李广伟
目的 研究0.375%、0.5%左布比卡因用于腰丛联合坐骨神经阻滞的安全性和有效性.方法 选择ASA Ⅰ-Ⅱ级拟行单侧下肢膝关节镜手术患者60例,随机分为两组,每组30例,分别以0.375%(A组)和0.5%(B组)左布比卡因在神经刺激仪定位下行腰丛和坐骨神经阻滞,观察患者阻滞后30分钟感觉和运动阻滞效果、阻滞维持时间、术中患者自觉症状.结果 两组患者起效时间无明显差异;B组感觉和运动阻滞维持时间长于A组,有极显着性差异(P<0.01),且患者满意率高于A组.结论 0.5%左布比卡因用于腰丛坐骨神经联合阻滞时比0.375%左布比卡因作用更为完善,持续时间更长,对于下肢深部手术和术后镇痛更为适宜.
作者：刘刚；刘文东 刊期： 2012年第09期
腹主动脉瘤(Abdominal Aortic Aneurysm)是腹主动脉壁的扩张膨出,为常见的动脉扩张性疾病,多发生于60岁以上的老年人.大多数为动脉粥样硬化所致,一般位于肾动脉远端.现其发病率呈上升趋势,65岁以上老年人发病率高达8.8%.腹主动脉瘤如出现破裂出血一般后果很严重,死亡率高达80-90%.因瘤体较小者也可能出现急性破裂出血,故腹主动脉瘤未破裂时原则上应行择期手术.1991年Parodi首先开展了而腹主动脉瘤腔内隔绝术(Endovascular Aneurysm Repair,EVAR)[1],随着介入技术的进展,作为一新兴的治疗方法,其对于治疗尚无破裂征象的腹主动脉瘤有着显著的疗效,且手术风险较小,但介入术后的护理不同于一般术后护理,现将我院护理体会总结如下.
作者：王芳；蒋小娟 刊期： 2012年第09期
目的 分析利用腹腔镜对子宫的内膜异位进行手术治疗的应用价值.方法 通过回顾分析100例患者的临床资料.结果 100例患者在通过腹腔镜完成手术,58例剥除一侧囊肿,37例则是剥除双侧囊肿,另外有5例切除了一侧附件,同时,3例患者进行了输卵管的造口术,手术后均未发生并发症.通过随访疗效满意.结论 通过腹腔镜对卵巢和子宫的内膜异位导致的囊肿进行手术治疗是安全和有效的,同时损伤小而且痛苦轻,是首选治疗方法,而且通过术后的用药,复发率比较低.
作者：李红 刊期： 2012年第09期
46,XX男性综合征是罕见染色体畸变,至今全世界发现100多例,虽然患者的LH水平升高,但由于雄激素受体的突变,导致基因型为男性(46,XY)的患者具有女性(46,XX).
作者：胡发钰；李裕民；董军业；韩云贤；李季；成莹莹；胡铃；陈美灵；甘超 刊期： 2012年第09期
目的 探索新医学模式下乡镇卫生院管理中人文因素的内涵、现状,同时对于如何加强乡镇卫生院人文管理提出对策建议.方法 采用文献查阅及二次资料分析等方法.结果 当前医疗界人文精神普遍缺失,加剧医患冲突,不利于医院的长久发展.结论 培育医学人文关怀的情感,提高医务人员的素质成为乡镇卫生院发展的当务之急.
作者：赵学珍 刊期： 2012年第09期
目的 观察清肝定眩丸治疗阴虚阳亢证眩晕的疗效.方法 将60例患者随机分为2组,治疗组30例口服清肝定眩丸,对照组30例服用盐酸氟桂利嗪.治疗结束后观察2组中医证候评分及临床疗效.结果 治疗组临床总有效率优于对照组,2组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 清肝定眩丸治疗阴虚阳亢证眩晕疗效显著.
作者：张国妮；徐耀琳 刊期： 2012年第09期
儿童蛔虫病在我国的偏远地区,其发病率仍然较高,并发胆道蛔虫症或肠梗阻者我国有不少的报道.但在少数民族儿童中偶可因蛔虫感染而引起神经系统并发症并不多见,国内文献只有少量报道.儿童蛔虫病,由于其虫体代谢产物或崩解物被吸收后,往往易出现精神、神经系统症状,在某些诱因下,甚至可突然发生惊厥、昏迷等,严重者可危及生命.现将本院2007年1月-2011年12月年,收治的小儿蛔虫病所致神经系统并发症13例进行初步临床研究和分析.
