陈桂英
目的 探讨护理干预对丙肝患者抗病毒治疗依从性的作用效果.方法 选择2009年3月-2012年3月在我院确诊为丙肝的患者124例,将他们随机分成对照组和干预组,每组各62人,对照组不进行护理干预,对干预组实施相关的健康知识的介绍和护理干预,在疗程结束后分别对两组患者进行遵医行为的调查.结果 干预组有53例患者能完全遵照医嘱,占85.48%,对照组有32例患者能完全遵照医嘱,占51.61%,两组患者对抗病毒治疗依从性的程度有显著差异,p<0.05.结论 护理干预可以显著提高丙肝患者抗病毒治疗依从性,提高患者对丙肝的认识,对他们增强战胜疾病的信心,提高疗效和病情的康复都有积极影响.
作者：梁焕钧 刊期： 2012年第10期
目的 探析VEGF-C与喉癌淋巴管形成及颈淋巴结隐匿性转移关系.方法 选取2009年11月-2012年7月间经病理确诊的55例喉癌患者,另55例为声带息肉,采用免疫组化SP法分析两组组织中VEGF-C蛋白表达,研究VEGF-C与喉癌淋巴管形成及颈淋巴结隐匿性转移关系.结果 A组VEGF-C蛋白(+)率49.1%高于B组5.45%;C组VEGF-C蛋白(+)率76%高于D组13.33%,VEGF-C在喉癌淋巴管形成及颈淋巴结隐匿性转移中起决定性作用.结论 VEGF-C与喉癌淋巴管形成及颈淋巴结隐匿性转移关系成正相关性,可作为喉癌早期诊断及后期转移几率的重要参考指标,值得临床借鉴.
作者：龚恒萃；陈兵；柳庆君；宋勇莉 刊期： 2012年第10期
目的 主要对剖宫产后的再次妊娠选择的分娩方式进行探究.方法 对我院妇产科2011年3月-2012年3月收治的96例剖宫产后再次妊娠的孕妇的分娩方式、生产结果、住院天数等资料进行分析和研究.结果 96例剖宫产后再次妊娠的孕妇中有60例采用了再次剖宫产(其中包括15例阴道试产失败后才采用的再次剖宫产生产的产妇);51例产妇采用了阴道试产,其中36例成功进行了阴道分娩.剖宫产后采用再次剖宫产与阴道分娩的孕妇在产时、术中的出血量以及平均住院天数是存在显著的统计学差异的(P<0.05);而其大出血发生率以及新生儿窒息率方面,差异不显著(P>0.05).结论 剖宫产后仍然可以在再次分娩时在没有试产禁忌症的前提下进行阴道分娩.
作者：韦秀艳 刊期： 2012年第10期
目的 研究肾囊肿的一种治疗方法的优劣.方法 我们采用B型超声引导下经皮穿刺引流加硬化治疗单纯肾囊肿32例,观察近期疗效.结果 有18例病人疼痛剧烈需吗啡止痛,其余均反应不大.单个囊肿者效果好,多囊肾者大都反复,但是经再次穿刺仍有效.结论 采用B型超声引导下经皮穿刺引流加硬化治疗单纯肾囊肿,勿需手术,创伤小,疗效好,值得临床推广.
作者：陈朝 刊期： 2012年第10期
将200例患者采用隔日法将静脉穿刺分为传统组和改进组各100例,传统组采用握拳式传统持针穿刺,改进组采用新的非握拳式持针法穿刺.结果 改进组较传统组穿刺时间明显缩短.一次性穿刺成功率明显提高.提示穿刺改进法可减轻患者的痛苦,提高患者及家属的满意度.
作者：卢丽爱 刊期： 2012年第10期
气管切开患者病情稳定、气道通畅、呼吸平稳后需要进行堵管时,传统的堵管方法有很多的弊端,经过我们临床探索实践改进后,采用新型气管切开套管堵管技术,使其更加科学、安全、有效,更便于操作.
