曾阳
脾是一个组织脆弱而血供丰富的器官,所以当发生腹部损伤时,脾首当其冲发生损伤,约占腹腔脏器损伤的40%-50%[1].脾破裂分为中央型破裂,被膜下破裂,和真性破裂.其中以真性破裂为多见,约占85%.外伤暴力很容易使其破裂而引起内出血,一旦发生破裂,可因快速而凶猛的出血,导致血容量骤减,重要脏器微循环灌注不足,组织缺血缺氧而发生失血性休克.[2]我院2010年1月-7月共收治创伤性脾破裂患者28例,现将护理体会总结如下:
作者：王丽娜；高华 刊期： 2012年第09期
目的 了解不同剖宫产手术方式后粘连的发生情况,探讨产妇二次剖宫术粘连的处理方法,提高术后防治粘连的效果.方法 观察组采用横切口,对照组传统切口.采用0号可吸收缝合线.比较两组产妇术后发生粘连及愈合情况.其余各种手术和传统手术方法一致.结果 观察组88例中有32例发生粘连,发生率为36.7%;对照组44例中发生粘连为20例,发生率为45.5%.发生率比较不具有差异性,p>0.05.结论 采用改良术后,手术的粘连发生率降低,对产妇健康恢复具有明显效果.
作者：张吉花 刊期： 2012年第09期
目的 观察辛伐他汀对冠心病血浆c反应蛋白的影响.方法 将人选患者随机分为两组,对照组与治疗组分别于治疗前及治疗后1个月行血清CRP检测.结果 治疗组治疗血清CRP较治疗前明显降低(p＜0.05),对照组治疗前后变化不明显(P＞0.05).结论 辛伐他汀降低冠心病患者CRP疗效显著.
作者：吴云 刊期： 2012年第09期
低血糖症是糖尿病治疗过程中常见,重要的并发症.老年糖尿病病人由于生理及病理等多方面的原因,低血糖更易出现.在治疗过程中进行自我管理,加强糖尿病知识的宣传教育,养成良好的生活习惯,合理用药,具备良好的家庭社会支持系统,定时监测血糖,能积极有效地预防低血糖症的发生.
作者：李丽丽 刊期： 2012年第09期
目的 对超声乳化术治疗白内障的治疗效果进行观察.方法 随机抽取2010年12月至2011年12月期间患白内障的患者160例(160只眼),随机分为两组,对照组和改良组,每组各80例患者.对对照组中的白内障患者进行小切口无缝线非超声乳化白内障囊外摘除人工晶状体植入术,对改良组中的白内障患者进行白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术.对两组患者术后的视力情况进行了解,并且进行比较分析.结果 对照组中,患者术后视力小于0.1的占0.00%,视力在0.1至0.5之间的患者占16.25%,视力在0.6至1.0之间的患者占83.75%;而改良组中的术后,视力小于0.1的占0.00%,视力在0.1至0.5之间的患者占13.75%,视力在0.6至1.0之间的患者占68.25%,即两组患者术后的视力情况没有显著性差异,p＞0.05.结论 在对白内障患者进行手术治疗时,超声乳化术的治疗效果良好,有一定的积极临床意义.
作者：张伟 刊期： 2012年第09期
目的 观察并探讨将细节护理干预应用到前置胎盘阴道流血患者住院期间的护理效果.方法 将我院自2011年2月至2012年7月收治的36例前置胎盘阴道流血患者随机平分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组给予细节护理,观察比较两组新生儿的窒息情况及存活率.结果 两组孕妇均无死亡,与对照组相比,观察组新生儿的存活率及窒息情况评分具有明显差异,P＜0.05,具有统计学意义.结论 对前置胎盘阴道流血患者给予细节护理,可以提高护理质量及围产儿的存活率,值得临床推广.
作者：冉琼 刊期： 2012年第09期
目的 评价苁蓉菟丝子散治疗弱精症的有效性.方法 我科门诊符合弱精症症标准的男性不育症患者100例.分为苁蓉菟丝子散(简称治疗组)和维生素E治疗组(简称对照组)各50例.治疗组采用自拟苁蓉菟丝子散,主药苁蓉、菟丝子等份,水煎服,1剂/天,分2次早晚服用.对照组采用维生素E胶丸0.1g,2次/天.两组均治疗3月为1疗程,1月复查精液常规一次,观察两组治疗前后精精子、精子活动率、精子前向运动率,对两组病人进行比较(以α=0.05为检验标准).结果 1月后查精液常规显示治疗组精子活动率上升7%、精子前向运动率上升5%;对照组精子活动率上升5%、精子前向运动率上升3%,两组比较有显著差异(P<0.05).2月后查精液常规显示治疗组精子活动率上升10%、精子前向运动率上升6%;对照组精子活动率上升6%、精子前向运动率上升4%,两组比较有显著差异(P<0.05).1疗程治疗后,查精液常规显示治疗组精子活动率上升12%、精子前向运动率上升8%经;对照组精子活动率上升6%、精子前向运动率上升5%,治疗组精子活率上升情况明显好于对照组(P<0.05).结论 苁蓉菟丝子散治疗男性弱精症安全、有效.
