陈童
随着社会经济发展、国民生活水平的普遍提升,我国老年人队伍越来越庞大.随着全民医保政策的覆盖,人们病有所医问题也得到基本解决,内科老年患者相对增多,占据住院病人中相当大的比率.与此同时,老年患者安全也成为临床医务人员关注和棘手的问题.
作者：张彬；裴雅芳 刊期： 2012年第06期
目的 探讨永久性人工心脏起搏器的临床应用价值及治疗的新进展.了解术后随访对改善起搏器患者临床症状、提高生活质量及减少起搏器综合征发生的作用.方法 从1992年7月至2011年2月我院经静脉植入永久性人工心脏起搏器89例,观察治疗后的临床疗效及并发症.结果 所有患者植入起搏器后症状明显改善,体力劳动和生活质量明显提高.结论 永久性人工心脏起搏器植入是治疗过缓性心律失常及快速心律失常有效且安全的方法.
作者：赵丽娟；张育华 刊期： 2012年第06期
局限骨化性肌炎是一种肌肉及其邻近结构局限性的、含有非肿瘤性钙化和骨化的病变,多有外伤史,不明原因的骨化性肌炎,容易被怀疑为恶性骨肿瘤,有关报道相对较少,为提高对本病的认识与鉴别诊断,笔者对我院11例经上级医院病理证实和随访的X线,CT片进行分析、探讨其X线、CT诊断和鉴别诊断.1资料与方法1.1一般资料搜集我院2005年- 2009年经上级医院病理证实的11例骨化性肌炎资料进行分析,其中男性9例,女性2例,年龄15 -58岁,平均32岁,10例有创伤史,1例病因不明,11例均在上级医院进行穿刺活检,其中8例在我院不定期复查,长者5年,均无明显变化,6例有局部肿块,8例有局部压痛,关节活动受限6例,11例患者均进行了 X线平片检查,6例同时进行了CT检查.
作者：贾新年 刊期： 2012年第06期
目的 探讨特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)的影像学诊断.方法 收集近几年来经临床确诊本病,并有完整临床及影像学资料13例进行回顾性分析.结果 隐匿型2例,毛片型5例,细网型3例,网结型2例,复合型1例.结论 特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)的影像学表现有一定的特点,结合临床表现可以初步诊断,实验室痰涂片或肺泡灌洗液或胃液中找到含铁巨噬细胞可确诊.
作者：黄宏先 刊期： 2012年第06期
目的 探讨基层医院在产科护理中存在的安全隐患以及防范对策.方法 对我院产科2005年3月至2007年3月存在的护理安全隐患进行分析,制定出一套可行的防范措施.结果 有效地消除了产科的护理安全隐患,避免了护理意外的发生.结论 通过对产科存在的护理安全问题,制定了有效的预防措施,提高了护理服务质量,同时提升了病人满意度.
作者：何国兰 刊期： 2012年第06期
心肺复苏是抢救心跳、呼吸停止病人的主要急救措施,生命大于一切,要求全人类都应掌握该项急救技术,我们医务工作者更应全方位地掌握此项救命技术,为了更好地操作,记牢、考核,笔者通过仔细思考,完善了新的操作流程,制定了新的评分标准,供大家分享.
作者：王长珍 刊期： 2012年第06期
目的 探讨稽留流产(misssed abortion)刮宫术前单用米索前列醇效果优于其他处理方法.方法 对212例稽留流产患者的临床资料进行回顾性分析,按照是否应用米非司酮分为两组:观察组(米索前列醇+刮宫术)104例,对照组(米非司酮配伍米索前列醇+刮宫术)108例,对两组患者的妊娠组织物排出、急诊刮宫、阴道流血、二次刮宫率及住院时间进行比较.结果 两组患者的组织物排出及二次刮宫率无明显差异,但观察组阴道流血、急诊刮宫及平均住院时间均明显低于对照组,两组同差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 为稽留流产患者进行刮宫术前单用米索前列醇是一种安全、方便、经济并且有效的治疗手段,值得在临床推广应用.
作者：胡会平 刊期： 2012年第06期
随着消渴病(糖尿病)发病率的增加,消渴脱疽(糖尿病足)的发病率也随之增加,是造成糖尿病患者截肢、致残甚至死亡的重要因素.在美国因糖尿病足而截肢的患者占非创伤性截肢的50％,中国为46％.因而我们应提高对糖尿病足的认识及早期治疗,加强对高危人群的教育,西医药主要是神经营养、抗凝和改善微循环并用,用药种类多,副作用大,患者的顺应性差,经济负担重.经过多年的临床研究,中药在此方面疗效好、副作用小、顺应性佳、价格低,易于推广使用.
