鄢义春
目的 观察阿昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症的临床疗效.方法 60例小儿传染性单核细胞增多症患儿随机分为对照组和治疗组,2组患儿在给予常规治疗的基础上,对照组30例给予利巴韦林10mg/kg/d,加入10%葡萄糖注射液100ml,静脉滴注;治疗组30例给予阿昔洛韦10mg/kg/d,加入0.9%氯化钠注射液100ml,每日分2次静脉滴注;疗程均为10-14天.结果 治疗组显效率(73%)明显高于对照组(40%,P〈0.01),X2为6.787,P<0.01;治疗组发热消退时间、咽峡炎改善、淋巴结缩小时间、平均住院时间、异型淋巴细胞恢复至〈10%的时间均较对照组明显缩短(P〈0.01或P〈0.05);治疗组未发现有粒细胞减少,无血小板减少,无肝功能损害.结论 阿昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症安全有效.
作者:朱慧;龚红蕾;孙宝兰 刊期: 2012年第10期
目的 探讨在1%氧浓度(低氧)与21%氧浓度(常氧)下葡萄糖对心肌细胞表达低氧诱导因子1α(HIF-1α)与TNF-α的炎症反应.方法 选取我院自身培养的刚出生月1-4天大鼠的心肌细胞作为研究对象,常规培养2-3d后分别加入5mmol/L、10mmol/L、33mmol/L浓度不同的葡萄糖,分成A、B、C三组.三组分别在1%氧浓度(低氧组)与21%氧浓度(常氧组)条件下培养.分别检测三组在不同氧浓度下心肌细胞表达HIF-1α与TNF-α的炎症反应.结果 在1%氧浓度(低氧)状态下,A、B、C三组心肌细胞表达HIF-1αmRNA相对含量分别为1.31±0.36、1.40±0.27、0.82±0.33,明显高于在21%氧浓度(常氧)下三组的HIF-1αmRNA表达(1.14±0.22、1.19±0.19、0.58±0.21);在相同葡萄糖浓度下,A、B、C三组内皮祖细胞对1%氧浓度与21%氧浓度HIF-1α蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05);在1%氧浓度(低氧)状态下,A、B、C三组心肌细胞表达TNF-αmRNA分别为0.36±0.03、0.39±0.05、0.62±0.04,明显高于在21%氧浓度(常氧)下三组的心肌细胞表达TNF-αmRNA表达(0.25±0.02、0.28±0.04、0.51±0.03),差异具有统计学意义(P<0.05),且TNF-αmRNA表达随葡萄糖浓度增加而上升.结论 在低氧条件下,高糖会对心肌细胞产生一定的毒性作用,进而减弱心肌细胞的HIF-1α以及导致心肌细胞TNF-αmRNA表达升高,从而引起炎症反应的出现.早期强化血糖控制可减少糖尿病周围血管病变的发生几率.
作者:段滨红;向朝峰;侯庆美;周艳;孙晓明;杨玉芝 刊期: 2012年第10期
临床上无症状性脑梗塞(SCI)就是指不具有脑卒中病史以及神经系统症状体征的患者,经过CT以及MRI等影像学检查或者是尸检却能够发现明显的梗塞;或者是存在神经系统体征然而相关的影像学检查显示非责任病灶同样属于SCI的范畴.本文出于对无症状性脑梗塞的危险因素及研究进展进行分析探讨,从导致该病症发生的高血压、吸烟、糖尿病、高血脂、心脏疾病等诸多方面进行具体综述.
作者:朱翠霞 刊期: 2012年第10期
目的 观察CZF超声波治疗仪治疗慢性宫颈糜烂的疗效判断.方法 将86例患者分为两组,治疗组50例,采用CZF超声波治疗仪,对照组36例,采用传统的药物治疗.结果 治疗组优良率为90%.结论 CZF治疗仪治疗慢性宫颈糜烂见效快,副作用小,复发率低.
