吴继红
脑卒中(stroke)又称脑血管意外或中风,是因脑血管阻塞或破裂引起的脑血流循环障碍和脑组织功能或结构损害为表现的急性脑血管疾病.近年来,随着我国经济快速发展,工作压力的增大,生活节奏的加快,致使脑卒中具有[1]高发病率、高致残率、高复发率及高致死率的特点,直接威胁着患者的生命.因此,脑卒中的防治工作不容忽视.现介绍一下脑卒中的药物治疗情况.
作者：姜瀛；刘珊 刊期： 2012年第06期
螺旋CT是近年来兴起的一项比较先进的医学诊疗临床应用技术,它是当前原发性肝癌诊疗的重要依据.本文结合56例原发性肝癌病症,分析了原发性肝癌的螺旋CT双期增强特征.实验中发现,不同病例患者的螺旋CT有很明显的差异.结果说明,根据螺旋CT双期扫描技术可以很好的来观测患者的原发性肝癌症状,并且可以利用该手段来增加肝癌的诊出率,提高确诊结果的精确性.
作者：车耶 刊期： 2012年第06期
低钠血症是重型颅脑损伤病人中极为常见的并发症之一,神经外科医生在临床工作中因特别关注颅脑损伤本生的治疗而容易忽视低钠血症的诊断和治疗,从而带来比较严重的后果甚至导致病人死亡.中枢性低钠血症分为脑性盐耗综合征( cerebral salt wasting syndrome,CSWS)和抗利尿激素分泌不当综合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone,SIADH)两型.我院于2007年1月至2011年12月共收治重型颅脑损伤合并低钠血症患者183例,效果满意,报告如下.
作者：郑细良；丁朝晖；付辉；孙智宏；赵保钢 刊期： 2012年第06期
目的 探讨间苯三酚联合滋肾育胎丸治疗孕20周前先兆流产的临床应用价值.方法 将160例孕20周前先兆流产妇女,随机分为两组,A组为应用间苯三酚联合滋肾育胎丸治疗80例;B组为应用绒毛膜促性腺激素治疗80例,观察两组保胎成功率.结果 间苯三酚联合滋肾育胎丸组症状缓解,保胎成功74例,成功率92.5％;绒毛膜促性腺激素组症状缓解,保胎成功41例,成功率51.25％.两组比较差别有统计学意义(P＜0.05).结论 间苯三酚联合滋肾育胎丸治疗孕20周前先兆流产疗效确切,值得临床推广.
作者：邹霞；黄翠琼；郑远华 刊期： 2012年第06期
目的 探讨肌钙蛋白T对不稳定型心绞痛患者预后的影响,分析其作用.方法 对于2010年6月-2011年6月在本院进行治疗的65例不稳定型心绞痛患者,检测患者的肌钙蛋白T并进行随访,观察其预后.结果 65例患者中,肌钙蛋白T阳性有47例,肌钙蛋白T阴性有28例;47例阳性患者中随访一个月有10例患者发生心脏事件,其发生率为21.3％,28例阴性患者中有3例发生心脏事件,其发生率为10.7％,阳性患者心脏事件发生率高于阴性患者,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 肌钙蛋白T对于不稳定型心绞痛患者的预后具有重要的意义,具有较高的敏感性,具有很好的临床价值.
作者：胡仕美 刊期： 2012年第06期
静脉输液是临床上常用的治疗手段之一,在我国静脉药物治疗比例较高,因此静脉注射的安全性值得重视.输液用药安全涉及具体药物的安全性、静脉注射过程操作的安全性、给药过程的合理性以及输液后的指导等.药师应保证处方合理性(如避免配伍禁忌)、协助护士准确执行医嘱和正确给药,以及指导患者用药.
作者：曹文雯 刊期： 2012年第06期
目的 对外科护理工作的潜在危险因素进行调查,以供护理人员参考.方法 对我院2010年1月-2011年12月外科护理工作进行回顾性分析,总结外科护理工作中的常见潜在危险,并提出护理对策.结果 2010年1月-2011年12月外科护理共发生危险事件71例,其主要原因为:管理不当16例,护士护理服务不当28例,患者原因15例,其中以护士护理服务不当多.结论 外科护理是医院较为容易发生不良事件的科室,需要护士不断提高自身业务素质和职业道德修养,为患者实施更好的护理服务.
作者：宋新玲 刊期： 2012年第06期
目的 评价右美托咪定对神经外科手术患者麻醉苏醒期血流动力学的影响.方法 36例择期行幕上肿瘤切除手术的患者,随机分成为实验组(D组)和安慰组(C组).D组麻醉诱导前按1ug/kg/h速度输注右美托咪定15分钟,术中按0.4ug/kg/h维持至术毕前40分种停药.C组则给予相同容量的生理盐水.麻醉用七氟烷、瑞芬太尼和顺阿曲库铵维持.记录二组患者拔管前后各时间点的血流动力学变化和拔管后15min内呛咳次数.结果 C组拔管前后血压、心率变化较大,而D血压、心率变化较小.D组呛咳次数显著少于C组(u=4.000,P ＜0.05).结论 右美托咪定能增加神经外科手术患者麻醉苏醒期血流动力学的稳定.