作者：王丽莉；詹菊辉 刊期： 2012年第10期
目的 探讨床旁CR及MSCT对支气管肺发育不良的诊断价值.材料及方法回顾性分析我院2009年7月-2012年7月的32例经临床确诊为BPD患儿的影像资料,包括床旁CR和MSCT检查.结果 32例患儿影像资料中,其第一次床旁CR示早产婴肺的4例,新生儿呼吸窘迫综合症的23例,吸入性肺炎的3例,未见异常的2例,MSCT示7-28天的MSCT主要征象为肺野呈毛玻璃状密度及实变影8例,其中3例可见充气支气管征.表现为肺过度充气及多发大小不一、囊状透亮影8例,既有多发囊状透亮影又合并周围有片状、条索状致密影且双肺野不均匀分布的16例.结论 床旁CR可对本病预期诊断做出提示,MSCT结合临床病史及早期的影像资料综合分析对BPD可以做出基本明确的诊断.
作者：邢庆娜；张小安；赵鑫；李海洋 刊期： 2012年第10期
目的 探讨急诊特殊临床表现心绞痛患者早期护理的方法及效果,总结其护理经验及体会.方法 选取我院2009年8月至2011年8月急诊特殊临床表现心绞痛患者58例,随机分为观察组与对照组,各29例,观察组给予早期护理观察,对照组采取常规护理,观察对比两组护理后的并发症发生率、死亡率.结果 观察组护理后的并发症发生率、死亡率明显低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论 对急诊特殊临床表现心绞痛患者给予早期护理观察,能够有助于尽早为临床提供确诊的信息,早期制定出合适的治疗方案,提高治疗效果,减少并发症的发生,从而降低死亡率,有非常重要的临床意义.
作者：柳幼聪 刊期： 2012年第10期
目的 探讨改良三点式重睑术治疗上睑皮肤松弛的临床效果.方法 回顾性分析我院2010年2月至2012年5月收治的120例上睑皮肤松弛患者,随机分为2组,其中观察组89例(改良三点式重睑术),对照组31例(传统重睑手术方式),对比分析观察组与对照组患者的术后并发症及满意度情况.结果 观察组患者术后对重睑形态都较满意,仅1例出现切口瘢痕增生,经再次修复后满意,术后恢复时间(1±0.5)月;对照组有9例对重睑形态不满意,1例患者在术后2个月时间发生重睑消失,再次修复后满意,术后回复时间(3±0.5)月.结论 改良三点式重睑手术可有效改善上睑皮肤松弛,大大增加患者对重睑形态的满意度,减少并发症,术后恢复时间较短,值得向临床推荐.
作者：刘晓娟 刊期： 2012年第10期
目的 研究并探讨新生儿在围产期时的凝血功能指标以及变化指标的临床价值.方法 这次研究选取我院在2009年5月到2012年8月收治的100例围产期新生儿,并对100例新生儿的凝血功能指标进行观察和对比.(指标包括:①PT凝血酶原时间;②TT凝血酶时间;③APTT部分活化凝血酶时间;④FBG纤维蛋白原的含量等等)并将所得的几组资料进行回顾性分析和比较.结果 当围产期新生儿的窒息程度比较重时,则其凝血功能就越差;新生儿出生时间的早晚也与凝血功能有着重大的关系;足月的新生儿脑颅内出血和早产儿的凝血功能也有着明显的差异.结论 对围产期新生儿的凝血功能指标进行动态监测,一方面有利于降低新生儿脑颅内出血的情况,另一方面也可以降低患儿的窒息程度,因此该方法值得在临床上推广和使用.
作者：练聪 刊期： 2012年第10期
目的 分析无创正压通气(BiPAP)鼻罩呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并早期呼吸衰竭的护理措施.方法 我院56例接受BiPAP无创鼻罩呼吸机治疗的COPD合并早期呼吸衰竭患者,随机分为对照组与研究组.两组均予以常规的内科护理,研究组再加强针对性的护理措施.结果 与对照组比较,研究组的并发症发生率、不良情绪发生率明显较低(P<0.05),且血气分析指标优于对照组(P<0.05).结论 针对性护理措施可提高BiPAP无创鼻罩呼吸机的疗效、减少并发症发生率.
