学术投稿

甲状腺手术时喉返神经损伤的预防和治疗探析

徐雪东

关键词:甲状腺, 手术时, 喉返神经损伤
摘要:目的 研究甲状腺手术进行中所产生的喉返神经损伤的预防和治疗,以及该神经损伤后的临床表现以及影响因素.方法 将本医院152例的进行了甲状腺手术的患者分成两组采用不同的切除法进行分析比较,通过限定参照条件与设置对照的手段,进行研究.结果 在进行了长期的观察与严密的比对之后,采用显露喉返神经切除法进行治疗的a组与采用未显露喉返神经切除治疗的b组进行损伤比对,其治疗的情况差异明显.结论 在未引起其他并发症的情况下,显露喉返神经切除治疗组没有发生神经损伤的情况,而采用未显露法切除治疗的b组出现了6例神经损伤.由此可见,采用显露喉返神经切除治疗的方法进行甲状腺切除手术对神经的损伤较低.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 米非司酮治疗异位妊娠的临床观察

    目的 探讨米非司酮在治疗异位妊娠中的作用.方法 60例患者口服50mg的米非司酮,每日2次,坚持服用5周时间为1疗程.结果 在本组60例患者中,成功治愈共计52例,成功率达到了86.7%,另8例均治疗失败.结论 米非司酮在异位妊娠的治疗中,成为了一种有效治疗异位妊娠的药物,将米非司酮的安全性和副作用少的特性,以及在有效将杀死胚胎但却不会对输卵管组织造成损伤的优势充分地发挥出来,这就在达到治疗效果的同时,保证了患者的生育能力不受影响.

    作者:段丽娜 刊期: 2012年第10期

  • 经皮肾钬激光碎石治疗上尿路结石护理

    目的 探讨微创经皮肾镜下钬激光治疗上尿路结石的护理要点,提高对微创技术治疗上尿路结石的护理水平.方法 回顾分析260例微创经皮肾镜下钬激光治疗上尿路结石在术前、术后的护理体会.结果 260例患者均顺利康复,无重大并发症出现.结论 给予患者完善的术前护理,术后严密观察生命体征及引流管的护理和详细的出院指导,避免并发症,确保患者顺利康复.

    作者:庞燕;潘亚男 刊期: 2012年第10期

  • 1,6-二磷酸果糖治疗58例老年慢性阻塞性肺病疗效分析

    目的 探讨1,6-二磷酸果糖治疗老年慢性阻塞性肺病的临床疗效.方法 对照组给予患者常规抗感染治疗,另外针对患者的实际情况进行止咳平喘、解痉化痰等缓解症状的治疗;观察组在对照组治疗的基础上增加使用1,6-二磷酸果糖治疗,静脉滴注10g/d.治疗以2周为一个疗程.结果 治疗前后两组的动脉血氧分压均显著升高,观察组升高显著高于对照组(P<0.05);治疗前后两组的二氧化碳分压有所降低,两组比较差异不明显(P>0.05).观察组总有效率为86.21%,显著高于对照组的68.52%(P<0.05).结论 1,6-二磷酸果糖治疗老年慢性阻塞性肺病效果显著,可以在临床上推广使用.

    作者:彭宙;符少杨;黄玉华;彭蓬 刊期: 2012年第10期

  • 荆门市一起病犬咬伤多人事件的调查和处置

    目的 总结荆门市一起病犬咬伤多人事件的处置经验,为狂犬病的防治提供科学依据.方法 入户摸底调查被病犬咬伤情况,狂犬病暴露者按<狂犬病暴露预防处置工作规范>疫点疫区动物疫情按<狂犬病防治技术规范>进行处置.结果 狂犬病暴露者100%得到处理,对犬伤者采取清创消毒,施行全程接种狂犬病疫苗及注射狂犬病免疫球蛋白等措施后未发生狂犬病疫情;疫点犬捕杀率达100%,疫区犬强化免疫接种率97.05%.结论 必须加强对群众的狂犬病防治知识的宣传教育,普及狂犬病的防治知识;对病犬咬伤多人事件应及时处理,能有效防止狂犬病的发生.