作者：朱子夫 刊期： 2012年第06期
目的 探讨他巴唑,强的松与雷公藤多甙联用治疗甲亢突眼的方法及治疗效果.方法 将2009年3月至2012年3月我院收治的甲亢突眼患者66例随机分为观察组33例(他巴唑强的松与雷公藤多甙联用治疗)和对照组33例(他巴唑强的松治疗),对两组的治疗效果进行对比.结果 治疗1个疗程治疗后,观察组的总有效率为87.88％ (29/33),对照组的为60.61％ (20/33),两组的总有效率相比差异具有显著性(P＜0.05).结论 他巴唑强的松与雷公藤多甙联用治疗甲亢突眼效果明显,值得临床推广运用.
作者：廖学东 刊期： 2012年第06期
目的 探讨新生儿低血糖的高发原因与临床特点,为临床预防和治疗提供重要依据.方法 对我院收治的400例新生儿进行回顾性分析,按照常规进行血糖检测.结果 在400例新生儿中,诊断为新生儿低血症有80例,总发生率在8.56％.其中早产儿低血糖50例,发生率在30.9％;足月儿低血糖有20例,发生率在22.5％;过期产儿低血糖有10例,发生率在10.9％.早产儿发生率和足月儿、过期产儿比较有统计学差异(P＜0.01).结论 对于低血糖患儿要密切监测血糖情况,做到早预防、早发现、早治疗,避免新生儿低血症引发其他并发症的发生.
作者：杜子和 刊期： 2012年第06期
目的 比较超声引导下桡动脉穿刺置管术的两种穿刺法的穿刺效果.方法 将80例患者随机分为两组,即平面内法和平面外法组,各组40例,并对两组的一次性穿刺置管成功率进行比较.结果 平面内法组的一次性穿刺置管成功率显著低于平面外法组的成功率.结论 超声引导下行桡动脉穿刺置管术时平面外法技术能大大提高一次性穿刺置管成功率.
作者：朴素宙 刊期： 2012年第06期
糖尿病(DM)是一种常见的内分泌代谢性疾病,由于胰岛素绝对或相对分泌不足使体内糖、脂等多种物质代谢紊乱,进而导致多种并发症的发生.中医学将其归属于“消渴”病范畴.我们于2005年1月-2011年1月,用中药葛根降糖汤结合针刺治疗2型糖尿病280例,并与口服西药迪沙片60例对照观察.现总结报告如下.1临床资料1.1诊断标准依据1999年10月我国糖尿病学会采纳的新诊断标准[1].空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L,餐后2h血糖(P2hBG)≥11.1 mmol/L.1.2纳入标准①符合上述糖尿病的有关诊断标准;②年龄大于20岁,小于65岁,非妊娠或哺乳期妇女;③保证配合治疗,完成全部疗程的患者.1.3排除标准①非2型糖尿病的患者;②患者在治疗前通过饮食控制、增加活动量等后空腹血糖＜7.0mmol/L或餐后2h血糖＜11.1 mmol/L;③年龄在20岁以下或65岁以上患者,妊娠或哺乳期妇女;④不配合治疗患者(指不能配合饮食控制或不按规定治疗而影响疗效者);⑤有并发症或合并有其他严重性疾病,精神病患者;⑥近1个月内有糖尿病酮症酸中毒及感染者;⑦对磺脲类药物原发性和继发性失效者.
作者：汪凤祥 刊期： 2012年第06期
目的 观察长春西汀治疗急性脑梗死患者的疗效.方法 治疗组用长春西汀30mg,加入0.9％氯化钠250ml日一次静点.对照组用胞二磷胆碱0.5加入0.9％氯化钠250ml每日一次静点.15天为一疗程.结果 治疗组:治愈14例,显效15例,进步16例,无效3例,恶化2例,有效率90％.观察组:治愈7例,显效10例,进步16例,无效12例,恶化5例,有效率66.67％.治疗组显著高于对照组,p＜0.05两组治疗前后神经功能缺损评分比较差异无统计学意义p ＞0.05治疗后治疗组疗效96.67％较对照组76.6％,效果明显p＞0.05.结论 长春西汀治疗急性脑梗死疗效安全值得临床推广.
作者：张艳庆 刊期： 2012年第06期
本文对两种健康教育方式在产前教育中的效果进行了比较和探讨,并分析两种方式的结果.通过对比可知:高级班孕妇于孕期分娩,心理的健康和产后的母婴健康方面比普通班的好.这意味着优秀的健康教育可获得更好的效果.
作者：张莉 刊期： 2012年第06期
目的 探讨循证护理在产后健康教育指导中的优势以及应用.方法 将我院2011年1月至2012年2月产后接受健康教育指导的100名产妇随机分成对照组和护理组两组,对照组接受常规护理,护理组接受循证护理.确定问题,收集证据,然后给出护理措施.结果 护理组效果显著率为88％,远远高于对照组的护理结果.结论 通过科学的手段能够提高产后健康教育指导的护理质量.
