宋业
临床检验中经常会遇到痰液标本,如何正确的留取标本,检验标本应该引起我们的注意,现在对痰液检验中需要注意的一些问题作一浅要叙述.
作者:邹鸿燕 刊期: 2012年第09期
患儿,男,出生日期2009年10月24日,足月顺产,出生时体重3.5公斤,呼吸、心跳、体温正常,enger氏评分10分.出生当天由接生医院按国家免疫接种程序接种了乙肝疫苗.2009年11月30日预防接种门诊医生在进行常规体检后,认为其符合接种条件,按常规消毒,左上臂三角肌皮内注射0.1ml卡介苗,生产厂家为上海生物制品研究所,疫苗批号2008060202,失效期20100602.注射器系江西洪鑫医疗器械有限公司生产,批号20080218,有效期20110201,接种后观察30min无异常回家.
作者:万晓萍 刊期: 2012年第09期
目的 观察比较垂直传播与非垂直传播两种不同传播方式的慢性乙肝患者,使用拉米夫定片抗病毒治疗的临床疗效,总结其临床治疗经验和临床应用价值.方法 选取我院2009年2月至2011年2月186例,按照传播方式分为A组(垂直传播)82例和B组(非垂直传播)104例,均使用拉米夫定片抗病毒治疗,观察对比两组的治疗12个月的HBeAg/HBeAb血清转换率、HBeAg转阴率、ALT复常率、HBV-DNA的转阴率、病毒变异耐药率.结果 A组患者治疗12个月的HBeAg/HBeAb血清转换率、HBeAg转阴率、ALT复常率、HBV-DNA的转阴率明显低于B组,病毒变异耐药率明显高于B组(P<0.05),具有统计学意义.结论 垂直传播的慢性乙肝患者使用拉米夫定片抗病毒治疗的长期免疫应答疗效明显比非垂直传播的患者要欠理想,且病毒变异耐药发生率更高,因此,临床需要给予高度关注,合理选择治疗方案,以提高治疗效果和减少耐药发生,具有重要的临床意义.
作者:郭春平;郭超;李慕才 刊期: 2012年第09期
目的 探讨灯盏花素治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将我院内分泌科2008年3月-2010年2月间收治的糖尿病肾病110例随机分为治疗组和对照组各55例,对照组给予糖尿病肾病常规治疗,包括糖尿病的健康教育、营养治疗、体育锻炼、药物或胰岛素降糖、降低蛋白尿等;治疗组在糖尿病肾病常规治疗的基础上加用灯盏花素注射液.结果 治疗组Ⅲ期及Ⅳ期糖尿病肾病患者症状缓解与对照组比较有明显差异P<0.05.对于Ⅴ期糖尿病肾病患者实验组与对照组症状均无缓解程度.结论 灯盏花素能有效地降低早期糖尿病肾病患者的血肌酐及蛋白尿,延缓肾功能恶化,值得临床推广.
作者:黄婧;文竹;冯勇 刊期: 2012年第09期
目的 总结中西医结合治疗老年性椎间盘源性腰腿痛的护理经验.方法 牵引、药物运用、推拿、功能锻炼等.结果 96例老年性椎间盘源性腰腿痛的患者均顺利完成中西医结合的治疗,无并发症发生.结论 有效地护理措施减轻了老年性椎间盘源性腰腿痛患者的痛苦,康复时间短,费用低,疗效好,不易复发.
作者:冯永贞 刊期: 2012年第09期
目的 了解蓄电池制造行业铅污染状况,分析接铅工人血铅影响因素,为铅中毒的预防提供科学依据.方法 通过对生产车间铅烟铅尘浓度检测和接铅工人职业健康检查收集数据,采用SPSS13.0统计软件对数据进行分析.血铅水平单因素分析采用t检验、方差分析,多因素分析采用有序logistic回归分析.结果 生产车间铅尘、铅烟的短时间接触浓度均数为分别为0.191mg/m3、0.067mg/m3,超标率分别为41.67%、18.75%.单因素分析表明性别、年龄、工龄、抽烟、饮酒、工作所在部门、工种均是接铅工人血铅水平的影响因素.多因素分析表明性别、饮酒、工种是血铅水平等级提高的危险因素.结论 加强对铅尘、铅烟重点超标岗位的治理.铸造/铅粉、裁减、研磨、焊接等工种的男性接铅工人为慢性铅中毒的高危人群,提倡戒酒,加强个体防护.
