叶金巧
目的 观察特耐(注射用帕瑞昔布钠)在腹腔镜胆囊切除术中预先性镇痛的应用效果.方法 选取我院近年来择期进行的腹腔镜胆囊切除术患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组患者于麻醉诱导前给予注射帕瑞昔布钠40mg,对照组患者给予静脉注射生理盐水2ml,比较两组患者拔管后不同时段的视觉模拟评分法(VAS)评分及24h内追加镇痛药及不良反应情况.结果 ①两组患者T0 - T12时间点VAS评分比较均有统计学差异(P<0.05),T24两组患者VAS评分比较无明显差异(P>0.05).②观察组与对照组追加镇痛药患者分别为3例、11例,观察组明显低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应不明显,发生率无明显差异(P>0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术采用特耐(注射用帕瑞昔布钠)进行预先性镇痛可以有效降低术后疼痛程度、减少麻醉药追加率,值得推广应用.
作者:辜雄军;叶庆明;慕晶晶;奉光举;聂玲 刊期: 2012年第06期
预防接种是针对相关传染病起到预防的作用,低限度的减少传染病发生和流行,是预防传染病的有效经济的一种公共卫生措施,它广泛应用于世界各地.在数以亿计的接种人群中预防接种后的反应虽是少见的,也是不可避免的.但这些少见的反应,对免疫规划工作必然会带来一定的影响,因此正确认识预防接种反应问题,使各级医务人员掌握接种反应的知识,以及采取正确措施,对开展免疫预防工作是至关重要的.
作者:陆瑶 刊期: 2012年第06期
本文主要结合日常工作,就上消化道出血的临床护理进行了分析,探讨和总结了消化道出血的一些抢救方法以及护理方法.通过日常大量的实践应用,提高了消化道出血抢救的成功率,缩短了患者的治疗时间与住院时间,康复的速度较快,也减少了患者的经济负担.
作者:李海燕 刊期: 2012年第06期
鼓胀系因肝脾受伤,疏泄运化失常,气血交阻致水气内停,以腹胀大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露为主要临床表现的病证.病位在肝、脾、肾.多见于现代医学肝硬化、结核性腹膜炎、腹腔肿瘤等引起的腹水阶段.鼓胀病程较长,是一个慢性发展、反复波动、迁延难愈或易复发性疾病.做好病情的观察及护理是预防并发症、治愈患者的重要措施,我院多年来运用中医药治疗鼓胀患者,强调辨证施护,实施中西医结合护理措施,效果良好.现将其中西医结合护理的临床应用总结如下.
作者:乔东鸽 刊期: 2012年第06期
目的 探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年胸腰椎压缩性骨折的应用.方法 在C臂X光机引导下,经皮沿两侧椎弓根入路置入球囊对压缩椎体进行膨胀扩张,使骨折复位后,取出球囊,注入骨水泥进行椎体成形.结论 经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的优势主要在于:创伤小、操作简便、安全性高,止痛效果确切,有救恢复重建椎体高度,减少后凸畸形,减少并发症,提高病人的生存质量.
作者:薛红军;李绪华 刊期: 2012年第06期
目的 研究个性化营养治疗及教育干预对妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的作用.方法 将36例GDM患者随机分成治疗组18例,对照组18例.治疗组执行个性化营养治疗及教育干预;对照组则作一般饮食指导,对比两组空腹血糖、餐后二小时血糖、糖化血红蛋白、孕期体重增长及新生儿出生体重情况.结果 空腹血糖、餐后二小时血糖、糖化血红蛋白、孕期体重增长及新生儿出生体重治疗组控制优于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 合理的个性化营养治疗及教育干预对GDM患者有显著的治疗效果.
作者:谢德珍 刊期: 2012年第06期
目的 探讨超声弹性成像在甲状腺癌诊断中的应用价值.方法 采用2011年3月-6月进行甲状腺超声健康体检中发现的453例512个结节进超声弹性成像检查,按5分法对甲状腺结节弹性图像进行评分,以0-2分作为判断甲状腺良性结节的诊断标准,3-4分作为判断甲状腺恶性结节的诊断标准,并与病理结果对照.结果 512个结节,评分0-2分的456个,3-4分56个.≥3分的56个结节病理结果:乳头状癌47个,其中隐匿癌31个;滤泡癌3个,其中隐匿癌1个;髓样癌2个;腺瘤4个.结论 超声弹性成像对甲状腺癌的诊断有较高的应用价值.
