学术投稿

骨梗死的影像学诊断

潘朝霞;李洪生

关键词:骨梗死, 影像, 诊断
摘要:骨梗死又称骨髓梗死、骨脂肪梗死是发生于干骺端的骨缺血坏死,骨梗死常见病因有减压病、链状细胞贫血、血红蛋白S-C病,高-雪病等等所致的骨内血管气栓、血栓、痉挛、压迫和狭窄为主要发病机理,本病的骨骼病变可发生任何部位,但以长骨两端之骨松质内多见,常呈多发对称性分布,以股骨上端多见,其次为肱骨上部、股骨下端、胫骨两端、肱骨及桡骨下端.临床较少见,相关的文献报道较少,这里将我院近年来发现的13例病例结合文献学习,进一步探讨骨梗死的影像学诊断.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 比较完整结肠系膜切除术(CME)与传统根治术治疗结肠癌的效果

    目的 分析完整结肠系膜切除术和传统根治术对结肠癌的临床治疗效果.方法 将我院90例结肠癌患者随机的分为对照组和实验组两组,每组各45例.对照组结肠癌患者采取传统根治术进行治疗,实验组患者采取完整结肠系膜切除术(CME)进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 实验组和对照组的总有效率没有明显差异,但CME疗法治疗结肠癌具有创伤小、副作用少、并发症少等特点,而且比较安全.结论 CME疗法对结肠癌的治疗效果比较好,对人体的损伤小,并发症少,值得在临床上推广应用开来.

    作者:倪爱新 刊期: 2012年第09期

  • 创伤性膈疝36例临床分析

    目的 探讨创伤性膈疝的临床表现和诊治措施.方法 对我院1995年4月至2011年12月收治的36例创伤性膈疝患者进行回顾性临床分析.结果 术前确诊25例,误诊8例,漏诊3例;经腹手术10例,经胸手术26例,均经治疗痊愈.结论 临床医生务必做到认真细致,以减少本病的误诊、漏诊.如已确诊,则应立即施行手术等综合性治疗,从而提高救治的成功率.

    作者:杜治国 刊期: 2012年第09期

  • 急性有机磷农药中毒患者护理体会

    有机磷农药对人的危害是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起临床症状,使胆碱能神经受到冲动、导致先兴奋后衰竭的一系列的中枢神经系统症状.为提高抢救成功率,缩短住院时间,对近几年我科收治的139例有机磷农药中毒病例进行了护理分析,用整体护理的观点来指导工作,以病人为中心,对他们实施了全方位的护理,使其身心疾病得到了早日康复.

    作者:张云虎;姜德水;张红 刊期: 2012年第09期

  • 消旋卡多曲与静脉丙球联用治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效观察

    目的 探讨消旋卡多曲与静脉丙球联用治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效及安全性.方法 2009年9月-2010年10月在本院诊治的60例婴幼儿轮状病毒肠炎患儿随机分为治疗组和对照组.结果 治疗组大便性状改善快,临床症状消失快,病程短,疗效佳,且无任何不良反应.与对照组比较,有显著差异(P<0.05).结论 消旋卡多曲与静脉丙球联用治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效肯定,无毒副作用,是一种较理想的治疗方法.

    作者:黄琍;邓汝玲 刊期: 2012年第09期

  • 心理干预对脑卒中患者康复效果的临床分析

    目的 分析脑卒中偏瘫患者的心理特点及进行一定的心理干预对其功能康复的影响.方法 将80例符合脑卒中诊断标准的偏瘫患者按随机原则分为对照组与治疗组,每组各40例.对照组用我院神经内科常规的药物治疗并进行康复性训练,治疗组在上述治疗的基础上分别给予相应的心理干预治疗.采用症状自评量表(SCL-90)与WHO生存质量表(WHO QOL-100)评价对两组患者的心理健康水平影响.结果 治疗前两组SCL-90评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);心理干预3个月后,治疗组SCL-90评分为(120.2±21.1),明显低于干预前(133.1±34.1)及治疗后对照组(132.4±33.5),两者比较,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组治疗前、后比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组SCL-90与WHO QOL-100量表治疗前、后比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后两项指标均优于对照组(P<0.05).结论 脑卒中患者在常规治疗的基础上给予及时适当的心理干预可提高功能康复的效果,提高生存质量.

