现痰液增多,氧饱和度下降,在改用氧袋后未见明显好转.
作者：魏方云 刊期： 2012年第06期
目的 探讨HCV Core Ag缩短Ab检测窗口期的作用.方法 通过询问病史筛选存在丙肝危险因素人群35例,通过cAg、Ab检测结果研究缩短窗口期情况.结果 HCV cAg早期辅助临床诊断丙肝比Ab检测(2011年前)方法缩短约36.5天,Ab检测(2011年后)方法缩短约33.7天.结论 HCV Core Ag实验可有效缩短窗口期,为临床提供可信结果.
作者：张力；高美华 刊期： 2012年第06期
目的 探索护理病例讨论,提高病例讨论的质量.方法 将PBL教学模式,应用于临床病例讨论中,讨论后通过问卷调查进行效果评价.结果 PBL模式的病例讨论提高护士的学习兴趣,能提高分析问题、解决问题的能力,对患者病情病情观察能力、对患者护理措施落实的程度.
作者：唐颖 刊期： 2012年第06期
目的 观察分析心理护理干预对上消化道出血患者的效果,总结其临床意义.方法 选取我院2009年5月至2011年5月68例上消化道出血的患者,随机分为观察组和对照组,各34例,观察组采取心理护理干预,对照组采取常规护理,分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)测定,观察比较两组护理效果.结果 观察组并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义;观察组HAMD、HAMA评分护理前后存在明显差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 对上消化道出血的患者,在常规护理的基础上加以心理护理干预,能够有效减少并发症发生,改善焦虑抑郁不良心理,对提高治愈率有重要的临床意义.
作者：吴晓媚 刊期： 2012年第06期
卫生检验过程中,常常会用到标准菌种作为食品、仪器等质量控制的参考物质,因此,标准菌种的培养、保存与管理工作尤为重要.本文主要针对卫生检验中标准菌种的管理工作内容进行探讨,提出提高标准菌种管理效率的策略.
作者：马有俊 刊期： 2012年第06期
目的 缩短档案资料每次查找时间.方法 QCC小组活动.结果 资料查找时间由改善前的6分钟/件,至改善后的2分钟内/件.
作者：宁少群 刊期： 2012年第06期
目的 评价心理干预对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响.方法 通过检索中国生物医学文献数据库(CBM)、清华同方数据库(CNKI)、维普中文科技期到数据库(VIP)、medline(OVID)、Pubmed、EMBASE、PML数据库(截止2009年3月)全面搜集有关心理干预对体外受精-胚胎移植妊娠结局影响的随机对照实验,并对文献进行筛选,资料提取和质量评价,质量评价参照Cochrane handbook 5.0标准,数据分析采用Revman5.0.结果 有8篇文献纳入评价,合并效应量RR及95％可信区间为RR =1.40(1.19,1.65),P=0.12.结论 心理干预能有效改善患者焦虑、抑郁等不良心理状态,提高体外受精—胚胎移植的妊娠率.
作者：陆丹；马晓萍；韩玲；翟丹梅 刊期： 2012年第06期
崩漏是由于冲任二脉经气失调,经血妄行所致,主要症状为月经过多或经期过长,甚者达几周之久,量多而势猛者称为“崩”,量少而淋漓不断势缓为“漏”.常伴有头晕、目眩、心慌、面黄、身倦无力、腰酸腿软等症状.近几年来,我科收治了32例各种证型的崩漏患者,除了给予一般护理外,还运用中医辨证施护配合治疗,取得了较好的效果,现将有关护理报告如下.1临床资料本组病例32例,年龄16 -52岁.其中16 -22岁11例,23 -30岁5例,30-40岁6例,40 -52岁10例.中医分型:气虚型14例、血瘀型10例、血热型8例.
作者：王满清 刊期： 2012年第06期
随着社会的发展和人民的医疗意识提高,对老年人的危重病护理有了更高的追求和认识,在这个需求愈发强烈的情况下,中医护理人员应该不断提升护理服务的质量及自身素质,在日常的护理过程中秉着温情贴心的护理态度,以危重老人的需求为首要开展全方位的中医护理工作,就我院2011年9 -12月入院的多发梗死性痴呆老年患者50例的护理工作情况,做如下总结.
