学术投稿

磺达肝癸钠用于ACS患者PCI术后并发HIT的临床观察

陈希伟;吴同果;韦建瑞;赵强;何芸;蔡玉华

关键词:磺达肝癸钠, 肝素诱导的血小板减少症, 急性冠脉综合征, 治疗
摘要:目的 观察ACS患者在PCI术后发生HIT时应用磺达肝癸钠预防血栓的疗效及出血风险.方法 选取明确诊断ACS予以PCI治疗术后并发HIT及高度怀疑HIT患者,在标准氯吡格雷和阿司匹林联合抗血小板聚集的基础上,联用磺达肝癸钠治疗,观察治疗后患者血小板计数变化情况、血管栓塞事件的发生情况(包括心绞痛再发、心肌梗死的例数)和合并出血并发症的情况.结果 31例患者应用磺达肝癸钠治疗后均未出现大出血:2例患者轻微出血;随访30天,全部患者血小板计数水平未出现明显波动,未出现新发急性血栓事件及出血.结论 本研究提示磺达肝癸钠作为凝血因子Xa抑制剂在预防ACS行PCI治疗术后并发HIT及高度怀疑HIT患者动脉血栓事件疗效肯定.
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    实验教学在高校整个教学体系中占有十分重要的地位,是学生获得基本技能的有效途径,因此加强实验技术人员队伍建设,从而提高实验教学质量,达到教学目的.

    作者:孙连平 刊期: 2012年第06期

  • 浅谈门诊病人领取化验单的健康教育体会

    随着以人为本护理服务理念的不断深入,健康教育已经成为医院护理工作的重要组成部分,旨在实施三级预防,促进患者身心康复.为满足病人的需要,我院于2008年开始对化验单管理与发放进行改革,采用现代微机管理,大大提高了工作效率.为满足病人的心理需要,发化验单护士通过对门诊病人领取化验单时心理需要进行健康教育和指导,强化了病人的健康常识,改变不良生活习惯,使病人养成有益的健康生活方式,达到了健康教育的目的.

    作者:陈远华;江道桂 刊期: 2012年第06期

  • 产褥感染临床治疗分析

    产褥感染是妇产科常见并发症,是指分娩或产褥期生殖道受病原体的侵袭,而引起的局部或全身感染.近年来,随着医疗技术的发展,孕产期保健水平的提升,产褥感染发病率有所降低,但仍是引起孕产妇死亡的四大原因之一.

    作者:杨汉华 刊期: 2012年第06期

  • 佝偻病性手足搐搦症的病因及预防

    目的 探讨分析佝偻病性手足搐搦症的原因以及相关的预防措施.方法 对自2004年1月-2011年6月在我院接受治疗的12例佝偻病性手足搐搦症患儿的临床资料进行回顾性分析,总结出佝偻病性手足搐搦症的原固以及相关的防治措施.结果 结果发现出现佝偻病性手足搐搦症的主要原因是新生婴儿营养性维生素D缺乏所致的;经过针对性的防治措施后,患儿均痊愈出院.结论 营养性维生素D缺乏是引发佝偻病性手足搐搦症的主要原因之一;对未出现该病症的新生儿要做好充分的预防工作以减少发病的可能性,对已经出现该病症的患者要进行及时有效的治疗,避免病情恶化而引起严重后果[1].

    作者:雷艳红 刊期: 2012年第06期

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    慢性下肢缺血性疾病包括下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎等.传统的治疗方法主要是采用血管旁路移植术、经皮肤内血管成形术及药物治疗.然而对于下肢动脉流出道差,无动脉转流术适应证者,或体质差无法耐受搭桥手术者治疗办法则较少,内科保守治疗效果欠佳,终难以避免高平面截肢.近年来,干细胞移植在多学科领域得以广泛应用,尤其是在下肢缺血的临床运用越来越深人[1].干细胞移植技术能够促使动脉缺血性肢体侧枝循环的建立,从而改善症状,降低截肢率或截肢段面,为此类疾病的患者带来希望.

    作者:刘平 刊期: 2012年第06期

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    作者:李素梅;蒋永兴;常靓 刊期: 2012年第06期

  • 临床血液检验中的两种不同细菌鉴定法应用分析

    目的 探究直接药敏试验与常规药敏试验在临床血液细菌鉴定与检验中的临床应用价值.方法 对我院640例阳性血培养标本,分别给予直接法与常规法进行细菌鉴定和药敏试验对比.结果 两种检测方法的符合率为84.5%,亦无明显差异.结论 阳性血培养标本进行直接药敏试验,其检验结果不仅操作简便、时间短,而且检测结果准确,可广泛应用于细菌感染的临床血液检验.

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    糖尿病是一种因人体内的胰岛素供量相对不足引发的以糖代谢障碍为主的内分泌代谢性疾病,易诱发高血脂、低蛋白血症等并发症.是我们生活中较为常见的病症,发病者多以中老年群体为主.本文主要通过对老年糖尿病日常症状的分析,探讨如何更好地为老年糖尿病患者做好临床护理服务.

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    目的 探讨中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法 采用清金化痰汤辨症加减,配合西药对症治疗60例,并设50例单纯西药对照组.结果 中西医结合组治愈率和总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义.结论 中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作有标本兼治的功效.