    作者:赵雪田;冯凯;于海华 刊期: 2012年第09期

  • 结核病并发结核性脑膜炎的护理体会

    结核性脑膜炎在临床中较为常见,是由于结核杆菌侵入中枢系统引起的脑膜炎症,尤其是血液播散性肺结核并发结脑居多,结核杆菌还可以渗透到脑实质、脊髓内,造成严重的感染,有些患者发病急、病情凶险,若治疗不及时或无效可危及病人生命,所以对此病的护理尤为关键,另外护理程序的产生依据临床过程,本文从结核性脑膜炎的疾病过程对护理程序进行归纳、整理分析形成此文.

    作者:战宏;张晓秋 刊期: 2012年第09期

  • 浅谈五保老人住院期间的照料问题及关怀方式

    五保户[1]指中国农村中没有亲属供养而依靠社会保险的住户,对缺乏劳动能力、生活没有依靠的鳏、寡、孤、独者实行保吃、保穿、保烧、保医、保葬(儿童为保教).随着农村经济的发展,低保、医保、敬老院等的不断完善,五保老人的生活水平不断提高.尤其新型农村合作医疗制度的实行,缓解了其住院的经济之忧,五保老人能够有病即医.但是住院期间的照料问题一直是困扰医护人员与五保老人的难题.我院内科接触这些病人较多,现将体会报道如下.

    作者:佟英杰 刊期: 2012年第09期

  • 腺癌术后患肢功能锻炼康复指导

    乳腺癌发病率在女性恶性肿瘤中居首位,严重影响患者生存质量[1].手术切除是治疗乳腺癌的主要根治方法,由于手术切除范围广,术后如果不及时进行功能锻炼,将会造成不同程度的患侧上肢功能障碍,给患者带来生理、心理、生活和工作等方面的不良影响,严重影响患者生存质量.让患者主动参与疾病管理,积极配合功能锻炼,可减少并发症的发生,提高手术成功率,改善患者生活质量.

    作者:张雨 刊期: 2012年第09期

  • 手术室各种麻醉方法的配合

    随着现代护理的不断发展,对手术室护理提出了更高的要求,手术室护士不只是台上手术的配合和台下的巡回,对于麻醉工作的配合也是衡量手术室护士业务素质的一方面,并且是手术成功的先决条件和手术顺利实施与进展的必要前提.手术室护士在麻醉过程不仅要求掌握各科室护理技术,做好麻醉前、中、后的准备及护理工作,而且要懂得麻醉基本知识,原理及各种现代化监护技术,能够协助麻醉医生处理麻醉过程出现的各种情况,主动配合麻醉医生,保障患者安全,更好地完成和麻醉医生的配合,顺利完成麻醉手术工作.

    作者:熊泽莉;童岑 刊期: 2012年第09期

  • 147例急性脑血管病患者的院前急诊急救分析

    目的 探讨急性脑血管病的院前急诊急救措施和重要性.方法 对147例急性脑血管病患者病例资料进行回顾性分析,其中92例(院前组)接受过院前急诊急救,55例(自救组)为患者家属直接送往医院进行治疗,重点分析院前组的院前急救方法,并于回访过程统计两组的治疗效果情况.结果 院前组好转68例(73.9%),恶化9例(9.8%),死亡15例(16.3%),自救组好转33例(63.5%),恶化6例(10.9%),死亡16例(29.1%),院前组的病情恶化及发生死亡的情况均优于自救组.结论 对急性性脑血管病患者而言,进行院前急诊急救是十分必要的,及时而准确的院前急诊急救,是降低急性脑血管病恶化及死亡率的重要保障.

    作者:张楠 刊期: 2012年第09期

  • 呼吸内科患者痰标本中革兰氏阴性杆菌的分布及耐药分析

    目的 通过对我院呼吸科下呼吸道感染的住院患者痰标本所培养的细菌分类及对抗菌药物耐药情况进行调查,为临床治疗感染性疾病选择抗菌药物提供参考意见.方法 回顾分析2011年5月至2011年12月,在我院呼吸科住院的下呼吸道感染患者的标本598例进行培养,对培养出的革兰氏阴性菌病原菌进行分离鉴定,并进行药物敏感试验[1].结果 共分离出病原菌337株,其中革兰氏阴性杆菌257株,占阳性标本总数的76.3%,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌为主.大肠埃希菌、阴沟肠杆菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉的耐药率达56.0-99.0%,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对头孢唑啉、呋喃妥因、氨苄西林、头孢替坦等的耐药率超过91%以上.结论 近年来随着耐药情况日益严峻,给呼吸感染患者的诊治带来了很大的困难,应引起重视.