作者:张亚萍 刊期: 2012年第10期
目的 总结心理干预结合带教在重症监护室(ICU)实习生带教实践中的效果.方法 选择2008年6月-2011年6三年间进入ICU实习的护生共60名,该60名护生具有共同的特点:对不同于普通病房的ICU病房产生焦虑,惊慌恐惧,急躁等心理问题.随机将其分成空白对照组与实验组各30名,空白对照组采用传统的带教法,对其心理问题不进行干预,实验组采用心理干预结合带教,三个月后,采用理论考试、操作考试两者相结合来评估两组的带教效果.结果 显示,各科理论考试和操作考试比较.实验组成绩显著高于对照组(P<0.05).结果 心理干预结合带教能提高护生学习内容的全面性,能提高护生知识掌握的系统性、规范性.还有利于提高护生实习的主动性和积极性.
作者:郭丽;成翠红 刊期: 2012年第10期
目的 观察利凡诺中期引产术,分娩前补钙对减少宫缩乏力性产后出血的效果.方法 采用随机对照的方法,试验组30例(无心脏疾病)于分娩前30分钟静脉滴注0.9%氯化钠注射液250ml加10%葡萄糖酸钙注射液10ml,对照组30例不用药.结果 试验组平均出血量小于200ml,明显低于对照组(P<0.05),有显著的统计学意义.结论 中期引产术分娩前补钙,对减少防治宫缩乏力性产后出血的发生疗效明显.
作者:刘丹;赵春生;荀艳玲;陈丹 刊期: 2012年第10期
目的 对双排螺旋CT双期增强扫描在胰头癌的诊断和应用中的问题进行探究,由此为胰头癌的CT检查以及诊断等提供参考.方法 对我院收治的胰腺头癌患者其双排螺旋CT双期增强扫描的应用情况以及患者的CT影像特点进行回顾分析;具体的要求为:使患者处于仰卧位,然后对患者采用Philips MX4000 Dual双排螺旋CT机与非离子型的低渗透造影剂、高压注射器等配合的方式实施平扫和增强扫描(注意螺距应该为1.5:1,层厚以及层距好取5mm为宜).结果 在胰头癌的CT诊断中,CT平扫的结果显示患者的肿瘤呈现略低的密度以及等密度的状态;而采用螺旋双排CT双期增强扫描方法在动脉期显示的结果可以看出肿瘤边缘的部位均出现一定类似环状的强化现象,而门静脉期这一边缘就显得比较模糊而且还呈现出一定的低密度状态.患者在这一过程中在不同的程度上都伴随有一定的胰管扩张以及肝内外胆管的扩张.结论 双排螺旋CT双期增强扫描技术在胰头癌的检查和诊断的应用中,具有很大的价值;通过良好的动态扫描的掌握可以做到对胰腺病变密度变化的更好观察,从而进一步的提高了CT诊断的临床应用价值.
作者:张健飞 刊期: 2012年第10期
目的 实现世界卫生组织西太平洋区提出的2012年在我国消除麻疹野毒株病例.方法 在全省范围内对8月龄至14周岁儿童进行一次MV疫苗的查漏补种和普种工作.结果 此次接种,我区共接种59976名儿童,出现疑似异常接种反应的有26人,发生率为0.43%,其中有1例被诊断为麻疹病例.结论 随着我国消除麻疹进程的推进,由麻疹野病毒引起的麻疹病例会逐渐减少,而由MV疫苗株引起的麻疹病例将越来越得到重视.
作者:郝桂玲;高学军 刊期: 2012年第10期
目的 探讨后路椎板开窗减压并钉棒系统内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的护理方法.方法 采用后路椎管减压钉棒系统内固定术治疗胸腰椎爆裂性骨折患者87例,并评估神经功能恢复情况.实施一系列护理措施,并定期随访.结果 本组87例患者治疗转归:术后随访10-24个月,平均15个月,均无术后并发症发生.10-12个月再次住院行内固定取出术2例,达到了重新行走、生活及工作的能力.结论 经后路椎管减压钉棒系统内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折,围术期系统的护理措施及健康教育能够保证该项技术的顺利实施.能有效改善患者术后的生活质量.
