崔昌淑
伴随着科技的进步和麻醉药物的更新换代,人们越来越对手术中的疼痛倍感关注,对手术的恐惧也使患者对无痛苦的要求越来越高,怎么才能使患者减轻痛苦,不只是手术前后的,还有在恢复期的换药的疼痛更让患者痛苦,尤其是肛肠病患者的换药,因为它病情的特殊,所以要求就会更高,这样就对临床医生提出了一个很高的要求,其中对麻醉医生的要求是高的,我们医院本着为患者减轻痛苦的考虑,总结出了一套适合我院患者手术前后的镇痛的方法.现介绍如下:1 术后疼痛的常见诱因
作者：李福志；艾一玖；林艳茹；潘黎明 刊期： 2012年第12期
目的 观察研究血脂康治疗高血脂合并糖耐量异常的疗效及安全性.方法 选取我院2011年7月至2012年7月治疗的高血脂合并糖耐量异常患者210例,按照随机的方法将210例患者分为对照组(110例)和治疗组(100例),其中对照组高血脂合并糖耐量异常的患者遵循西医的常规治疗,治疗组则采用血脂康治.分别于治疗后的3个月对高血脂合并糖耐量异常的患者进行血脂的检测.结果 两组患者三个月后的治疗结果显示,治疗组高血脂合并糖耐量异常的患者经检测血脂降低有效率达98%,对照组高血脂合并糖耐量异常的患者西医常规治疗降低有效率达87%,差异具有显著性,有统计学意义.结论 经观察表明血脂康即能有效地降低血脂,同时对高血脂合并的糖耐量异常的病症能有效地改善.血脂在临床应用中值得推广.
作者：李燕；额尔敦其木格 刊期： 2012年第12期
1 病例资料男,20岁,咳嗽1月余,加重伴咯血一次,鲜红色.无发热,一般状态可,无明显消瘦,神经系统未发现阳性体征.右下肺叩诊实音,呼吸音低.胸部透视示右下肺肿块.实验室检查无异常.CT:右肺下叶外基底段见一椭圆形软组织密度肿块,边缘光滑、无明显分叶,内可见两个小裂隙样低密度影,CT值15Hu.纵隔、肺门未见肿大淋巴结.诊断:右肺肿瘤,肺肉瘤可能性大.手术所见:右肺下叶外基底段肿块约7cm×5.7cm×4.5cm,椭圆形,无包膜.切面灰白色,质稍硬,有坏死.
作者：王秋霞 刊期： 2012年第12期
本文从鸡蛋的结构入手,介绍了鸡蛋的各类营养素含量以及食用鸡蛋的误区,以便更好的利用鸡蛋的营养素.
作者：关蕴良；杜剑云 刊期： 2012年第12期
目的 通过探讨气道中肥大细胞相关介质的改变对胃食管反流性咳嗽(gastroesophageal reflux-related chronic cough,GERC)的影响得出二者内在联系.方法 选择GERC患者15例,对照A组为无咳嗽胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)患者15例,对照B组为健康志愿者15名.对三组分别进行咳嗽敏感性试验,肺功能检查并对诱导痰细胞做分析.记录结果并做用统计学原理做比较.结果 GERC组较GRED组反流症状明显减轻,P<0.05,咳嗽阈值较GRED组和健康组低,P<0.05.结论 GREC患者比对照组B有更高的咳嗽敏感性,气道肥大细胞的激活有可能是造成GERC咳嗽的因素之一.
作者：周海平；陈丽华 刊期： 2012年第12期
目的 探讨综合护理干预改善妊娠期糖尿病患者血糖水平和负性情绪的效果.方法 将110例妊娠期糖尿病患者随机分为对照组和观察组各55例.对照组采用常规妊娠期糖尿病护理;观察组在此基础上采用综合护理干预措施.比较2组干预后的血糖水平、负性情绪的变化.结果 综合干预后观察组患者在孕期的血糖控制水平显著优于对照组.观察组患者的负性情绪发生率明显低于对照组.结论 综合护理干预在妊娠期糖尿病中的血糖水平稳定,保持孕妇积极乐观心态及少负性情绪对病情影响疗效显著,是有效的临床护理手段.
