南银花
目的 通过延伸服务提高精神活性物质所致精神障碍患者的康复效果,减少复发率及再住院率.方法 选择住院治疗后出院的精神活性物质所致精神障碍患者128例,随机抽样法将患者分成两组,实验组65例,对照组63例.结果 实验组病人出院后两年内对精神活性物质的认知度、应对压力的能力、社会支持的明显增高,对成瘾物质的渴求度明显减少,取得良好的康复效果;对照组的康复效果明显低于实验组(p＜0.05).结论 延伸服务在出院后两年内对精神活性物质所致精神障碍患者的应用中可明显提高患者对成瘾物质的认知度,增强患者对成瘾物质的认知能力,减轻对成瘾物质的渴求度,同时更好地取得了社会家庭的支持,取得了进一步康复的效果,降低了复发率及再入院率,提高了患者和家属的身心健康,改善了家庭气氛及经济状况,有利于社会的和谐发展.
作者：蔡欣；谢金香；代丽；刘强 刊期： 2012年第06期
目的 评价顺铂联合a -2b干扰素胸腔灌注治疗肺癌合并胸腔积液的临床效果.方法 将2009年6月-2011年6月我院肿瘤内科收治的58例肺癌合并胸腔积液患者,按奇偶数法分为联合胸腔化疗组和单药胸腔化疗组.于治疗后4周评价效果.结果 单药胸腔化疗组临床有效率(RR)为20.69％,疾病控制率(DCR)为68.97％;联合胸腔化疗组RR为65.52％,DCR为93.11％ (P＜0.05).不良反应发生率各组间无明显差异(P＞0.05).结论 顺铂联合a -2b干扰素胸腔内灌注化疗具有疗效高,副反应小等优点,是治疗肺癌合并恶性胸腔积液的有效手段.
作者：吴德振 刊期： 2012年第06期
目的 探讨BREEZE2血糖仪检测血糖结果的可靠性,为临床提供可靠参考.方法 分别采用美国拜耳公司的BREEZE2血糖仪和BS300全自动生化分析72例患者的静脉血进行血糖检测,测得的结果应用SPSS13.0统计学软件进行处理分析.结果 BREEZE2血糖仪与BS300全自动生化分析仪测得的血糖结果分别为6.892±2.396mmol/L和7.015±2.158mmol/L;两组结果无显著性差异(P＞0.05).结论 BREEZE2血糖仪检测结果与检验科全自动生化分析仪接近,可用于糖尿病患者血糖水平的自我监测.
作者：陈国强 刊期： 2012年第06期
社区的卫生服务是构成城市卫生的重要部分之一,发展社区卫生服务是构建我国新型城市医疗卫生服务体系的量要内容.不仅可以方便群众的就医问题,减轻患者的费用负担,而且更是建立和谐的医患关系的方式,对提高人们的生活水平起到促进作用.还可进一步加快我国社区卫生药学的服务工作,为公众的安全、合理用药起到重要的指导意义及作用[1].
作者：王敦廷 刊期： 2012年第06期
1病例资料患者男性,73岁,以突发左下肢无力4小时入院.患者4天前无明显诱因突发左下肢无力,伴左侧枕颈部疼痛.急诊送至我院,行头颅CT提示颅内多发高密度占位变(右侧额叶、顶叶、岛叶,左侧颞叶、小脑、脑干)其中右侧顶叶病变伴出血,伴右侧脑室受压.患者既往左足内侧黑痣病史10余年,初期约蚕豆大小,曾有破溃脱落,现呈黄豆大小.50天前曾因间断头晕于外院查头颅MRI提示颅内未见明显异常.
