徐珊珊；曲延民；王宇新
通过评价群体性调查研究来评估CMF(环磷酰胺,甲氨蝶呤,5-氟尿嘧啶)法与表柔比星替代甲氨蝶呤CEF(环磷酰胺,表柔比星,5-氟尿嘧啶)联合化疗方案辅助治疗早期乳腺癌的临床效果,结果显示CEF可以增加的患者DFS率约17%(P=0.040),增加OS率约20%(P=0.038),可通过增加CEF化疗法中表柔比星的用量(50-100mg/m2)显著提高疗效,在治疗早期乳腺癌上具有更好的应用前景.
作者：王青蓝 刊期： 2012年第10期
皮肌炎(DM)和多发性肌炎(PM)是自身免疫系统弥漫性疾病,表现为皮肤和肌肉弥漫性非感染性炎症疾病.皮肤发生红肿,肌肉发生炎症和变性引起肌无力,疼痛及肿胀,可伴有关节、心肌等多器官损害.但合并扩张性心肌病(DCM)非常少见,本文结合我院收治1例和文献报道9例总结如下:
作者：曹笑；王宇新；徐珊珊 刊期： 2012年第10期
目的 探讨妊娠糖尿病患者在孕期的护理措施.方法 对我院2010年2月-2011年12月收治的52例妊娠糖尿病患者进行回顾性分析.对全部患者给予产前检查、心理护理、饮食指导、药物护理以及胎儿监护的干预.结果 全部患者经过有效的干预措施,均取得显著效果.结论 对于妊娠糖尿病患者在孕期给予有效、完整的孕期干预,可以降低母婴并发症的发生率,确保母婴健康,在临床上应广泛推广.
作者：王肖红 刊期： 2012年第10期
目的 探讨脑梗死的主要危险因素,寻找有效的一级预防措施.方法 笔者所在医院2010年10月-2011年06月收治脑梗死患者180例,笔者对所有患者的病例资料进行分析总结,以探讨脑梗死的主要危险因素.结果 脑梗死的危险因素包括高血压、高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、吸烟史、心脏病、性别和年龄等有关.结论 了解脑梗死患者的各项危险因素,对积极预防此疾病有促进作用,临床应予以重视.
作者：杨左光 刊期： 2012年第10期
目的 分析某集团公司连续2年职员健康体检结果,为开展预防保健和健康教育提供依据.方法 收集该公司职员连续2年体检资料,对体检结果进行对比分析.结果 2年体检结果无异常的比例分别为8.65%、6.87%,检出异常项目排在前8位的顺序是:血脂异常、超重、脂肪肝、心电图异常、胆囊疾病、高尿酸血症、肝功能异常、高血糖;女性以乳腺小叶增生、慢性宫颈炎的检出率为高.2年中异常检出率男性明显高于女性,差异有统计学意义(P<0.05).2011年血脂异常、脂肪肝、高尿酸血症、肝囊肿、高血糖以及女性慢性宫颈炎、乳腺小叶增生的检出率较2010年高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 该集团公司职员的健康状况堪忧.
作者：路建波；雒秋凤 刊期： 2012年第10期
目的 研究探讨规范化急救护理流程在严重多发伤患救护中应用效果,对其效果进行分析.方法 回顾分析在2009年1月-2011年12月来我院治疗的严重多发伤患,随机抽取其中的100例患者,将其中未实施急救护理流程50例患者作为对照组,为患者实行常规的救治,将实行规范化的急救护理流程救治的50例患者作为实验组,比较两组患者的救护时,救护车到达抢救处的时间,比较患者接受手术治疗的时间,比较两组患者的抢救成功率,两组患者资料无显著差异,具有可比性.结果 运用了规范化的急救护理流程以后,抢救的时间更加及时,实验组有36例患者均以抢救治疗成功因此治疗成功率为92%,而对照组的患者抢救成功率只有82%,两组比较差异显著,p<0.05,统计学有意义,两组的救护车到达抢救处和患者接受手术治疗的时间差异显著,p<0.05,统计学有意义.结论 运用规范化的急救护理流程可以有效的救治严重多发伤患者,可以使救护车快速的到达抢救处,并且可以使患者尽可能早的接受手术资料,从而有效的提高患者的抢救成功率,有效的保障部分患者的生命安全,其实用性与可操作性非常高,值得在临床应用中推广使用.
