牟俊芳
目的 选择剖宫产结束分娩患者因素进行分析,探讨如何采取措施,降低剖宫产率.方法 选择2010年1月至2011年10月在我院剖宫产分娩的患者1073例,分为干预组和对照组.对照组按常规产科护理要求及患者需求实施护理;干预组通过开展优质护理服务示范工程以来总结护理工作经验,对待产妇心理进行分析,采取针对性护理干预措施,对两组效果进行分析.结果 两组剖宫产率比较,干预组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 开展优质护理服务活动,了解孕妇心理状态,护理干预,能提高孕妇分娩信心,降低剖宫产率.
作者：贾秀杰；高明俐；刘娜 刊期： 2012年第06期
目的 探讨健康教育对高血压患者生活质量的影响.方法 对我辖区的居民建档并进行统计分析,从饮食、运动、心理、药物等各方面给予健康指导.结果 健康教育后患者机体、生活质量及健康行为明显提高.结论 通过对观察组高血压患者进行健康教育,高血压得到了有效的控制.
作者：魏春燕 刊期： 2012年第06期
目的 回顾性分析37例下颈椎骨折脱位伴颈髓损伤病人术前、术后的治疗和护理,通过对病情的详细观察与记录,分析治疗前、后脊髓损伤的恢复程度,大限度提高病人的生命质量和减少患者创伤及经济费用,提高护理质量.结果 37例患者全部得到随访,所有患者术后无脊髓损伤加重,16例完全截瘫者无任何恢复.术后按ASIA评分感觉、运动均有显著增加.结论 根据患者脊髓损伤的程度,采取合理的手术方式,严密观察生命体征的变化,加强颈椎外科专业抢救的综合能力,可取得良好的临床效果.
作者：王宏华；程银花；陈丽艳；张福玲；徐嘉芊；臧睿 刊期： 2012年第06期
目的 观察损伤控制性手术在严重腹部创伤治疗中的效果.方法 以23例严重度部创伤病例为治疗对象,均采用损伤控制性手术,统计痊愈百分比及并发症发生情况.结果 痊愈百分比为82.6％( 19/23),在其余17.4％的病例中有4.3％(1/23)死亡,死亡原因为出现严重的脏器功能障碍,8.8％ (2/23)出现肠梗阻,4.3％(1/23)出现肠瘘,通过给予其他对症处理出院.结论 损伤控制性手术在严重腹部创伤治疗中有重要作用,可降低病例死亡几率,同时提高痊愈百分比.
作者：曾云根；罗招花 刊期： 2012年第06期
产褥感染是妇产科常见并发症,是指分娩或产褥期生殖道受病原体的侵袭,而引起的局部或全身感染.近年来,随着医疗技术的发展,孕产期保健水平的提升,产褥感染发病率有所降低,但仍是引起孕产妇死亡的四大原因之一.
作者：杨汉华 刊期： 2012年第06期
更年期是妇女从性成熟期(生育期)逐渐进入老年期的过渡阶段,它是人体变老过程中一个重要的而且生理变化特别明显的阶段.近年来的科学研究发现,妇女全身(皮肤、黏膜、骨骼、内脏、肌肉、血管、神经等)有400多个部位的组织和器官存在有雌激素受体,妇女进入40岁以后,随着卵巢功能的逐渐衰退和激素分泌水平下降,以致这些组织或器宫发生退行性变,引起植物神经功能紊乱和代谢障碍,从而出现潮热、出汗、烦躁易怒,性格改变等症状,称为更年期综合征.大多数人症状很轻,都能平安渡过.但有少数人症状多而集中,要经过2-3年才能逐渐康复,个别人可更长,直接影响患者健康和生活质量,甚至出现家庭不和.在此期间,给予适当的身心调护,对减轻患者症状,促进其身心健康及帮助患者渡过更年期具有较大的意义.体会如下:
作者：王满清 刊期： 2012年第06期
目的 观察系统护理干预对下肢静脉曲张术后并发深静脉血栓的预防和治疗效果,以供临床参考.方法 选择我院2007年5月-2012年4月收治的下肢静脉曲张患者300例,随机分为对照组和观察组各150例,均给予手术治疗.观察组患者术后给予系统护理干预,比较两组患者深静脉血栓发生率和预后情况的差异.结果 与对照组比较,观察组患者深静脉血栓发生率明显较低,差异有统计学意义(p＜0.05).对照组患者术后死亡3例,死亡率为2.00％;观察组患者未发生死亡病例,两组死亡率比较,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 系统护理干预可有效防止下肢静脉曲张术后并发深静脉血栓形成,降低死亡率,值得推广应用.