    作者:蒋志勤 刊期: 2012年第10期

  • 浅谈静脉输液的改进

    将200例患者采用隔日法将静脉穿刺分为传统组和改进组各100例,传统组采用握拳式传统持针穿刺,改进组采用新的非握拳式持针法穿刺.结果 改进组较传统组穿刺时间明显缩短.一次性穿刺成功率明显提高.提示穿刺改进法可减轻患者的痛苦,提高患者及家属的满意度.

    作者:卢丽爱 刊期: 2012年第10期

  • 外科急腹症的病因分析及临床特点观察

    目的 归纳和总结外科急腹症的病因,观察并记录外科急腹症患者的临床特点,为外科急腹症的治疗提供一定的依据.方法 以我院2010年8月至2012年8月收治的180例外科急腹症患者作为调查对象,分别观察和记录患者的病史、病因及临床症状特点,并对患者的病因进行归纳总结.结果 180例外科急腹症患者中患急性炎症的有111例,包括急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎等;患急性梗阻37例,包括肠梗阻、胆管梗阻等;以及急性穿孔12例和急性出血20例.结论 外科急腹症病因以急性炎症为常见,且其中大部分为急性阑尾炎,对外科急腹症的病因及临床特点进行调查研究,有利于提高诊治水平.

    作者:周大勇 刊期: 2012年第10期

  • 口服降糖药物在糖尿病防治中的作用

    临床常用口服降糖药物以非胰岛素类药物为主,主要有促胰岛分泌剂、双胍、2-糖苷酶抑制剂,胰岛素曾敏剂在使用中应根据不同病情选择合适的降糖药物,幷注意各类药物的适应症及不良反应,以达到佳合理用药.

    作者:王丽红;王凤 刊期: 2012年第10期

  • 浅议医院妇产科的人性化护理

    目的 探讨妇产科人性化护理的措施与价值.方法 将我院2010年1月至2012年1月的110例妇产科患者作为本组研究对象,并将110例患者随机分成试验组与对照组,每组各55例患者,给予试验组患者人性化护理,给予对照组患者常规护理,统计分析两组患者的不良情绪改善、治疗依从性和满意度等情况.结果 试验组患者的不良情绪改善、治疗依从性和满意度等情况均显著优于对照组患者(P<0.05).结论 在妇产科临床护理中,实施人性化护理能够有效地提高护理效果,促进患者快速康复,提高患者的满意度.

    作者:田梅 刊期: 2012年第10期

  • 旋转DSA及三维重建技术在介入诊断治疗中的应用价值

    目的 分析旋转DSA及三维重建技术在介入诊断治疗中的应用价值.方法 15例蛛网膜下腔出血患者,1例假性动脉瘤患者,1例腹腔干起始部动脉瘤患者,患者进行常规血管造影后,对相应目标血管进行旋转DSA及三维图像重建技术.结果 常规DSA15例蛛网膜下腔出血患者检出动脉瘤10例,(其中1例动脉瘤载瘤动脉及周围血管解剖关系不清),1例不能作出准确诊断,4例未检出.左髂内动脉造影检出假性动脉瘤1例,腹腔干造影检出腹腔干起始部动脉瘤1例,经旋转DSA及三维重建技术后,明确了10例动脉瘤诊断,新检出动脉瘤1例,此11例动脉瘤其中7例进行介入栓塞,3例栓塞90%以上,4例栓塞80%以上,另外4例手术夹闭.左髂内动脉假性动脉瘤行弹簧圈栓塞,腹腔干起始部动脉瘤行外科手术.结论 旋转DSA及三维重建技术是针对要显示的部位对病变可进行任意角度观察,可提供血管及病变的三维关系,为介入诊断及治疗提供精确的图像和数据.

