李申娟；王希龙
护理工作作为医院服务重要的组成部分,深刻影响着医院各方面的形象.但是由于儿科护理工作的特殊性,也存在许多的风险.为了保障医院护理的质量,维护医院的服务形象,有必要对护理工作进行风险管理.医院要采取必要的措施,完善护理风险管理的体系建设,用制度化、规范化和科学化的风险管理制度保障护理工作的质量和安全.同时作为护理工作的主要承担者,医护人员要注意提高自身的素质和技能,提高责任意识和风险防范意识.本文从当前医院中主要影响护理风险管理的因素出发进行分析,提出了提高风险管理的具体对策,并且就提高护士的专业技能提出了自己的意见.
作者：盛春华 刊期： 2012年第09期
脑血栓是指由于脑动脉壁病变,尤其是在动脉粥样硬化的基础上发生血流缓慢、血液成分改变或血黏度增高而形成血栓,致使动脉管腔明显狭窄或闭塞,引起相应部位脑梗死的一种急性缺血性脑血管病,是急性脑血管病中常见、发病率高的一种临床类型.近年来,我国心脑血管疾病发病率逐年上升,脑血栓已逐步成为一项严重威胁中老年生命健康的主要疾病.该病具有发病快、病程长、恢复慢的特点.大部分脑血栓患者往往会有不同程度的后遗症,对于患者的生活质量及家庭负担影响较大.进一步加强脑血栓患者的护理,对于该病的治疗和康复具有重要意义.现将近年来我院对脑血栓病人的一些护理经验报告如下.
作者：王形花；于文源 刊期： 2012年第09期
目的 对骨碱性磷酸酶的测定对小儿佝偻病早期诊断以及防治的意义进行评价分析.方法 随机抽取在2009年1月-2012年5月间我院收治维生素D缺乏性佝偻病患儿病例87例以及同期健康儿80例作为观察组和对照组,对其展开骨碱性磷酸酶(BALP)检测,对检测结果进行对比分析.结果 佝偻病组BALP检测阳性率为90.8%,健康组BALP检测阳性率为15.0%.显然两组差异具有统计学意义(P0.05).结论 BALP检测对佝偻病的早期诊断具有十分重要的意义,值得临床给予关注.
作者：陆珊 刊期： 2012年第09期
目的 对妇科围手术期抗菌药物的应用进行分析.方法 回顾性分析2011年5月-8月我院收治的240例妇科患者临床资料,调查分析妇科围手术期抗菌药物使用品种、方式及其频度等情况.结果 240例患者使用抗菌药物的平均用药时间是5.32天,抗菌药物主要包括抗生素、炎琥宁、氨溴索等,抗菌药物的合理、基本合理使用约占76.2%,不合理使用占23.8%.结论 妇科围手术期要合理使用抗菌药物,并综合分析、全面衡量抗菌药物的应用效果.
作者：陈小燕 刊期： 2012年第09期
呼吸机管路及加湿器的清洗与消毒与医院感染率有直接的关系,实践工作中对呼吸机管路及加湿器清洗消毒灭菌方法进行改进,积极采取干预措施,能有效降低医院感染率的发生.
作者：宛淑兰；阿荣 刊期： 2012年第09期
目的 探讨5-氟尿嘧啶联合曲安奈德放射性皮损内注射治疗瘢痕疙瘩的效果.方法 有25名患者,共有46个瘢痕疙瘩.采用5-氟尿嘧啶联合曲安奈德后放射性的皮损内注射,1次/2周,3-5次后,可1次/月或者1次/2月,平均8个月疗程.治疗结束后观察皮损的变化,对治愈者进行随访1年,观察其复发的情况.结果 治疗后的有效率是97%,其中完全缓解者占43%,极大缓解者占45%,部分缓解者占8%,未缓解者占2%.结论 5-氟尿嘧啶与曲安奈德合用放射性皮损内治疗瘢痕疙瘩的效果良好,而且复发率低.
作者：田丽 刊期： 2012年第09期
目的 探讨宫腔镜诊断和治疗子宫内膜息肉的临床价值.方法 分析64例宫腔镜诊断为子宫内膜息肉的不孕症患者的临床、病理资料.结果 57例宫腔镜下诊断为子宫内膜息肉,均与病理提示结果相符合,符合率89.1%.结论 宫腔镜可直观病灶,是诊断子宫内膜息肉的佳方法;在宫腔镜下进行息肉摘除,是治疗子宫内膜息肉的首选方法,且操作简便,方法可行.
