陈维荣
在新形势下,护理教育应该把素质教育作为核心,不仅让学生学会如何学习、如何思考,而且还要让学生学会如何生活、如何做人,把学生培养成为21世纪合格的新型护理人才.
作者:刘晶 刊期: 2012年第06期
目的 探讨免腹壁辅助切口腹腔镜直肠癌Dixon术临床应用价值.方法 对我院2009.3 - 2011.12月间开展免腹壁辅助切口腹腔镜直肠癌Dixon术共12例病例进行评价.结果 12例患者手术顺利,无一例中转开腹,无腹部切口.手术时间约(200±30) min,术中出血量(50±30)ml,术后肠蠕动恢复时间(2±0.5)d.术后无吻合口出血,无吻合口瘘和狭窄等并发症,术后随访1年无复发、转移及trocar切口的种植转移等.结论 该术式无腹壁切口,术后康复快,手术安全可行,有一定的临床应用价值.
作者:朱震洲 刊期: 2012年第06期
目的 研究讨论使用CT和核磁共振(MRI)诊断颅底脊索瘤的临床应用价值.方法 对15例颅底脊索瘤的患者和12例侵犯颅底的鼻咽癌患者以及10例垂体瘤患者做了头颅的MRI、CT检查,对5例颅底脊索瘤的患者使用MRI多层面重建.结果 使用MRI能够很好的反映出肿瘤的部位和侵犯的范围,这点要比使用CT要优越,但是使用CT和MRI对颅底中线骨质的破坏作用是相似的.根据MRI的显示肿瘤的部位和侵犯的范围来看,颅底脊索瘤可以分成这几种类型:颞枕型、鼻咽型和蝶鞍斜坡性.在颅底脊索瘤的T2加权的信号要明显的比侵犯颅底鼻咽癌和垂体瘤的强度高.在MRI显示的图像中可以看到3例被肿瘤包埋,3例视神经被肿瘤推压移位,2例患者的动眼神经受到压迫.结论 T2WI的信号能够很好的显示出颅底脊索瘤特征,在临床上有重要的诊断意义;使用MRI的MPR技术能够精确的显示颅神经,在对颅底脊索瘤的手术中有很重要的价值.
作者:夏军 刊期: 2012年第06期
目的 观察ACS患者在PCI术后发生HIT时应用磺达肝癸钠预防血栓的疗效及出血风险.方法 选取明确诊断ACS予以PCI治疗术后并发HIT及高度怀疑HIT患者,在标准氯吡格雷和阿司匹林联合抗血小板聚集的基础上,联用磺达肝癸钠治疗,观察治疗后患者血小板计数变化情况、血管栓塞事件的发生情况(包括心绞痛再发、心肌梗死的例数)和合并出血并发症的情况.结果 31例患者应用磺达肝癸钠治疗后均未出现大出血:2例患者轻微出血;随访30天,全部患者血小板计数水平未出现明显波动,未出现新发急性血栓事件及出血.结论 本研究提示磺达肝癸钠作为凝血因子Xa抑制剂在预防ACS行PCI治疗术后并发HIT及高度怀疑HIT患者动脉血栓事件疗效肯定.
作者:陈希伟;吴同果;韦建瑞;赵强;何芸;蔡玉华 刊期: 2012年第06期
目的 通过调查分析妇幼保健院围手术期抗菌药物使用情况,为以后院内抗菌药物的监管提供依据.方法 随机抽取我院2011年7 -12月50例围手术期使用抗菌药物的病历,对病案中所涉及的抗菌药物不合理使用情况进行分析,查找不合理用药的原因并初步提出对策.结果 我院抗菌物的应用存在选药不当、用法用量不当、给药时间及疗程不当、药敏检测未受到重视、频繁换药、违反抗菌药物分线管理使用原则而盲目选用高档药及无指征联合用药、溶媒选择不当等不合理现象.
作者:廖嫄;陈文彬;何芝鹏;肖冬生;易根华 刊期: 2012年第06期
目的 评价右美托咪定对神经外科手术患者麻醉苏醒期血流动力学的影响.方法 36例择期行幕上肿瘤切除手术的患者,随机分成为实验组(D组)和安慰组(C组).D组麻醉诱导前按1ug/kg/h速度输注右美托咪定15分钟,术中按0.4ug/kg/h维持至术毕前40分种停药.C组则给予相同容量的生理盐水.麻醉用七氟烷、瑞芬太尼和顺阿曲库铵维持.记录二组患者拔管前后各时间点的血流动力学变化和拔管后15min内呛咳次数.结果 C组拔管前后血压、心率变化较大,而D血压、心率变化较小.D组呛咳次数显著少于C组(u=4.000,P <0.05).结论 右美托咪定能增加神经外科手术患者麻醉苏醒期血流动力学的稳定.