作者：张玲 刊期： 2012年第09期
目的 探讨前列腺素E2在促进宫颈成熟与引产中的效果.方法 选取我院2010年1月到2010年12月本院妇产科进行生产的80例孕产妇为研究对象,将其随机分为两组,分别称为缩宫素组和普贝生组,每组产妇40例,对所有产妇的临产时间、剖宫产率、新生儿Apgar评分及产妇满意度进行统计并比较.结果 普贝生组的临产时间比缩宫素组短,剖宫产率低于缩宫素组,新生儿Apgar评分比缩宫素组好,产妇满意度也高于缩宫素组,p<0.05,统计数据有意义.结论 前列腺素E2能够有效促进宫颈成熟和引产,且在临床上效果较缩宫素组好,值得在临床上推广.
作者：周训琼 刊期： 2012年第09期
目的 观察短期应用福辛普利联合肾康注射液对早期糖尿病患者肾功能及尿蛋白的影响.方法 早期糖尿病肾病患者43例,年龄35-70岁;男性24例,女性19例,分为治疗组23例,对照组20例,治疗组给予福辛普利片(上海施贵宝)10mg,0.9%氯化钠注射液250ml中加入肾康注射液(世纪盛康药业有限公司)60ml静脉滴注,每日一次,连续14日;对照组给予依那普利(扬子江)10mg,口服,每日一次;控制血糖、血脂等其他方法各组相同.结果 治疗后后两组的尿微量白蛋白、血肌酐水平不同程度减低,治疗组低于对照组,差异有统计学意义,治疗前后两组血压、血糖差异无统计学意义.结论 ACEI联合肾康注射液及单独应用ACEI均能明显降低早期糖尿病患者尿蛋白,但联合组疗效更为显着.
作者：张蔚；杨容华 刊期： 2012年第09期
目的 研究分析负压封闭引流技术治疗四肢骨折外伤创面的不同护理模式,探寻更好的护理措施.方法 将我院2009年9月-2012年9月收治的使用负压封闭引流技术治疗的四肢骨折外伤创面患者70例为本次实验的研究对象.使用计算机随机法将患者随机分为两组,对照组采用常规临床护理,实验组采用常规护理+心理护理+信息支持,观察对比两组患者的焦虑感受、疼痛感、满意度等.结果 实验组患者经过我院的护理干预后,其焦虑程度降低,满意度提高,对治疗的不确定感降低,与对照组比较各个指标均有显著差异,p＜0.05,差异有统计学意义.结论 采用负压封闭引流技术治疗四肢骨折外伤创面期间,需要护士在常规护理的基础上,加强心理护理,多提供患者信息,以降低其不良情绪.
作者：朱瑞兰 刊期： 2012年第09期
目的 总结米非司酮在妇产科临床上的应用.方法 参考文献、杂志,尽量全面地把米非司酮近年来的临床应用汇总起来.结果 米非司酮在临床上的应用很广泛,效果也不一样,需要我们去谨慎应用.结论 通过汇总,我们可以掌握更多的应用,依据实际情况更好地为患者服务.
作者：邝小静；李资同 刊期： 2012年第09期
目的 探讨人性化护理在剖宫产患者护理中的应用效果.方法 对我院收治的480例剖宫产患者采取术前、术中、术后的人性化护理措施.结果 术后患者均无出现并发症,99%的患者实现了母乳喂养.结论 通过实施人性化护理,促进了患者的康复,降低了术后并发症的发生率,对于提高患者的满意度和产科的护理质量有着非常重要的意义.
作者：王丽 刊期： 2012年第09期
心脏骤停(Cardiac Arrest,CA)是临床紧急的危险情况,及时有效地实施心肺复苏急救,可以挽救患者的生命.多数心脏呼吸骤停急症发生在家庭、公共场所和行路中,现场第一个发现者及时有效的救助,能增加患者的存活率.而在这些场所中的人多为普通公众,心肺复苏急救知识相对匮乏,因此,以社区为单位普及心肺复苏等相关急救技能,提高公众应对突发事件的能力显得尤为重要.
作者：郑乐瑛 刊期： 2012年第09期
目的 探讨乳腺癌术后患者护理干预的有效方法,使患者接受规范的化疗,提高化疗效果及生活质量.方法 对108例乳腺癌术后化疗期间患者采取相应的心理护理、输液护理干预、化疗药常见副作用护理、饮食指导、健康教育等措施.结果 患者均能按时顺利完成术后化疗疗程.结论 实施正确的护理干预措施能帮助乳腺癌患者术后顺利完成化疗疗程,减少化疗的副作用,提高患者的生活质量.