作者：罗远廉 刊期： 2012年第06期
目的 探讨老年功能性消化不良与幽门螺杆菌感染的临床相关性.方法 将老年功能性消化不良的患者98例分为HP阳性组和HP阴性组,HP阳性组随机分为根治组和对照组,对照组予以莫沙比利和复方消化酶胶囊联合治疗,疗程为10天,根治组疗予以奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林联合治疗,疗程为10天.结果 PDS组HP根治组和EPS组HP根治组与对照组4w疗效比较,有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 两种FD亚型并合并幽门螺杆菌(H.pylori)感染的患者行HP根治治疗,能取得较好的疗效.临床可推荐对老年功能性消化不良患者行HP根治治疗.
作者：邹小东 刊期： 2012年第06期
目的 观察不同剂量刀豆蛋白A( Con A)诱导昆明小鼠肝纤维化的效果,探讨其佳剂量及成模时间.方法 昆明小鼠96只,随机分为低剂量ConA组(A组)、中剂量Con A组(B组)、高剂量Con A组(C组)及正常对照组(N组),每组24只,分别经腹腔注射Con A - PBS溶液15mg/kg、20mg,/kg、25mg/kg及PBS溶液,每周一次.于注射6、7、8、9周后分批处死各组昆明小鼠6只,测ALT、AST,肝脏作病理学检查.结果 实验组ALT、AST一直明显增高,B组第8周出现典型的肝纤维化病理改变,且无动物死亡.结论 20mg/kg Con A腹腔注射是合适的剂量,每周1次,注射8次可建立肝纤维化动物模型.
作者：潘红芳；赵凯；张炜 刊期： 2012年第06期
目的 文章对产科并发急症行子宫切除术在抢救产科产后大出血中的应用价值进行分析,解析:产科急症子宫切除的病因,如何防治,怎么提高产科工作质量,提高孕产妇及新生儿生存率.方法 回想分析本院3年以来13例因产后大出血行子宫切除术的病例.13例中胎盘因素5例,瘢痕子宫不全破裂1例,子宫复旧不良4例,晚期产后出血1例,羊水栓塞2例.13例中无一例死亡.结果 孕产加强护理,生产过程加强管理,掌握好手术时机及手术指征,有效治疗妊娠并发症,才能使产科子宫切除降到低.此外,行子宫切除也是抢救产科急症的重要手段.
作者：张美英 刊期： 2012年第06期
目的 总结和分析急性胰腺炎的临床表现和诊治进展.方法 通过分析急性胰腺炎的发病原因,外科手术治疗的时机及手术指征的把握,非手术治疗时药物的合理应用以及加强营养支持等.可有效治疗急性胰腺炎症状,提高治愈急性胰腺炎的概率,达到较好的临床疗效.结果 分析了急性胰腺炎的发病原因和治疗措施,为有效开展急性胰腺炎治疗提供了较好的治疗经验.结论 通过总结急性胰腺炎的治疗研究,探讨了急性胰腺炎更为合理的治疗方法,综合治疗胰腺炎是一种较为有效的方法.
作者：许茫茫；熊瑞龙；熊厚伸；许静；龚莉 刊期： 2012年第06期
糖尿病肾病是糖尿病常见而难治的并发症之一,也是糖尿病患者死亡的主要原因之一.本文从降低血糖、控制血压、心理护理以及生活习惯与并发症的预防等四个方面对糖尿病肾病的近几年护理进展作一综述,旨在总结糖尿病肾病的专科护理经验,了解糖尿病肾病护理的目前发展概况及趋势.
作者：岑爱丽 刊期： 2012年第06期
绩效是业绩和效果的综合反映.绩效管理强调组织目标和个人目标的一致性,强调组织和个人同步成长,形成“多赢”局面;绩效管理体现着“以人 为本”的思想,在绩效管理的各个环节中都需要管理者和员工的共同参与. 因而绩效分为组织绩效和个人绩效.组织绩效即是指组织在某一时期内组织任务完成的数量、质量、效率及 赢利情况,主要是看终的成果:①人民群众的满意度;②职工的满意度;③ 集体收入情况.
