林学莉;李国丽
目的 探讨和分析剖宫产产后出血的高危因素以及相应的应对措施.方法 将我院近些年来接收的37例剖宫产产后出血的患者作为研究对象,并同时选出分娩时未发生产后出血的37例产妇作为对照,观察两组患者的产后出血的相关危险因素的暴露率以及结局,并对其进行相应的治疗及其处理,后观察治疗效果.结果 经过我们观察发现多次孕产、多次人工流产、高龄、中重度贫血、中重度妊高症、血小板过低、前置胎盘等均为产后出血的高危因素.经多因素Logistic回归分析,产前宫缩抑制剂的使用、妊娠合并子宫肌瘤、多次孕产、前置胎盘、多胎等都是产后出血的独立高危因素.结论 对产前宫缩抑制剂的使用、前置胎盘、多胎等产妇,应加强产后出血的防治工作,妊娠合并子宫肌瘤不建议在剖宫产术同时实施子宫肌瘤剔除.
作者:蔡丽萍 刊期: 2012年第07期
目的 探讨护理干预对于结核病患者康复效果的影响.方法 将我院2010年1月-2011年6月收治的94例结核病患者随机分为两组,对照组患者47例,只进行一些常规护理,观察组患者47例,进行比较综合的护理干预,后比较两组患者的康复效果.结果 护理干预前后两组患者治疗依从性相比,P<0.01,差异性非常显著,观察组患者依从性明显好于对照组;护理干预前后两组患者3个月、6个月、9个月、12个月痰菌转阴率比较,P<0.05,差异有显著性,观察组患者痰菌转阴率明显高于对照组.结论 护理干预对于结核病患者康复有着非常积极的影响,可以提高患者治疗依从性,使患着更早的康复.
作者:莫柳娟 刊期: 2012年第07期
目的 观察疝环充填式无张力修补术临床疗效.方法 回顾性分析86例腹股沟疝采用美国Bard公司生产的mesh-plug定型产品,聚丙烯单丝编制而成的锥形填充物及成型衬片及成型补片充填式无张力修补术,包括Ⅱ型27例Ⅲ53例Ⅳ6例,观察手术时间、术后伤口疼痛、并发症,自主能力的恢复及复发率的观察.结果 患者住院4-8天,86例手术过程顺利.患者术后并发阴囊水肿3例,伤口局部异物感2例,无1例切口感染.跟踪随访3-6月复发1例.结论 疝环充填式无张力修补术符合解剖特点具有手术操作简单,创伤小.无张力、自主能力恢复快、复发率低的特点、是值得临床推广的疝气修补术.
作者:刘强 刊期: 2012年第07期
教学方法是教师和学生为了实现共同的教学目标,完成共同的教学任务,在教学过程中运用的方式与手段的总称.内科学涉及的知识面较广泛,难度比较大,所以学生感到难学,作为一位内科学教师怎样让学生在课堂有限的时间里把本门课的知识有效的掌握?科学、合理地选择和有效地运用教学方法就显得非常重要.
作者:崔淑梅 刊期: 2012年第07期
通过对我科行人工气道术50例颅脑损伤患者并采用持续气道湿化,观察总结有如下特征:持续气道湿化操作简单、方便、安全、可靠,湿化效能稳定,大大提高了气道湿化的安全性和有效性,明显减少刺激性咳嗽的发生和痰痂的形成及气道出血的发生机会,降低肺部感染的发生率,缩短插管时间,提前封管及拔管的时间,减轻病人痛苦,减少护理工作量,缩短了住院时间,为患者增加了自信心.
作者:张春华;李诗媛 刊期: 2012年第07期
目的 探讨剖宫产围手术期的护理要点及注意事项.方法 80例施行剖宫产手术的孕妇,术前、术中及术后进行合理的护理,观察分析.结果 施行手术的孕妇术后康复情况良好,无并发症及后遗症的出现.结论 合理有效地进行剖宫产围手术期的护理,能够提高手术的成功率,减轻孕妇的痛苦,避免术后并发症及后遗症的出现,值得推广.
作者:陈秀玲;解秋兰;侯健 刊期: 2012年第07期
通过实际的病例治疗过程,记录中药熏蒸对关节炎症的治疗效果,发现此类治疗方法能够有效的减轻关节炎症发作时的痛苦,并且具有很好的保健作用,患者可以采用此类方法加强对患病部位的护理,减轻病痛.方法 观察治疗类风湿关节炎风寒湿痹型患者100人,并且以AB法分为观察组和对照组,每组各五十人,分别采用不同的治疗方法.对照组采用MTX及非甾体抗炎药物治疗.观察组在上述药物治疗的基础上辅以中药熏蒸,10天为一疗程,在每一疗程结束后,都与同期的对照组患者进行比较,记录两组患者的不同治疗效果.观察组疼痛评分低于对照组,且观察组总有效率为55%,对照组总有效率为35%差异有显著意义(P>0.05).结论 得出中药熏蒸对减轻类风湿关节炎疼痛有增效作用.