作者:黎凌云;谭加群;赖美燕;温伟容 刊期: 2012年第10期
目的 观察探讨早期血液灌流治疗急性氧化乐果中毒的疗效,总结其临床治疗经验及临床意义.方法 选取我院2009年9月至2011年9月急性氧化乐果中毒的患者60例,随机分成观察组和对照组各30例,对照组使用常规内科治疗,观察组在对照组的基础上使用早期血液灌流治疗,观察对比两组患者的阿托品使用剂量、CHE活性恢复时间及反跳发生率、IMS的发生率、死亡率.结果 两组患者的阿托品使用剂量、CHE活性恢复时间比较差异显着(P<0.05),具有统计学意义;观察组患者的反跳发生率、IMS的发生率、死亡率明显降低(P<0.05),具有统计学意义.结论 早期血液灌流治疗急性氧化乐果中毒的疗效明显,明显优于常规内科治疗,可以加快体内的毒物清除,提高抢救的成功率,降低死亡率,具有重要的临床意义.
作者:孙艳艳;赵洪启;单胜 刊期: 2012年第10期
目的 对上气道咳嗽引起慢性咳嗽的患儿的临床资料进行分析.方法 对2011年12月-2012年4月期间我院收治的46例慢性咳嗽儿童患者的临床资料进行整理分析,所得到的数据均用SPSS17.0统计软件处理,使用均数进行统计分析和推断.结果 46例慢性咳嗽患儿经连续治疗3周后,34例患儿的咳嗽症状消失,12例咳嗽症状明显减轻;治疗后2个月时复查,慢性咳嗽症状消失的有39例,7例患儿除晨起及深夜见有轻微咳嗽无其他症状.结论 治疗上气道咳嗽引起慢性咳嗽的儿童患者,应准确查明病因,并及早予以针对性治疗,可有效降低并发症,提高治愈率,促进患儿机体康复.
作者:王玮 刊期: 2012年第10期
目的 探讨在食管癌根治手术中给予患者术中体位护理的效果.方法 将我院2009年10月-2012年3月收治的食管癌根治手术患者62例为研究对象.随机将患者分为两组,对照组(n=31)给予常规手术室护理,实验组(n=31)在常规手术室护理基础上给予体位护理,观察对比两组患者护理干预后压疮的发生率和患者对手术室护理工作的满意度.结果 实验组患者发生压疮1例(3.2%,1/31),对照组发生12例(38.71%,12/31),两组患者比较有显著差异,p<0.05;实验组患者对我院护理工作的满意度为96.77%(30/31),明显优于对照组患者,p<0.05.结论 在食管癌根治手术中给予患者术中体位护理具有较好的效果,有助于提高手术室护理质量,值得应用.
作者:姜方智;杨晓容;邱吉香 刊期: 2012年第10期
目的 分析原发性肝癌患者手术切除、射频消融(PRFA)及经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗后的生活质量.方法 选择明确诊断为原发性肝癌的患者58例,其中手术切除11例、PRFA治疗15例、TACE治疗32例,采用肝癌患者生活质量测定量表对三组患者进行生活质量各指标的测量.结果 术后第4周PRFA组患者显著优于手术组.术后第8周,除社会功能外,三组患者无明显差异.结论 3种治疗方案均可明显提高原发性肝癌患者的术后近期生活质量,PRFA及TACE较手术治疗更能提高患者生活满意度.
作者:王慧 刊期: 2012年第10期
目的 探究护士分层管理在临床护理管理中的应用与价值.方法 按学历、职称及护龄将护士分为助理护士、初级责任护士、高级责任护士、护理专家专科护士4个层级,每个层级各设定岗位职责,进行全程护理.结果 护士进行分层管理后,基础护理、病房管理、专科护理、健康教育等护理质量评价指标得到提升,易患关系更加密切,患者对护理工作满意度为99.85%.结论 护士分层管理模式有助于提升护理质量,实现护理结构的优化.