作者:李辉霞;彭言群 刊期: 2012年第09期
目的 探讨适合外伤性脑梗塞的临床诊断以及亚低温疗法的治疗方法及效果.方法 收集37例外伤性脑梗塞患者,回顾分析其临床表现,以及对其的诊断方法和治疗方式及效果.结果 采用亚低温方法治疗的患者治疗效果显著优于对照组患者,表现为神经功能评分和有效率高于对照组.讨论 亚低温疗法对于治疗外伤性脑梗塞具有显著优势,可明显提高患者的神经功能评分,减少相关并发症的发生,可有效治疗大面积脑梗塞,值得在临床工作中推广应用.
作者:耿立恒 刊期: 2012年第09期
脑血栓是指由于脑动脉壁病变,尤其是在动脉粥样硬化的基础上发生血流缓慢、血液成分改变或血黏度增高而形成血栓,致使动脉管腔明显狭窄或闭塞,引起相应部位脑梗死的一种急性缺血性脑血管病,是急性脑血管病中常见、发病率高的一种临床类型.近年来,我国心脑血管疾病发病率逐年上升,脑血栓已逐步成为一项严重威胁中老年生命健康的主要疾病.该病具有发病快、病程长、恢复慢的特点.大部分脑血栓患者往往会有不同程度的后遗症,对于患者的生活质量及家庭负担影响较大.进一步加强脑血栓患者的护理,对于该病的治疗和康复具有重要意义.现将近年来我院对脑血栓病人的一些护理经验报告如下.
作者:王形花;于文源 刊期: 2012年第09期
目的 分析延边地区妇女自然早产发生与季节的关系.方法 回顾性分析2000年1月-2010年12月在延边大学附属医院治疗的自然早产疾病患者3731例,按其发病时间分为春季型、夏季型、秋季型和冬季型四类,并对不同类型进行比较.结果 3731例自然早产患者中春季型患者796例占8.6%、夏季型患者885例占8.5%、秋季型患者1172例占9.9%、冬季型患者1128例占10.5%.自然早产率随着季节的改变而变化,秋、冬季自然早产发生率分别为9.9%和10.5%,与春季和夏季比较差异有统计学意义(P<0.05);春季与夏季、秋季与冬季间比较,自然早产发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 ①延边地区自然早产疾病的发病时间具有季节性,以秋冬季发病高.②自然早产疾病发生的时间规律可为患者选择妊娠时间提供理论依据,6月份至次年1月受孕可降低该疾病的发病率.
作者:金德善;金银姬 刊期: 2012年第09期
目的 分析老年性胃溃疡的临床特征,观察并评价老年性胃溃疡的内科治疗疗效.方法 我院在2011年2月至2012年2月共收治40例老年性胃溃疡患者,均经过胃镜检查确诊为胃溃疡,所有患者的临床资料均保存完整,对上述临床资料进行回顾性分析.结果 本组老年性胃溃疡经过内科的综合治疗之后,31例患者临床痊愈,治愈率为77.5%(31/40);幽门螺杆菌阳性者临床痊愈共30例,治愈率为75.0%(30/40).结论 老年性胃溃疡患者经过内科的综合治疗之后,患者以往的疼痛感、梗阻、溃疡复发率、饱胀感、上消化道出血等临床表现均得到显著改善,为了控制病情,对于部分具有恶变倾向的患者以及频繁复发的患者则需要考虑进行手术治疗.
作者:张克芬 刊期: 2012年第09期
肌钙蛋白是肌肉收缩的调节蛋白,由三个结构不同的亚基组成,即肌钙蛋白T、肌钙蛋白I和肌钙蛋白C,它附在收缩的横纹肌细微组织上,肌钙蛋白I是一种结构蛋白,它与肌动蛋白及原肌球蛋白互相作用.血清心脏肌钙蛋白Ⅰ水平对于预测心脏事件有较高的敏感性、特异性、阳性预测价值和准确性,并且血清心脏肌钙蛋白Ⅰ升高的不稳定心绞痛患者近期预后不佳,而血清心脏肌钙蛋白Ⅰ正常者预后相对良好.
作者:周新华 刊期: 2012年第09期
通过急性脑出血患者的康复临床护理分析,依据每个不同患者出现的不同心理障碍给予不同护理措施,探讨脑出血的的护理措施.