作者：杨永俊；曹恒海 刊期： 2012年第09期
目的 探讨侧卧位经皮肾镜碎石术在治疗肾结石和输尿管上段结石中的临床意义.方法 应用侧卧位经皮肾镜碎石术治疗肾结石及输尿管上段结石68例.结果 均准确建立理想的穿刺、工作通道,结石临床清除率92%,68例患者均未出现严重并发症.结论 侧卧位经皮肾镜碎石术治疗肾结石及输尿管上段结石,既可达到和传统俯卧位经皮肾镜碎石基本相同的穿刺成功率和取石率,又在一定程度上减少了术中患者的不适感,增加了患者对手术的耐受能力,临床效果理想,值得推广.
作者：陈士勇；王燕；郑磊；郑莉；高深；尤小兵；张向民；刘邯英 刊期： 2012年第09期
目的 对患有妇科恶性肿瘤的患者在接受化疗的过程中在常规护理基础上实施心理干预的临床效果进行研究分析.方法 抽取72例患有恶性肿瘤的妇科确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组36例.在化疗过程中分别进行常规护理和在常规护理基础上进行心理干预.结果 B组患者接受化疗所取得的效果明显优于A组患者;该组患者在接受化疗期间出现恐惧、抑郁、焦虑等不良心理状态的人数明显少于A组患者;该组患者接受治疗的时间明显短于A组患者;该组患者对护理的满意度明显高于A组患者;该组患者在护理前后的SAS、SDS、HAMA评分的改善幅度明显大于A组患者;两组患者在治疗过程中均出现化疗过程中常见的骨髓抑制等并发症现象.结论 对患有妇科恶性肿瘤的患者在接受化疗的过程中在常规护理基础上实施心理干预的临床效果非常明显.
作者：欧阳瑞霓 刊期： 2012年第09期
目的 探讨彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析138例甲状腺疾病患者病历资料中彩色多普勒超声检查资料,分析彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的鉴别诊断价值.结果 138例甲状腺疾病患者中,超声鉴别诊断显示甲状腺腺瘤76例,结节性甲状腺肿52例,超声对甲状腺大小,结节大小形态回声差异均无显著性差异(P＞0.05);超声图像对结节边缘晕环及周边血流信号差异有显著性(P＜0.05),准确率92.75%,误诊10例,误诊率7.25%.结论 彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿鉴别诊断具有较高的诊断价值,但仍有影像学的局限性,临床应用中应结合病理学等检查方法,提高阳性准确度.
作者：崔继红 刊期： 2012年第09期
儿童蛔虫病在我国的偏远地区,其发病率仍然较高,并发胆道蛔虫症或肠梗阻者我国有不少的报道.但在少数民族儿童中偶可因蛔虫感染而引起神经系统并发症并不多见,国内文献只有少量报道.儿童蛔虫病,由于其虫体代谢产物或崩解物被吸收后,往往易出现精神、神经系统症状,在某些诱因下,甚至可突然发生惊厥、昏迷等,严重者可危及生命.现将本院2007年1月-2011年12月年,收治的小儿蛔虫病所致神经系统并发症13例进行初步临床研究和分析.
作者：张玲 刊期： 2012年第09期
目的 比较海绵床与气垫床对危重患者预防压疮的临床效果.方法 选取48例2009年10月-2010年3月我院收治的危重患者且需长期卧床病例,按随机原则予以海绵床垫(厚15cm)24例,标为实验组;予以气垫床24例,标为对照组.两组患者均采取同时间翻身,观察患者受压皮肤湿度、压疮出现比例及并发症的情况.结果 通过对皮肤湿度及压疮出现比例等情况分析,得出实验组临床效果明显优越于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相对于气垫床,采用海绵床(厚15cm)护理危重患者预防压疮的效果明显,值得临床大力推广使用.