作者：王振；王新军；郭延兵 刊期： 2012年第06期
目的 观察探讨泰必利对不稳定型心绞痛(UAP)伴焦虑患者的治疗效果,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年4月至2011年4月不稳定型心绞痛伴焦虑的患者48例,随机分为观察组和对照组,各24例,对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗的基础上使用泰必利治疗,观察比较两组治疗效果.结果 两组治疗前后的HAMA评分均有明显差异,观察组改善程度更为显著(P＜0.05),具有统计学意义;观察组显效10例,有效12例,无效2例,复发1例,总有效率91.7％;对照组显效8例,有效9例,无效7例,复发7例,总有效率70.8％,两组疗效比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 泰必利对不稳定型心绞痛(UAP)伴焦虑患者的治疗效果显著,明显优于常规治疗,能够有效缓解心绞痛症状,改善焦虑心理,提高治愈率,减少复发,值得临床合理推广.
作者：杨桂香 刊期： 2012年第06期
处方是指有注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的,有取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核调配核对并作为患者用药的医疗文书.我国在《处方管理办法》,《医疗机构管理条例》等法律法规中都对处方这一特定的法律文书做出了明确地相关规定,如处方具有一定的时限要求,门急诊处方当日有效;每张处方所开药品不得超过规定的用量;处方调配完毕后按规定都有一定的保存期限要求,由此可见,处方在医院的诊疗活动中具有重要的作用,确保医生所开的每一张处方合格,对提高医疗质量具有非同寻常的意义.
作者：栾少苇 刊期： 2012年第06期
慢性下肢缺血性疾病包括下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎等.传统的治疗方法主要是采用血管旁路移植术、经皮肤内血管成形术及药物治疗.然而对于下肢动脉流出道差,无动脉转流术适应证者,或体质差无法耐受搭桥手术者治疗办法则较少,内科保守治疗效果欠佳,终难以避免高平面截肢.近年来,干细胞移植在多学科领域得以广泛应用,尤其是在下肢缺血的临床运用越来越深人[1].干细胞移植技术能够促使动脉缺血性肢体侧枝循环的建立,从而改善症状,降低截肢率或截肢段面,为此类疾病的患者带来希望.
作者：刘平 刊期： 2012年第06期
目的 探讨启东农村乙型肝炎(男性)随访队列中B超诊断脂肪肝(SFL)发生率逐年增长现象及其相关因素.方法 在长期随访的乙型队列中截取4年来至少接受一次影像学多普勒B超检查随访的对象1309名,进行血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、甘油三酯(TG,)、总胆固醇( CHOL,)和空腹血糖(FBG)检测,同时进行个体饮酒史、吸烟史、以往肝病史和家族乙型肝炎病史等询问调查.结果 乙肝随访对象4年的SFL发生率分别为6.40％、9.77％、16.06％和21.54％,具有显著的增长趋势(P =0.000).乙肝患者中SFL者的ALT、TC、TG、FBG的异常率(34.3％、4.6％、54.2％、44.5％)显著高于非SFL者(21.0％、0.8％、14.8％、24.1％)(P≤0.001);有饮酒史比例亦为前者(66.1％)高于后者(55 7％)(P≤0.05).而AST( 17.4％vs 16.1％)、吸烟史(46.4％ vs 46.8％)、既往肝炎病史(58.3％vs64.2％)和乙肝家族史47.8％ vs 51.5％等调查数据在二者间比较无差异(P≥0.05).结论 TG和FBG是乙肝患者SFL(+)的独立危险因素.
作者：倪正平；黄飞；陆玲玲；施平凡 刊期： 2012年第06期
肩锁关节脱位(Acromioclavicular dislocation,AC dislocation)是一种临床常见的运动损伤,约占肩部损伤的12％ -16％[1].特别是随着车祸撞伤的增加,肩锁关节的创伤亦有增加的趋势,其可发生在任何年龄段,其中以青壮年为多见,主要临床表现有肩关节局部疼痛肿胀,肩部局限性隆起,锁骨远端压痛并可及“琴键征”,伤肢乏力,肩外展,上举活动受限.普通后前位肩关节x线片示锁骨远端翘起,锁骨与喙突间隙较健侧增宽＞ 3mm严重者出现肩关节活动受限及功能障碍,肩锁关节损伤的治疗有很多方法.但都各有利弊,非手术治疗在传统疗法中应用为广泛;近年来,针对损伤的机制,对固定材料和治疗器械等辅助条件有了明显的改进.我院自2006年3月至2012年3月应用插入型锁骨钩钢板治疗TossyⅡ、Ⅲ型肩锁关节脱位24例,取得满意效果.本文对其应用方法的临床效果进行总结.