作者：罗金海 刊期： 2012年第09期
现今社会已经进入到老龄化社会,在康复医疗实践中,笔者发现高龄患者发生骨质疏松的比例逐年增多,此疾病不仅给家庭及社会带来沉重的经济负担,也给患者造成极大的痛苦.骨质疏松(OP)为一种代谢障碍疾病,患者的骨组织出现了结构的改变,有文献统计称此疾病在我国高发,每14人中就有一人有一定程度的此疾病表现,此疾病的发病年龄多为高龄患者,50-60岁人群有21%的几率发生此疾病,60-70岁人群有58%的几率发生此疾病,70-80岁人群有100%的几率发生此疾病[1],可见此疾病随着年龄的增长疾病的发生几率也明显上升.
作者：刘佳宁 刊期： 2012年第09期
目的 探讨创伤性膈疝的临床表现和诊治措施.方法 对我院1995年4月至2011年12月收治的36例创伤性膈疝患者进行回顾性临床分析.结果 术前确诊25例,误诊8例,漏诊3例;经腹手术10例,经胸手术26例,均经治疗痊愈.结论 临床医生务必做到认真细致,以减少本病的误诊、漏诊.如已确诊,则应立即施行手术等综合性治疗,从而提高救治的成功率.
作者：杜治国 刊期： 2012年第09期
目的 比较ELISA、TPHA、TPPA、TRUST、SYP五种血清学实验室诊断方法,在临床诊断梅毒中的应用.方法 将55例梅毒患者,其中一期梅毒20例,二期梅毒21例,三期梅毒8例,隐性梅毒6例及40例健康人血清分别用ELISA、TPHA、TPPA、TRUST、SYP五种方法进行检测,结果进行统计学处理.结果 应用统计学处理后发现,ELISA、SYP、TRUST、TPPA、TPHA几种检查措施对疾病进行检查,对比差异无统计学意义(p＞0.05).结论 ELISA、TPHA、TRUST、SYP四种方法与TPPA比较具有较高的灵敏度和特异性,考虑到ELISA、TPHA和SYP方法试剂成本便宜,且操作简便为目前梅毒血清学检测的首选方法.
作者：陆苗苗 刊期： 2012年第09期
目的 观察养阴清热汤治疗老年慢性失眠阴虚火旺症的疗效.方法 将总样本量60例,采用随机、单盲、对照方法,分为养阴清热汤组30例,阿普唑仑30例,治疗2周.采用匹兹堡睡眠质量指数、临床疗效评定结果.结果 养阴清热汤组的总有效率为83.33%:阿普唑仑组总有效率为33.33%.养阴清热汤组显效率高于阿普唑仑组(P<0.01).结论 养阴清热汤治疗老年慢性失眠阴虚火旺症疗效满意,依从性好,具有广阔的应用前景和开发价值.
作者：牛明娣 刊期： 2012年第09期
目的 研究癌胚基因Cripto-1(CR-1)在原发结肠腺癌组织中的表达及意义.方法 采用免疫组织化学染色检测60例结肠癌组织与20例癌旁组织中CR-1蛋白的表达,比较两者表达的差异,分析CR-1蛋白与结肠癌临床病理特征的关系.结果 免疫组化结果显示CR-1在结肠癌组织中的表达水平高于癌旁组织(p<0.05),淋巴结转移的原发灶表达率高于无淋巴结转移的病灶(p<0.05).结论 CR-1在结肠癌的表达率高,与淋巴结转移及临床预后有关,该蛋白可能成为结肠癌较理想的治疗靶点.
作者：王丹 刊期： 2012年第09期
目的 探讨输卵管异位妊娠早期诊断中阴道超声技术的临床价值.方法 选取我院2011年7月-2012年7月收治的输卵管异位妊娠患者46例,均进行阴道与腹部超声诊断,同时进行手术探查与病理诊断进行确诊.结果 46例患者均为输卵管异位妊娠,在卵巢与子宫间的输卵管处可见孕囊样结构且无回声11例,9例合并宫腔内部假孕囊回声,较强回声环的患者7例,26例混合回声包块,8例血流环绕,盆腔与腹腔积液29例.经手术探查与病理诊断均确诊为输卵管异位妊娠,类型包括流产型输卵管异位妊娠、破裂型输卵管异位妊娠与未破裂输卵管异位妊娠.阴道超声检查附件包块的检出率为100%、血流检出率为97.83%、盆腔积液检出率为100%,与腹部超声相比各项检出率均显著升高(P＜0.05).结论 超声波检查方式在输卵管异位妊娠早期诊断中与手术、病理检查诊断结果一致,具有较高准确率,阴道超声检查方式相比腹部超声更加准确.
作者：樊春云；李斌义；邱海燕；王波 刊期： 2012年第09期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
