郭春荣
目的 评估脑活素在急性缺血性脑卒中患者中的疗效和安全性.方法 将临床及影像学检查确诊的急性缺血性脑卒中患者随机分成两组,治疗组接受阿司匹林(100mg/d)和脑活素(30mL/d),安慰剂组接受阿司匹林(100mg/d)和生理盐水),治疗10d后随访至90d.主要利用改良Rankin量表(mRS),Barthel指数(BI)和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)测试疗效,记录不良事件以评估安全性.结果 共有373例患者进入本研究,治疗90d后,脑活素组累积死亡率为5.3%,略低于安慰剂组(6.6%),危险比为1.26,这提示脑活素组存在小的治疗优势.结论 脑活素可以安全应用于急性缺血性脑卒中,并可能提供有益的疗效.
作者:张雪;高晓群 刊期: 2012年第09期
目的 通过实例分析眼部外伤螺旋CT影像检查的诊断价值.方法 采用了回顾性分析方法,资料为216例眼部外伤患者的螺旋CT影像资料.结果 在这216例眼部外伤患者中,其中单独为右眼患者为112例,单独为左眼患者为96例,双眼为8例.通过对这些眼部受伤患者进行螺旋CT检查后,得出,由88眼为眼眶软组织损伤,102眼为眼眶骨折,多为多发性骨折,对于眼眶骨折发生的患者,通过螺旋CT得出,右眼的骨折发生率要高于左眼.另外异物导致受伤的为68眼,106眼为眼球损伤.结论 对眼部进行螺旋CT影像检查能够准确诊断损伤的程度,明确眼部外伤的范围,是诊断眼部外伤的有效方法.
作者:马振宏 刊期: 2012年第09期
母乳含有新生儿所需的全部营养,是婴儿理想的天然食物,同时,母乳喂养能够促进母亲子宫收缩、预防产后出血,增进母子的感情,减少母亲乳腺癌和卵巢癌的发生.本文针对影响母乳喂养的相关因素及护理进展进行探讨和总结,为促进新生儿母乳喂养率和母婴健康水平的提高提供参考.
作者:张悦 刊期: 2012年第09期
目的 探讨在青光眼治疗中运用透明质酸钠疗效.方法 选取采用小梁切除术进行治疗的74例青光眼患者,共78眼随机将本资料选取的患者分为两组,各39眼,对照组将平衡盐液注入前房内,观察组将透明质酸钠向前房内注入.结果 对两组患者浅前房发生情况、术后眼压控制情况进行比较,观察组浅前房发生率明显低于对照组,眼压控制情况明显比对照组更好(P<0.05);术后观察组发生脉络膜脱离的患者仅1眼(2.56%),对照组3例(7.69%),观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 青光眼治疗中运用透明质酸钠,能够使前房深度得到有效维持,加快术后眼压回升,并且对术后脉络膜脱离进行有效预防,避免术后早期低眼压,值得临床大力推广.
作者:张丽 刊期: 2012年第09期
目的 探讨妊娠肝内胆汁淤积综合征(ICP)的诊断与治疗.方法 对我院2009年1月-2011年8月收治72例妊娠肝内胆汁淤积综合征的患者进行回顾性分析.随机抽取我院70例正常产妇为对照组,72例ICP患者为观察组.对两组在新生儿窒息、早产、产后出血、并发症等指标上比较.结果 观察组发生新生儿窒息、早产、产后出血、并发症明显高于对照组.结论 ICP对母婴伤害较大,容易引起新生儿窒息、早产,甚至围产儿死亡.应做好预防工作,加强胎心监护,适时终止妊娠.