作者：刘秋香 刊期： 2012年第10期
目的 观察和探讨依达拉奉联合氯吡格雷治疗进展性脑梗死的临床治疗效果.方法 将2010年11月-2012年5月我院接诊的进展性脑梗死患者96例,随机分为A、B、C组,3组患者在入院后均进行常规性治疗,A组(26例)再应用依达拉奉治疗,B(28例)使用氯吡格雷治疗,C(42例)组给予依达拉奉联合氯吡格雷进行治疗.3组患者均经过连续用药2周,观察患者治疗效果.结果 C组的治疗效果明显优于A、B两组,C组治疗有效率95.2%远大于A组84.6%、B组82.1%,A、B两组分别和C组的结果对比存在差异,差异具有统计学意义,P＜0.05.A组和B组之间比较无统计学意义,P＞0.05,临床上使用依达拉奉联合氯吡格雷治疗进展性脑梗死具有显著的临床疗效,治疗效果优于单用其中某种药物的效果.结论 在临床上治疗进展性脑梗死患者采用依达拉奉和氯吡格雷联用比单用两种药物的治疗效果要好,是一种治疗该病的有效组合,值得广泛应用于进展性脑梗死的治疗中,可以有效地改善患者的生活质量.
作者：邹本鹏 刊期： 2012年第10期
临床常用口服降糖药物以非胰岛素类药物为主,主要有促胰岛分泌剂、双胍、2-糖苷酶抑制剂,胰岛素曾敏剂在使用中应根据不同病情选择合适的降糖药物,幷注意各类药物的适应症及不良反应,以达到佳合理用药.
作者：王丽红；王凤 刊期： 2012年第10期
目的 观察比较早发型子痫前期终止妊娠的不同分娩方式的母婴结局,总结其临床意义.方法 选取我院2009年5月至2011年5月早发型子痫前期的产妇62例,按照分娩方式分为剖宫产组44例,阴道产组18例,观察比较两组产妇的产后并发症及围产儿、新生儿并发症发生率.结果 剖宫产组产妇的产后出血、心衰、肺水肿、感染发生率明显低于阴道产组(P＜0.05),具有统计学意义;剖宫产组的围产儿窒息率、新生儿呼吸窘迫综合症发生率、死亡率均低于阴道产组(P＜0.05),具有统计学意义.结论 早发型子痫前期的产妇,采取剖宫产方式终止妊娠,其安全性较阴道分娩要高,尤其是针对孕周在34周以上的产妇,先通过期待治疗后,必要时采取剖宫产终止妊娠,以改善母婴结局.
作者：李晓霞 刊期： 2012年第10期
目的 探讨良恶性甲状腺结节采用超声评分法鉴别的临床效果.方法 本次选择的对象共100例,均为我院2009年5月至2012年3月收治的甲状腺结节患者,采用自制的超声评分法对良恶性病变行鉴别诊断,回顾相关临床资料.结果 本组100例患者中,良性甲状腺结节61例,其中滤泡状腺瘤55例,甲状腺肿6例;恶性甲状腺结节39例,其中转移癌1例,单纯性甲状腺乳头状癌29例,滤泡状癌4例,髓样癌1例,硬化性弥漫性乳头状癌4例.良性甲状腺结节患者结节钙化、声晕、结构、动脉RI综合评分显著低于恶性组,差异有统计学意义(P<0.05).甲状腺良恶性结节采用7分为临界值,与病理检查对照,甲状腺癌特异性为94%,敏感性为95%,阴性预测值为95%,阳性为91%.结论 良恶性甲状腺结节的正确评估是制定临床治疗方案依据的关键,自制超声评分法为传统超声评分法的补充,操作方便、准确性高,易于推广,患者易于接受,显著提高诊断效果,使预后获得理想改善.
作者：戴翠珍 刊期： 2012年第10期
目的 探究肝硬化失代偿期伴低钠血症35例的临床分析.方法 选择2010年3月-2012年3月期间收治的35例肝硬化失代偿期伴低钠血症患者,对所有患者均给予保肝退黄、利尿、促肝细胞生长素等综合治疗,在此基础上根据患者病情及血钠值给予恰当的补充钠盐治疗.结果 血钠水平与Child-Pugh分级关系较为密切,血钠越低,则患者的肝功能越差;35例患者中,并发7例肝肾综合症(占20%),9例肝性脑病(占25.7%);经过补充钠盐治疗及综合治疗后,轻度治疗归转有效率为95%,无死亡病例;中度归转有效率为63.6%,死亡率为27.3%;重度归转有效率为25%,死亡率为50%.结论 低钠血症可以为临床判断肝功能受损及归转程度提供客观依据,对肝硬化失代偿期伴低钠血症患者适当补钠治疗,有利于腹水消退,增加利尿效果,预防诱发其他并发症,提高临床治疗效果,降低病死率.
