邢俊霞
随着医学模式的转变及现代外科学的不断发展,外科手术的领域和范围日趋扩大,新手术方法、新器械、新仪器设备,不断推陈出新[1],各种疑难杂症不断被攻破,手术治疗作为外科的主要治疗方法,其重要性不可忽视.如何发挥手术团队的集体力量,运用团队协作提高团队的工作效率,本文就<手术安全核查表>在我院手术团队协作中的应用进行了以下探讨.
作者：孙丽；王杰 刊期： 2012年第11期
倒睫是指睫毛向后方生长,以致触及眼球的不正常状况.本文探讨一例眼睑内翻倒睫的矫正手术及并发瘘道的处理,认为在行部分睑板切除术时,如果不慎切断了睑板,一定要给予一定程度的缝合,避免有空腔形成,以做到手术的完整与高效.
作者：孙明 刊期： 2012年第11期
在创效益前提下,倾斜累、苦、风险,充分调动积极性就目前来说,许多医院的护理绩效分配,乃然只是根据科室绩效打包式的大锅饭平均分配,而不能真正体现护理人员的不同岗位、不同风险、不同劳动强度的性质和差别,这跟简单的(按效益)分钱有何差异?绩效不是分钱,而是要通过绩效的杆杠作用,以合理发放形式去有效地调动护理人员积极性.如不能合理发放,而只是单纯为了分钱,就算医院给再多的钱,也只会激化矛盾或挫伤积极性.实行医院护理绩效的直接垂直发放,就是要在创收益的前提下,倾斜护理岗位的累、苦和风险等,充分调动每个护理人员的积极性.
作者：朱长安；陈坤顺 刊期： 2012年第11期
探讨化疗患者血管保护的有效护理措施.静脉化疗是我科乳腺癌术后患者常采用的治疗手段,但化疗药物对静脉血管损伤极大,除此之外,还不可避免人为造成的机械性损伤.通过对科室三年来320例静脉化疗患者的护理,不断总结经验,采取有效措施,现如今我科化疗患者血管的机械性损伤率减少.
作者：吕晓蕊 刊期： 2012年第11期
目的 分析CT扫描在复杂髋臼骨折中的临床价值.方法 选择30例自2010年2月至2012年5月入住我院的髋臼骨折患者,对其进行X线照射与CT横断扫描,其中21例进行三维重建.分析患者髋臼骨折的CT表现,并进行分类,分析CT扫描价值.结果 30例患者中,18例复杂骨折:3例T型骨折、8例双柱骨折、7例后壁伴门主骨折;X线照射显示关节腔骨折碎片19块.简单骨折12例;CT横断扫描显示关节腔内骨折碎片33块,且清晰显示软组织损伤情况,三维重建则立体显示骨折与损伤情况.11例进行保守治疗,19例进行手术治疗.手术所见同于CT扫描.结论 CT扫描对骨折类型分辨准确,三维重建则同时弥补横断扫描影响不足的缺陷,并有助于治疗方案的选择.CT扫描对于髋臼骨折术具有临床价值.
作者：钱锐 刊期： 2012年第11期
目的 探讨治疗三踝骨折的一种新方法.方法 对26例三踝骨折行切开复位内固定可吸收螺钉结合钢板内固定,术后适当的外固定加功能锻炼.结果 经平均1年随访,疗效优21例良4例可1例.结论 对三踝骨折行可吸收螺钉结合钢板内固定治疗,疗效满意.
作者：安占平 刊期： 2012年第11期
目的 探讨脑出血并发消化道出血的护理对策.方法 回顾性分析64例脑出血并发消化道出血患者的病历资料.结果 本组患者死亡14例,死亡率为21.88%,存活50例,存活率为78.12%,消化道出血量超过1000ml者死亡率为30.77%,未超过1000ml者死亡率为8.00%,二者死亡率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑出血并发消化道出血的护理对策以基础护理为根本,以呼吸道、饮食、心理、用药等护理为拓展,综合护理、及时发现、合理治疗,可降低患者死亡率,改善患者预后.
作者：陈海梅 刊期： 2012年第11期
目的 通过对改良非脱垂阴式患者进行子宫切除术治疗,总结其临床效果并进行观察,探讨该病的治疗方法.方法 采用连续硬膜外或全身麻醉的方式对患者进行手术治疗,针对患者病灶不同采用不同的方式进行.结果 所选72例患者手术中,无1例盆腔脏器损伤,术后无近期及远期残端出血,血肿发生.结论 阴式子宫切除术(TVH)是一种传统的手术方法,目前已经广泛应用于无生殖道脱垂的患者,改良的TVH与传统的TVH相比具有很多特点.