作者：于海艳 刊期： 2012年第12期
目的 对应用中西医结合治疗方案对患有结核病的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取82例患有结核病的患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组41例.对照组患者采用西医常规疗法进行治疗;治疗组患者采用中西医结合治疗方案进行治疗.结果 治疗组患者结核病治疗效果明显优于对照组;治疗时间和症状改善时间明显短于对照组.结论 应用中西医结合治疗方案对患有结核病的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者：高学军 刊期： 2012年第12期
目的 通过交流小儿以反复短暂肢体抽动为主要表现的疾病诊疗经验,提高基层医生对小儿癫痫的认识.方法 对我院2009年10月门诊诊治被误诊的1例小儿癫痫的临床资料进行回顾性分析.结果 本例以反复短暂肢体抽动1月余为主要表现,以小儿低钙性手足搐搦症诊断治疗肢体抽动未彻底控制的患儿,转诊到高级别医院进一步检查后以小儿癫痫治疗,肢体抽动被有效控制,经按小儿癫痫口服药物治疗2年后随访,病情稳定无复发.结论 基层临床医生应提高对小儿癫痫病的认识,反复检查,综合分析,追踪随访,总结经验,避免误诊.
作者：韦政源 刊期： 2012年第12期
目的 研究口腔颌面部骨折的临床特点及治疗方法.方法 将本院收治的89例口腔颌面部骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果 口腔颌面部骨折男女患病比例为2.71:1;好发年龄段为20-40岁,占59.55%;交通事故是骨折主要原因,占51.69%;骨折以下颌骨骨折为主,占58.42%;切开复位内固定术治疗效果优于闭合复位固定术(P<0.05).结论 口腔颌面部骨折好发于青壮年男性,交通事故是骨折的主要原因,临床应及早将骨折复位,在选择合适内固定,恢复咬合关系及面部正常外形.
作者：李永刚 刊期： 2012年第12期
目的 为了提高烧伤患者治愈率,提高健康教育落实程度和良好效果,对健康教育方式进行探索,提高患者依从性是对治疗及治疗行为遵从的程度[1]从而提高治愈及满意率.方法 由专科责任护士实施系统健康教育.结论 在目前我国护理队伍整体健康能力有待提高的情况下,由专科护士个体化健康教育,更有利于健康教育的贯彻实施.体会 由专科责任护士实施健康教育提高了患者接受健康教育的程度,提高患者对护理满意度,促进了患者对治疗的配合.
作者：刘咏兰；舒自琴 刊期： 2012年第12期
目的 探讨腹腔镜子宫肌瘤切除的围手术期护理方法和效果.方法 本次临床研究选取我院2010年1月至2011年1月之间就诊的120例子宫肌瘤患者为观察对象,所有患者均实施腹腔镜子宫肌瘤切除手术治疗,回顾分析患者的围手术期临床护理方法.结果 所有患者均顺利完成手术,且术中术后均未发生严重的临床并发症,且无死亡病例和转为开腹手术治疗病例.结论 本次实验结果表明,腹腔镜子宫肌瘤切除患者接受系统的围手术期护理,有助于巩固临床治疗效果,提高患者的康复速度,因而临床应用价值较高.
作者：姜华平 刊期： 2012年第12期
目的 探讨左半结肠癌并肠梗阻手术治疗方法,以提高临床诊疗水平.方法 将我院84例左半结肠癌并肠梗阻患者根据手术方式不同分为2组,对照组采用传统二期吻合术治疗,观察组采用一期吻合术治疗,观察比较两组的临床治疗效果.结果 在手术时间、术中出血量及住院时间等方面比较,观察组均显著优于对照组,(P<0.01);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),而生活质量优良率及5年生存率均明显高于对照组(P<0.05).结论 一期切除吻合术治疗左半结肠癌并肠梗阻的疗效确切,安全可靠,有助于患者术后生活质量高及延长5年生存率.
作者：王耀 刊期： 2012年第12期
手术室护理要高度重视细节,护士认真细致的配合是医生成功完成手术的保障.本文讨论了细节在手术护理中的重要性,就手术室护理中容易忽略的细节问题进行了分析并提出了相应的解决措施.
作者：肖圣洁 刊期： 2012年第12期
目的 探讨脑电双频指数(BIS)监测对于危重病人预后评估的临床意义.方法 选择本院2010年3月至2011年12月间收治各类危重病人51例.根据其病人病情程度以及格拉斯哥评分将其分为两组,即对照组24例及观察组27例.针对其两组病人入院后昏迷时期脑电双频指数监测结果以及患者预后评估情况进行对比分析.结果 观察组病人入院昏迷时期脑电双频指数监测结果较对照组差异有显著性,且结果(p<0.01)具有统计学意义.而根据其结果,观察组病人预后情况明显优于对照组,且结果(p<0.01)具有统计学意义.结论 危重病人脑电双频指数值随着病情的严重程度而变化,病情越重,数值越低.故脑电双频指数对危重病人预后评估有着重要的意义,此种监测方法可作为评估危重病人预后的重要指标.
