张玥玲
1现状当前,我国医疗市场竞争激烈,许多医疗机构为了创收,拼命扩大规模,抢占市场,争夺病源.许多医疗机构盲目追求高新技术和设备,医疗资源进一步流向大城市大医院,而基层医疗机构,特别是农村缺医少药的现象依然比较严重.为明确不同医院的服务范围,使医疗资源分配合理,国家进行了医院等级划分.2011年4月,卫生部正式公布了《三级综合医院评审标准(2011年版)》,新一轮医院等级评审工作将全面展开.新的标准结合了国内外先进的医院评价经验,在检查方法、检查思路、评价方式上与以往有很大不同,这就对医院评审工作提出了新的要求.
作者：刘亚非；王西京；王申斌 刊期： 2012年第06期
应激性溃疡是重度颅脑损伤的常见并发症之一,死亡率较高.如何及早发现及有效的控制溃疡出血是降低其死亡率的关键.本文通过对38例重度颅脑损伤并发应激性溃疡患者临床资料进行分析,总结护理内容,以期提高应激性溃疡的护理质量.
作者：孔秀泉 刊期： 2012年第06期
目的 探讨综合护理对老年高血压脑出血的护理效果的影响.方法 将我院2009年5月至2010年5月收治的80例老年高血压脑出血的患者随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用常规护理,观察组采用综合护理,对两组患者的临床护理效果进行比较.结果 观察组:19例基本痊愈;12例显著进步;进步6例;总有效率是92.5％与对照组(80.0％)比较,具有显著性差异,显P＜0.05.结论 综合的护理干预对老年高血压脑出血病人的疗效的提高非常有利,能够改善神经的缺损程度,减少再出血率.
作者：刘小梅 刊期： 2012年第06期
西南地区中职护生护士执业资格考试合格率低,是一个普遍现象,为应对护士执业资格考试(护考)要求,学校需从护理专业的课程体系、课程设置、教学方法、考试模式等方面进行改革,将教学与护考接轨,以此提高西南地区护考合格率.
作者：沈珣 刊期： 2012年第06期
目的 探讨临床护理路径在剖宫产手术中的临床效果.方法 将2010年3月-2011年6月在我院行剖宫产的97例患者随机分为观察组和对照组,观察组给予临床护理路径模式,对照组给予传统护理方法,观察两组患者护理满意率,住院天数和住院费用等相关情况,并进行对比分析.结果 观察组的患者满意率为100％,明显高于对照组的62.5％ (P ＜0.05);观察组的平均住院天数和住院费用均低于对照组的(P＜0.05).结论 临床护理路径提高了工作效率和质量,缩短了住院天数,减低了医疗费用,值得临床大力推广应用.
作者：钟景梅 刊期： 2012年第06期
目的 成人锁骨中段骨折的手术治疗与非手术治疗的疗效比较.方法 对2001年3月到2010年12月收治145例单侧锁骨中段骨折的随访资料进行回顾分析.手术组76例,采用切开复位钢板螺钉固定,非手术组69例,采用手法复位“8”字绷带固定.结果 全部病例随访1年,肩关节评分在随访各时相点,手术组优良率98.7％,非手术组优良率76.8％,有显著差异(P＜0.01).平均骨愈合时间手术组15.6周,而非手术组为28.6周,有显著差异(P＜0.01).非手术组有8例骨不愈合及9例骨畸形愈合,比手术组高,差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01).神经刺激症状非手术组6例,手术组无,差异有显著性(P＜0.01).他残余痛、关节活动障碍、再骨折及与钢板有关并发症两组间无明显差异.结论 手术与非手术治疗对成人锁骨中段骨折都有效,但手术治疗更加安全有效,可缩短骨折愈合时间,减少骨折畸形愈合、骨不愈合及后遗症的发生,使肩关节功能早日恢复.
作者：张重文 刊期： 2012年第06期
目的 评价雄黄的急性毒性和遗传毒性,为临床提供毒理学依据.方法 急性毒性:设3.50、2.98、2.53、2.15、1.83、1.55 g/kg剂量组灌胃,对照组给予等体积的0.5％羧甲基纤维素钠溶液(Sodium Carboxymethyl Cellulose,CMC).Ames试验:设雄黄浸出液原液、1∶1、3∶1、7∶1和15∶1稀释作为中、低、次低和低剂量组,各剂量组均加不同浓度的雄黄浸出液0.5ml,观察加或不加S9混合物对TA 97、TA 98、TA 100、TA 102、TA1535菌株的影响.小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验:设1、0.5、0.25g/kg三个剂量组,2次灌胃后,24h制片,镜检.CHL细胞染色体畸形试验:设雄黄浸出液1∶15、1∶31、1∶63稀释液三个剂量,加药后将细胞放入C02培养箱中37℃培养24 -48小时.终止培养前4小时,每只细胞培养皿中加入秋水仙素溶液0.1ml,收获细胞,制染色体标本、镜检.结果 急性毒性试验表明:本次实验雄黄的LK50为2.069g/kg.Ames试验:为阴性结果,雄黄有抑制细菌生长的作用.雄黄对小鼠骨髓嗜多染红细胞有致突变作用和对CHL细胞染色体有致畸变作用.结论 本次试验中该批次的雄黄有一定的遗传毒性.