作者:李晓杰 刊期: 2012年第09期
目的 规范尼美舒利的处方行为,促进临床合理用药.方法 对500份含有尼美舒利药品的处方进行其合理性分析,并加以评价.结果 500份处方中14岁以下患儿200例,占比40%,其中尼美舒利常用适应证为上呼吸道感染发热,所占比例为90.6%,其次为发热病因待查,所占比例为9.4%;14岁以上患者共300例,占比60%,其中尼美舒利常用的适应证为各种软组织风湿病,慢性关节炎和神经性疼痛,所占比例约为51.2%,其次为呼吸道感染发热,所占比例为20.0%,以及急性创伤、手术后疼痛,所占比例为11.9%.500份处方中,部分处方在尼美舒利的适应证、疗程、用法用量、联合用药等方面存在不合理应用情况.结论 在开具处方之前,应当合理评估尼美舒利的危险/效益比,并规范处方行为,做到合理用药,以期减少尼美舒利在临床应用中的用药风险.
作者:刘志伟 刊期: 2012年第09期
目的 通过对苏州市沧浪区2011年餐饮单位餐具消毒效果抽检结果的分析,为规范餐饮单位卫生监督管理提供科学依据.方法 根据苏州市沧浪区2011年餐饮单位餐具消毒效果抽检结果,从不同角度进行比较分析.结果 从抽检合格率比较,大型餐饮餐具卫生合格率(87.96%)明显高于中型餐饮(74.26%)和小型餐饮(61.68%).学校食堂(82.75%)餐具卫生合格率明显高于企业食堂(70%)和工地食堂(62.5%),集体用餐配送单位餐具卫生合格率为77.01%;热力学消毒的合格率(87.88%)明显高于化学消毒(53.31%),集中消毒公司配送合格率为90%;第一、四季度(83.20%)合格率高于第二、三季度(69.14%).结论 苏州市沧浪区应加大对餐饮单位的监管力度,通过差别化管理,全面提高辖区餐饮单位的卫生状况.
作者:沈明亚;倪锦标 刊期: 2012年第09期
目的 了解深圳市某区中小学生健康状况,以便为本区中小学生常见病防治工作提供相关依据.方法 对2011年深圳市某区26所学校在校学生进行健康检查,并对体检结果进行评价分析.结果 中小学生检出疾病以视力不良、恒牙龋齿、肥胖、营养不良、沙眼5种常见病为主,检出率依次为40.23%,20.65%,9.90%,7.47%和0.97%,各组别及男、女生检出率差异均有统计学意义.结论 深圳市某区中小学生的健康状况应引起重视,应加强视力不良、龋齿、肥胖的防治,并将中小学生的健康教育工作,培养学生良好的卫生习惯作为我区今后学校卫生工作的重点.
作者:黄桂玲;管新艳;张红升;杨大杰 刊期: 2012年第09期
腹腔镜手术是借助摄像系统、光源及器械操作的手术方法,与传统手术相比,具有切口小、手术效果好、术后痛苦少、恢复快、住院时间短等特点[1],因此其在妇科手术中的应用越来越广泛.许多妇科良性疾病如良性肿瘤、异位妊娠等腹腔镜技术已逐渐成熟,在恶性肿瘤方面腹腔镜手术的应用范围也在不断拓宽,如在早期子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢癌中的应用亦逐渐开展[2].由于腹腔镜应用范围不断扩大,其护理措施也相应地随之发展,现就腹腔镜手术的护理进展综述如下.
作者:梁秋梅 刊期: 2012年第09期
目的 探讨应用小剂量铁剂治疗小儿缺铁性贫血效果,为治疗小儿缺铁性贫血提供一个很好的方法.方法 选取在2007年6月至2011年6月来本院进行治疗的60例缺铁性贫血的患儿,征得病患同意情况下,按照随机原则将病患分为实验组以及对照组,每组30例,实验组缺铁性贫血小儿在每日早餐后,口服一次小剂量的硫酸亚铁,对于对照组缺铁性贫血小儿在每日早餐后,口服一次剂量比实验组大的硫酸亚铁,疗程为两个月,研究两组病患血清铁蛋白、血红蛋白、网织球、血清运铁蛋白饱和度、有效率等指标.结果 治疗后实验组以及对照组的血清铁蛋白、血红蛋白、网织球、血清运铁蛋白饱和度等指标值都升高了,与实验前相比P值小于0.05,存在统计显著性差异;实验组血清铁蛋白、血红蛋白、网织球、血清运铁蛋白饱和度等指标值升高数值比对照组低,但是P指大于0.05,不存在统计显著性差异,有效率达96.67%.结论 应用小剂量与常规剂量铁剂治疗小儿缺铁性贫血的治疗效果类似,差别不大,并且小剂量铁剂治疗小儿缺铁性贫血的效果好、操作方便并且副作用小,方法值得推广.