作者：张春阳 刊期： 2012年第11期
目的 在护理中大力提倡人性化基础上,探析温馨护理应用于护理中效果,为临床提供参考.方法 某院在2010年1月到2010年12月手术患者中抽选100例作为研究对象,采用一般护理并评价效果与分析护士满意度;而2011年1月到2011年12月开始实施温馨护理,同样抽选出100例患者为研究对象,并评价效果与分析护士满意度;对两者之间进行比较存在的差异.结果 两者比较之下现实出来采用温馨护理有效提升了护患间的沟通,患者也更加满足护士的工资,提升了手术室护理质量.两者比较后(P<0.05)具有明显的差异,具备统计学意义.结论 温馨护理融入到了手术室护理中,有效提升了护士在护理工作中的主动性与积极性,加强了护士和患者之间的关系,提升了护士在护理工作中的质量及效率.
作者：肖圣洁 刊期： 2012年第11期
目的 临床分析舒适护理应用于下肢骨折患者的临床价值.方法 选取我院2010年5月至2011年5月收治的下肢骨折患者150例,按照随机分配的方法,将其分为研究组与对照组,每组75例.对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上,实施舒适护理,对比两组的患者满意度、疼痛程度.结果 经过护理后,研究组患者的满意率、I级满意度均明显高于对照组,II级与III级疼痛明显低于对照组,两组对比存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 针对下肢骨折患者,实施舒适护理,可有效提高患者的治疗效果,改善患者满意度,减少疼痛发生,值得临床推广应用.
作者：何素芝 刊期： 2012年第11期
目的 探讨中西医方式的融合,进而探讨其佳的治疗方式,是现在医学发展的新趋势.所以,针对这一课题,通过来我院住院的多位患者的临床观察而分析出单纯使用西医方式以及采用中西医方式相结合的方式进行治疗的区别和联系,进而得出结论,观察分析比较两组的疗效.结果 治疗组治疗效果优于对照组,P均＜0.05,均有显着性差异.结论 在治疗肺心病的过程中,应坚持中西医结合,疗效可靠确切,方法简单可行,值得推广使用.
作者：许智芳；郭萍 刊期： 2012年第11期
目的 探讨肢体血管急性损伤患者的病情观察及相应急救护理措施.方法 对急诊科30例肢体血管损伤的患者进行回顾性分析,总结急救护理经验.结果 30例肢体血管损伤的患者均痊愈出院.结论 肢体血管损伤经过积极有效的急救处理,可明显减少死亡率和致残率.
作者：邢瑞娟 刊期： 2012年第11期
目的 研究检测血清胱抑素C(Cystatin C,CysC)与血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)对冠状动脉病变程度的临床诊断价值.方法 100例动脉硬化性心脏病和100例正常体检人员且两组人员年龄及性别相匹配.分别采用免疫比浊法及颗粒增强免疫透射比浊法测定两组血清胱抑素C的浓度和血清超敏C反应蛋白.结果 病例组血清胱抑素C浓度与血清超敏C反应蛋白水平明显大于正常对照组(P均<0.01).通过协方差分析,外周动脉粥样硬化患者组的血清Cys C与对照组比较显著提高(P<0.01);血清胱抑素C与外周动脉粥样硬化其他指标呈负相关(r=-0.44∽-0.78,P<0.001).结论 血清胱抑素C(Cystatin C,CysC) 可以作为为诊断外周动脉粥样硬化的一个重要指标,联合检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)对正确评价冠状动脉病变程度具有重要的临床诊断价值.
作者：郭海龙 刊期： 2012年第11期
目的 探讨肺结核合并呼吸衰竭患者机械通气治疗期间的临床护理干预措施.方法 回顾性分析我院2008年3月-2011年12月收治的52例肺结核合并呼吸衰竭使用机械通气治疗的患者资料,总结其护理干预措施.结果 52例患者经过我院的精心护理,患者均成功撤机,机械通气使用时间为2d至33d,平均11.5d,患者并发症发生4例,均为一过性PO2下降,采用相应处理后均迅速好转,43例好转,对护理工作的满意度为82.7%(43/52).结论 在肺结核合并呼吸衰竭患者使用机械通气治疗期间的护理干预为一个综合护理措施,需要护士在常规护理的基础上,做好消毒隔离,加强心理护理,积极预防呼吸机相关性肺炎的发生.
