杨长虹
目的 通过监测了解大同市2011年流感流行情况,为制定积极有效的流感防制方案提供依据.方法 对本市本年度各流感监测哨点送检的流感样病例咽拭样本,采用Real - Time RT - PCR法进行病毒型别鉴定.结果 2011年各监测点共送检460人份流感样病例咽拭样本,检出流感病毒28株,阳性率6.01%.其中,甲型H1NI流感病毒占67.86%;季节性流感病毒A3亚型流感病毒占17.86%,B型流感病毒占14.29%,未检出季节性A1亚型流感病毒.大同市流感流行主要发生在1-3月及10 - 12月两个阶段.其中,一季度以A型流感病毒流行为主;四季度转变为B型流感病毒流行为主,并存在A3型流感病毒混合流行,流行强度有所下降.患者男女比例1.3:1,年龄以20 -49岁为高发人群(46.44%).结论 冬春季是我市流感流行的高峰季节,应加强对甲型H1N1流感病毒可能造成的流行或暴发,对60岁及以上人群的预防工作不容忽视.
作者:郭卫华;冯宁 刊期: 2012年第06期
目的 对比临床路径护理和常规护理对长期深静脉留置透析导管患者的护理效果.方法 本次实验对象为我院2009年10月-2011年10月收治长期深静脉留置透析导管患者68例,其中34例护理工作为一般临床护理作为对照组,34例患者临床护理为临床路径护理,作为实验组.观察比较两组患者护理干预后的舒适度、并发症.结果 实验组患者舒适度更高,与对照组比较p <0.05;实验组患者并发症更少,与对照组比较p<0.05.结论 对长期深静脉留置透析导管患者给予临床路径护理具有积极的临床意义,可以降低各种并发症的发生,使患者导管留置期间更加舒适.
作者:马波 刊期: 2012年第06期
目的 观察HBO综合治疗牙周炎在老年人群中的作用,为临床治疗提供参考.方法 选择我院2010年6月-2011年4月收治的牙周炎老年患者76例,随机分为对照组和观察组各38例.对照组患者给予龈上洁治术治疗,观察组患者在此基础上给予HBO综合治疗.比较两组患者治疗前后牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)和菌斑指数(PLI)的差异.结果 与治疗前比较,两组患者GI、SBI、PLI等指标都有不同程度的下降,其中观察组下降幅度明显大于对照组,差异均具有统计学意义(p<0.05).结论 采用HBO综合治疗老年牙周炎可以取得较满意的临床疗效,值得推广应用.
作者:罗毅;王太元 刊期: 2012年第06期
目的 对运用中西医结合疗法对患有慢性盆腔炎的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取50例慢性盆腔炎的临床确诊患者病例,将其分为甲、乙两组,平均每组25例.甲组患者采用西药进行治疗;乙组患者在甲组基础上采用中药和针灸方法进行治疗.结果 乙组盆腔炎症状改善效果明显优于甲组;症状开始改善的时间明显早于甲组;治疗期间出现不耐受人数明显少于甲组;实际疗程明显短于甲组;复发率明显低于甲组.结论 运用中西医结合疗法对患有慢性盆腔炎的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者:李秀珍 刊期: 2012年第06期
针对一般药物治疗脑血栓的缺陷与不足,临床采用针灸,火针,水针及按摩能使脑血栓得到改善甚至痊愈.针灸治疗急性脑出血、脑梗塞、脑外伤,脑萎缩等效果都非常明显.作为偏瘫康复首选当属物理疗法,对人体没有任何伤害.进行针灸之后,微循环血流量会显著增多,因此用头针治疗早期脑血栓不仅可以治疗脑休克,还能激发肢体的自我恢复能力.所以,早期使用头针,体针和药物同时使用,效果非常显著,痊愈后致残率低.
作者:蒋洪文 刊期: 2012年第06期
一般认为肩锁关节脱位是在各种外力作用下,导致肩锁关节部分或全部失去正常的对合关系.目前肩锁关节脱位治疗方法很多,本文主要分析阐述肩锁关节脱位的各种手术治疗的原理、优缺点等.