    作者:王晓峰 刊期: 2012年第10期

  • UPASS系统在脊椎胸腰段骨折脱位治疗中的应用

    目的 探讨采用手术的方法恢复脊椎压缩性骨折后椎体的高度,能够减少病残率.方法 25例脊椎胸腰段骨折脱位病人中,全部行切开复位内固定.患者术后均在医护人员指导和协助下进行功能锻炼.结果 随访25例,时间6-12月,对方案实施之前20例胸腰椎压缩骨折保守治疗患者调查回访,约80%患者有腰背痛,约85%压缩椎体高度不能完全恢复.回访采用UPASS脊椎内固定系统手术治疗25例,1例内固定棒脱出,其余固定位置正确、压缩椎体高度恢复,无明显腰背痛症状,治愈率>96%.结论 脊椎骨折患者在手术复位固定的基础上,通过早期循序渐进的功能锻炼,能早日完全康复;术中神经松解能够有效恢复损伤神经的功能.

    作者:齐天军 刊期: 2012年第10期

  • 老年人上消化道出血治疗体会

    目的 探讨老年人上消化道出血诊断与治疗方法.方法 对我院2009年2月-2011年2月收治的老年上消化道出血患者中的80例行急诊内镜检查,并根据病情进行内镜下止血治疗.结果 经治疗后,80例患者中,有68例治愈,8例好转,2例转外科手术治疗,病情恶变死亡2例.讨论老年上消化道出血明确诊断病情,是抢救或治疗的关键,进行急诊内镜检查有助于诊断并能在内镜下进行止血治疗,对于患者病情有重要意义.

    作者:徐新平 刊期: 2012年第10期

  • 分层次管理在临床护理管理中应用效果分析及体会

    目的 研究探讨分层次管理在临床护理管理中的应用效果,并总结分层次管理中的不足及改革方向.方法 2011年1月-2012年1月我院60名护士随机分为两组,对照组采用常规护理管理,实验组采用分层次护理管理,观察对比两组护士工作积极性、工作效率、护士满意度、护理质量.结果 经过半年的统计,实验组护士的工作积极性明显更高,护士的工作效率更好,护理质量得到大幅度提升,与对照组比较差异明显,p<0.05.实验组护士对护理管理的满意度明显提高,与对照组比较,p<0.05.结论 分层次护理管理在临床护理管理中应用可以取得较好的效果,有助于提高护理质量,更好地满足护士的需要.

    作者:车焕芳 刊期: 2012年第10期

  • 曲美他嗪、阿托伐他汀联合治疗冠心病43例临床分析

    目的 探讨曲美他嗪、阿托伐他汀联合用于冠心病治疗的临床疗效.方法 随机将85例冠心病患者分为观察组43例、对照组42例,对照组在常规治疗外给予曲美他嗪治疗,观察组在常规治疗外给予曲美他嗪、阿托伐他汀治疗.结果 观察组治疗总有效率为95.3%;对照组总有效率为81.0%,观察组总有效率明显高于对照组(x2=4.24,P<0.05).两组药物副作用发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论 曲美他嗪、阿托伐他汀联合用于冠心病治疗疗效显著,用药安全,可在临床推广应用.

    作者:贾小谊 刊期: 2012年第10期

  • 良性卵巢囊肿经阴道手术的临床研究

    目的 研究卵巢良性肿瘤的微创手术方式,总结三种不同术式的优缺点,探讨经阴道手术的临床价值.方法 回顾性分析我院2012年1月至2012年6月经阴道卵巢囊肿剥除术23例,与同期指征相近的腹腔镜卵巢囊肿手术30例和经腹卵巢囊肿手术15例进行分析比较.结果 经阴组和腹腔镜组的术后肛门排气恢复时间,术后疼痛时间,术后住院时间均明显少于经腹组(P<0.01);经阴组的手术时间、住院费用均明显少于腹腔镜组和经腹组(P<0.01),术中出血量三组比较无明显统计学差异(P>0.05).结论 经阴道卵巢囊肿剥除术损伤小,腹部无切口,对肠道干扰小,术后排气早,疼痛轻,恢复快,住院费用少,是一种安全有效的术式.

