熊泽莉;童岑
随着社会经济的发展以及新医改的推进,我国农村的医疗卫生改革也如火如荼地进行.但是由于卫生体制的改革,导致现行的农村预防保健体系的外部条件以及支持系统发生了明显的变化,使农村预防保健体系的构建出现了一些不可避免的问题.本文主要就新医改形势下,农村预防保健体系中存在的问题进行分析,探讨完善农村预防保健体系的几点措施,为我国农村医疗卫生体系的建设提供一些可行性的建议.
作者:康萍萍 刊期: 2012年第09期
目的 探讨血清腺苷脱氨酶在评估慢性肝病进展中的意义.方法 观察组为慢性乙型肝炎患者168例,对照组选自社区健康人群,共50例研究对象,分别检测血清ADA、ALT、AST及ALP.结果 观察组患者ADA水平显著高于对照组的健康观察对象(P<0.05),ADA随病情进展显著升高,分析ADA与ALT、AST及ALP相关性,ADA与三者显著正相关(P<0.05).结论 ADA有助于检测慢性肝病的进展及预后.
作者:李惠;王士霞 刊期: 2012年第09期
目的 了解老年住院患者院内感染的危险因素,为院内感染防治措施的制定提供可靠依据.方法 采用回顾性调查方法,收集大同市第四人民医院≥60岁住院患者出院病历,将院内感染相关数据整理后录入EXCE软件,采用SPSS17.0进行统计分析.结果 大同市第四人民医院2008-2011年老龄住院患者医院感染率为22.75%;肺部疾患者是医院感染高发人群;感染高发部位为呼吸道;大肠埃希菌是医院感染主要致病菌.结论 加强老年住院患者基础疾病的治疗,缩短住院时间,严格无菌技术操作,减少不必要的侵入性医疗操作,合理应用抗生素,加强营养,适时给以心理支持,有利于老年患者医院感染率的降低.
作者:郭秀利;冯宁 刊期: 2012年第09期
目的 探讨医院绩效工资改革的影响因素,旨在总结合理的绩效工资分配方式.方法 结合本院绩效工资改革的背景及措施,分析医院绩效工资改革的影响因素.结果 制定严格的医疗质量及医疗费用控制目标,减少客观与人为影响因素,结合岗位制定合理的绩效工资分配政策可以提高医疗质量,调动医护人员的工作积极性.结论 克服医院绩效工资改革的影响因素,在医院实施绩效工资制度,有利于促进医疗质量提高和控制不合理医疗费用增长,减少或预防医疗纠纷.
作者:张桂荣 刊期: 2012年第09期
目的 观察癖消胶囊治疗脂肪肝的临床疗效.方法 将明确诊的脂肪肝350例患者,随机分为两组,研究组200例给予癖消胶囊,每次4粒,每日3次.对照组150例给予东宝肝泰,每次3片.两组疗程均为3个月,观察患者症状变化和肝功能、血脂、肝脏B超及CT结果,判断药物疗效及不良反应.结果 治疗结束后,两组患者症状均有改善.研究组总有效率为88%,对照组总有效率79%.两组总有效率比较P<0.01,差异有非常显著性意义.结论 癖消胶囊治疗脂肪肝良好疗效,对改善患者临床症状及肝脏脂肪变有显著效果.
作者:李润东;李斌 刊期: 2012年第09期
目的 比较在无肝素血液透析中分别采用高温39℃100㎎肝素预冲密闭循环和常温37℃预冲密闭循环后的凝血情况,探讨减轻透析器凝血的方法.方法 选择我院血液透析中心阳性厅25名100例次维持性血液透析患者,第1-2次透析为对照组,采用常规无肝素透析预冲方法,透析机温37℃,第3-4次透析为观察组,预冲时采用干预护理措施,透析机温调至39℃,100㎎肝素预冲密闭循环.结果 两组比较观察组凝血明显低于对照组(P<0.05).结论 无肝素血液透析中采用高温39°C100㎎肝素预冲密闭循环透析过程中未发生并发症,透析结束时透析器只有少数几例纤维丝凝血,动静脉壶有少数血凝块形成,没有出血加重的现象,透析效果明显,病人感觉好,大限度减少患者失血,降低透析成本,增加透析时间,保证透析的充分性.
