谢美
腹主动脉瘤(Abdominal Aortic Aneurysm)是腹主动脉壁的扩张膨出,为常见的动脉扩张性疾病,多发生于60岁以上的老年人.大多数为动脉粥样硬化所致,一般位于肾动脉远端.现其发病率呈上升趋势,65岁以上老年人发病率高达8.8%.腹主动脉瘤如出现破裂出血一般后果很严重,死亡率高达80-90%.因瘤体较小者也可能出现急性破裂出血,故腹主动脉瘤未破裂时原则上应行择期手术.1991年Parodi首先开展了而腹主动脉瘤腔内隔绝术(Endovascular Aneurysm Repair,EVAR)[1],随着介入技术的进展,作为一新兴的治疗方法,其对于治疗尚无破裂征象的腹主动脉瘤有着显著的疗效,且手术风险较小,但介入术后的护理不同于一般术后护理,现将我院护理体会总结如下.
作者：王芳；蒋小娟 刊期： 2012年第09期
通过对医院住院部的床位进行统一调节与控制,有效提高住院各个流程的运行效率,提高诊疗服务的实效性,有效避免出现院内感染现象.在保障医院治疗质量的基础上,合理缩短平均住院日,提高病床应用效率,实现医院综合效益目标.
作者：瞿彦 刊期： 2012年第09期
本文从六个方面对我院新农合单病种质量管理工作进行了阐述,由此得出结论:县级医院新农合管理工作中单病种质量管理无疑是新时期医院新农合管理工作中的重头戏,按病种付费更是新农合管理工作的发展方向.
作者：杨新勇 刊期： 2012年第09期
目的 探讨系统管理教育对老年糖尿病患者自我保健及治疗效果等方面的影响.方法 对75例老年糖尿病患者实施系统管理教育,跟踪随访并与管理前进行对比.结果 接受系统管理教育后的老年糖尿病患者血糖控制显著低于管理前,患者自我保健能力增强,遵医行为大有改变.结论 系统管理教育的实施,能提高糖尿病患者的疗效,改善预后,提高生活质量.
作者：黄红 刊期： 2012年第09期
目的 探讨骨外固定支架固定胫腓骨骨折患者的护理措施.方法 选取我院100例胫腓骨骨折患者,行骨外固定支架治疗.按照随机分配的方法,将其分为研究组与对照组,每组50例,对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上,给予临床护理措施,对比两组的愈合情况.结果 经过治疗与护理后,研究组患者的愈合率高达98.6%,对照组患者的愈合率为48.7%.研究组临床疗效明显优于对照组,两组对比存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 针对胫腓骨骨折患者,实施骨外固定支架治疗,需加强术中的操作与护理,方可提高治疗效果,降低并发症发生率.
作者：姜东菊 刊期： 2012年第09期
脑血栓是指由于脑动脉壁病变,尤其是在动脉粥样硬化的基础上发生血流缓慢、血液成分改变或血黏度增高而形成血栓,致使动脉管腔明显狭窄或闭塞,引起相应部位脑梗死的一种急性缺血性脑血管病,是急性脑血管病中常见、发病率高的一种临床类型.近年来,我国心脑血管疾病发病率逐年上升,脑血栓已逐步成为一项严重威胁中老年生命健康的主要疾病.该病具有发病快、病程长、恢复慢的特点.大部分脑血栓患者往往会有不同程度的后遗症,对于患者的生活质量及家庭负担影响较大.进一步加强脑血栓患者的护理,对于该病的治疗和康复具有重要意义.现将近年来我院对脑血栓病人的一些护理经验报告如下.
作者：王形花；于文源 刊期： 2012年第09期
在北方因为气候等因素上呼吸道感染成为儿童患者易于发生的疾病,此疾病多由各种病原体引起的上呼吸道炎症90%以上为病毒感染所致,若诊治不及时常合并细菌感染引起中耳炎、咽后壁脓肿、扁桃体周围脓肿、支气管肺炎等,严重危害儿童的生命健康.笔者所在医院应用两种药物结合的治疗措施对患者进行治疗,效果满意,总结如下.
