解鸿业
农村经济的发展,伴随着卫生体制改革和疾病预防控制体系建设的不断完善,农民对公共卫生不断增长的服务需求,基层卫生院疾病控制工作的开展及管理受到了越来越多的关注,如何加强基层乡镇卫生院疾病预防控制工作,提高疾病预防控制工作水平是新形势下的一项重要课题.本文对基层卫生院疾病控制工作的开展及管理提出了自己的几点看法.
作者:邱财丽 刊期: 2012年第06期
预防接种是预防控制传染病经济、有效的手段,也是保护儿童健康的重要措施,为了进一步提高计划免疫接种率,我接种门诊采取家长与儿童双引导的宣教措施,现将具体情况介绍如下:1临床资料针对2011年8月-2012年4月期间我接种门诊辖区范围内的663名新生儿家长进行宣教,其中常住儿童628名,流动儿童35名,均办理了预防接种证和接种IC卡,并对每一位儿童家长介绍预防接种的相关知识.
作者:张祖婷 刊期: 2012年第06期
目的 观察丹红注射液治疗心脑血管疾病的临床疗效.方法 选取我院收治的80例心脑血管疾病患者,分为两组作为研究对象,两组采用不同的治疗方案,分为观察组(丹红注射液)40例和对照组(常规治疗组)40例,分别观察两组患者疗效.结果 观察组疗效明显优于对照组.结论 丹红注射液治疗心脑血管疾病疗效显著,值得临床推广应用.
作者:孔秀玲 刊期: 2012年第06期
目的 探讨老年功能性消化不良与幽门螺杆菌感染的临床相关性.方法 将老年功能性消化不良的患者98例分为HP阳性组和HP阴性组,HP阳性组随机分为根治组和对照组,对照组予以莫沙比利和复方消化酶胶囊联合治疗,疗程为10天,根治组疗予以奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林联合治疗,疗程为10天.结果 PDS组HP根治组和EPS组HP根治组与对照组4w疗效比较,有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 两种FD亚型并合并幽门螺杆菌(H.pylori)感染的患者行HP根治治疗,能取得较好的疗效.临床可推荐对老年功能性消化不良患者行HP根治治疗.
作者:邹小东 刊期: 2012年第06期
目的 探讨微创治疗胆总管结石的效果.2008年6月-2011年10月,对65例胆总管结石患者采用微创治疗.方法 对胆总管结石直径小于1.5cm,结石数目1-3枚的胆囊结石合并胆总管结石者行LCBDE(腹腔镜胆囊切除+胆总管探查取石术).若确认取尽,可行一期胆总管缝合,若结石直径大于1.5cm,采用iMES体内微爆破碎石仪碎石取石,如果结石较大较多的肝内外胆管结石除纤维胆道镜探查外,可采用输尿管镜气压弹道碎石、EMS三代超声碎石取石,需置T管引流.结果 本组65例,17例行胆总管一期缝合术,48例行胆总管缝合+T管引流术,均获得成功.其中3例因残石于6周经T管窦道用纤维胆道镜二次取石,效果满意,随访12个月,无胆道感染、狭窄、残石等并发症,未发现结石复发.结论 腹腔镜、纤维胆道镜、输尿管镜软硬多镜联合治疗复杂多发肝内外胆管结石,安全,快捷,有效;但要严格掌握适应症.
作者:史建安;田所礼;韩杰 刊期: 2012年第06期
目的 研究对肺结核病人开展“优质护理示范工程活动”满意程度的临床分析.方法 选择我院100例肺结核患者,均分为观察组和对照组,各50例.向患者发放满意度调查问卷,比较两组患者的满意度.结果 观察组的满意度比对照组明显增高(P<0.05),护理人员与患者相处融洽和谐,对护理工作较为满意,评价较好.结论 开展“优质护理示范工程活动”是一项护理服务工作,提高肺结核患者对护理工作的满意度,值得临床推广.
作者:刘香 刊期: 2012年第06期
目的 研究结核性腹膜炎患者的临床护理方法与疗效.方法 本文收集整理我院近几年来收治的28例结核性腹膜炎患者的临床护理资料进行回顾分析.结果 患者通过精心的临床护理之后,其预后效果良好,未出现临床感染、肠梗阻以及肠穿孔等临床并发症.结论 临床治疗结核性腹膜炎,主要是通过有效控制患者的腹膜炎症以及预防出现并发症.在进行一系列的临床治疗及护理后,让患者能够保持良好的心理与生理状态,不仅有效提高了患者的临床疗效,同时还利于提升临床治疗的预后效果.
作者:张晶 刊期: 2012年第06期
把健康教育、人际沟通等作为助产士基本技能要求,从而更好地为孕产妇提供优质、全面、个性化的整体护理服务,这就是我们所倡导的优质护理服务.坚持“以人为本”的原则,为我们的母婴健康作出更大的贡献.