作者：李春梅 刊期： 2012年第06期
目的 评估维生素A在预防儿童急性肾盂肾炎后肾瘢痕形成中的作用.方法 挑选经临床及二巯基丁酸( DMSA)肾显像扫描确诊的急性肾盂肾炎的儿童进行临床试验研究,86例患者被随机分为两组,实验组接受头孢曲松和维生素A治疗,对照组只接受头孢曲松治疗,疗程6个月.治疗前与6个月后,进行DMSA肾显像扫描,并比较两组之间的肾瘢痕形成及肾损伤的程度.结果 共有86例患者(男女比例为17∶69)进入本研究,平均年龄为3.7±1.2岁,实验组维生素A的平均水平为67±21 μg/dL,对照组为63±28μg/dL.实验前,两组间DMSA扫描肾损伤的程度无明显差异(P＞0.05),6个月后DMSA扫描结果显示,与对照组相比,实验组肾功能损伤及瘢痕形成的程度明显改善(P＜0.01).结论 维生素A可减少肾盂肾炎肾损伤及瘢痕形成的程度,可用于儿童急性肾盂肾炎的辅助治疗.
作者：秦大勇 刊期： 2012年第06期
目的 探讨绝经后女性患者中血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与2型糖尿病合并冠心病的关系.方法 将159例绝经后女性糖尿病患者分为并发冠心病组81例(糖尿病合并冠心病组),不合并冠心病组78例(单纯糖尿病组),绝经后女性健康者55例为对照组,分别测定空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(Fg).结果 T2DM组及T2DM合并CHD组血FBG、Hcy、HbAlc明显高于对照组(均P＜0.01);T2DM合并CHD组血清Hcy明显高于单纯T2DM组(P＜0.01).T2DM组Fg明显高于对照组(P＜0.05),T2DM合并CHD组Fg明显高于对照组和单纯T2DM(均P＜0.01).在T2DM合并CHD组中,Hcy与Fg、HbAlc呈正相关关系(均P＜0.01).结论 绝经后女性2型糖尿病及合并冠心病患者的同型半胱氨酸水平明显增高.
作者：李彬；张涌；赵红艳；李琳；苏国海 刊期： 2012年第06期
肾脏疾病的替代治疗方案中唯一有效的是透析,近年来越来越多的患者开始进行透析治疗.透析患者的主要并发症之一为高血压,降压治疗可以降低血透患者心血管并发症的发病率及死亡率[1].为了更好的控制患者血压,制定佳降压方案,笔者根据患者肾脏疾病情况及其血压状况对本院118例血透患者进行分析并评估降压药物的疗效,为临床用药提供参考.
作者：刘雪波；梁立义 刊期： 2012年第06期
目的 自2000年8月-2011年8月我院内科共收治急性非ST段抬高性低危组(无其他合并症、血流动力学稳定、无反复胸痛)心肌梗死患者130例,根据β-受体阻滞剂相应的适应症和禁忌症,选取其中120人,按照随机原则,分为实验组60人及对照组60人,两组病人在给予卧床休息、吸氧、阿司匹林口服、低分子肝素皮下注射、单硝酸异山梨酯静脉滴注等常规治疗基础上,实验组根据病情口服美托洛尔25 - 50mg,每12h一次.对照组给予相应的安慰剂口服.结果 实验组口服美托洛尔后,患者心率明显下降(P＜0.05);各种心律失常发生率明显下降,与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在非ST段抬高性低危组急性心肌梗死早期应用美托洛尔可明显降低心肌梗死后各种心律失常的发生率、改善心肌梗死的预后.
作者：崔凯 刊期： 2012年第06期
两肺含有空气,因而可与周围组织及器官形成鲜明的自然对比,胸部x线平片为诊断提供了极为有利的条件.由于胸部x线影像是胸腔内、外各种组织和器官重叠的复合影像,同时常常存在解剖变异等因素,因此掌握正常x线解剖是识别和分析胸部病变的基础.1常用摄影技术的应用1.1胸部点片摄影因是在透视下确定位置,应用点片摄影装置进行摄影,又称瞄准摄影,主要用于观察局部病变之形态,位置的结构以及与其它脏器之关系.
作者：孙殿勋 刊期： 2012年第06期
目的 探讨肌筋膜触发点的针刺治疗和护理.方法 回顾分析2009年3月-2010年9月到我科室进行肌筋膜触发点针刺治疗和护理的100例患者临床资料.结果 对患者采用针刺治疗和护理之后,有88例患者治愈,有12例患者治疗显效.结论 采用针刺治疗之后,需要分析患者的个体差异,对其采用不同的护理办法,严密观察患者的病情变化,确保整个治疗的成功和安全.
作者：朱丽莲 刊期： 2012年第06期
目的 探讨免腹壁辅助切口腹腔镜直肠癌Dixon术临床应用价值.方法 对我院2009.3 - 2011.12月间开展免腹壁辅助切口腹腔镜直肠癌Dixon术共12例病例进行评价.结果 12例患者手术顺利,无一例中转开腹,无腹部切口.手术时间约(200±30) min,术中出血量(50±30)ml,术后肠蠕动恢复时间(2±0.5)d.术后无吻合口出血,无吻合口瘘和狭窄等并发症,术后随访1年无复发、转移及trocar切口的种植转移等.结论 该术式无腹壁切口,术后康复快,手术安全可行,有一定的临床应用价值.