作者：姜影 刊期： 2012年第06期
近来年,等离子射频消融髓核成形术是新兴的微创介入技术之一,具有创伤小、出血少、痛苦小、起效快、住院时间短、费用相对较低、脊柱稳定性好、并发症少等特点.因此被广泛用于颈腰椎间源性疾病的治疗.1离子射频消融髓核成形术的发展史1999年经美国食品和药品管理局(FDA)批准,等离子射频消融髓核成形术用于脊柱外科,2000开始在临床使用,2001[1]我国开始引进该项技术,目前使用的是ArthroCare 2000型等离子组织汽化仪.
作者：刘靖芷 刊期： 2012年第06期
目的 探讨经尿道浅表性膀胱癌等离子电切的微创有效性,为进一步推广该米提供临床资料.方法 回顾经尿道浅表性膀胱癌等离子电切41例患者的临床资料,回访三年了解肿瘤复发率,统计各种并发症.结果 未出现电切综合征和闭孔神经反射,未出现严重术中出血,未出现膀胱穿孔;术后随访3年,1年内复发4例,第二年复发6例,第三年复发7例,三年复发率为42.5％,其中8例再行经尿道膀胱肿瘤等离子电切术.结论 经尿道浅表性膀胱癌等离子电切术中并发症少,疗效确切.
作者：崔庆明 刊期： 2012年第06期
目的 观察不同剂量刀豆蛋白A( Con A)诱导昆明小鼠肝纤维化的效果,探讨其佳剂量及成模时间.方法 昆明小鼠96只,随机分为低剂量ConA组(A组)、中剂量Con A组(B组)、高剂量Con A组(C组)及正常对照组(N组),每组24只,分别经腹腔注射Con A - PBS溶液15mg/kg、20mg,/kg、25mg/kg及PBS溶液,每周一次.于注射6、7、8、9周后分批处死各组昆明小鼠6只,测ALT、AST,肝脏作病理学检查.结果 实验组ALT、AST一直明显增高,B组第8周出现典型的肝纤维化病理改变,且无动物死亡.结论 20mg/kg Con A腹腔注射是合适的剂量,每周1次,注射8次可建立肝纤维化动物模型.
作者：潘红芳；赵凯；张炜 刊期： 2012年第06期
生活水平的提高,提升了对健康的需求,也催生了医院体检中心的建立.作为一门新兴学科,如何适应要求,做好体检中心的护理工作,根据本院体检中心运行3年多的情况,个人觉得有如下几个方面值得重视:1转变服务理念健康人来院体检与患者来院就诊是两个完全不同的概念,体检中心是一个集咨询、体检与管理一体的功能单位,其职能更偏向于服务和预防,而不是治疗.因此,作为护理人员必须根据部门特点,做好三服务:①体检前服务.根据体检人员特点,了解体检要求,备好体检套餐、时间预约及体检接待等;②体检中服务.引导体检者完成体检各项目,使对方按时、安全、舒适地完成体检过程;③体检后服务.将体检结果分门归类后尽快通知体检者本人及单位,并提供相关建议及治疗,预约下次复检和随访.
作者：常翠 刊期： 2012年第06期
目的 观察分析心理护理干预对上消化道出血患者的效果,总结其临床意义.方法 选取我院2009年5月至2011年5月68例上消化道出血的患者,随机分为观察组和对照组,各34例,观察组采取心理护理干预,对照组采取常规护理,分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)测定,观察比较两组护理效果.结果 观察组并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义;观察组HAMD、HAMA评分护理前后存在明显差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 对上消化道出血的患者,在常规护理的基础上加以心理护理干预,能够有效减少并发症发生,改善焦虑抑郁不良心理,对提高治愈率有重要的临床意义.
作者：吴晓媚 刊期： 2012年第06期
目的 探讨单侧多功能外固定支架在创伤骨科中的疗效及临床应用价值.方法 回顾性分析2009年10月-2011年10月间我院骨科收治的45例创伤骨折患者的临床资料,其中胫腓骨骨折35例,股骨骨折6例,肱骨骨折3例,桡骨骨折骨1例.闭合性骨折30例,开放性骨折13例,陈旧性骨折2例.所有患者均采用单侧多功能外固定支架手术治疗.观察、分析患者术后骨折愈合情况及功能恢复情况.结果 治疗3个月后,本组45例愈合42例,因合并感染延迟愈合2例,后经更换抗生素后治愈,因合并大面积软组织损伤不愈合1例,后经二期髂骨块植骨治疗后愈合.总有效率为97.8％;本组45例中,4周愈合7例(15.6％),6周愈合21例(46.7％),8周愈合11例(24.4％),10周愈合3例(6.7％),12周愈合2例(4.4％),16周愈合1例(2.2％).平均愈合时间为(4.3±0.5)周;经6个月-3年时间的随访(平均1.5年),术后患者骨折愈合质量高,愈合速度快,功能恢复好,且无脂肪栓塞及血管神经损伤等严重并发症发生.结论 应用单侧多功能外固定支架治疗创伤骨折具有固定牢固、手术创伤小、出血少、骨折愈合质量高、愈合速度快及功能恢复好等优点,可行早期功能锻炼,利于动、静结合,促进患者及早康复.