作者:赵小秋 刊期: 2012年第06期
目的 探讨护理干预对结肠癌患者围手术期的临床效果.方法 将我院96例结肠癌围手术期患者随机分成实验组和观察组各48例.观察组患者按结肠癌围手术期护理常规护理;实验组在常规护理的基础上,针对患者具体情况采用心理疏导、健康教育、饮食护理、胃肠道及管道护理、病情观察、及有效的术后护理等措施.结果 实验组比观察组患者住院时间短、住院费用少,且并发症发生率低、满意率高,差异有统计学意义(p<0.05).结论 对结肠癌患者围手术期实施有效的健康教育和护理干预,可以提高患者的治疗效果,有利于患者康复,提高患者的生活质量.
作者:王嘉梅 刊期: 2012年第06期
目的 为腹腔镜治疗异位妊娠提供科学依据.方法 对42例急诊异位妊娠病例行腹腔镜治疗.结果 42例异位妊娠均成功施行腹腔镜手术.结论 腹腔镜手术可广泛用于急诊异位妊娠病例的治疗.
作者:孙彩荣 刊期: 2012年第06期
目的 了解我市出生缺陷发生情况,及时发现导致出生缺陷的可疑因素,制定干预措施.方法 收集2009 -2011年公主岭市医疗机构出生缺陷监测资料,并对监测结果进行分析.结果 2009、2010、2011年出生缺陷发生率分别为6.92%,6.14%7.60%,呈上升趋势.结论 加强婚前医学检查,普及优生优育知识,做好孕期保健,提高产前筛查和产前诊断能力,可降低出生缺陷发生率.
作者:高亚丽;郭凤新 刊期: 2012年第06期
目的 观察分析肿瘤生物治疗细胞采集和回输的护理效果.方法 综合2009 -2011年所选出的50例肿瘤患者资料,在生物治疗细胞采集和回输上通过护理人员对其进行心理和精神上的安慰与支持,降低患者的忧虑心理,提高生物治疗的效果.结果 在进行生物治疗肿瘤患者过程中,及时有效地对患者进行心理护理,同时间隔每4小时对其体温进行检测,对高温患者的早期诊治起到绝对性作用.结论 随着现代生物医学以及分子生物学的不断进步,针对肿瘤疾病进行生物治疗的效果越来越显著,尤其是对一些化疗不敏感的患者,值得在肿瘤临床治疗中推广.
作者:吴婷婷;韦怡;仲菊 刊期: 2012年第06期
目的 探讨全髋关节置换术后并发应激性溃疡的原因及相关危险因素.方法 回顾分析396例首次行全髋关节置换术病例,选择性别、年龄、体重指数、病种、术前血红蛋白水平、术前是否有长期服用激素和消炎镇痛药、合并症以及手术时间、麻醉方式、假体固定方法、围手术期输血量、应用抑酸剂和抗栓治疗等指标进行统计.结果 全髋关节置换患者中并发应激性溃疡18例,发生率为4.55%.患者年龄、体重指数、病种、血红蛋白水平、长期服用激素和消炎镇痛药、合并症和麻醉方式、假体固定方法、围手术期输血量以及进行抗栓治疗等因素与应激性溃疡的发生具有相关性(P<0.05).结论 全髋关节置术后并发应激性溃疡的主要危险因素为高龄、超重、股骨颈骨折、贫血、长期服用激素和消炎镇痛药、同时合并高血压和糖尿病、全麻、骨水泥固定及术后抗凝治疗.而抑酸治疗、硬外或腰麻和非骨水泥固定等因素可能为保护因素.
作者:李艳波;陈涛;吴发胜;朱朝阳;梁健 刊期: 2012年第06期
目的 探讨特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)的影像学诊断.方法 收集近几年来经临床确诊本病,并有完整临床及影像学资料13例进行回顾性分析.结果 隐匿型2例,毛片型5例,细网型3例,网结型2例,复合型1例.结论 特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)的影像学表现有一定的特点,结合临床表现可以初步诊断,实验室痰涂片或肺泡灌洗液或胃液中找到含铁巨噬细胞可确诊.
作者:黄宏先 刊期: 2012年第06期
目的 观察ACS患者在PCI术后发生HIT时应用磺达肝癸钠预防血栓的疗效及出血风险.方法 选取明确诊断ACS予以PCI治疗术后并发HIT及高度怀疑HIT患者,在标准氯吡格雷和阿司匹林联合抗血小板聚集的基础上,联用磺达肝癸钠治疗,观察治疗后患者血小板计数变化情况、血管栓塞事件的发生情况(包括心绞痛再发、心肌梗死的例数)和合并出血并发症的情况.结果 31例患者应用磺达肝癸钠治疗后均未出现大出血:2例患者轻微出血;随访30天,全部患者血小板计数水平未出现明显波动,未出现新发急性血栓事件及出血.结论 本研究提示磺达肝癸钠作为凝血因子Xa抑制剂在预防ACS行PCI治疗术后并发HIT及高度怀疑HIT患者动脉血栓事件疗效肯定.
