刘小梅
目的 分析四川绵阳地区变态反应性疾病患者的过敏原种类,为该地区过敏性疾患的治疗和预防提供参考依据.方法 采用欧蒙印迹法体外检测血清中的吸入性及食入性特异性抗体,并对过敏原进行分析.结果 绵阳地区以吸入性过敏原为主,分别为屋尘,尘螨组合,狗上皮,蟑螂,其阳性率分别为41.3％,34.6％,26.4％,18.1％.食物组中对淡水鱼组合,蟹,海鱼组合,鸡蛋白过敏原发病率较高,分别为16.9％,14.7％,13.5％,12.2％,10.5％.结论 四川绵阳地区吸入性过敏原组发病率更高.
作者：黄忠奎；陈平；丁钰；宋涛 刊期： 2012年第06期
目的 探讨微创治疗胆总管结石的效果.2008年6月-2011年10月,对65例胆总管结石患者采用微创治疗.方法 对胆总管结石直径小于1.5cm,结石数目1-3枚的胆囊结石合并胆总管结石者行LCBDE(腹腔镜胆囊切除+胆总管探查取石术).若确认取尽,可行一期胆总管缝合,若结石直径大于1.5cm,采用iMES体内微爆破碎石仪碎石取石,如果结石较大较多的肝内外胆管结石除纤维胆道镜探查外,可采用输尿管镜气压弹道碎石、EMS三代超声碎石取石,需置T管引流.结果 本组65例,17例行胆总管一期缝合术,48例行胆总管缝合+T管引流术,均获得成功.其中3例因残石于6周经T管窦道用纤维胆道镜二次取石,效果满意,随访12个月,无胆道感染、狭窄、残石等并发症,未发现结石复发.结论 腹腔镜、纤维胆道镜、输尿管镜软硬多镜联合治疗复杂多发肝内外胆管结石,安全,快捷,有效;但要严格掌握适应症.
作者：史建安；田所礼；韩杰 刊期： 2012年第06期
2012年4月19日上午11时,海城市疾病预防控制中心在常规传染病疫情网络搜索过程中发现:沈阳市传染病医院报告海城市高坨镇发生一例狂犬病死亡病例.刘明杰,女,2000年4月17日出生;家住高坨镇张房村.发现报告后,市卫生局高度重视,立即组织专业人员赴现场在本市曾就诊的医院和家庭进行流行病学调查处理,并对疫点消毒、犬类管理、健康教育、疫苗接种与管理等问题提出具体意见.
作者：张春玲；李艳南 刊期： 2012年第06期
西南地区中职护生护士执业资格考试合格率低,是一个普遍现象,为应对护士执业资格考试(护考)要求,学校需从护理专业的课程体系、课程设置、教学方法、考试模式等方面进行改革,将教学与护考接轨,以此提高西南地区护考合格率.
作者：沈珣 刊期： 2012年第06期
1临床资料患者,男,16岁.因转移性右下腹痛3天,于2011年3月15日入院,既往无类似病史.查体:体温37.6摄氏度,脉搏100次/分,呼吸20次/分,急性病容,无贫血貌,心肺听诊正常.右下腹有压痛,肌紧张,反跳痛,未及包块,肠鸣音弱.血常规检查:白细胞16.8×109/L,中性粒细胞0.873,淋巴细胞0.11,单核细胞0.017,X线胸腹透视均无异常.诊断:急性化脓性阑尾炎,局限性腹膜炎,硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中见盲肠内侧有2条阑尾,充血水肿,表覆脓苔,大小6cm×1.0cm×1.0cm,根部完全分开,分别位于盲肠壁上,尖端各自成盲端,二条阑尾共用一阑尾系膜,系膜动脉分支分别供应二条阑尾,于根部分别切断均可见管腔,诊断双阑尾畸形,病理报告化脓性阑尾炎.
作者：孙纪元 刊期： 2012年第06期
随着生活节奏的日益升高,人们的生活、饮食习惯发生了巨大改变,高压力、垃圾饮食及药物依赖等问题导致肿瘤患者的增加.大多肿瘤患者存在严重的心理问题,面对这些患者临床医护人员压力增加,繁重的医疗护理工作和耐心细致的心理疏导让一线的医护人员不堪重负,而综合医院的心理治疗极为缺乏,心理治疗师与临床科室沟通不畅是阻碍心理治疗的有一个障碍.如何让医护人员从繁重的工作中解放出来,将精力集中投放在患者的治疗中,是当前面临的一重大问题.心理门诊定期下科室或是解决该问题的一个新的方法.
作者：魏占惠 刊期： 2012年第06期
肩难产在临床上并不多件,对母婴确能造成很大危害,对产妇家庭带来心里及经济上的负担,而且容易造成医疗纠纷.肩难产一般多数发生在胎头娩出后突然发生,发生原因与胎儿大相关.肩难产如不及时处理或者处理不当会造成新生儿损伤,如新生儿窒息,锁骨骨折,颅脑损伤,臂丛神经受损.严重导致新生儿死亡;产妇损伤包括软产道损伤、子宫破裂、产后出血等严重后果.本文对我院2004年-2011年自然分娩中17例肩难产进行回顾性分析,目的是提高对肩难产的认识.减少肩难产的发生和严重并发征的发生.