    作者:黎明;牟晓明;巢世兰;周海凤 刊期: 2012年第09期

  • 颅脑外伤后早期精神病性症状53例临床分析

    目的 探讨颅脑外伤后早期精神病性症状的临床表现以及与大脑损伤部位的关系.方法 通过回顾性分析2011年4月到2012年4月间,因颅脑外伤而患有早期精神病性症状来我院治疗的53例患者的临床资料,来进行探究总结.结果 颅脑外伤后的早期精神症状主要包括思维障碍、感觉障碍、记忆障碍、知觉障碍、注意障碍,精神性病症,主要与大脑额叶和颞叶的损伤关系密切.结论 对颅脑损伤患者的早期精神病性症状引起高度重视,早发现、早治疗,可提高患者生存质量.

    作者:艾合买提·海力力;路连祥;徐彬;敬谢攀 刊期: 2012年第09期

  • 急诊观察室留观患者加强心理护理的效果

    目的 了解急诊观察室留观患者的心身状况及其影响因素,探讨科学合理有效的心理护理措施.方法 回顾性地分析2011年1月-2011年3月在我院急诊观察室的留观患者的临床资料,对其进行症状自评表(SCL-90)问卷评估,了解和分析患者的心理状态,并总结心理护理的具体措施和效果.结果 患者在初入院时心理状态如极度紧张、害怕、恐惧、忧虑等都比较普遍,通过急诊观察室护士对病人的心理疏导,开展对患者的健康教育,使其能够在较短时间内消除这些不良的心理障碍,积极主动地配合医生的治疗和护理人员的护理工作.结论 对于急诊观察室留观患者进行科学合理的心理疏导,能够有效改善患者心理状态,有效地减轻或者消除患者的身心痛苦,有助于患者对治疗的积极配合和提高治疗的效果,提高护理的质量水平.

    作者:古丽斯坦·沙吾提 刊期: 2012年第09期

  • 农村地区阴道分泌物涂片检查结果分析

    阴道炎是农村女性的常见病和多发病,由于广大农村妇女对此病的严重后果认识不够,特别是对阴道炎发病原因,临床症状及预防知识还不了解,因此,阴道炎在农村妇女中的发病率较高,严重地影响广大了妇女的正常生活,给身心、家庭带来了影响.为了准确地掌握本地区妇女阴道炎发病情况,我们对本地区300名妇女做了详细的检查,统一方法取阴道分泌物涂片检查,现将检查结果分析报告如下:

    作者:韩飞;高丰志;宋宝刚 刊期: 2012年第09期

  • 骨化三醇加阿伦磷酸钠治疗骨质疏松症的疗效观察

    目的 通过使用阿伦磷酸钠加骨化三醇对骨折疏松症进行治疗并对疗效进行观察和探讨.方法 从2010年2月至2012年1月,对在我中心门诊320例明确诊断骨质疏松症且有症状的患者分为治疗组和对照组进行骨化三醇加阿伦磷酸钠治疗疗效观察.对照组采用骨化三醇进行骨质疏松症治疗,每天晨起早餐后服用骨化三醇;治疗组在对照组治疗方法的基础上,加服阿伦磷酸钠,每周中固定一天晨起用200ml温水送服70mg阿伦磷酸钠.结果 在进行骨质疏松症治疗后,对照组患者的疼痛评分较治疗前没有明显改善(P>0.05),治疗组患者的疼痛评分较治疗前改善明显(P<0.05);两组患者的BMD均有明显上升,但治疗组大于对照组;在治疗前后,患者血钙及血磷均在正常范围内.结论 通过对骨化三醇加阿伦磷酸钠对于骨质疏松症治疗效果的观察,发现其疗效要明显好于单纯使用骨化三醇的疗效.