作者:陈希伟;吴同果;韦建瑞;赵强;何芸;蔡玉华 刊期: 2012年第06期
对肺栓塞给予正确临床诊断,溶栓治疗,要早期诊断及早期治疗,避免漏诊和误诊,降低病死率.
作者:胡晓红 刊期: 2012年第06期
目的 探讨米非司酮配伍依沙吖啶在中期妊娠引产中的疗效及安全性.方法 选择92例中期妊娠引产妇女,随机化原则分成观察组及对照组各46例,观察组给予米非司酮口服依沙吖啶羊膜腔内注射治疗,对照组仅给予依沙吖啶羊膜腔内注射治疗,观察并比较两组患者宫缩发动时间、引产时间、阴道流血情况、完全流产率及术后清宫率.结果 两组患者引产时间及完全流产率无明显差异(P>0.05);观察组在宫缩发动时间、产后2h阴道流血量、清宫率方面优于对照组(P<0.01).结论 米非司酮配伍米索前列醇联合依沙吖啶进行中期妊娠引产能显著缩短产程、阴道流血量少、术后清宫率低,是一种理想的引产方法.
作者:柏莲芬 刊期: 2012年第06期
目的 探讨启东农村乙型肝炎(男性)随访队列中B超诊断脂肪肝(SFL)发生率逐年增长现象及其相关因素.方法 在长期随访的乙型队列中截取4年来至少接受一次影像学多普勒B超检查随访的对象1309名,进行血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、甘油三酯(TG,)、总胆固醇( CHOL,)和空腹血糖(FBG)检测,同时进行个体饮酒史、吸烟史、以往肝病史和家族乙型肝炎病史等询问调查.结果 乙肝随访对象4年的SFL发生率分别为6.40%、9.77%、16.06%和21.54%,具有显著的增长趋势(P =0.000).乙肝患者中SFL者的ALT、TC、TG、FBG的异常率(34.3%、4.6%、54.2%、44.5%)显著高于非SFL者(21.0%、0.8%、14.8%、24.1%)(P≤0.001);有饮酒史比例亦为前者(66.1%)高于后者(55 7%)(P≤0.05).而AST( 17.4%vs 16.1%)、吸烟史(46.4% vs 46.8%)、既往肝炎病史(58.3%vs64.2%)和乙肝家族史47.8% vs 51.5%等调查数据在二者间比较无差异(P≥0.05).结论 TG和FBG是乙肝患者SFL(+)的独立危险因素.
作者:倪正平;黄飞;陆玲玲;施平凡 刊期: 2012年第06期
湖北省孝感军分区干休所始建于1964年,地处革命老区,是一个老、边、穷所.目前,老干部平均年龄88岁.08、09两年该所在连创两名“百岁老人”的基础上.他们又整合资源10多万元,力解老干部长寿之困,受到老干部的广泛赞誉.1配发老年手机干休所针对老干部白天在室外活动多、范围大,过去安装的急救呼叫系统仅局限于家庭使用,但对户外活动的老干部出现情况难以保障到位的实际,干休所除为老干部制作随身携带的“爱心服务卡”外,还专门为每户老干部购置配备了老年人专用手机,并设置调试好干休所卫生所、司机班、所领导和子女的电话快捷键等功能,一有情况一按快捷键就能通知到人,在第一时间内就能采取救治措施,大大提高了自救互救能力.
作者:王国义;李华交;张燕 刊期: 2012年第06期
目的 就100例老年急性阑尾炎的治疗体会进行探讨.方法 选择2010年1月-2011年1月在我院收治的100例老年急性阑尾炎患者,其中男63例,女37例,年龄60到78岁.其中60-69岁60例,69 -78岁40例.从发病到我院就诊治疗时间为5h - 12d.本组100例患者在入院后24h内诊断手术78例,超过24h诊断手术22例,有针对性地进行治疗.结果 100例治疗组患者经过上述治疗之后,显效(症状较治疗前明显减轻)82例(82%),有效(症状有所减轻)16例(16%),无效(治疗前后临床症状无改善)2例(2%),总有效率98%.术后有并发症者10例(10%),其中并发肺部感染2例(2%),黏连性肠梗阻者4例(4%),切口感染4例(4%).结论 对诊断明确的急性阑尾炎,应当在积极治疗合并症及减少并发症的前提下,及早手术切除.
作者:王贤武 刊期: 2012年第06期