作者:吴淑芳 刊期: 2012年第09期
根据资料显示,医学常用名词有三分之一左右来自人体解剖学,可见其作为基础课在医学教育当中的重要意义.在多年的教学过程中发现部分学生甚或是教师对一些解剖术语不求甚解,出现误读甚至释义的错误,造成学习和交流的不便,本文简要地分析并列出一些常见的错误,以供学习交流.
作者:王立星 刊期: 2012年第09期
目的 减轻胃镜检查给病人带来的痛苦及不良反应,增强胃镜检查中的视野清晰度.方法 将600例胃镜检查者随机分为口服利多卡因胶浆组及咽喉部喷雾单纯的2%盐酸利多卡因组,对比两组在胃镜检查过程中的不良反应及消泡效果.结果 口服利多卡因胶浆组总有效率为92.3%,咽喉部喷雾单纯的2%盐酸利多卡因组总有效率为78.7%.结论 口服利多卡因胶浆在胃镜检查中减轻病人痛苦及不良反应,增强胃镜检查中的视野清晰度,值得推广.
作者:宋官轶;邵海燕;仲裁 刊期: 2012年第09期
通过42例小儿过敏性紫癜临床治疗的观察,总结临床经验,减少治疗过失.
作者:李杰 刊期: 2012年第09期
老年高血压脑出血患者一般病情重,各种术后并发症较多,而通过有效的护理措施,可大大减少其并发症的发生,促进其早日康复,提高其生存的质量.
作者:周彬 刊期: 2012年第09期
目的 探讨经鼻气管插管的临床应用效果.方法 回顾性分析102例次采用经鼻插管的临床资料.结果 插管成功高,副损伤小.结论 经鼻插管,对需长期置管、张口困难、颌面烧伤、咽喉部手术等病人插管成功率高,患者痛苦小,效果肯定,安全并发症少,值得临床推广应用.
作者:贾淑芬;于司源;孙旭颖;栾卫红;李美玉 刊期: 2012年第09期
目的 研究癌胚基因Cripto-1(CR-1)在原发结肠腺癌组织中的表达及意义.方法 采用免疫组织化学染色检测60例结肠癌组织与20例癌旁组织中CR-1蛋白的表达,比较两者表达的差异,分析CR-1蛋白与结肠癌临床病理特征的关系.结果 免疫组化结果显示CR-1在结肠癌组织中的表达水平高于癌旁组织(p<0.05),淋巴结转移的原发灶表达率高于无淋巴结转移的病灶(p<0.05).结论 CR-1在结肠癌的表达率高,与淋巴结转移及临床预后有关,该蛋白可能成为结肠癌较理想的治疗靶点.
作者:王丹 刊期: 2012年第09期
目的 研究探讨先天性肠闭锁进行手术治疗的要点,以提高治疗效果.方法 回顾性分析2008年2月-2012年3月间我院收治的102例先天性肠闭锁患儿的临床资料.结果 102例患儿中,术后痊愈80例,死亡22例.其中A组,共35例,死亡15例,治愈率57.14%;B组,共67例,死亡7例,治愈率89.55%.结论 手术是治疗新生儿先天性肠闭锁的主要方法,手术方式的选择及围手术期的管理是提高手术成功率的关键.
作者:席华 刊期: 2012年第09期
目的 分析并研究同等剂量条件下、不同诱导时间下辛伐他汀对厄贝沙坦的药代动力学影响.方法 将20只试验用白兔作为本次试验的研究对象,将其随机划分为4组,即诱导3d组、对照组3d组、诱导5d组、对照组5d组;其中,对照组3d组和对照组5d组的灌胃给予2%羧甲基纤维素、厄贝沙坦;诱导3d组和诱导5d组的灌胃给予辛伐他汀的2%羧甲基纤维素溶液并厄贝沙坦;血药浓度的测定采用HPLC-荧光法.结果 相对于对照组5d组,诱导5d组的主要药代动力学参数的差异显著,具有统计学意义(P<0.05);相对于诱导3d组,诱导5d组的主要药代动力学参数的差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 诱导5d组对试验用白兔体内的厄贝沙坦的药代动力学影响非常显著,本文认为该影响机制存在于P-gp相关的可能性.
作者:董纪英 刊期: 2012年第09期