作者：乔攀峰 刊期： 2012年第09期
本文主要对神经内科常见的医疗用药的错误进行分析,对产生错误的主要原因进行了探讨,后就相关的应对措施进行了详细的分析.通过分析之后对药物生产厂家提出了一些建议.以患者生命健康为基本出发点,大限度地减少用药差错,以提升对患者的治疗水平.
作者：刘桂贤 刊期： 2012年第09期
目的 调查阿勒泰地区哈萨克族孕产妇贫血发病原因,预防孕产妇妊娠期贫血,降低妊娠期贫血对母儿的影响.方法 抽查阿勒泰地区的乡镇8个(选择农业村4个,牧业村4个)的贫血孕妇156名进行调查.结果 饮食生活习惯是造成孕产妇贫血的主要的原因.结论 宣传科学饮食,改变传统饮食,是乡镇卫生院和村级保健需要加强宣传教育的根本任务.
作者：林东来；布尔布汗；欧阳芬 刊期： 2012年第09期
目的 对舒适护理在妇科腹腔镜子宫次全切除手术中的应用效果进行观察分析.方法 选择到我院进行治疗的108例腹腔镜下子宫全切除术患者的资料进行回顾性分析,总结舒适护理的临床效果.结果 所有的患者都顺利地通过手术治疗,且经术后的舒适护理身体状况恢复良好,均治疗痊愈后出院.结论 在对患者进行手术治疗后配以针对性强的舒适护理是患者能够手术成功的重要保证.
作者：黄碧青；魏汉贤；黄锐 刊期： 2012年第09期
目的 比较重组人血小板生成素(rhTPO)与重组人白细胞介素-11(rhIL-11)治疗肿瘤化疗后血小板减少症的疗效和安全性.方法 选取2010.11-2011.11收入我院的恶性肿瘤化疗后血小板减少症患者34例,随机分为TPO治疗组(18例)和IL-11治疗组(16例),分别皮下注射rhTPO(15000u/d)和rhIL-11(3mg/d),监测血小板生长情况及不良反应.结果 rhTPO治疗组血小板开始恢复时间与血小板恢复至100×109/L以上所需时间均较rhIL-11治疗组明显缩短,统计学差异显著,分别为P<0.01与P<0.05.rhIL-11治疗组有1例患者化疗后需要输入外源性血小板,rhTPO治疗组无患者需要输注血小板.与rhIL-11相比,rhTPO较少发生不良反应,患者耐受性较好.结论 与rhIL-11相比,rhTPO能更有效地治疗恶性肿瘤化疗后血小板减少症,且具有良好的耐受性.
作者：李婧；陈丹；杨颖；徐朱俊；程杰 刊期： 2012年第09期
口腔器械在日常诊疗工作中使用频繁,操作中伸入到患者口腔内,经常接触患者破损的黏膜,使患者唾液、血液及残留的污垢直接粘附在口腔器械上.且停止治疗时,由于手机内部水的回吸作用,使手机表面及腔管内部受到不同程度病原微生物的污染,如果消毒灭菌不合格其潜在的交叉感染危险性极大,为此管理、规范口腔器械消毒与灭菌非常必要.
作者：常宏 刊期： 2012年第09期
目的 探讨二氧化锆全瓷冠修复前牙牙体缺损的临床疗效.方法 将我院2008年5月至2009年5月收治的前牙牙体缺损患者30例96颗修复体随机分为两组,治疗组15例54颗修复体采用全瓷冠修复,对照组15例42颗修复体采用镍铬合金烤瓷冠修复.进行了3年的随访,观察不同种类的修复体边缘密合度、牙龈健康形态、基牙继发龋.结果 治疗组全瓷冠修复体复诊15例54颗,修复体边缘密合度的合格率为100%,牙龈健康形态合格率为98.1%,无基牙继发龋,仅1件修复体崩瓷;对照组镍铬合金烤瓷冠修复体复诊15例42颗,修复体边缘密合度的合格率为92.8%,牙龈健康形态合格率为90.4%,3颗出现基牙继发龋,6颗修复体崩瓷.治疗组患者对美学效果均感满意.结论 全瓷冠修复前牙牙体缺损临床效果理想,美学效果良好.
