王磊；魏彪
目的 分析患者行扁桃体切除术后引起出血的原因及具体出血止血方式.方法 选取我院1996年2月至2012年3月间19例施行扁桃体切除术后出现出血的案例资料.结果 我院1996年2月至2012年3月间共对499例患者行了扁桃体切除手术,术后出现出血的患者有19例,出血率为3.81%.19位术后出血患者中,原发性出血18例,继发性出血1例,且均为单侧出血.9例采用局部压迫止血法,8例选择了微波局部止血法,而剩余2例则采用了缝扎止血.患者术后出血后,止血全部成功,恢复较好.结论 引起扁桃体切除术后出血的原因是多方面的,既与患者本身因素有关,而且与手术过程中的技术因素、术后护理等均密切相关.若扁桃体切除术后出血,可对出血量、出血部位等情况综合分析,选择合适的止血方式.
作者：李云东 刊期： 2012年第10期
为使碘缺乏病防治工作持续有效开展,按照<地方病防治实施方案>要求和<中央补助吉林省碘缺乏病健康教育项目实施方案>要求,结合我市实际,我市于2009、2010年进行了该项目工作.工作从夯实基础,打造特色,注重基层入手,收到较好效果,现将做法及效果报告如下:
作者：衣伟；蒋山 刊期： 2012年第10期
目的 探讨儿童传染性单核细胞增多症在耳鼻喉-头颈外科的临床表现,提高耳鼻喉头-颈外科对该病的认知,避免误诊.方法 对2009年1月至2010年1月就诊于耳鼻喉头-颈外科的儿童后经内科确诊为传染性单核细胞增多症的32例儿童患者的病例进行分析.结果 发热、淋巴结肿大、咽扁桃体炎、肝炎、肝脾肿大等症状为儿童IM的常见临床表现特征;患儿发病三天以上EBV_lgM,EBV_DNA检测结果呈阳性比例较大,且EBV_lgM检测阳性率大于EBV_DNA检测阳性率.结论 对于首次就诊于耳鼻喉头-颈外科,有短期发热、鼻塞、咽痛或扁桃体发炎、淋巴结肿大等症状的儿童,应考虑是否是儿童传染性单核细胞增多症,仔细做相关各项检查,避免误诊.
作者：宗军 刊期： 2012年第10期
目的 为了研究结核性中耳炎在治疗过程中的诊断意义、诊断方法、治疗对策.方法 对于此类的患者我们采取的方式为临床检查、影响表现形式以及如何处理等方法.结论 如果是简单的中耳炎为基本的治疗方法为行正规抗结核治疗.
作者：戴金燕 刊期： 2012年第10期
目的 观察分析可摘局部义齿基牙与患者口腔卫生健康间的关系,总结影响口腔微生态系统的因素及临床意义.方法 选取我科2009年8月至2011年8月我科配戴可摘局部义齿的65例患者,分别对患者的简单口腔卫生指数进行测定,并检查基牙牙体和牙周组织的发病率,对患者佩戴可摘局部义齿前后牙周指数、牙龈炎发生率等进行比较.结果 患者戴用可摘局部义齿后的6个月内,基牙牙周指数较佩戴前升高,牙龈炎发生率升高,佩戴前后差异具有统计学意义(P<0.05);患者的口腔卫生状况越好,其牙龈炎、牙周炎的发生率越低,龋齿数及末期牙周炎数越少,三组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 可摘局部义齿基牙与患者口腔卫生健康间有密切的关系,注意义齿使用保护及保持良好的口腔卫生习惯是减少局部义齿基牙牙体和牙周组织的发病的重要手段,具有重要的临床意义.
作者：于法远 刊期： 2012年第10期
目的 探讨健康教育和健康促进在糖尿病健康管理中的作用.方法 回顾性分析了57例2型糖尿病患者的临床资料,对其进行了糖尿病相关知识、自我监测、心理指导、饮食指导、运动疗法的指导、行为矫正等教育,对比教育前后两组的我管理能力、情绪变化以及吸烟量变化.结果 对糖尿病患者进行健康教育,其自我管理能力明显提高,可以明显稳定患者的情绪,患者吸烟量明显降低.结论 在糖尿病健康管理过程中,健康教育得到促进和发展,大限度实现人人享受保健的战略目标,提高糖尿病患者的生活质量,降低糖尿病的管理费用.