作者：孙建萍；李雪 刊期： 2012年第09期
快速检测作为一种快速、简便、高敏感性的艾滋病病毒抗体检测方法,已经成为艾滋病检测实验室(尤其是检测点)的艾滋病病毒抗体筛查方法.本文对2004-2008年艾滋病抗体快速检测试剂临床质量评估及部分地区HIV抗体快速检测现状进行分析,找出不足,提出改进意见,以便推广应用,实现扩大HIV抗体检测覆盖面,提高艾滋病病毒感染者发现率的目的.
作者：韦兴强；韦东禄；邱涛 刊期： 2012年第09期
深圳市光明新区卫生监督所于2011年8月在全市首设科教信息科.本文基于深圳市基层(区级、街道级)卫生监督机构科教信息管理现状,结合光明新区科教信息科1年多的运作情况,提出4点完善基层卫生监督机构科教信息工作建设的建议和意见.
作者：袁振宸；黄旭娟；张庆佳；陈凯 刊期： 2012年第09期
目的 探讨应用阴道彩超(TCVD)检测子宫内膜厚度、血流及HCG测值诊断宫外早早孕的可行性.方法 对268例处于早早孕阶段的子宫内膜厚度及其血流RI值进行TVCD检测以及HCG测值,检测结果与终妊娠结果进行对照分析.结果 宫外早早孕57例,49例HCG值＜2000u/L,子宫内膜厚度＜1.5 cm,RI＞0.5.结论 HCG测值,TVCD检测RI值以及子宫内膜的厚度并结合宫内或附件区的声像图特点,可为宫外早早孕的诊断提供有价值的信息.
作者：白青杨；郑文 刊期： 2012年第09期
目的 研究消化内科常见的不合理用药问题,旨在为进一步规范用药与科学治疗提供借鉴与参考.方法 选取我院消化内科于2008年5月份至2011年5月份收治的2380例病患,将其作为研究对象,回顾性分析其临床资料,重点研究患者接受的药物治疗手段,分析是否存在以及存在何种用药不合理的情况.结果 经过对2380例病例资料的分析,共发现61例不合理用药现象,其中为常见的是抗生素应用时间过久(23例)、抑酸药物的应用剂量过多(13例)、药物拮抗(12例)、联合用药抑制疗效(5例)、重复用药(4例)、药物连用导致过大负面反应(3例),其他原因(1例).结论 消化内科易于出现的不合理用药问题是抗生素应用时间过久与抑酸药物的应用剂量过多等.针对这些问题,应该关注合理用药的重要性,采取有效措施,提升用药合理性,保障用药安全,促进治疗效果,维护患者的健康.
作者：卢云良 刊期： 2012年第09期
目的 探讨5-氟尿嘧啶联合曲安奈德放射性皮损内注射治疗瘢痕疙瘩的效果.方法 有25名患者,共有46个瘢痕疙瘩.采用5-氟尿嘧啶联合曲安奈德后放射性的皮损内注射,1次/2周,3-5次后,可1次/月或者1次/2月,平均8个月疗程.治疗结束后观察皮损的变化,对治愈者进行随访1年,观察其复发的情况.结果 治疗后的有效率是97%,其中完全缓解者占43%,极大缓解者占45%,部分缓解者占8%,未缓解者占2%.结论 5-氟尿嘧啶与曲安奈德合用放射性皮损内治疗瘢痕疙瘩的效果良好,而且复发率低.
作者：田丽 刊期： 2012年第09期
46,XX男性综合征是罕见染色体畸变,至今全世界发现100多例,虽然患者的LH水平升高,但由于雄激素受体的突变,导致基因型为男性(46,XY)的患者具有女性(46,XX).
作者：胡发钰；李裕民；董军业；韩云贤；李季；成莹莹；胡铃；陈美灵；甘超 刊期： 2012年第09期
目的 分析血府逐瘀汤联合冠心苏合香丸治疗胸痹的临床疗效.方法 取本院于2009年7月至2011年7月间收治的胸痹患者98例作为研究对象,所有患者均经临床确诊,随机分为观察组与对照组患者各49例.对照组患者使用临床胸痹患者常规西医治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加用血府逐瘀汤和冠心苏合香丸进行治疗,比较两组的临床疗效及负面情绪评分情况.结果 两组患者的一般情况如性别、年龄、病程等无统计学差异(P>0.05);观察组患者接受治疗后的临床疗效及负面情绪评分均明显优于对照组患者(P<0.05).结论 血府逐瘀汤联合冠心苏合香丸可以有效提高胸痹患者的临床疗效,且减轻其负面情绪,值得在临床推广使用.