作者：金鑫 刊期： 2012年第12期
目的 探讨环抱器治疗肋骨骨折的功能康复训方法并评价训练效果.方法 选取环抱器治疗多发肋骨骨折病例45例.术前做呼吸道、躯干和下肢主动运动.术后早期功能康复及继续术前的功能康复训练.结果 本组随访6-12个月,术后1个月复查胸片,肋骨骨折对位对线好,无环抱器松动移位,胸廓无畸形.术后3个月骨折全部愈合,术后3-6个月后恢复正常劳动力.未发生护理并发症.结论 环抱器治疗肋骨骨折疗效可靠,正确的围手术期护理是手术取得良好效果的重要保证.
作者：陈姚 刊期： 2012年第12期
目的 探讨B超检查在梗阻性黄疸诊断中的价值.方法 回顾分析我院69例梗阻性黄疸采用超声诊断仪多方向、多切面扫查梗阻性黄疸患者的肝内外胆管病变,测量胆管内径扩张情况,观察胆管内回声,记录检查结果,对总胆管下段、壶腹部等未确定梗阻原因,行CT、ERCP等其它检查.结果 69例梗阻性黄疸患者中,59例患者与手术病理确认结果稳合,诊断符合率85.5%,误诊或未确定梗阻原因的10例.结论 在梗阻性黄疸诊断中,B超检查因其经济高效、实用无创且无并发症,目前仍是筛查病因的首选方法,可以为其它影像检查提供方向,有非常的临床价值.
作者：孙颖 刊期： 2012年第12期
肝脏受到感染后,因未及时处理而形成脓肿,称为肝脓肿.目前治疗主要是非手术治疗和手术治疗,其中现在普遍认为穿刺引流治疗肝脓肿有明显的优越性.我院从2001-2011年收治肝脓肿63例,通过肝穿刺引流治疗效果比较满意,我们在临床治疗实践过程中进行了分析比较,发现使用血液透析管在肝脓肿的引流中相对其他的引流管有很多的优势,使用效果非常满意.1 资料与方法1.1 一般资料病例63例,男35例,女34例,小年龄56岁,大年龄82岁,平均72岁,单纯合并糖尿病16例,单纯合并冠心病15例,单纯合并胸水5例,合并糖尿病、低蛋白血症、胸水11例,合并胆管结石、糖尿病、胸水22例.
作者：舒逍 刊期： 2012年第12期
目的 评价他汀类药物对高血压并2型糖尿病合并血脂异常的疗效和对急性心脑血管事件的干预.方法 选择高血压并2型糖尿病合并血脂异常患者40例,随机分为两组,每组20例.A组:辛伐他汀40mg/d;B组:阿托伐他汀20mg/d;随访6个月.分别在治疗前及治疗后6个月,测血脂水平,记录心脑血管事件发生率.结果 治疗前,2组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C水平.治疗6个月后,A、B组患者TC、TG、LDL-C均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),但B组变化值更高,随访6个月后,A组急性心脑血管事件发生率为20.0%,B组为10.0%,差异无统计学意义(P >0.05).结论 在降低血脂、稳定斑块、减少急性心脑血管事件中,阿托伐他汀较辛伐他汀可能更有优势.
作者：赵瑞云；姬秋风 刊期： 2012年第12期
目的 研究不同科室的患者在治疗中的抗生素使用情况.方法 抽取本院1440份治疗病例,对不同科室患者的抗生素使用情况进行回顾性分析.结果 不同科室均普遍存在抗生素的滥用情况,但是内科科室中抗生素滥用情况尤为严重.结论 虽然抗生素的使用明显提高了临床疗效,降低了并发症的发生率,但是,也应该尽量减少抗生素的不必要的使用.
作者：陈淑红；许鹂权 刊期： 2012年第12期
目的 探讨后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的临床效果.方法 选取我院在2007年4月-2012年4月间收治的75例泌尿外科疾病患者,对所有患者的临床资料进行分析和研究,并根据患者的实际情况对其采取后腹腔镜手术治疗,对所有患者的临床治疗过程进行跟踪观察,同时记录所得实验数据.结果 通过对所有患者实行对症治疗,主要对患者采取肾上腺手术、肾切除手术、输尿管切开取石手术及肾囊肿手术,患者在手术过程中的出血量均低于100ml,在手术后1-3天可以下床活动,1例患者出现轻微并发症,其余患者均恢复良好,手术后3-7天出院.结论 临床上采用后腹腔镜手术方法对泌尿外科疾病进行治疗的效果较为显著,在很大程度上促进了患者病情的改善,而且安全有效,并发症较少,值得推广应用.
作者：李长梁 刊期： 2012年第12期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