作者:彭永兴 刊期: 2012年第06期
目的 对化疗合并唑来膦酸治疗骨转移的疗效进行观察及分析.方法 随机选取2006年8月至2011年12月我院收治的初发乳腺癌骨转移患者80例,其皆为女性,年龄为29 - 63周岁,平均(47.1±12.9)岁.根据治疗方式,将患者分为治疗组和对照组,每组患者各40例.给予治疗组患者联合放、化疗使用唑来膦酸药物治疗,给予对照组患者单纯使用唑来膦酸药物治疗.结果 在所有患者中,完全缓解人数为18例,部分缓解人数为42例,轻度缓解人数为14例,无效人数为6例,总有效率为75%,其中对照组中完全缓解为8例,部分缓解为20例,总有效率为70%;治疗组中完全有效10例,部分有效22例,总有效率为80%.患者在用药之后没有出现明显的内脏损伤、血液毒性等情况,血钙指标虽然有一定的下降,但是没有发生显著的低钙血症.结论 化疗合并唑来膦酸一方面具有显著的止痛效果,另一方面对肿瘤的病发具有显著的控制疗效,同时还能够预防或延缓骨相关的各类病症,然而单纯使用药物还无法完全替代常见的化疗方式.
作者:李统四;邓宏观;胡耀方 刊期: 2012年第06期
呼吸机相关性肺损伤(VILI)为机械通气所致的严重并发症之一.本科收治1例恶液质重症肺炎呼吸衰竭行机械通气伴气压伤患者,报告如下.1病例介绍患者冯某,男性,31岁,主因“脑外伤术后6月,咳嗽、咳痰3天”于2010年11月28日入我院内科治疗.患者长期卧床在家,近3天来患者受凉后开始出现咳嗽.入院查体见T39.3℃,R20次/分,全身消瘦,两肺吸音清,双肺可闻及散在罗音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音.入院诊断;①肺部感染;②脑外伤术后入院后予以抗感染、营养支持等综合治疗,患者病情未见明显好转,并出现痰液增多,氧饱和度下降,在改用氧袋后未见明显好转.
作者:魏方云 刊期: 2012年第06期
目的 了解本院抗菌药物合理使用情况并对管理方法进行研究.方法 随机抽取本院2009年1月分到2011年12月抗菌药物处方5362张,对抗菌药物的合理使用情况进行分析和总结,并结合本院的实际情况对抗菌药物合理使用管理问题进行探讨.结果 在所抽取的5362张抗菌药处方中,存在同种药物重复使用的53张,药理拮抗的42张,使用浓度过大23张,联合用药不合理10张,输液方法错误5张,合理率97.52%.结论 通过近些年本院对抗菌药物合理使用的管理力度加强,本院的抗菌药物合理使用情况已有显著性的好转,但还存在一些问题,需要进一步加强管理力度.
作者:徐森林 刊期: 2012年第06期
性病是指性传播性疾病,泛指通过性传播而传染的疾病,其发病率近几年来居高不下,严重危害患者的身心健康,随着社会的发展,部分群体的性观念和性行为发生改变导致性病的发生.对性病患者进行心理分析,并对他们采取针对性的护理措施,有利于患者康复和减少性病的传播,促进身心的健康发展.
作者:陈素珍 刊期: 2012年第06期
目的 分析本院抗高血压药物的临床用药情况.方法 对我院2010年10月-2011年10月期间抗高血压药物的相关信息进行回顾性总结分析.结果 本院2010年10月-2011年10月期间抗高血压药物共销售1115.28万元;抗高血压药物的用药频度为268.25万每日;本院所使用的抗高血压品种主要涉及7大类,其中销售前5名的分别是:CCB类、ARB类、ACEI类、β-RB类、利尿剂类.结论 本院的抗高血压药物临床用药比较合理.
作者:麦麦提图尔荪·麦麦提;艾斯凯尔·阿斯木 刊期: 2012年第06期
目的 探讨HCV Core Ag缩短Ab检测窗口期的作用.方法 通过询问病史筛选存在丙肝危险因素人群35例,通过cAg、Ab检测结果研究缩短窗口期情况.结果 HCV cAg早期辅助临床诊断丙肝比Ab检测(2011年前)方法缩短约36.5天,Ab检测(2011年后)方法缩短约33.7天.结论 HCV Core Ag实验可有效缩短窗口期,为临床提供可信结果.
作者:张力;高美华 刊期: 2012年第06期
目的 探讨分析佝偻病性手足搐搦症的原因以及相关的预防措施.方法 对自2004年1月-2011年6月在我院接受治疗的12例佝偻病性手足搐搦症患儿的临床资料进行回顾性分析,总结出佝偻病性手足搐搦症的原固以及相关的防治措施.结果 结果发现出现佝偻病性手足搐搦症的主要原因是新生婴儿营养性维生素D缺乏所致的;经过针对性的防治措施后,患儿均痊愈出院.结论 营养性维生素D缺乏是引发佝偻病性手足搐搦症的主要原因之一;对未出现该病症的新生儿要做好充分的预防工作以减少发病的可能性,对已经出现该病症的患者要进行及时有效的治疗,避免病情恶化而引起严重后果[1].