作者：伏雪萍 刊期： 2012年第06期
老年消化性溃疡指的是患有消化性溃疡的60岁以上的患者,这部分患者由于生理机能出现退化,其发病以及治疗都有自己的特点.为了尽早确诊并治疗老年消化性溃疡,笔者对该病的发病特点以及临床治疗进行了分析讨论.1发病特点及并发症近年虽然消化性溃疡的发病率不断下降,但是主要是中青年人的发病率不断降低,而老年人患消化性溃疡的比例反而逐年升高.随着我国进入老年型社会,老年人比例的增大使得老年消化性溃疡发病率逐年上升.加之老年人的各项机能出现退化,其临床特点与中青年患者有所不同,不加以仔细辨别就会导致误诊.
作者：冯敏 刊期： 2012年第06期
目的 本文选用放化疗相结合的方法治疗晚期食管癌患者旨在探索其临床疗效.方法 选取本院2007年3月-2011年2月来我院就诊的晚期食管癌患者60例,其中身体状况都健康,随机各选取患者男11例,女9例,分为研究组、放射组、化疗组.研究组采用放射疗法与化学疗法相结合的方式进行治疗,每天记录患者的身体状况和治疗情况.其他两个组只是单纯的采用放射组和化疗组进行治疗.后比较三组患者疗效.结果 研究组患者短期内情况要比化疗、放疗组效果好,且化疗对照组患者的情况要稍微好于放疗组,并对患者进行不定期的随访,通过询问患者的身体状况以及经过随访,笔者发现实验组患者的存活率比对照组高,时间越久,采用放化疗结合治疗的患者的效果越明显,存活的时间也远远高于单纯的放疗或化疗.三组患者的临床疗效比较存在显著性差异具有统计学意义,P＜0 05.结论 本次研究结果显示采用放化疗相结合的治疗方式对晚期食道癌患者有着很好的临床疗效.治疗效果远远高于采用单纯的化学疗法和放射性疗法的两组患者,值得临床推广使用.
作者：赵茹 刊期： 2012年第06期
探讨护患沟通在护理工作中的应用效果和价值,提高护患沟通的有效性和避免不必要的纠纷,提高患者及家属对护理人员的满意度,减少护患纠纷,实现护患关系的和谐与融洽.
作者：牟俊芳 刊期： 2012年第06期
目的 探讨观察哌拉西林钠舒巴坦钠注射液治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床效果,总结其临床意义.方法 选取我院2009年7月-2011年10月期间收治的社区获得性肺炎患者62例,随机将其分为观察组和对照组各31例,观察组使用哌拉西林钠舒巴坦钠注射液治疗,对照组使用五水头孢唑林钠治疗,观察对比两组患者的临床治疗效果.结果 观察组痊愈17例,显效13例,有效1例,不良反应有1例,总有效率为96.8％,对照组痊愈13例,显效11例,有效5例,无效2例,不良反应6例,总有效率为77.4％,两组疗效及不良反应比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 使用哌拉西林钠舒巴坦钠注射液治疗CAP的临床疗效显著,能够有效缓解临床症状,且不良反应小,安全可靠,值得临床推广使用.
作者：谢艳 刊期： 2012年第06期
目的 比较不同吸氧流量对改善Lc(腹腔镜胆囊切除)术后胃肠道反应的效果.方法 60例Lc患者,随机分为2L/min组(n=30),4L/min 组(n=30),在LC术后持续吸氧6h.检测2组间LC术后30min和6h的血气指标并观察2组间Lc术后胃肠道反应发生率.结果 4L/min组胃肠道反应发生率明显降低;血气分析指标的比较,4L/min组手术后PaC02、Pa02、pH等血气指标较2L/min组均有差异.结论 提高吸氧流量能降低Lc术后胃肠道反应的发生率,改善LC术后患者的舒适度.
作者：征桂荣 刊期： 2012年第06期
目的 探讨平胃散加味治疗浅表性胃炎的临床经验.方法 选择门诊60例浅表性胃炎患者其中男28例,女32例,年龄小14岁1例,大75岁1例,20-30岁12例,30-40岁20例,40 -50岁16例,50岁-60岁6例,60岁-70岁6例.病程长25年,短3个月,口服平胃散加味1日1剂,水煎服.结果 治疗天数25天,临床治愈47例,占78.3％,显效7例,占11.7％,无效6例,占10％.总有效率90％.结论 平胃散具有燥湿运脾、行气和胃之功效,临床上只要辨证准确、详审病机、灵活化裁运用,对浅表性胃炎病症均可收到良好效果.
作者：丁玉杰 刊期： 2012年第06期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