作者：吴文斌；顾晶晶；樊海艇；黄珍祯；汤家铭 刊期： 2012年第06期
目的 了解我院围手术期患者使用抗菌药物的情况.方法 抽查我院2010年手术患者病历350份,统计患者基本资料及用药等情况.结果 笔者所在医院的药物应用问题具体有联用抗菌药物不当、预防用药选择不当、术后预防用药时间较长、术前预防用药时间不当等问题.结论 应积极开展合理使用抗菌药物知识培训,规范围手术期抗菌药物的使用.
作者：吴琳琳；黄婷 刊期： 2012年第06期
目的 评价抚触对缓解局麻下行扁桃体切除术患者心理应激反应的作用.方法 将63名于局麻下行扁桃体切除术的患者随机分成抚触组和对照组,对照组接受常规护理,抚触组术前接受护士的抚触,手术结束时评估两组患者术中疼痛程度.结果 抚触组患者与对照组相比,术中疼痛程度降低,手术配合程度提高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 抚触有助于缓解局麻下扁桃体切除术患者的疼痛.
作者：何叶；程沛民；李旌 刊期： 2012年第06期
目的 探讨联合使用左氧氟沙星及复方沙棘籽油栓治疗沙眼衣原体宫颈炎的效果.方法 将我院2010年6月-2011年10月收治的沙眼衣原体宫颈炎患者78例随机分为两组,对照组给予左氧氟沙星治疗,实验组患者联合使用左氧氟沙星及复方沙棘籽油栓治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 实验组总有效率为87.18％,对照组总有效率为71.78％,实验组明显优于对照组患者,经统计学分析,p＜0.05.结论 采用左氧氟沙星联合复方沙棘籽油栓治疗沙眼衣原体宫颈炎的效果较好,可以缩短患者的治疗疗程,值得在临床应用.
作者：段湘蓉；王慧荣 刊期： 2012年第06期
目的 就100例老年急性阑尾炎的治疗体会进行探讨.方法 选择2010年1月-2011年1月在我院收治的100例老年急性阑尾炎患者,其中男63例,女37例,年龄60到78岁.其中60-69岁60例,69 -78岁40例.从发病到我院就诊治疗时间为5h - 12d.本组100例患者在入院后24h内诊断手术78例,超过24h诊断手术22例,有针对性地进行治疗.结果 100例治疗组患者经过上述治疗之后,显效(症状较治疗前明显减轻)82例(82％),有效(症状有所减轻)16例(16％),无效(治疗前后临床症状无改善)2例(2％),总有效率98％.术后有并发症者10例(10％),其中并发肺部感染2例(2％),黏连性肠梗阻者4例(4％),切口感染4例(4％).结论 对诊断明确的急性阑尾炎,应当在积极治疗合并症及减少并发症的前提下,及早手术切除.
作者：王贤武 刊期： 2012年第06期
目的 探讨慢性硬膜下血肿的治疗策略、手术方法及疗效.方法 总结46例慢性硬膜下血肿患者的临床资料,对不同类型患者手术方法的选择以及疗效进行对比.结果 46例患者中行双侧开颅9例(其中单纯钻孔5例,开骨瓣1例,开骨瓣加钻孔3例),行单侧开颅37例,(其中开骨瓣25例,钻孔中开单孔3例、双孔9例).结论 慢性硬膜下血肿CT或MRI提示:包膜较厚或有钙化的慢性硬膜下血肿首选开骨瓣手术;对于其他情况则作颅骨钻孔闭式引流术.根据患者实际病情作出合理的治疗方案,可获得满意的疗效.本组患者无一例复发.
作者：顾兵 刊期： 2012年第06期
目的 探讨新型农村合作医疗实施对乡镇卫生院护理工作的影响.方法 选择我院2011年1月至2011年12月新型农村合作医疗实施以来,加强护理管理工作的临床资料与2010年1月至12月收治的未实施护理管理工作的资料进行回顾性分析.结果 实施后疾病知识知晓率、患者护理满意度、护理人员职业认同度显著高于实施前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新型农村合作医疗实施加强乡村卫生院整体护理工作,显著提高了患者满意度和护理人员工作积极性,是确保乡镇卫生院工作顺利开展的保障.