作者：谢明晖 刊期： 2012年第10期
目的 探讨磁共振成像(MRI)化学位移成像技术在肾血管平滑肌脂肪瘤诊断中的临床应用价值.方法 回顾性分析12例CT证实和10例手术后病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤的MRI化学位移成像表现.结果 目测法,22例肾血管平滑肌脂肪瘤中,16例在反相位信号明显下降,5例病灶在反相位信号无明显下降,但脂肪抑制后信号明显下降,1例病灶在反相位和脂肪抑制序列信号都无明显下降.结论 MRI化学位移成像技术结合MRI脂肪抑制序列对病灶内是否含有脂质、脂肪有极高敏感性,有助于肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断和鉴别诊断.
作者：玄东春；裴庆梅 刊期： 2012年第10期
目的 探讨低钠血症与非创伤性脑出血的发生和预后的关系.方法 对326例非创伤性脑出血患者进行回顾性分析,根据脑出血的出血部位统计低钠血症的发生率,并根据低钠血症的发生率对患者预后情况进行研究.结果 非创伤性脑出血患者并发低钠血症中有47例(14.2%),其中蛛网膜下腔出血发生率显著高于其他出血部位,其依次是脑室出血、基体节出血,差异均有显著性(P<0.05).低钠血症的发生与病情及不良预后差异有统计学意义(P<0.01).结论 脑出血部位与低钠血症的发生有相关性,合并低钠血症病情严重、预后差,提示血钠水平可预测疾病危险程度,及时纠正低钠血症对提高患者的预后有重要的临床意义.
作者：罗清艳；叶云辉 刊期： 2012年第10期
目的 探讨产后大出血临床诊断和治疗的方法.方法 回顾分析我院收治的52例产后大出血临床诊治措施.结果 本研究选取的患儿经过积极有效的治疗后,出血情况均得到有效控制,无1例患者发生死亡.结论 通过准确的诊断及及时有效的治疗措施,能够使产后出血患者死亡率得到有效控制,使其生活质量得到改善.
作者：张凤芝 刊期： 2012年第10期
老年人患者有一些较为特有的消极心理状况,这些消极的心理状况往往会影响正常治疗与健康恢复,因此,就应该关注病人心态,加强老年人患者的心理护理,以使其能完全地配合治疗,提高治疗效果,早日康复.本文重点探讨了老年病人的心理特点,总结了加强老年人患者的心理护理的方法,以供参考.
作者：虞红兰 刊期： 2012年第10期
目的 研究甲状腺手术进行中所产生的喉返神经损伤的预防和治疗,以及该神经损伤后的临床表现以及影响因素.方法 将本医院152例的进行了甲状腺手术的患者分成两组采用不同的切除法进行分析比较,通过限定参照条件与设置对照的手段,进行研究.结果 在进行了长期的观察与严密的比对之后,采用显露喉返神经切除法进行治疗的a组与采用未显露喉返神经切除治疗的b组进行损伤比对,其治疗的情况差异明显.结论 在未引起其他并发症的情况下,显露喉返神经切除治疗组没有发生神经损伤的情况,而采用未显露法切除治疗的b组出现了6例神经损伤.由此可见,采用显露喉返神经切除治疗的方法进行甲状腺切除手术对神经的损伤较低.
作者：徐雪东 刊期： 2012年第10期
目的 研究分析加强医患沟通对医患关系的影响.方法 以2011年1月为分界点.2011年1月-2011年12月,对医生进行指导,使医患沟通更完善,作为实验阶段.以2010年1月-2010年12月为对照阶段.观察对比两阶段医患纠纷发生率和患者满意度.随机抽取两阶段各1000例患者为调查对象.结果 经统计学分析,实验阶段医患纠纷发生率更低,患者对医生满意度更高,与对照阶段比较有显著差异,p＜0.05.结论 加强医患沟通有助于构建更和谐的医患关系,降低医疗纠纷发生率,进而提高患者满意度,满足患者需要.
作者：赵云生 刊期： 2012年第10期
宫颈癌放射治疗中,盆腔放射治疗居多,所以膀胱及输尿管的影响较大,多见的是放射性膀胱炎,发病率约3%左右.放疗对宫旁组织及输尿管的影响均可导致输尿管不同程度的梗阻,进而出现不同程度肾盂积水及输尿管积水[1].放射性膀胱炎较单纯性膀胱炎治疗更加困难,并发症危害性较大,预后也较差.发病后不及时正确治疗,一旦延误,就会发生十分严重的后果.