作者:张娜 刊期: 2012年第07期
随着人们生活水平的提高和饮食的不合理等因素,中风成为当今社会中影响中老年人身体健康的重要病症之一.给家庭和社会带来了很大的影响,严重影响病人的生活质量.本文主要通过对中风患者的饮食、生活、语言、心理等多方面的护理的分析研究,探讨了对中风患者康复护理的有效办法.
作者:王颖 刊期: 2012年第07期
目的 探讨外科术后患者疼痛的护理方法,提高该类型患者的护理质量.方法 选择2011-01至2012-01于我院外科接受手术患者140例,进行回顾性研究,将进行系统性痛疼护理的70例患者分为TG组,将进行术后普通护理的70例患者分为OG组.对术后1周内患者疼痛情况进行比较.结果 TG组患者轻度疼痛和中度疼痛患者例数明显大于OG组,TG组理想镇痛率率为84.29%,OG组为57.14%,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 疼痛护理干预对外科术后降低疼痛程度,改善患者生活质量,加快康复有重要意义.
作者:宋传云 刊期: 2012年第07期
目的 调查我市周边农村居民慢性阻塞性肺疾病的患病情况,分析该病的危险因素,了解患者的分布规律,为慢性阻塞性肺疾病的防治工作提供依据.方法 2010年1月至2011年12月共对我市周边3568例农村居民进行了健康体检以及慢性阻塞性肺疾病筛查,共检出慢性阻塞性肺疾病422例.结果 慢性阻塞性肺疾病的患病率男性高于女性,且随年龄的增高呈逐渐上升的趋势.吸烟史、家族史、居住环境、粉尘接触史均增加了感染慢性阻塞性肺疾病的危险.结论 了解慢性阻塞性肺疾病的危险因素,采取针对性的干预措施是降低该疾病发病率为有效的方法.
作者:王立鹏 刊期: 2012年第07期
目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉应用于妇科腔镜手术的临床效果及安全性.方法 将84例妇科腔镜手术患者随机分为观察组和对照组,每组各42例,观察组采用瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉维持麻醉,对照组采用芬太尼复合丙泊酚全凭静脉维持麻醉,比较两组患者的麻醉效果.结果 观察组患者术后拔管时间、呼吸恢复时间以及睁眼时间均少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后3例患者出现恶心、呕吐不良反应,不良反应发生率为7.1%,对照组术后12例患者出现恶心、呕吐不良反应,不良反应发生率为28.6%,不良反应发生率组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉维持麻醉具有操作简便、麻醉诱导快、术后苏醒快、不良反应发生率低等特点,是一种理想和安全的妇科腹腔镜手术麻醉方法,值得临床进一步推广使用.
作者:赵晖 刊期: 2012年第07期
医院供应室的成本是否控制不仅直接影响各临床科室的成本控制,而且影响医院成本控制.但影响中心供应室成本控制的因素是众多而复杂的[1],因灭菌医疗用品的完成都要经过回收、清洗、包装、灭菌、储存和发放等环节,每个环节都能影响中心供应室成本控制,故本研究于2007年12月对这些环节的工作流程及消耗费用进行综合性调查分析,找出相应干预措施,为下一阶段的成本控制干预提供依据,现汇报影响因素及对策如下.
作者:刘永强 刊期: 2012年第07期
目的 探讨动力髋螺钉(DHS)内固定粗隆间骨折的临床疗效.方法 42例粗隆间骨折施行动力髋螺钉固定术,观察手术时间、手术并发症、术后骨折愈合情况等指标.结果 参照harris髋关节评分标准,优20例,良12例,可8例,差2例(其中1例术前褥疮,术后切口感染),优良率达95.24%.结论 动力髋螺钉(DHS)固定是粗隆间骨折一种较好的手术方式,它具有操作简便、固定牢靠、并发症少、愈合率高、能早期活动等优点.
