孙志大
随着社会经济发展、国民生活水平的普遍提升,我国老年人队伍越来越庞大.随着全民医保政策的覆盖,人们病有所医问题也得到基本解决,内科老年患者相对增多,占据住院病人中相当大的比率.与此同时,老年患者安全也成为临床医务人员关注和棘手的问题.
作者：张彬；裴雅芳 刊期： 2012年第06期
目的 探讨观察哌拉西林钠舒巴坦钠注射液治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床效果,总结其临床意义.方法 选取我院2009年7月-2011年10月期间收治的社区获得性肺炎患者62例,随机将其分为观察组和对照组各31例,观察组使用哌拉西林钠舒巴坦钠注射液治疗,对照组使用五水头孢唑林钠治疗,观察对比两组患者的临床治疗效果.结果 观察组痊愈17例,显效13例,有效1例,不良反应有1例,总有效率为96.8％,对照组痊愈13例,显效11例,有效5例,无效2例,不良反应6例,总有效率为77.4％,两组疗效及不良反应比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 使用哌拉西林钠舒巴坦钠注射液治疗CAP的临床疗效显著,能够有效缓解临床症状,且不良反应小,安全可靠,值得临床推广使用.
作者：谢艳 刊期： 2012年第06期
目的 评价抚触对泌尿外科患者心理应激反应的作用.方法 将63名泌尿外科患者随机分成抚触组和对照组,对照组接受常规处理,抚触组术前接受抚触,手术结束时评估两组患者的医生对患者术中配合的满意度.结果 抚触组患者与对照组相比,手术配合程度提高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 抚触有助于缓解泌尿外科患的心理应激反应,提高其手术配合程度.
作者：李平 刊期： 2012年第06期
目的 通过研究和探讨氨溴特罗口服液治疗婴幼儿支气管肺炎的效果,总结经验,以更好地指导婴幼儿支气管肺炎的临床用药和治疗.方法 随机选择我院近一年中的68名婴幼儿支气管肺炎患者,将其平均分成A、B两组,A组为治疗组给予氨溴特罗口服液进行治疗;B组为对照组,给予盐酸氨溴索颗粒进行治疗.将两组治疗效果进行对比分析,并加以总结.结果 经过治疗后,A组治疗组患者疗效明显高于B组对照组,有效率较高.结论 氨溴特罗口服液对于治疗婴幼儿支气管炎具有较好的效果,疗效显著,具有较高的临床推广价值.
作者：刘家辉 刊期： 2012年第06期
药剂工作是一所医院的重要组成部分,随着现代人们对医院的要求日趋升高,如何有效地促进用药安全,提高患者对药品的认识,并提高医院用药的合理性十分重要.为了更好地服务于患者,将药剂工作切实做到以患者为中心,将其向服务型药学转变十分重要.本文主要就药学服务型理念和关键点出发,探讨分析药剂工作向药学服务转型的主要方法和常见问题.
作者：代淑静 刊期： 2012年第06期
静脉输液是在临床治疗过程中常用的给药途径之一.长期需要由静脉输液维持生命的慢性病患者往往因周围血管硬化或破裂很难找到合适的血管,这就需要护士过硬的穿刺技术,同时也需要护士更好地利用和保护外周浅静脉.如何更好地利用和保护外周浅静脉是摆在护士面前的课题.下面介绍一种静脉穿刺新方法:
作者：南银花 刊期： 2012年第06期
消化道溃疡为常见的消化系疾病,临床上以中上腹节律性疼痛,泛吐酸水等为主要临床表现.中医药治疗方面一般选用化肝煎、左金丸、香砂六君丸、乌贝散等方.本人以自拟五煅一术汤加味治疗该病,获得良好疗效,现总结如下.1资料与方法1.1临床资料所有病例均来自我院2010年2月至2011年11月的中医门诊患者,共56例,其中男性35例,女性21例,年龄大的73岁,小的23岁,平均48岁,病程短者一个月,长者3.5个月,平均病程2.25个月.1.2诊断标准中医辨证标准参照《中医新药临床研究指导原则》[1]①长期反复发生的周期性、节律性的慢性上腹部疼痛,应用碱性药物可缓解.②上腹部有局限性深在压痛.③X钡餐造影见溃疡龛影.④内窥镜检查可见到活动期溃疡.