作者：邹青春 刊期： 2012年第06期
目的 观察对结核性脑膜炎患者实施合理临床护理的疗效.方法 本文将收集整理我院近几年所收治的56例结核性脑膜炎患者的临床护理资料进行回顾分析.结果 本文所选取的56例患者通过临床治疗与护理后,其脑脊液化验恢复正常,临床症状基本消失,51例患者治愈出院(91.07％),另外有5例死亡(8.9％).结论 在患者治疗期间医护人员密切观察患者病情,对其实施有效的临床护理以及健康知识宣传教育,这不仅提高了患者临床治疗效果,同时还有效缩短了患者治疗的时间.
作者：刘春华 刊期： 2012年第06期
六味地黄丸是中医滋阴补肾和异病同治的代表方剂,历经数百年医家的运用经久不衰,是祖国传统医学的奇葩.笔者结合工作实际谈谈对六味地黄丸的认识.1配伍分析1.1方之组成六味地黄丸出自宋代医家钱乙的《小儿药证直诀·卷下》.此方系将张仲景金匮肾气丸除去桂枝、附子二味药,以熟地黄取代干地黄演变而来,具体组成为:熟地黄八钱、山茱萸四钱、干山药四钱、泽泻三钱、牡丹皮三钱、白茯苓三钱.六味中药为末,炼蜜为丸.君药,熟地黄.熟地黄味甘性微温,归肝、肾经,具有补血滋阴,益精填髓的功效.主治肾阴虚,腰膝酸软,骨蒸潮热,消渴内热,盗汗遗精,血虚萎黄.《珍珠囊》谓其“主补血气,滋肾水、益真阴”.《本草纲目》:“填骨髓,长肌肉,生精血.补五脏内伤不足,通血脉,利耳目,黑须发.”
作者：吕宏训；赵杰 刊期： 2012年第06期
目的 对卵巢妊娠疾病的诊断、发病因素、临床表现、治疗方法以及不良反应的进行研究和分析,总结经验,以更好地指导卵巢妊娠的预防和治疗.方法 随机选择我院近5年内的82名卵巢妊娠患者为研究对象,对患者病前诊断、身体特征、病症反应、治疗资料以及不良反应等进行研究,分析临床表现和治疗效果,并加以总结.结果 我院选择的82名患者,病前诊断误诊为异位妊娠的比例较大,临床表现有腹痛、昏阙等,主要以手术治疗为主.结论 卵巢妊娠发病率较低,呈逐步增加的趋势,误诊率较高,临床病症反应较严重,给患者身体造成巨大痛苦,严重威胁着患者及婴儿生命安全,及时接受手术治疗,能够较为有效的得到治愈.
作者：李巧婵 刊期： 2012年第06期
目的 探讨对哮喘患儿进行系统和规范的教育管理和护理干预,对患儿生活质量的影响,分析其对患儿成长发育的积极作用.方法 根据《全球哮喘防治创议》及《支气管哮喘防治指南》的管理规范,对我院收治的104例患儿进行本次实验,分析患者急诊住院次数、住院次数,患者缺课的天数和肺部功能,对比知识教育和护理干预前后是否有差异.结果 患儿经过知识教育和护理干预后,各个指标均有所改善,与干预前比较有显著差异,p＜0.05,差异有统计学意义.结论 采用系统的教育管理及临床护理干预可以提高哮喘患儿的治疗效果,降低复发率,患者住院时间缩短,肺部功能较好,生活质量提高.
作者：李庆梅 刊期： 2012年第06期
目的 观察长春西汀治疗急性脑梗死患者的疗效.方法 治疗组用长春西汀30mg,加入0.9％氯化钠250ml日一次静点.对照组用胞二磷胆碱0.5加入0.9％氯化钠250ml每日一次静点.15天为一疗程.结果 治疗组:治愈14例,显效15例,进步16例,无效3例,恶化2例,有效率90％.观察组:治愈7例,显效10例,进步16例,无效12例,恶化5例,有效率66.67％.治疗组显著高于对照组,p＜0.05两组治疗前后神经功能缺损评分比较差异无统计学意义p ＞0.05治疗后治疗组疗效96.67％较对照组76.6％,效果明显p＞0.05.结论 长春西汀治疗急性脑梗死疗效安全值得临床推广.
作者：张艳庆 刊期： 2012年第06期
腰椎间盘突出症是世界上常见的疾病之一,通过家庭护理,使腰椎间盘突出症患者或者未发病的人群,更深入的了解腰椎间盘突出症的康复知识.
作者：郑瑷璐 刊期： 2012年第06期
目的 研究手术室护士的自我保健的重要性以及手术室带来的职业危害.方法 组织研究小组,采用查阅资料的方法包括书籍和计算机网络中查找,同时采取回顾性分析的方法,通过对手术室带来的危害分析的基础上,提出几点建设性意见,进而得出手术室护士自我保健的重要性.结果 术室护士主要有生物因素,化学因素,物理因素及心理因素,针对四大因素提出有效的防治和预防措施.结论 手术室护士的自我保健意识非常重要,树立正确的观念,有利于自身的身心健康,同时,使工作效率提高,给患者带来更快捷的服务.
作者：王学军 刊期： 2012年第06期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