作者：肖建英 刊期： 2012年第10期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是一种比较常见的糖尿病急性并发症,它是由于体内胰岛素的分泌不足,而使对胰岛素产生拮抗作用的激素分泌增多,导致葡萄糖代谢平衡紊乱,加速体内的脂肪和蛋白质的代谢分解,致使体内血糖升高,酮体的生成增加.酮体的持续上升,在体内大量蓄积,超过体内所能处理的阈值,导致糖尿病酮症酸中毒的发生.由于糖尿病酮症酸中毒的临床表现复杂,部分患病症状与急腹症、中脑性脑病、脑血管意外等疾病所引发的症状相似而容易被误诊、误治,所以病死率一直居高不下.本报告将本院收治的30例糖尿病酮症酸中毒患者的治疗方案和过程综述如下.
作者：黄比戏 刊期： 2012年第10期
目的 探讨口腔修复的有效综合治疗方案.方法 针对患者口腔修复中的镶牙与牙周间治疗及维护和口腔修复美容方面制定合理有效的综合治疗方案,提升口腔修复综合治疗效果和水平.结果 根据患者实情及口腔修复特点制定合理、科学的口腔修复综合治疗方案能显著提高口腔修复治疗效果.结论 口腔修复治疗应在医患共同努力的基础上,兼顾口腔形态生物力学原则和形态美、社会美原则,制定有效的综合治疗方案,在提升治疗水平的同时,带给患者更好的口腔修复体验.
作者：李基花 刊期： 2012年第10期
目的 通过对血液净化中心常见的护理安全隐患进行分析,实施相应的护理对策,以提高护理质量.方法 选取我院2011年7月至2012年6月行连续性血液透析的30例患者,总结血液净化中心常见的风险因素,采取有效的干预措施,并与2010年7月至2011年6月收治的30例患者进行比较.结果 观察组护理满意度(100.00%)显著高于普通组(86.67%),组间比较差异显著(X2=4.2857,P<0.05).结论 对血液透析中心进行护理安全隐患分析,强化了护理风险意识,提高了护理满意度,减少了护理差错及护理投诉的发生.
作者：袁亚萍 刊期： 2012年第10期
慢性盆腔炎( CPID) 为妇产科比较常见的疾病,此疾病为患者的盆腔等生殖器发生慢性的炎症疾病.患者有不孕、腰腹疼痛、白带增多、月经紊乱等临床表现,如继续发展可转为慢性附件炎疾病,可在患者腹部触及有肿块,此疾病治疗多进行抗炎治疗,但其易于出现复发,从而迁延不愈,给患者的生活带来很大的影响.笔者所在医院2011 年 1-12 月收治84例慢性盆腔炎患者,所有患者均给予其应用中西医结合方法进行治疗,取得了肯定的疗效,总结如下.
作者：王乾 刊期： 2012年第10期
目的 通过分析,了解现今糖尿病饮食教育的现状.方法 从糖尿病饮食教育的难度、内容、形式三方面讨论糖尿病饮食教育的现有情况.结论 饮食教育一直是糖尿病综合教育的薄弱环节,需加强教育人员的理论和实践素质,丰富教育形式,实施个体化[1]、连续性、评价式教育.
作者：段熠 刊期： 2012年第10期
目的 主要对剖宫产后的再次妊娠选择的分娩方式进行探究.方法 对我院妇产科2011年3月-2012年3月收治的96例剖宫产后再次妊娠的孕妇的分娩方式、生产结果、住院天数等资料进行分析和研究.结果 96例剖宫产后再次妊娠的孕妇中有60例采用了再次剖宫产(其中包括15例阴道试产失败后才采用的再次剖宫产生产的产妇);51例产妇采用了阴道试产,其中36例成功进行了阴道分娩.剖宫产后采用再次剖宫产与阴道分娩的孕妇在产时、术中的出血量以及平均住院天数是存在显著的统计学差异的(P<0.05);而其大出血发生率以及新生儿窒息率方面,差异不显著(P>0.05).结论 剖宫产后仍然可以在再次分娩时在没有试产禁忌症的前提下进行阴道分娩.
作者：韦秀艳 刊期： 2012年第10期
目的 总结颈清扫术淋巴瘘防治方法.方法 对我科2006年10月-2012年7月颈淋巴结清扫术716例,淋巴瘘18例进行总结,发病率2.5%(18/716)中等量(200ml)以下淋巴瘘16例,采用荷包缝合、术后中低压引流、局部加压包扎等方法;大量瘘(大于200ml)2例,采用明胶海绵、肌浆、医用胶粘合.结果 所有病例总瘘液小于1500ml;大量瘘液愈合时间小于5天.中等量以下16例小于8天,平均愈合时间7.4天.结论 颈部清扫术后淋巴瘘均可采用保守治疗.中等量(200ml)以下淋巴瘘,采用荷包缝合、术后中低压引流、局部加压包扎等方法;大量瘘(大于200ml),采用明胶海绵、肌浆、医用胶粘合.均可治愈,该方法缩短住院时间,不增加患者痛苦,安全有效.