作者:唐敏;刘孟洋;王嘉鑫;崔丽香 刊期: 2012年第06期
通过分析实验动物工作中从业人员职业健康存在问题,探索和建立实验动物从业人员职业健康监扩的管理制度,完善职业健康管理措施,提升实验动物质量和保障实验动物从业人员健康,有利促进了实验动物科技队伍和科技工作的管理创新和发展.
作者:游丹;杨凤梅;李艳艳;赵远;鲁帅尧;禹文海;和占龙 刊期: 2012年第06期
目的 自2000年8月-2011年8月我院内科共收治急性非ST段抬高性低危组(无其他合并症、血流动力学稳定、无反复胸痛)心肌梗死患者130例,根据β-受体阻滞剂相应的适应症和禁忌症,选取其中120人,按照随机原则,分为实验组60人及对照组60人,两组病人在给予卧床休息、吸氧、阿司匹林口服、低分子肝素皮下注射、单硝酸异山梨酯静脉滴注等常规治疗基础上,实验组根据病情口服美托洛尔25 - 50mg,每12h一次.对照组给予相应的安慰剂口服.结果 实验组口服美托洛尔后,患者心率明显下降(P<0.05);各种心律失常发生率明显下降,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在非ST段抬高性低危组急性心肌梗死早期应用美托洛尔可明显降低心肌梗死后各种心律失常的发生率、改善心肌梗死的预后.
作者:崔凯 刊期: 2012年第06期
目的 探讨老年功能性消化不良与幽门螺杆菌感染的临床相关性.方法 将老年功能性消化不良的患者98例分为HP阳性组和HP阴性组,HP阳性组随机分为根治组和对照组,对照组予以莫沙比利和复方消化酶胶囊联合治疗,疗程为10天,根治组疗予以奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林联合治疗,疗程为10天.结果 PDS组HP根治组和EPS组HP根治组与对照组4w疗效比较,有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 两种FD亚型并合并幽门螺杆菌(H.pylori)感染的患者行HP根治治疗,能取得较好的疗效.临床可推荐对老年功能性消化不良患者行HP根治治疗.
作者:邹小东 刊期: 2012年第06期
随着社会的发展和人民的医疗意识提高,对老年人的危重病护理有了更高的追求和认识,在这个需求愈发强烈的情况下,中医护理人员应该不断提升护理服务的质量及自身素质,在日常的护理过程中秉着温情贴心的护理态度,以危重老人的需求为首要开展全方位的中医护理工作,就我院2011年9 -12月入院的多发梗死性痴呆老年患者50例的护理工作情况,做如下总结.
作者:罗远廉 刊期: 2012年第06期
目的 探讨上消化道出血患者的急救与护理措施,减少上消化道出血患者痛苦,使患者尽快康复.方法 回顾性分析在2010年4月至2012年3月我院收治的上消化道出血患者60例的临床资料分析总结.结果 本研究通过对本院上消化道出血例患者经过及时的治疗及有效的护理,取得了较好的效果.结论 提高了患者的生活质量和幸福度,减轻了患者和家属的心理负担和经济压力,达到较好的康复状态,增强患者治疗的信心,提高了病人和家属的满意度.
作者:吴汉群;陈婷;陈素英 刊期: 2012年第06期
目的 研究对肺结核病人开展“优质护理示范工程活动”满意程度的临床分析.方法 选择我院100例肺结核患者,均分为观察组和对照组,各50例.向患者发放满意度调查问卷,比较两组患者的满意度.结果 观察组的满意度比对照组明显增高(P<0.05),护理人员与患者相处融洽和谐,对护理工作较为满意,评价较好.结论 开展“优质护理示范工程活动”是一项护理服务工作,提高肺结核患者对护理工作的满意度,值得临床推广.
作者:刘香 刊期: 2012年第06期
目的 探讨人性化护理在老年股骨粗隆间骨折患者康复中的应用效果.方法 将我院84例老年股骨粗隆间骨折患者平均分为干预组和对照组,对照组采取常规护理,干预组在此基础上给予人性化护理干预,观察两组患者的康复效果.结果 经人性化护理后,干预组患者康复优良率为95.2%,显著高于对照组的81.0%,康复优良率组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年股骨粗隆间骨折患者实施有效的人性化护理,能够加快骨折愈合速度,减少并发症,促进患者早日康复.