作者:安明华 刊期: 2012年第09期
目的 分析胎头吸引阴道助产分娩产妇的分娩结局.方法 选取我院产科阴道分娩的产妇100例,根据分娩过程中采取的助产方式将产妇分成观察组及对照组,每组50例,两组产妇均行会阴切开助产术,其中观察组采取胎头吸引助产,对照组采取产钳助产.观察两组产妇失血量、分娩成功率、新生儿体重、新生儿窒息发生率.结果 两组产妇分娩后母婴并发症比较无统计学意义(P0.05).结论 胎头吸引阴道助产术较产钳助产有更好的应用价值,尤其适用于基层医院或不具备产钳助产技术的产科医师使用.
作者:金媛媛;庄建红 刊期: 2012年第09期
目的 探讨白内障冷超声乳化吸除手术临床疗效.方法 本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的120例白内障患者为实验对象,共150眼,所有患者均接受冷超声乳化吸除手术治疗,回顾分析患者临床治疗效果.结果 经过治疗,所有患者的白内障症状均显著缓解,未发生明显的并发症,且患者的屈光和视力都恢复得较为理想.结论 本次临床实验结果表明,冷超声乳化吸除手术治疗白内障具有恢复快、并发症少和损伤小等优势,劈核技术与医疗设备相结合,能够显著提高手术的安全性和疗效.
作者:陈福艳 刊期: 2012年第09期
目的 探讨宫颈癌的早期诊断及临床治疗.方法 对我院2003年5月-2005年10月收治的96例宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组96例宫颈癌患者85例患者选择手术治疗,11例患者采用放射等非手术治疗,随访2-5年,7例原位癌5年生存率为100%;78例鳞状细胞癌5年生存率为85.9%;11例腺癌5年生存率为81.8%.结论 治疗宫颈癌的关键在于早期诊断,而阴道脱落细胞学检查是诊断早期宫颈癌的首选方法,正确及时有效的预防和治疗,可降低宫颈癌的发生率,以提高妇女的生活质量.
作者:秦敏;翟丽 刊期: 2012年第09期
药剂科是医疗机构当中药事管理的重要部门,也是一个医院实现经济效益的重点部门,尤其是药剂科对于药品分类的管理和医药分步的核算,以及分别管理等政策的实施,对于医院当中医药的生产、科研、流通、管理与使用等方面都有很大的影响.医疗机构的药事管理主要是指,医疗机构把服务病人作为其工作的中心,在临床药学的基础之上,致力于促进合理用药与临床科学的药学技术服务与药品管理等工作.所以,医院对于药剂科的药事管理工作都十分重视.
作者:阿依古丽·买托合提;艾克拜尔·阿布杜卡迪尔 刊期: 2012年第09期
目的 对比观察氟比洛芬酯联合硬膜外吗啡用于下肢手术术后镇痛效果.方法 60例年龄20-60岁,ASAⅠ-Ⅱ级择期行下肢手术的患者随机分为两组:A:芬太尼组,B:氟比洛芬酯联合硬膜外吗啡组,每组30例,A组于下肢手术术后PCIA泵加入芬太尼20ug/kg静脉给药;B组于硬膜外注射吗啡2mg,联合静脉滴注氟比洛芬酯50mg,分别记录术后4h、6h、8h、12h、24h、36h、48h的视觉模拟评分(VAS),当疼痛VAS评分大于4分时,哌替啶50-100mg肌注止痛,观察药物用量和不良反应.结果 A组的疼痛评分高于B组,氟比洛芬酯联合吗啡组和芬太尼组间疼痛评分差异无统计学意义,术后48小时内A组肌注哌替啶的例数多于B组,A组的恶心发生率明显高于B组.结论 氟比洛芬酯联合硬膜外吗啡用于下肢手术术后镇痛的镇痛效果明显,且不良反应少,费用低.