作者：陈光健 刊期： 2012年第06期
手术室是一个高科技、高风险、节奏快的特殊科室,是为患者进行手术治疗和抢救的重要场所.它周围随时潜伏着生物、化学、物理和社会心理等危害因素,现已严重影响着手术室护士的身心健康.本文分析手术室护理工作中存在的职业危害因素,提高手术室护士对职业危害的认识,增强职业防护意识,保证手术室护士的身心健康发展.
作者：吴敏；李蓉；周慧；曾志兰；王瑶；万维静 刊期： 2012年第06期
目的 探讨观察哌拉西林钠舒巴坦钠注射液治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床效果,总结其临床意义.方法 选取我院2009年7月-2011年10月期间收治的社区获得性肺炎患者62例,随机将其分为观察组和对照组各31例,观察组使用哌拉西林钠舒巴坦钠注射液治疗,对照组使用五水头孢唑林钠治疗,观察对比两组患者的临床治疗效果.结果 观察组痊愈17例,显效13例,有效1例,不良反应有1例,总有效率为96.8％,对照组痊愈13例,显效11例,有效5例,无效2例,不良反应6例,总有效率为77.4％,两组疗效及不良反应比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 使用哌拉西林钠舒巴坦钠注射液治疗CAP的临床疗效显著,能够有效缓解临床症状,且不良反应小,安全可靠,值得临床推广使用.
作者：谢艳 刊期： 2012年第06期
妇科慢性炎症多由急性转变而来,可分为慢性盆腔炎、慢性宫颈炎、慢性阴道炎.中医对妇科慢性炎症的认识是从带下入手.正常白带应当无臭无色、白色透明的少量粘液,月经前后略多.如果带下异常,量、色、质、味发生变化,则在妇科慢性盆腔炎、慢性宫颈炎、慢性阴道炎中均可见到.慢性盆腔炎,多兼有腹痛;慢性宫颈炎,多兼有白带量多、色黄、味重;慢性阴道炎,多兼有阴痒,白带可查到相应的致病菌.中医认为带与湿相关,湿未化热者,多为白带,质稀味不重.湿已化热者,多为黄带,质稠味重.热伤血络者,多为赤白带下,久病入络,缠绵难愈.中医对妇科慢性炎症的辨证施治,着重从带下的量、色、质、味入手,结合体征以及舌脉象,来辨别湿的性质,从湿论治.
作者：解鸿业 刊期： 2012年第06期
本文依据安徽省第三次国民体质监测公报中成年男女(20 -59岁)身体素质的相关指标均值,应用科学的研究方法,对安徽省成年男女身体素质变化特征进行比较分析与研究,旨在为了解和掌握安徽省成年男女身体素质变化特征的相异性,为政府相关部门针对这一年龄群体的体质健康特征制定科学的政策提供理论依据.
作者：陈炜 刊期： 2012年第06期
消化道溃疡为常见的消化系疾病,临床上以中上腹节律性疼痛,泛吐酸水等为主要临床表现.中医药治疗方面一般选用化肝煎、左金丸、香砂六君丸、乌贝散等方.本人以自拟五煅一术汤加味治疗该病,获得良好疗效,现总结如下.1资料与方法1.1临床资料所有病例均来自我院2010年2月至2011年11月的中医门诊患者,共56例,其中男性35例,女性21例,年龄大的73岁,小的23岁,平均48岁,病程短者一个月,长者3.5个月,平均病程2.25个月.1.2诊断标准中医辨证标准参照《中医新药临床研究指导原则》[1]①长期反复发生的周期性、节律性的慢性上腹部疼痛,应用碱性药物可缓解.②上腹部有局限性深在压痛.③X钡餐造影见溃疡龛影.④内窥镜检查可见到活动期溃疡.
作者：束玢 刊期： 2012年第06期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