作者:杨燕 刊期: 2012年第09期
西药房的处方用药问题是整个医院的主要核心问题,本文针对西药房处方用药的安全性工作作了总结、统计和探讨,就是为了分析西药房处方用药的安全性审核工作的方法,以期达到处方用药安全的目的.
作者:王恒臣;曹良德;张栋梁 刊期: 2012年第09期
目的 研究分析负压封闭引流技术治疗四肢骨折外伤创面的不同护理模式,探寻更好的护理措施.方法 将我院2009年9月-2012年9月收治的使用负压封闭引流技术治疗的四肢骨折外伤创面患者70例为本次实验的研究对象.使用计算机随机法将患者随机分为两组,对照组采用常规临床护理,实验组采用常规护理+心理护理+信息支持,观察对比两组患者的焦虑感受、疼痛感、满意度等.结果 实验组患者经过我院的护理干预后,其焦虑程度降低,满意度提高,对治疗的不确定感降低,与对照组比较各个指标均有显著差异,p<0.05,差异有统计学意义.结论 采用负压封闭引流技术治疗四肢骨折外伤创面期间,需要护士在常规护理的基础上,加强心理护理,多提供患者信息,以降低其不良情绪.
作者:朱瑞兰 刊期: 2012年第09期
目的 探讨整体护理在慢性消化道出血患者的护理效果,突出整体护理的优点.以便在临床应用.方法 2008年-2010年以收治的临床住院患者60例,平均分为2组对照组采用常规护理方法.观察组采用整体护理方法.比较后将两组的护理效果、住院时间、满意率.随访半年的复发率,进行统计学分析.结果 显示观察组康复率92.5%,复发率11.2%.优于对照组65.5%,32.3%.结论 整体护理对慢性消化道出血患者的护理中具有良好的效果.值得临床应用.
作者:吴英 刊期: 2012年第09期
目的 明确彩色多普勒超声检查在确诊胎儿畸形方面的意义,探究其在临床的应用价值.方法 对2005年3月至2012年3月期间,在我院接受产前彩色多普勒超声检查的20例畸形胎儿资料进行回归性分析.结果 检查的20例胎儿畸形中无脑畸形2例、脑积水4例、开放性脊柱裂2例、唇腭裂3例、消化道畸形3例、泌尿系统畸形5例和先天性心脏病1例.通过彩色多普勒超声手段检测到17例畸形胎儿,诊断产前后符合率达85%,漏诊3例.确诊的17例畸形儿中孕13-27周比例为76.5%,孕28-37周比例为17.6%,孕38-42周比例为5.9%.结论 彩色多普勒超声能够在产前检测到大部分胎儿发育异常状况,为是否应及早终止妊娠提供了参考,在降低围产儿病死率和提高我国人口出生质量方面有很大意义.
作者:汤跃芳 刊期: 2012年第09期
医学影像存档与通信系统,(Picture Archiving Comuma-tions System,PACS)近年随着计算机技术、网络技术、半导体技术和多媒体技术的进步迅速发展.它是全面解决医学图像的获取、显示、传送和管理的综合系统,是计算机通讯技术和信息处理技术相结合的产物,是目前放射信息学的重要组成体系,其终设想是完全由数字图像来代替胶片.
作者:刘春梅 刊期: 2012年第09期
目的 探讨派瑞松治疗皮炎湿疹疾病的临床效果.方法 将派瑞松霜涂于患处,轻揉搓1-2min,早晚各1次,对有渗出结痂的皮损先用盐水清洗干净再涂药,1周为一疗程,共观察3周,判定疗效.结果 90例基本治愈率72.2%(65例),显效率21.1%(19例);好转率4.4%(4例),无效2.2%(2例),总有效率93.3%,所有治疗患者在治疗过程及结束后均无不良反应.结论 派瑞松治疗是一种安全性高、疗效可靠,同时又有抗炎、止痒、抗过敏,疗效良好的治疗皮炎湿疹类皮肤病的外用药,使用方便,疗效显著值得临床进一步推广使用.
作者:周健美 刊期: 2012年第09期
目的 探讨了超声对异位妊娠的诊断价值.方法 回顾性分析我院2010年1月-2011年12月经超声检查诊断为官外孕的患者70例患者的临床资料.结果 陈旧型7例,腹腔妊娠2例,未破裂型6例,破裂型51例,输卵管妊娠57例.结论 论超声检查是诊断异位妊娠的首选方法,对异位妊娠诊断有较高的准确性,为临床选择治疗方案和确定手术时机提供了重要依据.