作者：束玢 刊期： 2012年第06期
目的 探讨新生儿低血糖的高发原因与临床特点,为临床预防和治疗提供重要依据.方法 对我院收治的400例新生儿进行回顾性分析,按照常规进行血糖检测.结果 在400例新生儿中,诊断为新生儿低血症有80例,总发生率在8.56％.其中早产儿低血糖50例,发生率在30.9％;足月儿低血糖有20例,发生率在22.5％;过期产儿低血糖有10例,发生率在10.9％.早产儿发生率和足月儿、过期产儿比较有统计学差异(P＜0.01).结论 对于低血糖患儿要密切监测血糖情况,做到早预防、早发现、早治疗,避免新生儿低血症引发其他并发症的发生.
作者：杜子和 刊期： 2012年第06期
目的 探讨罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果.方法 2011年6月至2011年12月收集我院其行剖宫产术的患者200例,随机分为对照组和观察组各有患者100例,两组患者均采用腰硬联合麻醉,观察组用药为罗哌卡因复合舒芬太尼,对照组单纯用罗哌卡因.结果 观察组镇痛效果明显优于对照组,两组比较P＜0.05;两组患者在手术时间、术中出血量及新生儿评分方面比较无显著差异(P＞0.05).结论 剖宫产术中罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉镇痛效果确切,是较为理想的麻醉配伍用药,值得临床推广.
作者：穆成培 刊期： 2012年第06期
目的 探讨超声弹性成像在甲状腺癌诊断中的应用价值.方法 采用2011年3月-6月进行甲状腺超声健康体检中发现的453例512个结节进超声弹性成像检查,按5分法对甲状腺结节弹性图像进行评分,以0-2分作为判断甲状腺良性结节的诊断标准,3-4分作为判断甲状腺恶性结节的诊断标准,并与病理结果对照.结果 512个结节,评分0-2分的456个,3-4分56个.≥3分的56个结节病理结果:乳头状癌47个,其中隐匿癌31个;滤泡癌3个,其中隐匿癌1个;髓样癌2个;腺瘤4个.结论 超声弹性成像对甲状腺癌的诊断有较高的应用价值.
作者：唐敏；刘孟洋；王嘉鑫；崔丽香 刊期： 2012年第06期
目的 探讨健康教育对高血压患者生活质量的影响.方法 对我辖区的居民建档并进行统计分析,从饮食、运动、心理、药物等各方面给予健康指导.结果 健康教育后患者机体、生活质量及健康行为明显提高.结论 通过对观察组高血压患者进行健康教育,高血压得到了有效的控制.
作者：魏春燕 刊期： 2012年第06期
目的 探讨米司非酮联合中药治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法 选择134例子宫内膜异位症患者随机分成治疗组及对照组,每组67例,两组均予以米司非酮口服治疗,治疗组加用中药方剂治疗,1个月1疗程,3个疗程后观察临床效果及药物不良反应.结果 治疗组总有效率为95.5％,明显优于对照组的74.6％ (P ＜0.05),且不良反应无明显增加.结论 中西医结合治疗子宫内膜异位症安全有效,优于单纯采用西药米非司酮治疗,适合临床推广使用.
作者：戴中超 刊期： 2012年第06期
目的 观察保妇康栓联合微波治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 92例宫颈糜烂患者随机分为观察组(46例)和对照组(46例)两组.观察组患者给予保妇康栓联合微波治疗,对照组患者只给予微波治疗.观察两组患者临床疗效.结果 治疗组痊愈率为69.6％,对照组为43.5％,两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率为97.8％,对照组为91.3％,两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 保妇康栓联合微波治疗宫颈糜烂效果显著,值得临床推广.
作者：何玉芳 刊期： 2012年第06期
目的 绝经后妇女宫内节育器取出的方法及效果.方法 将2010年4月至2012年4月来我站取出宫内节育器的绝经后妇女186例随机分成米索前列醇联合尼尔雌醇组、米索前列醇组、尼尔雌醇组各62例,对三组的取出情况进行比较.结果 米索前列醇联合尼尔雌醇组与米索前列醇组、尼尔雌醇组的术中宫颈软化的总有效率、取环成功率相比差异均具有统计学意义(P＜0.05),米索前列醇组与尼尔雌醇组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 绝经后妇女取出宫内节育器采用米索前列醇联合尼尔雌醇可以软化宫颈,提高取环成功率.