作者:雷艳红 刊期: 2012年第06期
本文分析了我市部分医疗卫生机构在人力资源管理方面存在的一些问题,提出了实施员工职业化管理是解决这些问题的有效途径的观点;论述了“职业化”对于医疗卫生机构及其从业员工的意义,并对怎样实施员工职业化管理进行了一定的思考.
作者:马玉文 刊期: 2012年第06期
目的 调查白内障病人结膜囊内细菌情况及以及其对药物的敏感情况.方法 将216例(287只眼)眼部无感染,结膜囊外观清洁,泪道冲洗通畅的白内障住院患者,分别于入院未用抗生素的滴眼液前(用药前)、手术消毒前(用药后)进行结膜囊细菌培养.结果 未用抗生素眼液滴眼前结膜囊细菌培养阳性率76.6%,经洛养沙星滴眼液滴眼及生理盐水洗眼后结膜囊细菌培养阳性率35.9%.用药前后有显著差异性,同时药敏试验结果:敏感药为阿莫西林(青霉素类),洛美沙星,庆大霉素,头孢西丁钠,阿米卡星等.结论 正常结膜囊可能有细菌,术前用敏感抗生素滴眼,可减少结膜囊细菌,防止感染有很大作用,故结膜囊细菌培养及药敏试验在白内障术前是非常必要的.
作者:吴梅坚;吴伟;黄丽萍;莫丽 刊期: 2012年第06期
目的 分析比较头孢唑肟和左氧氟沙星对老年支气管肺炎的临床治疗效果,并对二者安全性进行评价,为临床老年支气管肺炎的治疗提供参考依据.方法 将130例老年支气管肺炎患者随机分为治疗组与对照组各65例,治疗组采用左氧氟沙星药物治疗,对照组给予头孢唑肟药物治疗,疗程均为1周,比较分析两组患者的治疗效果.结果 治疗组患者治疗总有效率达96.91%,对照组治疗率为93.84%,将两组治疗结果进行对比,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者抗生素费用比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 左氧氟沙星与头孢唑肟在老年支气管肺炎治疗方面可以取得令人满意的效果,左氧氟沙星疗效更为显著,且费用较低更易为患者接受,值得临床推广使用.
作者:康振祥 刊期: 2012年第06期
目的 探讨人性化护理在无偿献血中的应用.方法 随机抽取120例献血者,分为观察组和对照组,观察组在献血过程对献血者进行人性化护理,对照组采用一般护理,观察献血者在护理前后的心理状态,分析人性化护理对献血者的应用效果.结果 实施人性化护理后,观察组的心理状态情况较好,忧郁和恐惧等心理因子与对照组相比差异明显,P<0.05,具有显著的统计学意义.结论 采用人性化护理在无偿献血过程中可以有效的缓解献血者的焦虑、恐惧心理,确保献血者可以在医护人员的帮助下顺利完成献血,减少献血后的不良反应情况,实际操作中可以进行推广使用.
作者:姬燕杰 刊期: 2012年第06期
目的 探索护理病例讨论,提高病例讨论的质量.方法 将PBL教学模式,应用于临床病例讨论中,讨论后通过问卷调查进行效果评价.结果 PBL模式的病例讨论提高护士的学习兴趣,能提高分析问题、解决问题的能力,对患者病情病情观察能力、对患者护理措施落实的程度.
作者:唐颖 刊期: 2012年第06期
目的 探讨罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果.方法 2011年6月至2011年12月收集我院其行剖宫产术的患者200例,随机分为对照组和观察组各有患者100例,两组患者均采用腰硬联合麻醉,观察组用药为罗哌卡因复合舒芬太尼,对照组单纯用罗哌卡因.结果 观察组镇痛效果明显优于对照组,两组比较P<0.05;两组患者在手术时间、术中出血量及新生儿评分方面比较无显著差异(P>0.05).结论 剖宫产术中罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉镇痛效果确切,是较为理想的麻醉配伍用药,值得临床推广.
作者:穆成培 刊期: 2012年第06期
目的 探讨慢性硬膜下血肿的治疗策略、手术方法及疗效.方法 总结46例慢性硬膜下血肿患者的临床资料,对不同类型患者手术方法的选择以及疗效进行对比.结果 46例患者中行双侧开颅9例(其中单纯钻孔5例,开骨瓣1例,开骨瓣加钻孔3例),行单侧开颅37例,(其中开骨瓣25例,钻孔中开单孔3例、双孔9例).结论 慢性硬膜下血肿CT或MRI提示:包膜较厚或有钙化的慢性硬膜下血肿首选开骨瓣手术;对于其他情况则作颅骨钻孔闭式引流术.根据患者实际病情作出合理的治疗方案,可获得满意的疗效.本组患者无一例复发.
作者:顾兵 刊期: 2012年第06期