作者:刘丕莉 刊期: 2012年第10期
目的 外科手术后切口感染是外科手术治疗过程中常见并发症之一,其发病率为9.65%-11.65%.切口敷料直接接触切口,对其进行改造,针对性使用药物进行覆盖,以解决上述问题,为外科术后问题解决了一个难题.方法 将10只基本情况相近的小白鼠分为实验组与对照组,对照组术后切口用普通辅料进行覆盖,实验组用加入白芨和海螵蛸的敷料进行覆盖.结果 实验组4项细菌感染率明显低于对照组.结论 加入了白芨和海螵蛸的敷贴能明显改善术后切口的感染.
作者:秦丹青;徐何朝夫;王俭锋 刊期: 2012年第10期
目的 分析对双胎妊娠围产期的管理效果.方法 采用回顾性的方法对我院2008年3月到2011年10月之间收录的74例双胎妊娠产妇进行围产期的管理,同时对其管理的效果进行综合分析.结果 其中74例双胎妊娠经过围产期的管理,其中出现病死率为3.1%,低于我院以往的资料的报道情况.结论 对于双胎妊娠的孕妇一般其并发症的情况比较多,一般出现早产和围产儿的死亡的比率比较高,通过加强对双胎妊娠围产期的管理,可以减少死亡率的发生,同时提高整个围产保健的质量.
作者:欧阳宁;徐晶 刊期: 2012年第10期
目的 研究潘托拉唑治疗消化性溃疡的疗效及安全性.方法 选择我院2011年3月-2012年3月68例消化性溃疡患者随机分为两组,观察组34例患者采用潘托拉唑治疗,对照组34例患者给予奥美拉唑治疗,观察两组患者治疗效果及安全性.结果 观察组基本痊愈18例,有效12例,总有效率为88.24%;对照组基本痊愈13例,有效10例,总有效率为67.65%;观察组疗效明显好于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.观察组共出现2例轻微不良反应,分别为头晕与嗜睡,不良反应发生率为5.88%,对照组共出现不良反应6例,分别为口干、嗜睡、头疼和皮疹,不良反应发生率为17.65%,观察组明显低于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.结论 潘托拉唑治疗消化性溃疡在确保疗效的基础上降低了不良反应,从而提高了患者的治疗依从性.
作者:李生茂 刊期: 2012年第10期
目的 观察不同术式用于子宫肌瘤的临床疗效,探讨佳手术方案.方法 选择52例子宫肌瘤患者,随机分为观察组26例,采用阴式全子宫切除术进行治疗,对照组26例,采用腹式全子宫切除术进行治疗,记录两组患者手术时间、术中出血量、术后排便排气时间及术后住院时间,进行统计学比较分析.结果 观察组与对照组的手术时间组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、排便排气时间及术后住院时间明显较短,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴式全子宫切除术用于子宫肌瘤的治疗,并未增加手术时间,且较腹式手术更加安全可靠,值得临床推广应用.
作者:陈艳 刊期: 2012年第10期
卡介苗(BCG)对预防和控制儿童结核性脑膜炎、粟粒性结核有较好的效果.BCG与1921年首次用于免疫人群,1974年世界卫生组织(WHO)将其纳入扩大免疫规划,我国自1978年将BCG纳入儿童计划免疫.目前,我国结核病缺乏早期诊断和有效的治疗系统;而BCG接种方便,且我市自2009年实施免费接种,所以,新生儿出生后24小时内接种BCG普遍被人们接受.BCG接种同时,伴随着预防接种异常反应的发生,现将我市2006-2011年接种BCG后的AEFL发生特征进行分析.
作者:郭培森 刊期: 2012年第10期
目的 探讨腰椎间盘突出症合并椎管狭窄的手术治疗效果.方法 分析我院43例手术患者的临床资料.结果 43例患者中,随访1年,治疗效果优25例,良16例,差2例,优良率为95.3%.结论 髓核摘除和椎管扩大术是治疗腰椎间盘突出症合并椎管狭窄的有效手术方法.
作者:王豪 刊期: 2012年第10期