作者:朱子夫 刊期: 2012年第06期
目的 分析并评价阿托伐他汀对原发性高血压病人的血压与脑钠肽水平产生的影响.方法 将我院自2009年12月至2010年6月期间收治的原发性高血压病人118例随机分成对照组与观察组两组,对照组59例病人以厄贝沙坦作为基础降压药物;观察组59例病人在服用厄贝沙坦的同时再给予20mg的阿托伐他汀.结果 治疗后观察组血压比对照组显著降低(P<0.05),具有统计学意义;经治疗后观察组与治疗前及与对照组治疗后相比,其BNP值均显著降低(P<0.01),均具有统计学意义.结论 对于轻中度原发性高血压的患者在积极降压治疗的基础上联用阿托伐他汀能更好的稳定血压;降压的基础上联用阿托伐他汀能降低原发性高血压患者的BNP水平,可能有助于改善心功能.
作者:李可莉;高慧文;杨婷;李亚强 刊期: 2012年第06期
目的 观察探讨补肾活血法治疗肾虚血瘀型骨质疏松症的临床疗效,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年4月至2011年4月肾虚血瘀型骨质疏松症的患者76例,随机分为观察组和对照组,各38例,观察组采取补肾活血法治疗,对照组采取钙尔奇治疗,观察比较两组治疗效果.结果 观察组显效18例,有效17例,无效3例,总有效率为92.1%;对照组显效15例,有效14例,无效9例,总有效率为76.3%,两组疗效比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义;两组患者治疗后的L2-L4骨密度明显对比治疗前增加,观察组增加程度更为显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 补肾活血法治疗肾虚血瘀型骨质疏松症的临床疗效显著,优于采取罗盖全、钙尔奇治疗,能够显著增加骨密度,改善临床症状,值得临床上合理推广.
作者:梁頔 刊期: 2012年第06期
本文对两种健康教育方式在产前教育中的效果进行了比较和探讨,并分析两种方式的结果.通过对比可知:高级班孕妇于孕期分娩,心理的健康和产后的母婴健康方面比普通班的好.这意味着优秀的健康教育可获得更好的效果.
作者:张莉 刊期: 2012年第06期
目的 探讨分析佝偻病性手足搐搦症的原因以及相关的预防措施.方法 对自2004年1月-2011年6月在我院接受治疗的12例佝偻病性手足搐搦症患儿的临床资料进行回顾性分析,总结出佝偻病性手足搐搦症的原固以及相关的防治措施.结果 结果发现出现佝偻病性手足搐搦症的主要原因是新生婴儿营养性维生素D缺乏所致的;经过针对性的防治措施后,患儿均痊愈出院.结论 营养性维生素D缺乏是引发佝偻病性手足搐搦症的主要原因之一;对未出现该病症的新生儿要做好充分的预防工作以减少发病的可能性,对已经出现该病症的患者要进行及时有效的治疗,避免病情恶化而引起严重后果[1].
作者:雷艳红 刊期: 2012年第06期
新疆生产建设兵团农十师位于祖国西北边陲,分布于阿勒泰和塔城地区.该师肩负屯垦戍边的历史使命,为维护祖国统一、安宁,促进地区经济发展做出了卓越贡献.2006年以来,根据《全国健康教育与健康促进工作规划纲要(2005 - 2010年)》、《全国亿万农民健康促进行动规划(2006 -2010)(简称规划纲要)要求,我师积极组织开展了农十师“亿万农民健康促进行动”活动,通过多种形式开展健康教育工作,不断提高了我师职工群众健康水平.
作者:吴继红 刊期: 2012年第06期
目的 68例创伤神经外科患者的护理方法.方法 创伤患者术后麻醉作用消失后损伤的组织仍持续释放某些致痛物质,并作用于游离神经末梢.将68例患者分为两组,其中试验组34例,采用治疗后护理;对照组34例,不采用护理.结果 试验组患者通过采取相应护理措施后大多数患者疼痛明显减轻,疼痛加重者仅2例,占本组5.88%;对照组,疼痛加重者12例,占35.29%.实验组明显优于对照组.结论 随着医疗条件的改善及治疗水平提高,及时准确的诊断和治疗,术后严密观察和精心护理也有着至关重要的作用.
作者:鲍雯 刊期: 2012年第06期
目的 评价二甲双胍联合格列美脲治疗新诊断2型糖尿病的临床疗效.方法 选取新诊新2型糖尿病患者45例,口服二甲双胍和格列美脲治疗12周,治疗前后分别进行各项生化指标和胰岛功能检查并进行比较.结果 治疗12周后糖化血红蛋白(HbAlc)由(8.8±1.0)%降低至(5.9±0.8)%,达标率为86.7%(39例);空腹血糖(FBG)由(9.6±1.4)mmol/l降低至(5.7±0.9) mmol/l,达标率为93.3% (42例);餐后2小时血糖(2hPG)由(14.3±2.8) mmol/l降低至(8.7±1.9)mmol/l,达标率为82.2% (37例).治疗12周后,胰岛B细胞功能及空腹、餐后2小时C肽水平明显升高.结论 两药合用能很快控制新诊断2型糖尿病患者的血糖及糖化血红蛋白,提高达标率,亦可改善胰岛功能,临床疗效确切,不良反应小,患者依从性好.