作者:董昕 刊期: 2012年第09期
目的 对1例结核性腹膜炎合并疝气的患者的护理体会.方法 观察该患者的病情,并对患者进行体位、饮食护理,同时对其进行健康教育,在出院后进行随访及指导.后,观察护理效果.结果 患者在治疗后临床症状已得到缓解,通过细致的观察与护理,患者明显康复,在出院后的随访中也没有复发.结论 对结核性腹膜炎合并疝气患者采用精致的护理方式,并进行健康教育以及出院后随访,对患者病情的恢复有着重要的作用.
作者:余世勤;努日古力·阿布都瓦依提 刊期: 2012年第09期
膝关节骨性关节炎是中老年常见的、发展缓慢且难以治疗的慢性进行性骨关节病.以关节疼痛、关节软骨退化变性及骨质增生为特征.发病率高达80%,患者发病后长期疼痛、步行困难、严重影响日常生活质量.近年来臭氧注射治疗膝关节骨性关节炎报道不少,其疗效明显,现将我院疼痛科自2011年10月-2012年3月膝关节腔内臭氧注射法收治的膝关节骨性关节炎9例报告如下.
作者:李东厚;丁刚 刊期: 2012年第09期
目的 探讨5-氟尿嘧啶联合曲安奈德放射性皮损内注射治疗瘢痕疙瘩的效果.方法 有25名患者,共有46个瘢痕疙瘩.采用5-氟尿嘧啶联合曲安奈德后放射性的皮损内注射,1次/2周,3-5次后,可1次/月或者1次/2月,平均8个月疗程.治疗结束后观察皮损的变化,对治愈者进行随访1年,观察其复发的情况.结果 治疗后的有效率是97%,其中完全缓解者占43%,极大缓解者占45%,部分缓解者占8%,未缓解者占2%.结论 5-氟尿嘧啶与曲安奈德合用放射性皮损内治疗瘢痕疙瘩的效果良好,而且复发率低.
作者:田丽 刊期: 2012年第09期
目的 结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病[1],临床上主要以咳嗽、咳血、盗汗、乏力为主要表现.多因体质虚弱、机体抵抗力下降所致,随着科学的发展,经过合理的化疗,大多数患者得到了治愈.但仍有部分患者由于单一长期的用药,而成为了耐多药肺结核病人.给社会和家庭带来了很大的经济负担.方法 将2000例肺结核病人,随机分为两组,一组为含β-内酰胺类和β内酰胺酶抑制剂混合制剂的化疗药物组称联用组,另一组为未联用组进行观察.结果 联合用药可缓解结核病的中毒症状,使其治愈率明显提高.结论 表明两组关于治愈率的比较差别很大,说明联用组治愈肺结核的整体效果优于未联用组,提示β-内酰胺类和β内酰胺酶抑制剂混合在一起可提高治愈肺结核的整体治愈率.
作者:姜晓红;孟伟;王新博 刊期: 2012年第09期
目的 调查阿勒泰地区哈萨克族孕产妇贫血发病原因,预防孕产妇妊娠期贫血,降低妊娠期贫血对母儿的影响.方法 抽查阿勒泰地区的乡镇8个(选择农业村4个,牧业村4个)的贫血孕妇156名进行调查.结果 饮食生活习惯是造成孕产妇贫血的主要的原因.结论 宣传科学饮食,改变传统饮食,是乡镇卫生院和村级保健需要加强宣传教育的根本任务.
作者:林东来;布尔布汗;欧阳芬 刊期: 2012年第09期
2010年1月至2011年9月,我院共收治糖尿病患者115例,糖尿病是一种慢性代谢性疾病,近几年来发病率逐年增加,给社会和家庭带来了巨大的经济负担,为提高糖尿病病人的生活质量,所以对糖尿病病人的健康教育显得十分重要.经过对115例糖尿病病人的临床观察,谈谈我的护理体会.
作者:刘冬月 刊期: 2012年第09期
外科护理学是一门实践性和操作性要求都很高的课程,本文结合教学实践指出了存在于外科护理教学中的一些问题,并提出改善外科护理教学的措施,包括全面地分析学生,进行有针对性的教学;重视学生素质教育;采用多种教学方法结合的教学方式,从而提高外科护理学的教学质量,达到全新的教学效果.
作者:宋丁发 刊期: 2012年第09期