作者：孙秀英 刊期： 2012年第06期
目的 总结前列腺增生并发腹股沟斜疝患者的围手术期护理措施.方法 分析68例前列腺增生并发腹股沟斜疝患者的临床护理资料,所有患者均同时行前列腺电切术(TURP)加无张力疝修补术,结合前列腺电切术和腹股沟斜疝疝修补术的护理要点,以有效地预防和控制并发症.结果 68例患者均平稳度过围手术期.结论 前列腺增生并发腹股沟斜疝患者同期手术风险大,加强围手术期护理是提高手术成功率,减少并发症,患者平稳康复的重要保证.
作者：张凤芹 刊期： 2012年第06期
目的 对运用中西医结合疗法对患有慢性盆腔炎的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取50例慢性盆腔炎的临床确诊患者病例,将其分为甲、乙两组,平均每组25例.甲组患者采用西药进行治疗;乙组患者在甲组基础上采用中药和针灸方法进行治疗.结果 乙组盆腔炎症状改善效果明显优于甲组;症状开始改善的时间明显早于甲组;治疗期间出现不耐受人数明显少于甲组;实际疗程明显短于甲组;复发率明显低于甲组.结论 运用中西医结合疗法对患有慢性盆腔炎的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者：李秀珍 刊期： 2012年第06期
目的 探讨并评价应用简易鼻塞式CPAP对新生儿的呼吸衰竭进行解救的疗效.方法 选取在我院收治的患有呼吸衰竭的100例新生儿为探生对象,分为随机的两组,各为治疗组54例和对照组46例新生儿患者,对治疗组54例新生儿运用建议鼻塞式CPAP,对照组46例新生儿运用鼻导管或者头罩吸氧方法,将这两种治疗新生儿呼吸衰竭的方法进行比较.结果 治疗组在治疗中治疗有效率(治愈率和好转率之和)为79.5％,死亡率为20.4％;对照组治疗有效率为34.7％,死亡率为65.2％.两组有差异且非常显著(P＜0.01).结论 简易鼻塞式CPAP是宜用于基层医疗机构治疗新生儿呼衰的治疗方法,疗效较好,值得临床中推广普及.
作者：陈冰 刊期： 2012年第06期
目的 探索社区脑卒中病人照顾者的生活质量影响因素.方法 采用立意随机取样的方法选择92名患者及他们的照顾者完成调查问卷.结果 脑卒中照顾者在对待家庭中患有脑卒中病人时主要采用计划、正性重构、接受和积极应对等四种应对方式.44.6％的照顾者心理有不同程度的处于抑郁症状.应对方式中拒绝、自责、计划和信教与照顾者的抑郁呈现显著相关性.住院时间、功能和认知状况、家庭收入与照顾者的抑郁显著相关.拒绝、计划两种应对方式和患者的功能状况都是抑郁的影响因子.结论 照顾者常采用适应性的应对方式应对家庭中有脑卒中病人但是他们的抑郁水平却很高.因此应加强对家庭照顾者及其生活质量的关注.
作者：张瑞莲；房清华 刊期： 2012年第06期
静脉输液是临床上常用的治疗手段之一,在我国静脉药物治疗比例较高,因此静脉注射的安全性值得重视.输液用药安全涉及具体药物的安全性、静脉注射过程操作的安全性、给药过程的合理性以及输液后的指导等.药师应保证处方合理性(如避免配伍禁忌)、协助护士准确执行医嘱和正确给药,以及指导患者用药.
作者：曹文雯 刊期： 2012年第06期
目的 观察自制低周波全息耳穴治疗仪治疗青少年近视的临床疗效.方法 选择青少年近视85例,均采用自制低周波全息耳穴治疗仪治疗,观察近视的恢复情况.结果 近视85例中无不良反应,总有效率89.4％.结论 低周波全息耳穴治疗青少年近视,疗效显著.