作者：宁杰辉 刊期： 2012年第06期
目的 研究个性化营养治疗及教育干预对妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的作用.方法 将36例GDM患者随机分成治疗组18例,对照组18例.治疗组执行个性化营养治疗及教育干预;对照组则作一般饮食指导,对比两组空腹血糖、餐后二小时血糖、糖化血红蛋白、孕期体重增长及新生儿出生体重情况.结果 空腹血糖、餐后二小时血糖、糖化血红蛋白、孕期体重增长及新生儿出生体重治疗组控制优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 合理的个性化营养治疗及教育干预对GDM患者有显著的治疗效果.
作者：谢德珍 刊期： 2012年第06期
六味地黄丸是中医滋阴补肾和异病同治的代表方剂,历经数百年医家的运用经久不衰,是祖国传统医学的奇葩.笔者结合工作实际谈谈对六味地黄丸的认识.1配伍分析1.1方之组成六味地黄丸出自宋代医家钱乙的《小儿药证直诀·卷下》.此方系将张仲景金匮肾气丸除去桂枝、附子二味药,以熟地黄取代干地黄演变而来,具体组成为:熟地黄八钱、山茱萸四钱、干山药四钱、泽泻三钱、牡丹皮三钱、白茯苓三钱.六味中药为末,炼蜜为丸.君药,熟地黄.熟地黄味甘性微温,归肝、肾经,具有补血滋阴,益精填髓的功效.主治肾阴虚,腰膝酸软,骨蒸潮热,消渴内热,盗汗遗精,血虚萎黄.《珍珠囊》谓其“主补血气,滋肾水、益真阴”.《本草纲目》:“填骨髓,长肌肉,生精血.补五脏内伤不足,通血脉,利耳目,黑须发.”
作者：吕宏训；赵杰 刊期： 2012年第06期
目的 观察保妇康栓联合微波治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 92例宫颈糜烂患者随机分为观察组(46例)和对照组(46例)两组.观察组患者给予保妇康栓联合微波治疗,对照组患者只给予微波治疗.观察两组患者临床疗效.结果 治疗组痊愈率为69.6％,对照组为43.5％,两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率为97.8％,对照组为91.3％,两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 保妇康栓联合微波治疗宫颈糜烂效果显著,值得临床推广.
作者：何玉芳 刊期： 2012年第06期
通过分析实验动物工作中从业人员职业健康存在问题,探索和建立实验动物从业人员职业健康监扩的管理制度,完善职业健康管理措施,提升实验动物质量和保障实验动物从业人员健康,有利促进了实验动物科技队伍和科技工作的管理创新和发展.
作者：游丹；杨凤梅；李艳艳；赵远；鲁帅尧；禹文海；和占龙 刊期： 2012年第06期
目的 了解早产婴儿黄疸的诊断依据以及治疗方法.方法 选取2009年至2011年3年中的早产儿患者80例黄疸患者为分析案例,将其按照1:1分配方式,分成两组.回顾性对比分析,早产儿发生黄疸的病理性因素或生理性因素.并根据数据总结早产儿黄疸的治疗方式.结果 80例早产儿黄疸患者中有生理性黄疸患者32例,病理性黄疸患者46例,不明原因黄疸患者2例.结论 引起早产婴儿发生黄疸的原因与疾病有多种[1],皆属于非生理性原因,所以我们应诊断出早产儿黄疸患者的病理原因,做好良好的预防措施以及采取行之有效的治疗方案.
