李彬；张涌；赵红艳；李琳；苏国海
主动脉夹层是指血液渗入主动脉壁损伤其中层并在中层和外层之间形成夹层血肿,并可沿主动脉壁延伸剥离导致心血管严重损伤的一种急症.范围可局限在升主动脉或降主动脉,但也可广泛涉及整个胸主动脉,降主动脉及分支血管.一般表现为剧烈疼痛,休克以及压迫症状.发病率一般男性多于女性,比例为2:1.我科自2009年1月2日至2012年4月8日收治1例主动脉夹层(StandfordA型)合并妊娠35 +5周的急诊患者,急诊手术后经医护人员精心的治疗和护理,未发生并发症,12天患者及孩子均治愈出院,现结果报告如下:
作者：张竹英；吴喜娥；周娟 刊期： 2012年第06期
目的 探讨影响中药材质量的相关因素.方法 查阅相关文献,分析中药材的种植、采收、加工炮制、贮存以及销售等几个方面对药材质量的影响.结论 中药材从种植到销售的整个过程中,任何一个环节出现差错,都会影响到中药材的有效成分及质量,只有管理和控制好每个环节,才能确保中药材的质量,更好地服务于中医临床治疗.
作者：乔晓辉 刊期： 2012年第06期
目的 观察对骨伤患者应用中医疗法与交锁髓内针联合治疗的临床效果.方法 对我院自2008年11月至2011年11月以来,于我科治疗的136例骨伤患者临床资料进行回顾性分析,将其随机分为AB两组,每组68例,B组患者予以手术治疗,A组患者在B组基础上再联合中医的三期辨证进行治疗.结果 A组共治愈64例,皮下组织出现坏死2例,无手术切口感染,其肿胀消退的时间为24h,功能恢复的时间为31h,骨折愈合的时间为29h;B组共治愈52例,皮下组织出现坏死10例,手术切口出现感染8例,其肿胀消退的时间为32h,功能恢复的时间为49h,骨折愈合的时间为54h;两组相较,其差异呈显著性(P＜0.05).结论 对胫骨实施交锁髓内钉的闭合穿钉术同时结合中医药治疗,患者术前肿胀的消退时间,与术后功能的恢复时间,以及骨折愈合的时间等各方面均呈现显著优势.不仅手术的创伤小,而且对其骨折愈合的环境干扰也较小,同时固定较牢固,其皮肤与皮下的组织也不会出现坏死,患者骨折愈合较快,并且治愈率也较高,还具有功能恢复的程度好等诸多优点.能够明显地缩短患者住院时间,并且大限度地降低其医疗花费,应予推广.
作者：杨景丰 刊期： 2012年第06期
随着社会的不断发展,人们对高等教育越来越重视,而高校的科研活动也成了人们重点关注的焦点之一,但是,以目前情况来看,我国高校的科研管理工作尚存在着许多问题,想好搞好科研活动,就必须将科研管理工作规范起来.
作者：迪丽拜尔·阿帕尔 刊期： 2012年第06期
目的 探讨尿激酶型纤溶酶原激活物(urokinase - type plasminogen activator,uPA)及其受体(urokinase - type plasminogen activator receptor,uPAR)在滑膜病检符合类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的骨性关节炎(osteroarthritis,OA)滑膜组织中的表达.方法 19例膝关节滑膜炎病例,滑膜病检诊断为RA,经关节镜检及随访确诊为OA,按Ogilive - Harris标准分度:Ⅱ度:10例,Ⅲ度:9例.采用免疫组化检测滑膜组织中uPA、uPAR蛋白表达.另取20例典型OA滑膜组织(Ⅱ度:10例;Ⅲ度:10例)及正常滑膜组织作为对照.结果 19例OA滑膜组织中,uPA、uPAR蛋白均有表达,与正常滑膜组织相比,蛋白表达及强度明显增高(P＜0.05).阳性表达部位及强度与典型OA相同,两组间无统计学差异(P＞0.05).19例OA软骨破坏Ⅱ度与Ⅲ度两组相比,Ⅲ度软骨破坏的OA滑膜组织uPA、uPAR蛋白阳性表达强度明显增强,差异具有显著性(P＜0.05).结论 uPA、uPAR蛋白表达在病检符合RA的OA滑膜组织表达与典型OA相同,其表达强度与软骨退变程度密切相关.