作者：王志斌 刊期： 2012年第10期
目的 探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)与胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease,GERD)的关系.方法 对国内发表的有关HP与GERD关系的研究文献数据进行Meta分析,以GERD患者组及对照组的HP感染数的OR值作为效应指标,采取随机效应模型合并OR值,并进行偏倚评估.结果 纳入文献共18篇,GERD共2178例,HP感染率为38.66%;对照组2019例,HP感染率为51.51%;合并OR值=0.57,(95%CI:0.42-0.73);经敏感性分析显示,发表偏倚对研究结果影响不大.结论 HP感染与GERD发病存在密切联系.
作者：侯成刚 刊期： 2012年第10期
急诊急救医学是一门研究和治疗急危重病的学科,是医院医疗工作的重要组成部分,在医院工作中占有重要地位,急诊急救工作的对象是急危重病人,他具有突发性、危急性、复杂性、情绪急躁性、数量不定性,承担急诊急救工作的医护人员具有思维敏捷性,快节奏性、高技术含量性、高风险性,因此:在此项工作中如何做好风险防范,降低风险系数,保证病人安全,保证护理工作安全是每个从事急救护理工作者所面对的重要课题.所以我们在急诊急救护理工作中要不断的探讨风险并采取相应的防范措施,才能防止风险的发生.
作者：宛英梅；迟雪梅；王丽娟 刊期： 2012年第10期
作为我国的传统中药,丹参的药理作用研究受到了很大重视并且取得了巨大进展,本文对丹参的药理作用和临床应用进行了浅析,丹参药理作用多样,临床作用明显,应用较广泛.
作者：林航 刊期： 2012年第10期
目的 观察参附注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将101例慢性心力衰竭患者随机分两组,对照组按常规的洋地黄、利尿剂、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)或者血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、醛固酮拮抗剂、β受体阻滞剂等治疗;治疗组在常规治疗基础上加用参附注射液60-80ml溶于250ml溶液中静滴,1次/日.15天1个疗程.结果 经治疗1个疗程后,治疗组(51例)中显效30例,好转18例,无效12例,总有效率76%,经统计学处理,X2=6.55,P<0.05,提示治疗组在临床疗效上有显着意义.结论 参附注射液配常规西药治疗慢性心力衰竭,疗效显着,且无明显不良反应.
作者：张澜 刊期： 2012年第10期
目的 研究卵巢良性肿瘤的微创手术方式,总结三种不同术式的优缺点,探讨经阴道手术的临床价值.方法 回顾性分析我院2012年1月至2012年6月经阴道卵巢囊肿剥除术23例,与同期指征相近的腹腔镜卵巢囊肿手术30例和经腹卵巢囊肿手术15例进行分析比较.结果 经阴组和腹腔镜组的术后肛门排气恢复时间,术后疼痛时间,术后住院时间均明显少于经腹组(P<0.01);经阴组的手术时间、住院费用均明显少于腹腔镜组和经腹组(P<0.01),术中出血量三组比较无明显统计学差异(P>0.05).结论 经阴道卵巢囊肿剥除术损伤小,腹部无切口,对肠道干扰小,术后排气早,疼痛轻,恢复快,住院费用少,是一种安全有效的术式.
作者：李俊霞 刊期： 2012年第10期
目的 鉴于开腹式手术是当前根治直肠癌的主要方式之一,文章比较了传统开腹式手术与腹腔镜手术的差异,探讨直肠癌佳的手术方式.方法 回顾性分析了2009年2月-2011年7月笔者所在医院院肠胃科收治的经微超声检查和病理学证实为直肠癌患者180例,随机分为行常规开腹手术的常规组和行腹腔镜根治术的腹腔镜组.结果 常规组粘连性肠梗阻发生率高于腹腔镜组,对比有差异性(P＜0.05),两组手术后均无并发症发生,差异无统计学意义(P＞0.05);两组因晚期肿瘤侵犯周围脏器中转开腹,中转率差异不明显(P＞0.05).讨论常规开腹手术与腹腔镜手术在根治直肠癌上各有优势,但腹腔镜手术总体而言安全、彻底性强、术后恢复快,可作为开腹手术的替代治疗方式.
作者：饶贵安；倪眺；黄超 刊期： 2012年第10期
临床带教是对护生理论知识的检验,是对带教老师理论知识和操作技能及表达、演示等综合素质的考验,带教质量的优劣关系到护理队伍的稳定和发展.临床实习是医学教育的重要组成部分,是护士生把理论知识与生活临床实践互为结合的过程,也是日后走向工作岗位的预练.然而临床实习带教也是培养优秀,高水平护理人员不可以缺少的环节.
作者：李艺强 刊期： 2012年第10期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