作者：王光扬 刊期： 2012年第09期
目的 探讨人工全髋关节置换术后疼痛的原因及临床治疗方法.方法 1997年8月-2010年10月我院收治的各类髋关节疾病患者82例(87髋),首次均行人工髋关节置换术(87髋),术前及第一、第二次术后(末次随访时)行Harris评分,分析比较术前、术后评分并进行统计学分析.结果 82例患者中有10例(11髋)出现不同程度的疼痛,无疼痛组(72例)Harris评分由术前的(35.2±4.9)分提高到末次随访的(90.5±2.4)分,效果满意.疼痛组(10例)保守治疗4例,末次随访Harris评分(87.5±2.1),与治疗前(55.3±3.6)分相比较差异有统计学意义(P
作者：李广伟 刊期： 2012年第09期
46,XX男性综合征是罕见染色体畸变,至今全世界发现100多例,虽然患者的LH水平升高,但由于雄激素受体的突变,导致基因型为男性(46,XY)的患者具有女性(46,XX).
作者：胡发钰；李裕民；董军业；韩云贤；李季；成莹莹；胡铃；陈美灵；甘超 刊期： 2012年第09期
找出护士长在医院感染管理中存在的问题,提出相应的对策,使医院感染管理资料得到有力保障,提高医疗质量以及维护医务人员职业健康.
作者：杜高平；刘朝霞 刊期： 2012年第09期
外科护理学是一门实践性和操作性要求都很高的课程,本文结合教学实践指出了存在于外科护理教学中的一些问题,并提出改善外科护理教学的措施,包括全面地分析学生,进行有针对性的教学;重视学生素质教育;采用多种教学方法结合的教学方式,从而提高外科护理学的教学质量,达到全新的教学效果.
作者：宋丁发 刊期： 2012年第09期
目的 分析完整结肠系膜切除术和传统根治术对结肠癌的临床治疗效果.方法 将我院90例结肠癌患者随机的分为对照组和实验组两组,每组各45例.对照组结肠癌患者采取传统根治术进行治疗,实验组患者采取完整结肠系膜切除术(CME)进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 实验组和对照组的总有效率没有明显差异,但CME疗法治疗结肠癌具有创伤小、副作用少、并发症少等特点,而且比较安全.结论 CME疗法对结肠癌的治疗效果比较好,对人体的损伤小,并发症少,值得在临床上推广应用开来.
作者：倪爱新 刊期： 2012年第09期
目的 探讨血清腺苷脱氨酶在评估慢性肝病进展中的意义.方法 观察组为慢性乙型肝炎患者168例,对照组选自社区健康人群,共50例研究对象,分别检测血清ADA、ALT、AST及ALP.结果 观察组患者ADA水平显著高于对照组的健康观察对象(P<0.05),ADA随病情进展显著升高,分析ADA与ALT、AST及ALP相关性,ADA与三者显著正相关(P<0.05).结论 ADA有助于检测慢性肝病的进展及预后.
作者：李惠；王士霞 刊期： 2012年第09期
目的 关于四逆散对慢性乙型肝炎加减治疗的临床疗效的探讨.方法 将我院收治的50例患有慢性乙型病毒性肝炎的患者进行随机分组,分别设为研究组和对照组.其中对照组和研究组各25例,均采取苦参素针剂肌肉注射进行基础治疗,而对照组采取一般护肝药进行治疗,研究组采用中成药四逆散进行加减治疗,经一个疗程后,观察两组患者在治疗前后的肝功能、HBV-DNA、乙肝标志物、临床症状及体征的变化.结果 对照组的总有效率为96.0%,研究组为64.0%,两组数据存在统计学差异(P<0.05);同时经治疗后,两组患者比治疗前的谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)明显降低,且差异具有统计学意义(P<0.01),随着治疗的进行,总胆红素(TBil)也逐渐恢复正常,具有统计学意义(P<0.05);治疗后的对照组与研究组相比较,在谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)及总胆红素(TBil)的恢复方面无统计学意义(P>0.05).其中HBeAg阴转率为24.0%(6/25),研究组HBV-DNA转阴率为20.0%(5/25),对照组分别为12.0%(3/25)和4.00%(1/25).将两组数据进行比较,差异存在明显的统计学意义(P<0.05).结论 对于慢性乙型肝炎患者通过四逆散加减疗法可有效地改善临床症状,对HBV-DNA、HBeAg具有良好的转阴疗效,可促进肝功能的恢复.
作者：陆惠光 刊期： 2012年第09期
目的 观察输尿管镜弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效.方法 158例输尿管结石随机接受传统切开取石术和输尿管镜弹道碎石术治疗输尿管结石,比较两组的术后感染率、术中出血量、痊愈率、有效率、结石取净率等指标.结果 两组尿路感染率和术中出血量有统计学差异,观察组明显优于对照组(p＜0.05).观察组疗效优于对照组(p＜0.05);观察组结石取净率略高于对照组,但无统计学差异(p＞0.05).结论 输尿管镜弹道碎石治疗输尿管结石的治疗效果优于传统切开手术,创伤和术后感染较少,值得在输尿管结石患者的治疗中推广使用.
作者：李凯 刊期： 2012年第09期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