作者：陈童 刊期： 2012年第06期
目的 观察肱骨髁上骨折的分型,并对不同分型给予不同的治疗选择,观察其临床效果.方法 选取54例肱骨髁上骨折患者,根据骨折时间分为新鲜骨折49例,陈旧性骨折5例.根据骨折情况分为闭合性骨折50例,开放性骨折4例;闭合性骨折中无移位性骨折23例,移位性骨折27例,移位性骨折中屈曲型7例,伸直型6例,伸直尺偏型5例,伸直桡偏9例.对无移位者给予石膏固定,移位性骨折11例采取手法闭合复位治疗,其余16例(包括5例陈旧性骨折)采取切开复位,对开放性骨折者行清创术并手术复位,观察其手术效果.结果 9例新鲜骨折优良率为81.63％,5例陈旧性骨折优良率为66.67％.无移位者均愈合,移位性骨折闭合复位者均愈合,出现2例肘关节屈伸受限.骨折切开复位内固定患者,3例肘关节屈伸受限,1例出现肘内翻,其余肘关节功能恢复情况良好.结论 通过对肱骨髁上骨折不同分型特点的观察采取不同的治疗方法,具有较满意效果.
作者：杨勇 刊期： 2012年第06期
现代高校教育面临着就业压力的挑战,同时也为其培养高素质、高技能人才提供了机遇.学生对实验的积极程度决定了学生实验的效果.从培养学生的理论与实验等同的意识、教师素质的提高、改革实验教学方法和考核办法等方面论述如何提高学生医学实验的积极性.
作者：张明坤 刊期： 2012年第06期
目的 观察金属植入物治疗老年肱骨远端骨折的效果.方法 选取48例肱骨远端骨折的老年患者,切开复位金属植入物内固定治疗,评价患肘关节总体功能及记录术后肘关节活动范围.结果 MEPS评分为55 - 100分,平均评分为83.58分,其中优7例,良27例,中9例,差5例,优良率为70.83％.末次随访时肘关节伸20°(0°- 50°);屈120°(95° - 140°);前旋70°(40°-90°);后旋65 °(40°-90°).结论 金属植入物切开复位内固定治疗老年肱骨远端骨折患者能获得满意的效果,可以作为主要的治疗方法.
作者：樊宏国；樊红霞；田燕萍 刊期： 2012年第06期
目的 探讨新型农村合作医疗实施对乡镇卫生院护理工作的影响.方法 选择我院2011年1月至2011年12月新型农村合作医疗实施以来,加强护理管理工作的临床资料与2010年1月至12月收治的未实施护理管理工作的资料进行回顾性分析.结果 实施后疾病知识知晓率、患者护理满意度、护理人员职业认同度显著高于实施前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新型农村合作医疗实施加强乡村卫生院整体护理工作,显著提高了患者满意度和护理人员工作积极性,是确保乡镇卫生院工作顺利开展的保障.
作者：邹青春 刊期： 2012年第06期
目的 观察探讨结膜固定术治疗结膜松弛症的临床疗效,总结其临床价值.方法 选取我院2007年3月至2009年4月26例双眼结膜松弛症的患者,随机分为观察组和对照组,各13例,观察组行双眼交替的下穹窿结膜固定术,对照组行结膜巩膜缝线固定术,观察对比两组眼表荧光素染色、基础泪液分泌试验、泪河高度测量、泪膜破裂时间、裂隙灯形态学及第一荧光素染色情况.结果 术后随访一个月,观察组的总有效率为92.3％,对照组的总有效率为46.2％,两组疗效对比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 下穹窿结膜固定术治疗结膜松弛症的临床疗效显著,操作简单,术后刺激症状较轻,安全可靠,值得在临床上合理推广应用.
作者：李书林；梁占莹 刊期： 2012年第06期
产褥期对于一个女人来说是一个很重要的时期,现如今随着人们生活水平的提高,许多家庭越来越注重产妇的产褥期护理.产褥期的护理主要体现在生活护理、伤口护理以及疾病的预防.
作者：侯春芳 刊期： 2012年第06期
为充分发挥奖金分配的经济杠杆作用,提升干部科对老干部的医疗服务水平,本文从列举该科原奖金分配缺陷入手,阐述新方案设计思路和取得的成效.
作者：崔建英；张春阳 刊期： 2012年第06期
老年人妇科肿瘤疾病比较多,在治疗期间多采用手术治疗的方法,而老年人一般还患有糖尿病,在这种情况下给围术期护理提出了更高的要求,如果护理不好势必会给老年人的恢复造成不利影响.本文根据临床医学资料和现有的研究资料,详细论述了老年妇科肿瘤合并围术期护理研究.