作者：朱群霞 刊期： 2012年第06期
目的 比较不同吸氧流量对改善Lc(腹腔镜胆囊切除)术后胃肠道反应的效果.方法 60例Lc患者,随机分为2L/min组(n=30),4L/min 组(n=30),在LC术后持续吸氧6h.检测2组间LC术后30min和6h的血气指标并观察2组间Lc术后胃肠道反应发生率.结果 4L/min组胃肠道反应发生率明显降低;血气分析指标的比较,4L/min组手术后PaC02、Pa02、pH等血气指标较2L/min组均有差异.结论 提高吸氧流量能降低Lc术后胃肠道反应的发生率,改善LC术后患者的舒适度.
作者：征桂荣 刊期： 2012年第06期
目的 探讨HCV Core Ag缩短Ab检测窗口期的作用.方法 通过询问病史筛选存在丙肝危险因素人群35例,通过cAg、Ab检测结果研究缩短窗口期情况.结果 HCV cAg早期辅助临床诊断丙肝比Ab检测(2011年前)方法缩短约36.5天,Ab检测(2011年后)方法缩短约33.7天.结论 HCV Core Ag实验可有效缩短窗口期,为临床提供可信结果.
作者：张力；高美华 刊期： 2012年第06期
目的 探讨大黄与硫酸镁对重症急性胰腺炎的治疗作用.方法 将符合条件的患者随机分为治疗组(大黄+硫酸镁+常规治疗)24例和对照组(常规治疗)24例.结果 治疗组治疗效果优于对照组,且治疗组病人肠功能恢复、腹水吸收及住院时间均较对照组明显缩短,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规治疗基础上加用大黄与硫酸镁能提高重症患性胰腺炎的疗效,治疗简便、价廉,疗效确切,可明显改善其预后,值得推广.
作者：胡洪勇；李正修 刊期： 2012年第06期
两肺含有空气,因而可与周围组织及器官形成鲜明的自然对比,胸部x线平片为诊断提供了极为有利的条件.由于胸部x线影像是胸腔内、外各种组织和器官重叠的复合影像,同时常常存在解剖变异等因素,因此掌握正常x线解剖是识别和分析胸部病变的基础.1常用摄影技术的应用1.1胸部点片摄影因是在透视下确定位置,应用点片摄影装置进行摄影,又称瞄准摄影,主要用于观察局部病变之形态,位置的结构以及与其它脏器之关系.
作者：孙殿勋 刊期： 2012年第06期
目的 探讨启东农村乙型肝炎(男性)随访队列中B超诊断脂肪肝(SFL)发生率逐年增长现象及其相关因素.方法 在长期随访的乙型队列中截取4年来至少接受一次影像学多普勒B超检查随访的对象1309名,进行血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、甘油三酯(TG,)、总胆固醇( CHOL,)和空腹血糖(FBG)检测,同时进行个体饮酒史、吸烟史、以往肝病史和家族乙型肝炎病史等询问调查.结果 乙肝随访对象4年的SFL发生率分别为6.40％、9.77％、16.06％和21.54％,具有显著的增长趋势(P =0.000).乙肝患者中SFL者的ALT、TC、TG、FBG的异常率(34.3％、4.6％、54.2％、44.5％)显著高于非SFL者(21.0％、0.8％、14.8％、24.1％)(P≤0.001);有饮酒史比例亦为前者(66.1％)高于后者(55 7％)(P≤0.05).而AST( 17.4％vs 16.1％)、吸烟史(46.4％ vs 46.8％)、既往肝炎病史(58.3％vs64.2％)和乙肝家族史47.8％ vs 51.5％等调查数据在二者间比较无差异(P≥0.05).结论 TG和FBG是乙肝患者SFL(+)的独立危险因素.
作者：倪正平；黄飞；陆玲玲；施平凡 刊期： 2012年第06期
由于经济的发展及医学模式的改革,近几年剖宫产率急聚增加,从而增加了计划生育技术服务的相对难度,加大了手术的风险,收集2008年1月至2012年1月期间,施行剖宫产后输卵管结扎186例临床资料进行分析,采用高位正中切口,能有效避开原手术后形成的瘢痕,避免脏器损伤,明显提高了手术的成功率.1对象和方法1.1对象所有患者的年龄情况为22 - 45岁,132例患者曾有1次剖宫产分娩病史,54例患者曾有2次.距离上一次剖宫产分娩后时间为6个月-15年左右.
作者：彭广荣 刊期： 2012年第06期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