作者:张红 刊期: 2012年第06期
目的 观察金属植入莲醇提取物对肝纤维化大鼠肝组织中肝星状细胞凋亡的影响,从细胞凋亡的角度探讨本药治疗肝纤维化的作用机理.方法 将72只Wistar雄性大鼠随机分为正常组10只、观察组62只,建立大鼠肝纤维化模型,4周后造模成功,分别予生理盐水、半枝莲醇提物溶液大、中、小剂量及秋水仙碱灌胃,每天1次;12周末观察处死大鼠肝组织病变结构,并通过免疫组化TUNEL、a - SMA双标记检测实验大鼠肝星状细胞的凋亡情况.结果 半枝莲醇提物能影响活化肝星状细胞的凋亡,改善肝组织的纤维化程度.结论 半枝莲醇提物有一定的抗大鼠肝纤维化作用,其作用机制是通过诱导星状细胞凋亡来实现的.
作者:赵晓芳;李中华;吴诚;付蕾;玉光强;祈灿;吴发胜;王伟 刊期: 2012年第06期
手术结束后,病人能苏醒,对刺激可用语言或行动作出有思维的回答,是病人脱离麻醉状态、安全恢复的指针.如全麻停药后2h,意识仍未恢复即可认为麻醉苏醒延迟.1原因分析1.1麻醉剂量使用不当,麻醉剂量如果使用过少会是麻醉效果不好,但如果使用总量过大就会因个人体制而造成不同程度的影响,如肝脏功能排泄减慢,肾脏功能排泄延迟.另外有个体差异等原因都可以导致麻醉剂量过大.
作者:孙广平 刊期: 2012年第06期
把健康教育、人际沟通等作为助产士基本技能要求,从而更好地为孕产妇提供优质、全面、个性化的整体护理服务,这就是我们所倡导的优质护理服务.坚持“以人为本”的原则,为我们的母婴健康作出更大的贡献.
作者:赵小秋 刊期: 2012年第06期
目的 对小儿手足口病舒适护理的体会和特点进行探讨,使整体护理进一步完善.方法 收集住院期间70例手足口病患儿,随机分为两组各35例;观察组采用舒适护理,对照组采用常规护理.结果 在护理和治疗中,观察组患儿得到了安全感和舒适感,使预后得到了改善,加快了患儿早日康复.结论 根据实际需要实施舒适护理,使整体护理的内涵得到了完善,起到了良好的作用,使护理的服务质量切实得到了提高.
作者:李晶 刊期: 2012年第06期
目的 探讨无偿献血中标本采集留取因素造成ABO血型错误的原因及预防.方法 报告因标本交叉污染致ABO血型检测错误2例,并复习相关文献.结果 血液采集环节标本留取发生交叉污染致ABO血型检测错误.结论 应加强无偿献血标本采集留取管理,杜绝标本差错;对ABO血型正反定型不相符的血液,应另取血液留样(血辫子样管)与原标本平行做确认试验,做到血型定型准确,确保血液质量和输血安全.
作者:吴敬林 刊期: 2012年第06期
目的 探讨单侧多功能外固定支架在创伤骨科中的疗效及临床应用价值.方法 回顾性分析2009年10月-2011年10月间我院骨科收治的45例创伤骨折患者的临床资料,其中胫腓骨骨折35例,股骨骨折6例,肱骨骨折3例,桡骨骨折骨1例.闭合性骨折30例,开放性骨折13例,陈旧性骨折2例.所有患者均采用单侧多功能外固定支架手术治疗.观察、分析患者术后骨折愈合情况及功能恢复情况.结果 治疗3个月后,本组45例愈合42例,因合并感染延迟愈合2例,后经更换抗生素后治愈,因合并大面积软组织损伤不愈合1例,后经二期髂骨块植骨治疗后愈合.总有效率为97.8%;本组45例中,4周愈合7例(15.6%),6周愈合21例(46.7%),8周愈合11例(24.4%),10周愈合3例(6.7%),12周愈合2例(4.4%),16周愈合1例(2.2%).平均愈合时间为(4.3±0.5)周;经6个月-3年时间的随访(平均1.5年),术后患者骨折愈合质量高,愈合速度快,功能恢复好,且无脂肪栓塞及血管神经损伤等严重并发症发生.结论 应用单侧多功能外固定支架治疗创伤骨折具有固定牢固、手术创伤小、出血少、骨折愈合质量高、愈合速度快及功能恢复好等优点,可行早期功能锻炼,利于动、静结合,促进患者及早康复.
作者:伏雪萍 刊期: 2012年第06期
目的 讨论DR检查技术在小儿急性肠梗阻中的诊断及临床应用.方法 回顾性分析45例全部行DR检查的小儿急性肠梗阻患者的X线诊断报告.结论 DR检查对其原发疾病诊断和鉴别诊断有重要价值.结果 通过DR检查此病方法简便、准确、无痛苦.
作者:王宏建;蔡静怡;张英杰;王瑶 刊期: 2012年第06期