作者：李元臣；姬新法；陈凌 刊期： 2012年第06期
目的 探讨单侧多功能外固定支架在创伤骨科中的疗效及临床应用价值.方法 回顾性分析2009年10月-2011年10月间我院骨科收治的45例创伤骨折患者的临床资料,其中胫腓骨骨折35例,股骨骨折6例,肱骨骨折3例,桡骨骨折骨1例.闭合性骨折30例,开放性骨折13例,陈旧性骨折2例.所有患者均采用单侧多功能外固定支架手术治疗.观察、分析患者术后骨折愈合情况及功能恢复情况.结果 治疗3个月后,本组45例愈合42例,因合并感染延迟愈合2例,后经更换抗生素后治愈,因合并大面积软组织损伤不愈合1例,后经二期髂骨块植骨治疗后愈合.总有效率为97.8％;本组45例中,4周愈合7例(15.6％),6周愈合21例(46.7％),8周愈合11例(24.4％),10周愈合3例(6.7％),12周愈合2例(4.4％),16周愈合1例(2.2％).平均愈合时间为(4.3±0.5)周;经6个月-3年时间的随访(平均1.5年),术后患者骨折愈合质量高,愈合速度快,功能恢复好,且无脂肪栓塞及血管神经损伤等严重并发症发生.结论 应用单侧多功能外固定支架治疗创伤骨折具有固定牢固、手术创伤小、出血少、骨折愈合质量高、愈合速度快及功能恢复好等优点,可行早期功能锻炼,利于动、静结合,促进患者及早康复.
作者：伏雪萍 刊期： 2012年第06期
目的 比较新生儿体温测量时,应用红外线耳温计与水银体温计作为测量工具所得的测量数值有无差异.方法 对新生儿病区90例患儿按照统一的测量方法依次选择水银体温计和红外线耳温计进行体温测量并记录数值.将所得数值采用SPSS17.0统计软件进行统计分析.结果 用水银体温计和红外线耳温计所得体温测量数值没有统计学差异.结论 由于红外耳温计应用简单,操作时间短,和水银体温计所得体温测量数值没有差异,因此可以用红外线耳温计代替水银体温计对新生儿进行体温测量.
作者：王晓颖 刊期： 2012年第06期
鼓胀系因肝脾受伤,疏泄运化失常,气血交阻致水气内停,以腹胀大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露为主要临床表现的病证.病位在肝、脾、肾.多见于现代医学肝硬化、结核性腹膜炎、腹腔肿瘤等引起的腹水阶段.鼓胀病程较长,是一个慢性发展、反复波动、迁延难愈或易复发性疾病.做好病情的观察及护理是预防并发症、治愈患者的重要措施,我院多年来运用中医药治疗鼓胀患者,强调辨证施护,实施中西医结合护理措施,效果良好.现将其中西医结合护理的临床应用总结如下.
作者：乔东鸽 刊期： 2012年第06期
绩效是业绩和效果的综合反映.绩效管理强调组织目标和个人目标的一致性,强调组织和个人同步成长,形成“多赢”局面;绩效管理体现着“以人 为本”的思想,在绩效管理的各个环节中都需要管理者和员工的共同参与. 因而绩效分为组织绩效和个人绩效.组织绩效即是指组织在某一时期内组织任务完成的数量、质量、效率及 赢利情况,主要是看终的成果:①人民群众的满意度;②职工的满意度;③ 集体收入情况.
作者：陈光健 刊期： 2012年第06期
目的 规范手术同无菌台上医疗废物管理,防止污染扩散和传播感染性疾病,并提高手术室工作效率和护理质量.方法 按照《医疗废物管理条例》及有关规定在我院手术室12个手术间无菌台上实行医疗废物分类收集,进一步规范手术间医疗废物的管理.结果 ①实验组手术伤口感染率、外科医院感染率以及锐器伤发生率分别为16.5％、8 9％、7％.②手术医生、麻醉医生、保洁员的满意度分别为:95％、98％、100％.结论 无菌台上医疗废物的规范化管理是手术间医疗废物的管理的重要环节,不仅保证了手术间的干净整洁,减少了医疗废物在手术间的二次污染,防止了污染扩散,避免了手术台上产生医疗垃圾的混放,减少了医务人员的锐器伤率,防止了感染性疾病的传播.优化了手术间的保洁流程,提高了手术团队人员的工作效率和手术间的利用率.
作者：周艳 刊期： 2012年第06期
由于儿科患者的特殊性,所以对儿科护理工作的要求也和其他科室有所区别.笔者通过多年在妇儿科做护理工作的经验,从和谐的医患关系和以人为本的护理理念两个方面详细阐述.终得出结论,护理人员过硬的素质、有效的医患沟通方式;温馨的医疗环境、家庭关怀护理模式,都是儿科护理工作的重中之重,当然,所有的工作都是以患儿受益为目的.
作者：宋吉梅 刊期： 2012年第06期
目的 探讨糖尿病患者在进行人工全髋关节置换术的临床护理措施.方法 将2008年1月-2011年12月入住我院的48例全髋关节置换术合并糖尿病患者随机分为常规组(对照组)和护理组(观察组)两组,各24例.比较两组之间的在护理前后糖尿病发病率、并发症以及患者满意率的差别.结果 护理组24例患者中,对患者满意率的情况分别为:基本痊愈14例(占58.3％),显著进步8例,无效2例.而常规组中,患者满意率情况为:基本痊愈6例(占25％),显著进步10例,无效8例.结论 合理有效的护理对全髋关节置换术合并糖尿病患者的治疗和早日康复都有着明显的效果.
作者：陈良肖 刊期： 2012年第06期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