作者:周静 刊期: 2012年第06期
目的 探讨肌钙蛋白T对不稳定型心绞痛患者预后的影响,分析其作用.方法 对于2010年6月-2011年6月在本院进行治疗的65例不稳定型心绞痛患者,检测患者的肌钙蛋白T并进行随访,观察其预后.结果 65例患者中,肌钙蛋白T阳性有47例,肌钙蛋白T阴性有28例;47例阳性患者中随访一个月有10例患者发生心脏事件,其发生率为21.3%,28例阴性患者中有3例发生心脏事件,其发生率为10.7%,阳性患者心脏事件发生率高于阴性患者,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肌钙蛋白T对于不稳定型心绞痛患者的预后具有重要的意义,具有较高的敏感性,具有很好的临床价值.
作者:胡仕美 刊期: 2012年第06期
目的 探讨中西医结合治疗脾肾气虚型骨质疏松症的临床疗效.方法 将2010 -2011年番禺区中医院骨科门诊40例脾肾气虚型骨质疏松症患者,按照前瞻性随机对照试验方法分为对照组和治疗组,对照组按照常规诊疗,运用常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上,结合中医辨证施治,统计数据并对比疗效.结果 两组骨密度(BMD)均上升,治疗组的临床疗效优于对照组,并有显著性差异(P<0.05).结论 中西药结合治疗骨质疏松症比单纯的西医治疗临床效果更好.
作者:邓伟强;郭淑芬 刊期: 2012年第06期
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与血脂的关系.方法 氧化酶法测量360例无亲缘关系的中国北方汉族居民(其中OS-AHS180例,健康对照180例)血脂水平.结果 OSAHS组与对照组相比,血清胆固醇水平无明显差异,甘油三酯、低密度脂蛋白水平高于对照组(P<0.05).结论 OSAHS患者更易出现血脂代谢的紊乱,主要是影响甘油三酯及低密度脂蛋白的水平,积极治疗OSAHS是预防心血管疾病的重要环节.
作者:高春艳;刘运秋;赵营 刊期: 2012年第06期
老年消化性溃疡指的是患有消化性溃疡的60岁以上的患者,这部分患者由于生理机能出现退化,其发病以及治疗都有自己的特点.为了尽早确诊并治疗老年消化性溃疡,笔者对该病的发病特点以及临床治疗进行了分析讨论.1发病特点及并发症近年虽然消化性溃疡的发病率不断下降,但是主要是中青年人的发病率不断降低,而老年人患消化性溃疡的比例反而逐年升高.随着我国进入老年型社会,老年人比例的增大使得老年消化性溃疡发病率逐年上升.加之老年人的各项机能出现退化,其临床特点与中青年患者有所不同,不加以仔细辨别就会导致误诊.
作者:冯敏 刊期: 2012年第06期
目的 观察不同剂量刀豆蛋白A( Con A)诱导昆明小鼠肝纤维化的效果,探讨其佳剂量及成模时间.方法 昆明小鼠96只,随机分为低剂量ConA组(A组)、中剂量Con A组(B组)、高剂量Con A组(C组)及正常对照组(N组),每组24只,分别经腹腔注射Con A - PBS溶液15mg/kg、20mg,/kg、25mg/kg及PBS溶液,每周一次.于注射6、7、8、9周后分批处死各组昆明小鼠6只,测ALT、AST,肝脏作病理学检查.结果 实验组ALT、AST一直明显增高,B组第8周出现典型的肝纤维化病理改变,且无动物死亡.结论 20mg/kg Con A腹腔注射是合适的剂量,每周1次,注射8次可建立肝纤维化动物模型.
作者:潘红芳;赵凯;张炜 刊期: 2012年第06期
随着生活节奏的日益升高,人们的生活、饮食习惯发生了巨大改变,高压力、垃圾饮食及药物依赖等问题导致肿瘤患者的增加.大多肿瘤患者存在严重的心理问题,面对这些患者临床医护人员压力增加,繁重的医疗护理工作和耐心细致的心理疏导让一线的医护人员不堪重负,而综合医院的心理治疗极为缺乏,心理治疗师与临床科室沟通不畅是阻碍心理治疗的有一个障碍.如何让医护人员从繁重的工作中解放出来,将精力集中投放在患者的治疗中,是当前面临的一重大问题.心理门诊定期下科室或是解决该问题的一个新的方法.
作者:魏占惠 刊期: 2012年第06期