作者:谭正龙;覃俊;韩中金;黄英明 刊期: 2012年第07期
目的 探讨穴位注射a-干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 选择2006年-2010年在沧州市传染病医院就诊的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者111例,其中男性71例,女性40例,年龄18-42岁.随机分为治疗组及对照组,治疗组63例,进行穴位注射α-干扰素;对照组48例进行普通肌肉注射α-干扰素.结果 治疗组血清丙氨酸转氨酶(Alanine transaminase ALT)复常率为(53/63)84.12%,高于普通治疗组(32/48)66.67%;治疗组HBeAg阴转率为(46/63)73.02%,高于对照组(27/48)56.25%;治疗组HBV-DNA阴转率(45/63)71.4%高于对照组(24/48)50%(P<0.05,具有统计学意义).其中治疗组6例患者HBsAg阴转,对照组无一例患者出现HBsAg阴转,且治疗组药物毒副反应明显低于对照组.结论 行穴位注射α-干扰素治疗慢性乙型肝炎的抗病毒疗效明显高于普通肌肉注射疗效.
作者:张伟伟;韩正宇 刊期: 2012年第07期
目的 观察卡维地洛治疗老年充血性心力衰竭的疗效及临床分析.方法 2010年1月至2012年1月期间,我院诊治的60例老年充血性心力衰竭患者,随机将其分为对照组(常规治疗)和观察组(常规治疗基础上,加用卡维地洛),每组各30例,治疗4个月,对两组的临床疗效、心功能,以及不良反应,进行观察和比较.结果 30例观察组患者中,15例显效,12例有效,3例无效;30例对照组患者中,10例显效,11例有效,9例无效.与对照组相比(70.0%),观察组总有效率明显升高(90.0%),P<0.05;治疗后,两组患者的心功能都有所改善.与对照组相比(29.7±4.1),观察组患者的左室射血分数明显增高(46.8±3.2),P<0.05;治疗期间,两组患者实验室检查没有明显改变,也没有出现严重的不良反应.结论 对于老年充血性心力衰竭患者,常规治疗基础上,加用卡维地洛,显著提高临床疗效,明显改善心功能,不良反应少,值得临床广泛推广.
作者:桑顺 刊期: 2012年第07期
目的 观察化学发光微粒子免疫定量分析(CMIA)与酶联免疫定性分析(ELISA)检测乙肝病毒五项的灵敏度、特异性和检出率对比.方法 对110例乙肝病毒血清五项(HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb、HBsAb)定量的CMIA法和定性的ELISA法进行检测,并将HBsAg定值参比血清做不同倍数的稀释,用两种方法检测,分别用配对χ2检验进行统计学判断.结果 CMIA法对HBV-M的检出率高于ELISA法,CMIA法检测灵敏度、特异性均高于ELISA法.结论 乙肝五项定量应用目前先进的化学发光法检测,避免了假阴性和漏检的问题,而且准确,尤其对乙肝病人的疗效观察提供了依据,这是检验发展的趋势.
作者:苏青;邹艳玲;范琳 刊期: 2012年第07期
目的 探讨碎裂QRS波在急性心肌梗死的心电图诊断中的临床价值.方法 回顾性分析我院收治的160例急性心肌梗死患者的临床资料,比较碎裂QRS波与坏死性Q波在心肌梗死诊断中的相关指标.结果 QRS波(fQRS)对急性心肌梗死的诊断特异性和阳性预测值均大于坏死性Q波(P<0.05);而碎裂QRS波与坏死性Q波联合诊断效果更高.结论 QRS波(fQRS)在急性心肌梗死的诊断中有着重要的临床价值,值得临床应用和参考.
作者:陈丽萍 刊期: 2012年第07期
咳嗽变异型哮喘是以咳嗽为主要表现的支气管哮喘,因临床表现无哮鸣音,常按慢性支气管炎、上呼吸道感染给予抗感染治疗无效而长期误诊.本文对2006年至2011年在我院住院治疗的32例哮喘患者的临床资料进行分析,现报告如下.
作者:万贤红 刊期: 2012年第07期
随着社会的发展,人们生活水平的提高及保健意识的增强,人的寿命也在不断增长,人类社会逐渐趋向老龄化,老年住院患者也相对增多.现将老年住院患者不安全因素及护理对策分析如下:
作者:吴华英;董文琴;陈芳 刊期: 2012年第07期
目的 分析总结健康体检超声诊断小肝癌的临床价值,从中得出诊断效果.方法 针对临床的56例患者进行分析治疗,采用多方位,多角度的进行全面细致的检查,了解小肝癌的各种临床特征及其血流情况.结果 对于小肝癌要做到早期发现和预防,对于治疗具有非常重要的作用.结论 健康体检超声检查可以有效的发现没有临床症状的早期的小肝癌,为小肝癌的治疗赢得了先机.
作者:朱燕 刊期: 2012年第07期