作者：谭建荣 刊期： 2012年第10期
目的 探讨在1%氧浓度(低氧)与21%氧浓度(常氧)下葡萄糖对心肌细胞表达低氧诱导因子1α(HIF-1α)与TNF-α的炎症反应.方法 选取我院自身培养的刚出生月1-4天大鼠的心肌细胞作为研究对象,常规培养2-3d后分别加入5mmol/L、10mmol/L、33mmol/L浓度不同的葡萄糖,分成A、B、C三组.三组分别在1%氧浓度(低氧组)与21%氧浓度(常氧组)条件下培养.分别检测三组在不同氧浓度下心肌细胞表达HIF-1α与TNF-α的炎症反应.结果 在1%氧浓度(低氧)状态下,A、B、C三组心肌细胞表达HIF-1αmRNA相对含量分别为1.31±0.36、1.40±0.27、0.82±0.33,明显高于在21%氧浓度(常氧)下三组的HIF-1αmRNA表达(1.14±0.22、1.19±0.19、0.58±0.21);在相同葡萄糖浓度下,A、B、C三组内皮祖细胞对1%氧浓度与21%氧浓度HIF-1α蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05);在1%氧浓度(低氧)状态下,A、B、C三组心肌细胞表达TNF-αmRNA分别为0.36±0.03、0.39±0.05、0.62±0.04,明显高于在21%氧浓度(常氧)下三组的心肌细胞表达TNF-αmRNA表达(0.25±0.02、0.28±0.04、0.51±0.03),差异具有统计学意义(P<0.05),且TNF-αmRNA表达随葡萄糖浓度增加而上升.结论 在低氧条件下,高糖会对心肌细胞产生一定的毒性作用,进而减弱心肌细胞的HIF-1α以及导致心肌细胞TNF-αmRNA表达升高,从而引起炎症反应的出现.早期强化血糖控制可减少糖尿病周围血管病变的发生几率.
作者：段滨红；向朝峰；侯庆美；周艳；孙晓明；杨玉芝 刊期： 2012年第10期
目的 分析治疗婴幼儿重症肺炎并多脏器功能衰竭的效果.针对婴幼儿重症肺炎并多脏器功能衰竭,应做到早期诊断,早期治疗,并采取综合措施,有预见性地进行干预治疗.方法 2年来收住婴幼儿重症肺炎314例,并发多脏器功能衰竭52例,经过早期诊断,早期治疗纠正缺氧,保持呼吸道通畅,保护心、脑、肺、胃肠功能、肾功能,尽量不让多个器官受损.结果 治愈35例,死亡12例,自动出院5例.其中合并2个系统器官衰竭30例,3个以上系统器官22例,从病史中可以看出多个脏器(3个以上受损,病情越重,病死率越高,达40%;而2个器官以下受损,病死率低,为7.4%.结论 对婴幼儿重症肺炎并多脏器功能衰竭,尽量做到超前性干预治疗,可缩短病程,提高治愈率.
作者：管云 刊期： 2012年第10期
目的 探索不良生活方式与癌症发生的相关关系,为预防癌症提供科学依据.方法 通过对大量相关文献的查阅,分析总结出和癌症发生高度相关的不良生活方式影响因素.结果 人类40%癌症是由包括不良生活方式所导致,其中不良的饮食习惯,如长期食入高脂低纤维素饮食,喜食油炸,薰制食品,腌制蔬菜可增加大肠癌,胃癌,食道癌等的发生机率.长期大量吸烟可导致肺癌发生率增高,大量饮酒可导致肝癌发生率大大增加.结论 提出癌症一级预防:养成良好的生活方式和习惯,减少致癌、促癌因素,有效预防癌症的发生.
作者：杨波 刊期： 2012年第10期
目的 对结核病合并糖尿病的门诊治疗效果进行科学分析.方法 统计2009-2011年天门市疾控中心门诊治疗肺结核合并糖尿病的情况并加以分析.结果 肺结核合并糖尿病治疗一月末和二月末痰检阴转跟血糖控制紧密相关.讨论结核病合并糖尿病坚持两病同时治疗,加以免疫制剂或重要辅助,加强对患者宣教工作,认真执行DOTS,促进患者康复.
作者：胡俊红 刊期： 2012年第10期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