作者：徐宏伟 刊期： 2012年第09期
口腔器械在日常诊疗工作中使用频繁,操作中伸入到患者口腔内,经常接触患者破损的黏膜,使患者唾液、血液及残留的污垢直接粘附在口腔器械上.且停止治疗时,由于手机内部水的回吸作用,使手机表面及腔管内部受到不同程度病原微生物的污染,如果消毒灭菌不合格其潜在的交叉感染危险性极大,为此管理、规范口腔器械消毒与灭菌非常必要.
作者：常宏 刊期： 2012年第09期
目的 结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病[1],临床上主要以咳嗽、咳血、盗汗、乏力为主要表现.多因体质虚弱、机体抵抗力下降所致,随着科学的发展,经过合理的化疗,大多数患者得到了治愈.但仍有部分患者由于单一长期的用药,而成为了耐多药肺结核病人.给社会和家庭带来了很大的经济负担.方法 将2000例肺结核病人,随机分为两组,一组为含β-内酰胺类和β内酰胺酶抑制剂混合制剂的化疗药物组称联用组,另一组为未联用组进行观察.结果 联合用药可缓解结核病的中毒症状,使其治愈率明显提高.结论 表明两组关于治愈率的比较差别很大,说明联用组治愈肺结核的整体效果优于未联用组,提示β-内酰胺类和β内酰胺酶抑制剂混合在一起可提高治愈肺结核的整体治愈率.
作者：姜晓红；孟伟；王新博 刊期： 2012年第09期
目的 探讨加强临床近效期药品的风险管理的重要性.方法 对近效期药品形成的原因进行分析并采取相应的管理措施.结果 和结论 对近三月过期药采取集中重点管理,既保证了药品质量,保障了病人的用药安全,又降低了不必要的浪费和经济损失.
作者：史光琴 刊期： 2012年第09期
目的 探讨早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后影响的疗效.方法 对本院132例HIE患儿,随机分组,均给予常规综合治疗,观察组患儿在次基础上给予系统性的干预训练.结果 观察组患儿预后的总有效率差明显高于对照组患儿,差别统计学意义(p＜0.05).观察组患儿干预后12个月、24个月、36个月MDI及PDI明显优于对照组患儿,差别统计学意义(p＜0.05).两组患儿后遗症发生率差别有统计学意义(p＜0.05).结论 早期干预对新生儿HIE预后有明显影响,可减少智能发育与伤残程度.
作者：张有龙 刊期： 2012年第09期
随着人们生活和工作习惯以及居住环境的改变,支气管扩张症的发病率也越来越高.在临床上,支气管扩张症较为多见,其发病原因是多种多样的,容易在儿童及青年人群中发病.该病的临床症状主要表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血,早期患者的病情通常比较轻微,但随着病情的发展有可能出现并发肺气肿,肺源性心脏病、肺动脉高压、肺纤维化、呼吸衰竭等,对人体所产生的危害非常大,其治疗是临床医学中重要的研究课题之一.近些年来,该病的治疗取得了一定进展,本文就支气管扩张症治疗进展这一问题做了相关描述,以供大家参考.
作者：卢朝生 刊期： 2012年第09期
带状疱疹是由水痘、带状疱疹病毒侵犯神经干或神经根,引起相应皮肤区域内点片状疱疹,并伴有明显的神经痛的一种疾病,而且年龄越大疼痛越重,严重影响患者的生活质量[1].据文献报道,50%-70%的患者在治疗后有持续后遗神经痛,持续8周的为55%,还有32%的患者可持续数月至数年;其发生与否与早期治疗、年龄、发作时疼痛的程度、皮损数量、持续时间、精神状态等有关[2].在长期的疾病病程中,患者需要极大的耐心,而患者家属作为亲情纽带在后续治疗中起到关键的作用.故本研究借此探讨患者家属在患者预后的地位.
作者：陶剑芳；徐佩风 刊期： 2012年第09期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