作者:李世才;钱伟;周松花 刊期: 2012年第09期
目的 研究去氧孕烯炔雌醇临床上治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血(DUB)的疗效.方法 选自2010年3月到2012年3月我院就诊的62例绝经过度期DUB患者,随机分为对照组30例和观察组32例,比较治疗前后两组临床疗效和不良反应,患者LH、FSH、E2水平的变化.结果 治疗后对照组平均止血时间30.23±3.24h,止血总有效率53.33%,观察组平均止血时间14.25±2.83h、总有效率96.88%,两组比较差异具统计学意义(P<0.05).对照组出现乳房胀痛、头疼恶心等不良反应,观察组无显著不良症状.两组治疗后仅观察组FSH水平明显降低,LH、E2治疗前后无显著变化.结论 去氧孕烯炔雌醇临床上治疗绝经过度期DUB,临床疗效好,不良反应率低,值得临床应用和推广.
作者:田新娣 刊期: 2012年第09期
目的 探讨β受体阻滞剂在冠心病治疗中的应用.方法 选取我院在2007-2011年间收治的63例冠心病患者,其中,男性33例,年龄在56-79之间,女性30例,年龄在59-84岁之间.所有患者均经临床诊断为冠心病.将63例患者随机分为两组,观察组34例,对照组29例,首先对两组患者采用常规的基础治疗,在此基础上,观察组患者采用β受体阻滞剂进行治疗,对照组患者则仅采用常规药物治疗,对两组患者的治疗过程进行跟踪观察,并记录所得数据.结果 经过一系列的治疗,两组患者的病情均有一定程度的改善,观察组34例患者中,显效19例,有效12例,无效3例,有效率为91.2%,对照组29例患者中,显效14例,有效8例,无效7例,有效率为75.9%.结论 在治疗冠心病疾病的过程中,采用β受体阻滞剂进行治疗的效果较为显著,对于患者病情的改善有较大的帮助,因此,值得在临床推广应用.
作者:栾杰 刊期: 2012年第09期
随着现代医学模式和护理观念的转变,人们的健康观念不断更新,就医观念及就诊需求也发生了很大的变化.为了适应这一需要,除了要求护士具有优良的道德品质、良好的心理素质、丰富的护理知识和过硬的专业技术外,还必须善于与病人沟通[1].现代护理模式要求护士要充分掌握心理学、社会学等有关知识,对病人实施全方位的整体护理.
作者:朱钰钊;邓春凤;罗健蓉;龙鑫菊;朱冬梅;陈小利 刊期: 2012年第09期
目的 探讨血清腺苷脱氨酶在评估慢性肝病进展中的意义.方法 观察组为慢性乙型肝炎患者168例,对照组选自社区健康人群,共50例研究对象,分别检测血清ADA、ALT、AST及ALP.结果 观察组患者ADA水平显著高于对照组的健康观察对象(P<0.05),ADA随病情进展显著升高,分析ADA与ALT、AST及ALP相关性,ADA与三者显著正相关(P<0.05).结论 ADA有助于检测慢性肝病的进展及预后.
作者:李惠;王士霞 刊期: 2012年第09期
目的 探讨对冠心病患者加强信息支持的护理效果.方法 对140例冠心病住院患者采取系统的信息支持,采用我院自行设计的调查问卷分别在患者入院时和出院后6个月时进行调查、分析和比较.结果 患者对冠心病相关知识的掌握程度及健康行为与教育前有了显著的提高,P<0.05,具有统计学意义.结论 对冠心病患者加强信息支持,能够改善患者的不良生活习惯,使患者建立健康行为,加强患者的自我保健意识,有效提高患者的生活质量.
作者:杨晓红 刊期: 2012年第09期