作者：张晏 刊期： 2012年第11期
目的 探讨室性期前收缩V1-V3导联ST段明显抬高对Brugada综合征的诊断.方法 回顾分析2例室性心动过速心电图,观察V1-V3室性期前收缩对ST段抬高的影响.结果 患者V1-V3ST段马鞍形抬高伴ST段室性期前收缩.结论 V1-V3段马鞍形抬高伴右束支传导阻滞,室性期前收缩心脏结构正常支持Brugada综合征的诊断.
作者：张丽君 刊期： 2012年第11期
目的 探讨采取舒适护理对肝硬化上消化道出血患者的临床护理体会.方法 选取我院自2010年11月-2011年11月肝硬化上消化道出血患者100例,在对患者治疗的同时采取舒适护理,了解患者及患者家属的护理体会及满意度.结果 其中痊愈84例,没有痊愈仍然出院8例,死亡8例.其中非常满意41例,满意49例,不满意10例.结论 舒适护理对患者的痊愈有很大的作用,可以让患者更加舒适,放松心情,缓解心理压力,以乐观积极的态度去配合治疗,提高治疗的成功率.
作者：陈淑珍 刊期： 2012年第11期
异位妊娠为常见的妇科急症之一,近些年来的发病率呈现出明显上升的趋势.本文通过将80例异位妊娠保守治疗患者随机的分为对照组和实验组两组,每组各40例.对照组患者给予米非司酮治疗,实验组患者在对照组治疗的基础之上给予甲氨蝶呤治疗,比较两组异位妊娠患者的治疗效果.结果 得出:甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠可以获得比较好的疗效,是保守治疗异位妊娠的有效方式,值得在临床上推广应用开来.
作者：曲春琦 刊期： 2012年第11期
目的 孕前妇女膳食和营养状况的调查分析.方法 选取2009年3月-2012年6月于我院妇产科进行孕前保健的妇女120例.对患者进行统一的调查问卷,主要记录患者的日常膳食习惯,引导调查对象回忆一天内的食物摄入情况,对摄入食物的种类、次数、份量进行统计,针对不同食物的摄入量要采取食物模型来计算.结果 120例调查对象中关于热量、钙、膳食纤维三类营养素的平均摄入量均低于推荐摄入量,而蛋白质、脂肪和碳水化合物的平均摄入量均高于标准摄入量.调查中正常摄入能量的孕前妇女只有33例,42例孕前妇女摄入能量过多,剩余45例对象均为能量摄入量不足.碳水化合物的供能比高,是孕前妇女摄入的主要能量,膳食供应中蛋白质和脂肪的供能比都处在推荐比例范围内中.120例调查对象中摄入蛋白质、脂肪和碳水化合物三项营养素过多的人数分别是68例、59例和75例.120例孕前妇女中多数人都是午餐的餐次比符合推荐的分配比例,而早餐配比过低和晚餐配比过高成为一个普遍的问题.有6例孕前妇女早上完全不吃早餐,只有2例(1.7%)孕前妇女在摄入三餐的配比完全符合标准比例.结论 大部分孕前妇女的膳食和营养状况不合理,应该通过科学、正确的营养指导帮助其调整膳食结构,为受孕做好充分的准备.
作者：严惠群；周艳英 刊期： 2012年第11期
目的 观察运用585nm脉冲染料激光治疗蜘蛛痣的疗效和安全性.方法 我科应用585nm脉冲染料激光治疗蜘蛛痣112例,观察其疗效及不良反应,并统计分析临床资料.结果 治疗112例患者,轻、重度患者治疗平均次数分别为1.5次及3.2次.有效率分别为轻度病变:100%、91.89%.术后出现暂时性色素沉着23例,均于5个月内基本消退.结论 585nm脉冲染料激光治疗蜘蛛痣疗效满意,不良反应小,值得临床上广泛应用.
作者：陈丽华；韩慧彦；林浩；刘之力；苏明瑛；邢媛媛 刊期： 2012年第11期
目的 观察胰激肽原酶对2型糖尿病早期肾病的临床疗效及安全性.方法 门诊及住院临床确诊48例2型糖尿病早期肾病患者,随机分为治疗组及对照组,除外各种原发肾脏疾病、尿路感染、心功能不全、出血性疾病等.治疗组在2型糖尿病常规治疗基础上,给予胰激肽原酶(怡开)120u3次/日,疗程为6W.对照组给予糖尿病教育,饮食疗法,运动及药等常规治疗.结果 治疗前后两组血糖、血压、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂及肾功能无统计学差异,治疗组尿微量白蛋白显著减少,与对照组及自身比较均有显著异常(P＜0.05).结论 胰激肽原酶可有效降低2型糖尿病早期肾病尿微量白蛋白,无明显不良反应.
作者：王少学；吴学英 刊期： 2012年第11期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