作者：朱震洲 刊期： 2012年第06期
目的 评价顺铂联合a -2b干扰素胸腔灌注治疗肺癌合并胸腔积液的临床效果.方法 将2009年6月-2011年6月我院肿瘤内科收治的58例肺癌合并胸腔积液患者,按奇偶数法分为联合胸腔化疗组和单药胸腔化疗组.于治疗后4周评价效果.结果 单药胸腔化疗组临床有效率(RR)为20.69％,疾病控制率(DCR)为68.97％;联合胸腔化疗组RR为65.52％,DCR为93.11％ (P＜0.05).不良反应发生率各组间无明显差异(P＞0.05).结论 顺铂联合a -2b干扰素胸腔内灌注化疗具有疗效高,副反应小等优点,是治疗肺癌合并恶性胸腔积液的有效手段.
作者：吴德振 刊期： 2012年第06期
目的 分析比较头孢唑肟和左氧氟沙星对老年支气管肺炎的临床治疗效果,并对二者安全性进行评价,为临床老年支气管肺炎的治疗提供参考依据.方法 将130例老年支气管肺炎患者随机分为治疗组与对照组各65例,治疗组采用左氧氟沙星药物治疗,对照组给予头孢唑肟药物治疗,疗程均为1周,比较分析两组患者的治疗效果.结果 治疗组患者治疗总有效率达96.91％,对照组治疗率为93.84％,将两组治疗结果进行对比,差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者抗生素费用比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 左氧氟沙星与头孢唑肟在老年支气管肺炎治疗方面可以取得令人满意的效果,左氧氟沙星疗效更为显著,且费用较低更易为患者接受,值得临床推广使用.
作者：康振祥 刊期： 2012年第06期
目的 观察罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞镇痛对分娩的影响.方法 将200例足月妊娠产妇,随机分为两组,观察组采用小剂量罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞镇痛,对照组未进行无痛分娩.结果 观察组第二产程平均时间、剖宫产率明显低于对照组(P＜0.05),经阴道顺产率明显高于对照组(P ＜0.05),新生儿窒息、产后出血与对照组无差异.
作者：陈文翠 刊期： 2012年第06期
针对一般药物治疗脑血栓的缺陷与不足,临床采用针灸,火针,水针及按摩能使脑血栓得到改善甚至痊愈.针灸治疗急性脑出血、脑梗塞、脑外伤,脑萎缩等效果都非常明显.作为偏瘫康复首选当属物理疗法,对人体没有任何伤害.进行针灸之后,微循环血流量会显著增多,因此用头针治疗早期脑血栓不仅可以治疗脑休克,还能激发肢体的自我恢复能力.所以,早期使用头针,体针和药物同时使用,效果非常显著,痊愈后致残率低.
作者：蒋洪文 刊期： 2012年第06期
肩锁关节脱位(Acromioclavicular dislocation,AC dislocation)是一种临床常见的运动损伤,约占肩部损伤的12％ -16％[1].特别是随着车祸撞伤的增加,肩锁关节的创伤亦有增加的趋势,其可发生在任何年龄段,其中以青壮年为多见,主要临床表现有肩关节局部疼痛肿胀,肩部局限性隆起,锁骨远端压痛并可及“琴键征”,伤肢乏力,肩外展,上举活动受限.普通后前位肩关节x线片示锁骨远端翘起,锁骨与喙突间隙较健侧增宽＞ 3mm严重者出现肩关节活动受限及功能障碍,肩锁关节损伤的治疗有很多方法.但都各有利弊,非手术治疗在传统疗法中应用为广泛;近年来,针对损伤的机制,对固定材料和治疗器械等辅助条件有了明显的改进.我院自2006年3月至2012年3月应用插入型锁骨钩钢板治疗TossyⅡ、Ⅲ型肩锁关节脱位24例,取得满意效果.本文对其应用方法的临床效果进行总结.
作者：宁杰辉 刊期： 2012年第06期
目的 结合原发性十二指肠肿瘤的治疗经验和临床试验结果,探析原发性十二指肠肿瘤的有效治疗方法.方法 对从我院随机选取的20例原发性十二指肠肿瘤患者的临床特点进行回顾性分析,探讨能有效治疗原发性十二指肠肿瘤的手术疗效.结果 20例病患中有16例进行恶性肿瘤行根治切除术;证实为晚期局部转移、浸润者有4例,对其行姑息性旁路手术;腺癌术后,有18例患者存活7个月到5年,有2例患者存活5年以上.结论 依据患者临床试验反映出的情况,结合原发性十二指肠肿瘤肿瘤生长的位置、病发的特性、病变的范畴等因素,有选择性的对患者实施根治切除或者肿瘤切除等手术措施,基本能有满意疗效;晚期原发性十二指肠肿瘤并且条件特殊的患者,无法实施根除性手术,为了提高5年存活率以及保证日常生活需求,应该对患者进行旁路手术.
作者：张少忠 刊期： 2012年第06期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