    作者:李俊霞 刊期: 2012年第10期

  • 人参归脾汤加减治疗更年期崩漏气虚型60例疗效观察

    目的 观察人参归脾汤加减治疗更年期崩漏气虚型的临床疗效.方法 将110例患者随机分为2组,治疗组60例用人参归脾汤加减治疗,对照组50例用安宫黄体酮按人工周期调经治疗.连续治疗3月后观察疗效.结果 治疗组60例,治愈31例,显效21例,有效5例,无效3例,总有效率95%;对照组50例,治愈17例,显效18例,有效4例,无效11例,总有效率78%.2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 人参归脾汤加减治疗更年期崩漏气虚型疗效显著.

    作者:龚清荣 刊期: 2012年第10期

  • 结核性脑膜炎4例临床分析及治疗体会

    结核性脑膜炎是结核分枝杆菌经血液循环或直接途径侵入蛛网膜下间隙,影响软脑膜,蛛网膜,进而累及脑神经、脑实质、脑血管和脊髓的疾病.临床常见4种类型,即:脑膜炎型、脑内结核瘤型、脊髓型和混合型.由于本病侵犯的解剖部位的重要性和病理变化的复杂性,决定了结脑是严重的结核病.回顾我院近来(2011年12月-2012年4月)收治的4例结核性脑膜炎患者进行临床诊治及疗效分析,现报告如下:

    作者:罗小燕 刊期: 2012年第10期

  • 降钙素治疗骨质疏松症40例分析

    目的 探讨降钙素治疗骨质疏松症的临床效果.方法 对确诊为骨质疏松的患者,根据患者病情选择对应治疗方法.观察治疗前与治疗后3个月骨密度值,评价疼痛控制情况、胃肠道反应、面部潮红等不良反应发生情况.结果 治疗后3个月骨密度值明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).疼痛缓解率82.5%.结论 本研究采用降钙素治疗骨质疏松症,治愈率高,效果显著,值得临床推广应用.

    作者:宋友基;卢光杰;孙小波 刊期: 2012年第10期

  • 痰热清注射液治疗小儿急性支气管炎53例临床观察

    目的 观察痰热清注射液治疗小儿急性支气管炎的临床疗效.方法 将106例患儿分为观察组与对照组,每组53例,观察组行痰热清注射液治疗,对照组行青霉素治疗.结果 观察组的53例患儿中,治愈了32例,20例好转,1例无效;对照组的53例,共治愈了21例,25例好转,7例无效.结论 痰热清注射液治疗小儿急性支气管炎具有临床疗效良好的特点,可推广使用.

    作者:刘桂兰 刊期: 2012年第10期

  • 白内障摘除联合人工晶体植入治疗闭角性青光眼的疗效观察

    目的 关于闭角性青光眼通过白内障摘除联合人工晶体植入治疗的临床应用探讨.方法 我院于2008-2011年收治的98例患有闭角性青光眼的患者,共计124眼,均合并白内障及视力低于0.4,其中采取单纯白内障摘除联合人工晶体植入术为68例(74眼),而其余的患者采取白内障摘除联合人工晶体植入术联合小梁切除术进行治疗例数为30例(50眼).结果 采取两种方法治疗闭角性青光眼后,与治疗前患者的眼内压、视力、C值及前房深度均存在明显差异,且具有统计学意义(P<0.05).结论 对于闭角性青光眼的治疗,应用白内障摘除联合人工晶体植入治疗,疗效可观、安全,患者术后恢复良好,满意度高,值得在临床进一步推广.

    作者:蒋运增 刊期: 2012年第10期

  • 经尿道前列腺汽化电切术前术后的护理体会

    目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术(TURP)治疗良性前列腺增生症(BPH)有效护理方法.方法 我院2009年10月至2010年10月BPH患者做好手术前后健康教育指导,术后严密观察生命体征变化,保持引流管通畅,持续膀胱冲洗,预防出血以及避免TURP综合征、膀胱痉挛等并发症发生.结果 患者术后均能康复出院.结论 加强经尿道前列腺汽化电切术前术后护理对病人康复十分重要.

    作者:韩贵霞 刊期: 2012年第10期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会