    作者:刘学琴 刊期: 2012年第06期

  • 湖北孝感军分区干休所心系老干部——举措解难促长寿

    湖北省孝感军分区干休所始建于1964年,地处革命老区,是一个老、边、穷所.目前,老干部平均年龄88岁.08、09两年该所在连创两名“百岁老人”的基础上.他们又整合资源10多万元,力解老干部长寿之困,受到老干部的广泛赞誉.1配发老年手机干休所针对老干部白天在室外活动多、范围大,过去安装的急救呼叫系统仅局限于家庭使用,但对户外活动的老干部出现情况难以保障到位的实际,干休所除为老干部制作随身携带的“爱心服务卡”外,还专门为每户老干部购置配备了老年人专用手机,并设置调试好干休所卫生所、司机班、所领导和子女的电话快捷键等功能,一有情况一按快捷键就能通知到人,在第一时间内就能采取救治措施,大大提高了自救互救能力.

    作者:王国义;李华交;张燕 刊期: 2012年第06期

  • 肿瘤患者并发下肢深静脉血栓形成行抗凝治疗18例临床分析

    目的 探讨抗凝治疗肿瘤患者并发下肢深静脉血栓形成的临床效果.方法 对18例恶性肿瘤并发下肢深静脉血栓形成的患者抗凝治疗结果进行进行回顾性分析.结果 本组病例中痊愈7例(38.9%),有效11例(61.1%),总有效率为100%,均治疗有效出院.结论 抗凝治疗合并下肢深静脉血栓形成的肿瘤患者是安全、有效、方便.

    作者:张宏伟;王彬华;宋敏 刊期: 2012年第06期

  • 社区卫生药学服务的探讨

    社区的卫生服务是构成城市卫生的重要部分之一,发展社区卫生服务是构建我国新型城市医疗卫生服务体系的量要内容.不仅可以方便群众的就医问题,减轻患者的费用负担,而且更是建立和谐的医患关系的方式,对提高人们的生活水平起到促进作用.还可进一步加快我国社区卫生药学的服务工作,为公众的安全、合理用药起到重要的指导意义及作用[1].

    作者:王敦廷 刊期: 2012年第06期

  • 小青龙汤加减治疗支气管哮喘急性发作期的临床效果观察

    目的 观察小青龙汤加减治疗支气管哮喘急性发作期的临床效果.方法 选取60例支气管哮喘患者随机分为2组,治疗组给予小青龙汤加减,对照组给予西医治疗,两组均连续服用2周为1个疗程,治疗1个疗程后评价疗效.结果 治疗组总有效率为76.67%,对照组总有效率为46.67%;治疗组疗效明显高于对照组(p<0.01).结论 使用小青龙汤加减治疗支气管哮喘急性发作期,能够较好减轻发作时的症状,提高患者生活质量,值得临床推广.

    作者:戴晓华;高爱玲 刊期: 2012年第06期

  • 腹膜前间隙腹股沟疝修补术135例临床治疗体会

    目的 探讨经腹膜前间隙腹股沟疝修补术的技术操作要点,并评价其疗效.方法 回顾分析我院用轻量型UHS( ULTRAPRO Hernia system).行开放性腹膜前间隙腹股沟疝修补术共135例的临床资料.结果 手术时间:55 -85分钟,平均65分钟.全组患者伤口一期愈合123例,伤口脂肪液化12例.术后随访6-24月,无复发.结论 应用轻量型UHS( ULTRAPRO Hernia system).行开放性腹膜前间隙腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝安全有效,术后恢复快,疗效满意.

    作者:孙佳程 刊期: 2012年第06期

  • 宫外孕手术的配合护理特点

    目的 探讨宫外孕患者手术配合的佳护理特点.方法 将近几年来手术配合的情况作一总结.结果 宫外孕手术与其它择期手术有明显不同.结论 加强术中护理是保证手术顺利进行的有效手段之一.

    作者:余向华;杨柳 刊期: 2012年第06期

  • 控制性降压联合急性高容量血液稀释对脑动脉瘤夹闭术后S100β和NSE的影响

    目的 研究控制性降压联合急性高容量血液稀释对脑动脉瘤夹闭术后S100和NSE的影响.方法 40例择期行脑动脉瘤手术患者,ASA分级Ⅰ -Ⅱ级,随机分为两组:控制性降压联合急性高容量血液稀释组(S组)与单纯行控制性降压组(C组),每组20例.两组患者均采用尼卡地平予以控制性控制性降压,S组在控制性降压过程中予以患性高容量血液稀释,C组予以单纯行控制性降压.分别在控制性降压前(T1)、控制性降压结束后(T2)、手术结束后(T3)、术后48h(T4)抽血,用ELISA试剂盒检测血中S100β和NSE浓度.结果 ①两组患者年龄、性别、手术时间、术中出血量、术中麻醉药使用量比较、控制性降压时间,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均未发生动脉瘤破裂.②在控制性降压前,与C组比较,S组血中S100β和NSE浓度差异无统计学意义;在控制性降压结束后、手术结束后、术后48h,与C组比较,S组血中S100β和NSE浓度明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 控制性降压联合超容血液稀释降低了单纯控制性降压对动脉瘤手术脑细胞的损害,具有一定脑保护作用.

    作者:曹博;陈星;蔡雪峰;徐鹏;肖丽华 刊期: 2012年第06期

  • 基层医院对冠心病诊治工作的现状分析

    在现今医学科学的不断发展的状况下,随着介入材料的改进和技术的不断成熟,现今冠心病的诊断有了新的标准,冠心病介入治疗法因其同时具备疗效显著、创伤小以及恢复迅速的优势,基层医院也普遍开始采用冠状动脉造影技术.目的:研究总结基层医院在现今医疗技术的状况下对冠心病的诊疗.

    作者:梁培德 刊期: 2012年第06期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会