作者：黄洁兴 刊期： 2012年第06期
目的 观察对骨伤患者应用中医疗法与交锁髓内针联合治疗的临床效果.方法 对我院自2008年11月至2011年11月以来,于我科治疗的136例骨伤患者临床资料进行回顾性分析,将其随机分为AB两组,每组68例,B组患者予以手术治疗,A组患者在B组基础上再联合中医的三期辨证进行治疗.结果 A组共治愈64例,皮下组织出现坏死2例,无手术切口感染,其肿胀消退的时间为24h,功能恢复的时间为31h,骨折愈合的时间为29h;B组共治愈52例,皮下组织出现坏死10例,手术切口出现感染8例,其肿胀消退的时间为32h,功能恢复的时间为49h,骨折愈合的时间为54h;两组相较,其差异呈显著性(P＜0.05).结论 对胫骨实施交锁髓内钉的闭合穿钉术同时结合中医药治疗,患者术前肿胀的消退时间,与术后功能的恢复时间,以及骨折愈合的时间等各方面均呈现显著优势.不仅手术的创伤小,而且对其骨折愈合的环境干扰也较小,同时固定较牢固,其皮肤与皮下的组织也不会出现坏死,患者骨折愈合较快,并且治愈率也较高,还具有功能恢复的程度好等诸多优点.能够明显地缩短患者住院时间,并且大限度地降低其医疗花费,应予推广.
作者：杨景丰 刊期： 2012年第06期
目的 比较单次和两次服用米非司酮两种紧急避孕方式的临床疗效.方法 选取2011年12月至2012年3月来我院妇产科门诊就诊的易孕期无避孕措施或采取避孕措施失败的健康妇女为研究对象,按照随机原则,分为单次用药组和两次用药组,每组各40例,单次用药组给予米非司酮25mg,一次服用;两次给药组给予米非司酮25mg,分两次服用,每次12.5mg,服用间隔12小时,并对两组避孕效果进行比较.结果 单次给药组有6例发生妊娠;两次给药组无1发生妊娠,避孕成功率分别为85％ (34/40)、100％ (40/40),两组比较具有显著性统计学差异,P＜0.05.结论 小剂量米非司酮分两次服用与较单次服用其紧急避孕效果较好.
作者：鲍生梅 刊期： 2012年第06期
目的 评价抚触对缓解局麻下行扁桃体切除术患者心理应激反应的作用.方法 将63名于局麻下行扁桃体切除术的患者随机分成抚触组和对照组,对照组接受常规护理,抚触组术前接受护士的抚触,手术结束时评估两组患者术中疼痛程度.结果 抚触组患者与对照组相比,术中疼痛程度降低,手术配合程度提高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 抚触有助于缓解局麻下扁桃体切除术患者的疼痛.
作者：何叶；程沛民；李旌 刊期： 2012年第06期
随着现代医学模式的转变,人们生活水平的不断提高,自我保护的法律意识逐步加强.而孩子是每个家庭的凝聚点,当发生病痛时,在就医和治疗过程中,其家属对护士的职业道德,技术水平和护理质量提出了更高要求.在门诊输液室工作特点往往是单位时间内病人集中输液多,而患儿家属都迫切希望自己的孩子得到优先服务.护患之间容易引起争执,导致护理纠纷,现分析如下.
作者：徐庆珍 刊期： 2012年第06期
脑血管病为死亡率高的三大疾病之一,尤以缺血性脑血管病多见(约占70％),随着人口老龄化,受卒中困扰人群逐年增加,由此引起瘫痪,语言功能障碍,痴呆,不仅使患者生存质量低下,更给社会及家庭带来沉重负担.因此,缺血性脑卒中的防与治显得尤为重要.笔者应用培元通脑胶囊针对缺血性脑卒中治疗改善症状方面取得较好临床疗效,现报告如下.
作者：张腾跃；李男 刊期： 2012年第06期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