作者：刘林敏；朱倩；莫小叶 刊期： 2012年第06期
目的 了解婴幼儿腹泻的致病菌分布特点,为临床治疗提供参考.方法 对全县2011年2月-2012年2180例腹泻患儿病原微生物检验结果作以回顾分析.结果 180例患儿便标本中菌痢28例,阳性率15.56％;轮状病毒感染120例,阳性率66.67％.不同性别轮状病毒感染阳性率比较无统计学差异(P＞0.05).6个月-3岁年龄组患儿与＜6个月组、3-5岁年龄组轮状病毒感染阳性率比较均有统计学差异(x2=11.49,P ＜0.01;x2 =8.02,P＜0.01).结论 婴幼儿腹泻主要病原微生物为轮状病毒,且以6个月-3岁婴幼儿感染为多见.
作者：杨长虹 刊期： 2012年第06期
目的 通过监测了解大同市2011年流感流行情况,为制定积极有效的流感防制方案提供依据.方法 对本市本年度各流感监测哨点送检的流感样病例咽拭样本,采用Real - Time RT - PCR法进行病毒型别鉴定.结果 2011年各监测点共送检460人份流感样病例咽拭样本,检出流感病毒28株,阳性率6.01％.其中,甲型H1NI流感病毒占67.86％;季节性流感病毒A3亚型流感病毒占17.86％,B型流感病毒占14.29％,未检出季节性A1亚型流感病毒.大同市流感流行主要发生在1-3月及10 - 12月两个阶段.其中,一季度以A型流感病毒流行为主;四季度转变为B型流感病毒流行为主,并存在A3型流感病毒混合流行,流行强度有所下降.患者男女比例1.3:1,年龄以20 -49岁为高发人群(46.44％).结论 冬春季是我市流感流行的高峰季节,应加强对甲型H1N1流感病毒可能造成的流行或暴发,对60岁及以上人群的预防工作不容忽视.
作者：郭卫华；冯宁 刊期： 2012年第06期
目的 观察探讨川芎嗪注射液与坎地沙坦酯联合治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效,总结其临床价值.方法 选取我院2009年3月至2011年11月期间收治的慢性肺心病患者256例,其中有126例患者为慢性肺心病急性加重期的患者,随机分为观察组和对照组各63例,观察组给予川芎嗪注射液与坎地沙坦酯联合治疗,对照组给予常规治疗,经过一周治疗后,观察对比两组治疗效果,并总结其临床意义.结果 观察组总有效率为92.1％;对照组总有效率68.3％,两组的疗效和不良反应发生率对比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 使用川芎嗪注射液与坎地沙坦酯联合治疗慢性肺心病急性加重期的病患其的临床疗效显著,不良反应小,安全可靠,值得在临床上合理推广应用.
作者：王月娥 刊期： 2012年第06期
胆固醇和甘油三脂都是反映血脂水平的指标.胆固醇因被在胆囊中发现,故名胆固醇.胆固醇又分为总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇HDL-C和低密度脂蛋白胆固醇LDL -C.1胆固醇的来源1.1饮食因素高胆固醇和高饱和脂肪酸的摄入.例如:喜欢吃肥肉和动物内脏、有的喜欢用猪油或其他动物油炒菜吃.在饮食中摄取过多的能量,引起肥胖或超重,是高血脂、高血压、糖尿病和心脏病常见危险因素之一.1.2生活方式因素长期静坐、酗酒、吸烟、精神紧张或焦虑等都能引起血脂升高,我们可以通过控制饮食和体重、运动、戒烟或自我调节方式来消除以上有害因素.1.3遗传因素有的人对引起血脂升高的遗传因素比较难以理解,就是一个家族中出现多个血脂升高的患者,这是因为影响血脂合成与代谢的基因出了问题.
作者：陆珊恩 刊期： 2012年第06期
脊髓灰质炎( Poliomyelitis)是由脊髓灰质炎病毒(Poliovirus)感染所引起的以肢体麻痹为主的急性肠道传染病,主要影响五岁以下的儿童.目前脊髓灰质炎无特效治疗方法,只能以疫苗作为预防[1].预防脊髓灰质炎的口服疫苗为“小儿麻痹症糖丸”(OPV).OPV以其口服接种方便、价格低廉的优势在很多国家推广使用,是全球消灭脊灰的战略,为控制脊髓灰质炎(以下简称脊灰)的发病和流行作出了巨大贡献[2].但它是一种口服接种的疫苗,需在-20℃以下避光保存.使用的是透明的复合膜袋包装,每袋10粒.这种包装袋在开启后不易密闭,使剩余未服用的糖丸容易吸湿受潮,因而无法保证疫苗的使用效果[3].对此,笔者在工作中将开启的小儿麻痹糖丸进行“拆零”养护,保证了疫苗效果.
作者：曾德秀；查晓梅；杨芳；向鑫；斯小露 刊期： 2012年第06期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