    作者:王黎强 刊期: 2012年第09期

  • 老年人心理状态的影响因素及护理对策

    第六次人全国人口普查数据显示我国60岁以上人口占全国总人数的13.26%,已超过1.7亿,比2000年上升2.93个百分点,其中65岁以上人口占8.87%,比2000年上升1.91个百分点,中国老龄化速度进一步加快.随着我国社会经济和医疗卫生服务的发展,许多老年疾病得到有效控制,老年人的寿命逐渐延长.老年人的生活质量已关系到我国和谐社会的构建.在提高老年人的生活质量,大限度地实现其人生价值上,起着至关重要的作用的是心理因素.

    作者:余晓齐;赵江瑞 刊期: 2012年第09期

  • 体位护理在老年中风偏瘫患者护理中的应用研究

    目的 探讨体位护理在老年人中风偏瘫患者中应用的临床意义.方法 对60岁以上60例患者随机分组,对照组采用常规康复护理,研究组在常规康复护理的基础上应用体位护理,考察患者的BI评分.结果 经过康复护理后,两组患者均有疗效,研究组的BI评分显著优于对照组,康复疗效佳.结论 对老年人中风偏瘫患者实施体位护理,可促进肢体功能康复,改善患者预后.

    作者:莫永兰 刊期: 2012年第09期

  • 足部负重及非负重位X线片胫侧籽骨位置的对比研究

    目的 观察拇外翻患者足部不同应力X线片胫侧籽骨位置是否有差异.结果 拇外翻患者的TSP(术前和术后)在不同应力下存在显著差异,有统计学意义.结论 胫侧籽骨在不同应力足部X线片上位置有差异.

    作者:王光义;温建民;崔宾 刊期: 2012年第09期

  • 不同剂量米非司酮用于紧急避孕的结果研究

    目的 研究探讨不同剂量米非司酮用于紧急避孕的结果,总结其临床用药经验及临床意义.方法 选取我院2009年8月至2011年8月避孕失败或者无保护下性交后120h内就诊的妇女84例,均给予米非司酮进行紧急避孕处理,按照使用剂量分为四组,各21例,A组(单次给药10mg)、B组(单次给药25mg)、C组(单次给药75mg)、D组(单次给药150mg),观察比较四组的避孕成功率,药物副反应发生率及阴道点滴出血率、月经延迟发生率.结果 在避孕成功率方面,以D组高,与A组比较有明显差异(X2=9.62,P<0.01),具有统计学意义;在药物副反应(恶心、呕吐、下腹痛、头晕、乳房胀痛等轻微症状,均无需特殊处理,能自行缓解)发生率方面,以D组高,其次为C组,皆明显高于A、B组,差异显著(X2=116.40,101.96,11.83,6.07,P<0.05),具有统计学意义.结论 不同剂量米非司酮用于紧急避孕皆有良好的效果,但临床认为使用小剂量(单次给药10mg、15mg)米非司酮进行紧急避孕能够明显减少药物的副反应,且效果也肯定,属于较为理想的用药方案,但不同剂量的米非司酮对于月经改变的研究仍缺少有力依据,仍待进一步考究.

    作者:吾尔克孜·玉素甫 刊期: 2012年第09期

  • 压氏达片在治疗轻、中度高血压中的临床分析

    目的 比较长效的二氢吡啶类钙通道阻滞剂-压氏达(国产苯磺酸氨氯地平片)和络活喜(进口苯磺酸氨氯地平片)在治疗轻、中度高血压上的疗效及安全性.方法 随机双盲法.对过去2年本院188例轻、中度高血压患者随机分为两组,试验组(n=95)服用压氏达,5mg,qd.对照组(n=93)用络活喜,5mg,qd.治疗4周后,血压下降未达到有效标准时,药物剂量增加1倍.两组治疗时间均为8周.并记录不良反应.结果 经过8周治疗,试验组血压由(158.2±7.2)/(96.8±7.0)mmHg分别降至(133.1±8.8)/(83.6±8.6)mmHg,对照组由(157.8±6.9)/(95.7±7.2)mmHg分别降至(132.8±9.2)/(82.9±8.5)mmHg,二组较服药前均有显著降低(P<0.01),试验组与对照组总有效率分别为89.5%和90.3%(P>0.05).二组心率无明显变化,治疗期间不良反应发生率上差异无统计学意义(P>0.05).结论 压氏达与络活喜对轻中度原发性高血压具有相似的降压效果,且不影响心率,不良反应少.临床疗效确切.但压氏达为国产钙通道阻滞剂,所以价格低廉,更适合目前临床推广使用.

    作者:何明 刊期: 2012年第09期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会