作者：邓泽栋；张康；吴淑玲 刊期： 2012年第09期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇终止49天以内的早孕时流产失败的相关影响因素.方法 对我院2007年7月-2010年10月在我院门诊进行药物终止妊娠的3210例病例进行回顾性分析,分析引起不全流产的原因.结果 药物流产失败相关因素主要与年龄、既往分娩方式、孕产次、孕龄、子宫位置、蜕膜厚度等相关.由于存在着用药者的个体差异及其它原因,与人工流产比较尚存在药物流产不全及失败后阴道流血时间较长,量多等问题,需及时清宫,避免导致盆腔感染、不孕、流产等后遗症.结论 掌握好药物流产的适应证,早期判断完全流产率及不完全流产,及时辅助清宫,是有效防止流血、盆腔感染、不孕、再次妊娠后流产等后遗症的有效方法.
作者：张隽；吕玉兰 刊期： 2012年第09期
2011年9月,本科室从1例败血症患者的骨髓和血液中培养分离出沃氏葡萄球菌,因沃氏葡萄球菌不被认为是人体上发现的十二种的葡萄球菌,现感染人体引起患者败血症,实属少见,特报道如下:1 病例摘要患者,男性,39岁,工人,青海籍,因间断发热3月余,伴头晕、乏力、心慌、曾在多家医院就诊,诊断不明.
作者：袁汶 刊期： 2012年第09期
目的 比较开腹与腹腔镜上消化道溃疡穿孔修补术对于上消化道穿孔患者的治疗效果,评价其临床应用价值.方法 对于2010年6月-2011年12月在本院进行治疗的84例上消化道溃疡穿孔患者,按照随机分组的方式分为腹腔镜组和开腹手术组,对两组患者的手术时间、出血量、住院时间、排气时间、引流量及术后不良反应进行比较.结果 腹腔镜组患者的手术时间、出血量、住院时间、排气时间、引流量及术后不良反应均好于开腹手术组患者,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用腹腔镜对上消化道溃疡穿孔患者进行治疗,其临床效果较好,操作简单,安全性高,同时减少了手术时间、出血量、住院时间及排气时间,降低了术后并发症的发生,具有很好的临床应用价值.
作者：陆贵民 刊期： 2012年第09期
目的 探讨宫腔镜下子宫内膜切除术(TCRE)治疗功能失调性子宫出血(DUB)的效果.方法 选择行TCRE的DUB病人30例,随访手术疗效.结果 术后随访6-12个月,月经改善总有效率为83.3%(25/30);术后贫血纠正率为96.3%;术后症状复发行子宫切除2例,术后病理提示子宫腺肌症.结论 TCRE是治疗DUB安全有效的方法;内膜破坏不彻底或合并子宫腺肌症是影响手术远期成功率的主要因素.
作者：黄晓思 刊期： 2012年第09期
目的 分析中西药不合理联用处方的用药情况,为提高管理水平提供理论依据.方法 随机从中抽取500张中西药联用的处方.并对中西药不合理联用处方进行分析,从中找出不合理联用的原因和解决方法.结果 对不合理联用的中西药处方进行分析后,从中发现中西药不合理联用药处方100张,占中西药联用处方20%.其中由于诱发药源性疾病的用药处方占3%,由于重复用药的处方占3%,由于药理作用相拮抗的处方占5%,由于中西药联用的理化配伍禁忌占9%.结论 中西药联用处方存在不合理的用药情况.应加强中西药联用用药的管理规范,制定相关的用药规范制度.从而提高合理用药的意识.
作者：林云刚 刊期： 2012年第09期
随着社会的发展,我国护理教育发展迅猛,取得了很大的成绩.根据社会发展需要以及笔者的调研谈一些看法.1 护理教育现状1.1 护理教育从单纯的中等护理教育逐步转向中等和高等多层次护理教育.举办高等护理教育的院校逐年增加,办学规模也不断扩大;而中等护理教育人数逐年减少.
作者：杨银田 刊期： 2012年第09期
目前我国的教育主要有在校教育和在职教育(继续教育)两种形式.在校教育具有阶段性,而继续教育则具有长期性和终身性.医学作为一门学科,与其他学科一样具有在校教育和继续教育的共同属性,医务工作者,担任着治病救人的重任,更需要不断地进行继续教育,既包括知识层次的提高,也包括专业素质和职业道德的提高.然而继续教育工作开展十多年来,取得了不少成绩,但是,近几年来却发现继续教育越来越商业化,首先,继续教育项目脱离实际,费用过高,其次缺少基层医务人员所需的内容,学非所用,再次只要有发学分证的学习,都要收费.医院和医务人员都感到不堪重负.
作者：王新颖；李优敬；李小杰 刊期： 2012年第09期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