作者：曹建伟 刊期： 2012年第06期
目的 选取2010年1月-2012年1月,本科收治脑梗死瘫肢患者100进行早期功能康复护理.结果 经过康复训练护理,48例肢体功能基本恢复,生活能自理,18借助器械(轮椅、拐杖)或他人协助下完成日常生活活动,10例发音清楚,7例能发简单的短语,5例合并老年痴呆因不能配合康复训练,效果不明显,2例并发肺部感染死亡.7例肢体偏瘫患者,由于惧怕疼痛,功能锻炼不到位,致使关节黏连,肢体僵硬,3例发音不清的患者,害怕他人嘲笑,拒绝与他人交流,失去了康复的佳时期.结论 早期、正确的功能康复护理训练,可减少并发症,减轻残障,提高患者的生存质量,缩短住院时间和减少费用.
作者：岳小丽；冀红霞 刊期： 2012年第06期
本文从妇女产褥期的特点出发,继而简略分析了产褥期保健干预的意义,同时从行为和心理两方面对产褥期保健干预的具体措施进行了一定阐述.
作者：张玥玲 刊期： 2012年第06期
通过分析实验动物工作中从业人员职业健康存在问题,探索和建立实验动物从业人员职业健康监扩的管理制度,完善职业健康管理措施,提升实验动物质量和保障实验动物从业人员健康,有利促进了实验动物科技队伍和科技工作的管理创新和发展.
作者：游丹；杨凤梅；李艳艳；赵远；鲁帅尧；禹文海；和占龙 刊期： 2012年第06期
探讨压疮的原因、预防和护理以及对已形成的压疮的护理,通过早期评估,加强预防并制订干预措施.早期预防是改变了临床上以往以经验和感觉为主的习惯和行为,对骨科病人,绝大多数是外伤所致,尤其是下肢骨折、脊椎骨折等病人一定要眼到、手到,早期评估病人全身皮肤,根据评估情况,制定相应措施,有效地预防压疮.
作者：倪利丽 刊期： 2012年第06期
目的 探讨平胃散加味治疗浅表性胃炎的临床经验.方法 选择门诊60例浅表性胃炎患者其中男28例,女32例,年龄小14岁1例,大75岁1例,20-30岁12例,30-40岁20例,40 -50岁16例,50岁-60岁6例,60岁-70岁6例.病程长25年,短3个月,口服平胃散加味1日1剂,水煎服.结果 治疗天数25天,临床治愈47例,占78.3％,显效7例,占11.7％,无效6例,占10％.总有效率90％.结论 平胃散具有燥湿运脾、行气和胃之功效,临床上只要辨证准确、详审病机、灵活化裁运用,对浅表性胃炎病症均可收到良好效果.
作者：丁玉杰 刊期： 2012年第06期
急性脑卒中是老年人的常见病、多发病,其死亡率占三大疾病的第二位,而幸免存活者中有60％ - 70％的人致残,给社会及家庭带来沉重的负担.抢救治疗及恢复功能是治疗脑卒中的关键,护理工作是其中的重要部分,做好恢复期的护理,对于减轻后遗症、恢复或部分恢复其日常生活的自理能力,减少偏瘫病例的发生有重要意义.1恢复期的判定急性脑卒中恢复期的开始视患者的病情而定,其指征为:血压稳定、症状及体征无进展或反复.目前公认为缺血性脑卒中为发病后3周,出血性脑卒中为发病后4-6周,1年后为后遗症期.
作者：孙风琴；袁志萍 刊期： 2012年第06期
当前我国正处于经济体制深刻变革,社会结构深刻变动,利益结构深刻调整,思想观念深刻变化的社会转型时期,各种社会矛盾在这个大背景下都开始暴露出来,而医院作为一个与百姓生命息息相关的“窗口”,开始成为激动社会情绪的焦点之一.改革开放以来,我国看病难,看病贵的问题日益显现,医患关系矛盾突出.卫生主管部门虽然策划并推动了五次医疗卫生改革,尽管取得了一定成绩,但仍然存在诸多问题.近年来,还出现了有组织有规模的职业“医闹”,他们扰乱公共卫生秩序,破坏医疗环境,被定义为违法行为.但这一特殊队伍竟然能够不断地发展壮大,值得我们深思.
作者：丁洁；王兴勇 刊期： 2012年第06期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