作者：陶文全；董鲜荣 刊期： 2012年第10期
目的 观察坎地沙坦治疗老年轻中度原发性高血压的疗效和安全性.方法 将80例临床确诊为轻中度高血压病的患者随机分为2组,治疗组40例,服用坎地沙坦酯4-8mg/D,对照组40例,服用卡托普利37.5-75mg/D.治疗前后进行血压观察,如舒张压≥90mmhg(1mmhg=0.133KPA).则治疗量加倍,2个月为一个疗程.结果 2个月后,2组血压均有明显下降,治疗组下降率为90%,对照组为71%,2组有效率比较,治疗组明显高于对照组.结论 坎地沙坦酯能安全,平稳,有效的治疗老年轻中度高血压病.
作者：张吉天 刊期： 2012年第10期
目的 研究肾囊肿的一种治疗方法的优劣.方法 我们采用B型超声引导下经皮穿刺引流加硬化治疗单纯肾囊肿32例,观察近期疗效.结果 有18例病人疼痛剧烈需吗啡止痛,其余均反应不大.单个囊肿者效果好,多囊肾者大都反复,但是经再次穿刺仍有效.结论 采用B型超声引导下经皮穿刺引流加硬化治疗单纯肾囊肿,勿需手术,创伤小,疗效好,值得临床推广.
作者：陈朝 刊期： 2012年第10期
目的 对上气道咳嗽引起慢性咳嗽的患儿的临床资料进行分析.方法 对2011年12月-2012年4月期间我院收治的46例慢性咳嗽儿童患者的临床资料进行整理分析,所得到的数据均用SPSS17.0统计软件处理,使用均数进行统计分析和推断.结果 46例慢性咳嗽患儿经连续治疗3周后,34例患儿的咳嗽症状消失,12例咳嗽症状明显减轻;治疗后2个月时复查,慢性咳嗽症状消失的有39例,7例患儿除晨起及深夜见有轻微咳嗽无其他症状.结论 治疗上气道咳嗽引起慢性咳嗽的儿童患者,应准确查明病因,并及早予以针对性治疗,可有效降低并发症,提高治愈率,促进患儿机体康复.
作者：王玮 刊期： 2012年第10期
目的 观察分析双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效,总结其临床治疗经验及意义.方法 选取我院2009年9月至2011年9月70例偏头痛的患者,随机分成观察组与对照组,各为35例,观察组使用双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊联合盐酸氟桂利嗪治疗,对照组单纯使用盐酸氟桂利嗪治疗,观察对比两组治疗效果,进行统计学分析.结果 观察组痊愈17例,显效15例,有效3例,无效0例,不良反应2例,总有效率为91.4%;对照组痊愈13例,显效12例,有效6例,无效4例,不良反应1例,总有效率为71.4%,两组治疗效果进行对比有明显差异(P＜0.05),具有统计学意义;两组治疗期间药物不良反应发生率进行对比无明显差异(P＞0.05),无统计学意义.结论 双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效明显,优于单纯使用盐酸氟桂利嗪治疗,能够起协调作用,明显改善临床症状,且不会明显增加药物的不良反应,安全可靠,具有重要的临床应用价值.
作者：郭秉青 刊期： 2012年第10期
目的 分析无创正压通气(BiPAP)鼻罩呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并早期呼吸衰竭的护理措施.方法 我院56例接受BiPAP无创鼻罩呼吸机治疗的COPD合并早期呼吸衰竭患者,随机分为对照组与研究组.两组均予以常规的内科护理,研究组再加强针对性的护理措施.结果 与对照组比较,研究组的并发症发生率、不良情绪发生率明显较低(P<0.05),且血气分析指标优于对照组(P<0.05).结论 针对性护理措施可提高BiPAP无创鼻罩呼吸机的疗效、减少并发症发生率.
作者：刘秋香 刊期： 2012年第10期
临床上无症状性脑梗塞(SCI)就是指不具有脑卒中病史以及神经系统症状体征的患者,经过CT以及MRI等影像学检查或者是尸检却能够发现明显的梗塞;或者是存在神经系统体征然而相关的影像学检查显示非责任病灶同样属于SCI的范畴.本文出于对无症状性脑梗塞的危险因素及研究进展进行分析探讨,从导致该病症发生的高血压、吸烟、糖尿病、高血脂、心脏疾病等诸多方面进行具体综述.
作者：朱翠霞 刊期： 2012年第10期
本文根据当前四川省的乡镇卫生院管理现状,对乡镇卫生院的实际存在的管理问题做简要的分析,并且对乡镇卫生院接下来的管理做出一定的探索和思考.
作者：陈昭兵 刊期： 2012年第10期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
