学术投稿

原发性血小板增多症合并类风湿关节炎1例

杨平;王静

关键词:原发性血小板增多症, 类风湿关节炎
摘要:原发性血小板增多症又名慢性巨核细胞白血病,本病为血液科一种少见疾病,而原发性血小板增多症合并类风湿关节炎(RA)罕见,文献未见报道.现将我院收治1例报告如下:1 病例资料患者女,76岁,因右侧肢体运动不灵5小时于2010年1月4日收入我院神经内科.查体:血压120/70mmHg,神清语利,双瞳孔等大等圆,直径3.0mm,四肢肌力肌张力正常,双侧巴彬斯基征阴性.1月4日头CT平扫颅内未见异常密度影,颈部血管彩超见双侧颈动脉硬化,伴右侧颈外动脉起始部斑块形成;椎基底动脉供血不足.1月8日头MRI扫描未见异常.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 加减消风散治疗慢性荨麻疹的临床研究

    目的 观察研究加减消风散治疗慢性荨麻疹的临床疗效,总结其用药经验和临床意义.方法 选取我院2010年2月至2012年2月98例荨麻疹的患者,随机分成观察组与对照组,各有49例,观察组使用加减消风散治疗,对照组使用盐酸西替利嗪片治疗,观察对比两组患者治疗前后的瘙痒程度、风团大小、风团数目、风团持续时间,复发率及药物不良反应发生率.结果 观察组治疗后的瘙痒程度、风团大小、风团数目、风团持续时间与治疗前比较有明显差异,其改善程度明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义;两组复发率及药物不良反应发生率相比有明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 加减消风散治疗慢性荨麻疹的临床疗效明显,优于常规使用盐酸西替利嗪片治疗,能够显著改善瘙痒症状及相关体征,无明显的药物不良反应,安全可靠,值得临床合理推广并使用.

    作者:李牧;曹魏;郑雯 刊期: 2012年第12期

  • 原发性血小板增多症合并类风湿关节炎1例

    原发性血小板增多症又名慢性巨核细胞白血病,本病为血液科一种少见疾病,而原发性血小板增多症合并类风湿关节炎(RA)罕见,文献未见报道.现将我院收治1例报告如下:1 病例资料患者女,76岁,因右侧肢体运动不灵5小时于2010年1月4日收入我院神经内科.查体:血压120/70mmHg,神清语利,双瞳孔等大等圆,直径3.0mm,四肢肌力肌张力正常,双侧巴彬斯基征阴性.1月4日头CT平扫颅内未见异常密度影,颈部血管彩超见双侧颈动脉硬化,伴右侧颈外动脉起始部斑块形成;椎基底动脉供血不足.1月8日头MRI扫描未见异常.

    作者:杨平;王静 刊期: 2012年第12期

  • 膀胱癌病人行膀胱灌注化疗的护理体会

    目的 探讨膀胱癌病人行膀胱灌注化疗的观察护理.方法 对78例膀胱癌患者行膀胱灌注进行观察和护理.结果 跟踪随访78例病人1年内无复发,2年内复发3例,3年内复发4例.结论 针对膀胱癌易复发的特性,通过对病人的病情观察及科学有效的护理,以提高其治疗效果,保持灌注治疗的连续性,降低复发率.

    作者:汤春凤;岳蕴青;宋瑞荣 刊期: 2012年第12期

  • 重视门诊输液中的安全

    门诊输液相对来说对病情较轻的患者,由于见效快、手续简便、手段直接,成为治疗疾病的主要方式,也是临床应用比较多的基础护理操作,但由于门诊输液室病员比较集中、人员嘈杂,输液安全成为医务人员和患者为关注的问题,应引起我们足够的重视,输液过程中的任何一个环节都不能忽视,以免发生各种输液反应.1 门诊输液中的安全隐患1.1 病人因素1.1.1 输液病人多、量大,特别是流行病爆发期间,患者的数量比平时可增加一倍甚至还要多,而且各种患者都有,轻者感冒发烧,重者可因病情发展快、在门诊停留时间短、早期诊断不明确,输液过程中突发病情变化或病情加重.

    作者:李菊芳;陈萍 刊期: 2012年第12期

  • 心理干预对外科手术患者焦虑情绪的影响

    目的 探讨心理干预对外科手术患者焦虑情绪的影响.方法 本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的120例外科手术患者为实验对象,所有患者均接受心理干预护理,回顾分析患者的心理干预效果.结果 心理干预前后,所有患者的焦虑自评量表得分均显著降低,且恢复正常水平,患者心理干预护理前后实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05).结论 本次实验结果表明,外科手术患者接受心理干预护理,能够有效改善患者的焦虑情绪,促进其心理和情绪的恢复,因而临床应用价值较高.

    作者:汪荣华 刊期: 2012年第12期

  • 门冬氨酸钾镁注射液治疗病毒性心肌炎的疗效

    目的 探讨门冬氨酸钾镁注射液治疗病毒性心肌炎的临床疗效.方法 选择我院2008年3月至2011年3月确诊病毒性心肌炎的81例患者,随机分为治疗组(41例)与对照组(40例),对照组采取病毒性心肌炎的基础治疗方案,治疗组在其基础之上加用门冬氨酸钾镁注射液,门冬氨酸钾镁注射液30ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉点滴,1次/d,疗程均为10d,比较两组患者治疗效果.结果 治疗组总有效率95.1%,对照组总有效率80.0%,两组比较有显著性差异(P﹤0.05).治疗后两组患者血清中的TNF-α和IL-6含量均有所下降,治疗组相较对照组下降得更加明显(P﹤0.05).结论 门冬氨酸钾镁注射液用于治疗病毒性心肌炎疗效确切,值得临床推广使用.

    作者:魏建明 刊期: 2012年第12期

  • 微创经皮肾碎石与经尿道输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石对比分析

    目的 对比观察微创经皮肾碎石和经尿道输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石的方法及临床疗效.方法 选取84例输尿管上段结石患者为研究对象,数字法随机将患者分为两组,其中观察组44例采用经皮肾碎石术治疗,对照组40例采用经尿道输尿管镜碎石术治疗,对比两组患者一般资料,治疗方法,成功率及一次结石清除率情况.结果 观察组成功率为100%,一次结石清除率为95.5%;对照组成功率为67.5%,一次结石清除率为60.0%,其后采用体外冲击碎石疗法,结石清除率为80.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创经皮肾碎石治疗输尿管上段结石成功率较高,一次结石清除率较高,术后并发症少,费用较低,方法简单,值得临床推广应用.

    作者:李红辉 刊期: 2012年第12期

  • 脑血管病人的肢体功能训练及康复护理

    脑血管病人常见并发症是偏瘫,多发于成年人,是由于脑组织损伤致使脑局部血液循环障碍而引起的意识障碍,单侧肢体偏瘫,其特点是起病骤,恢复却很慢,急性期过后患者多失去工作能力.生活不能自理,患者心理难以适应,而造成心理挫伤.因而针对患者各种不同的心理反应,争取积极的心理康复和功能康复,使其尽快恢复自理能力,以改变病人生存质量,是康复医学的首要任务.1 早期康复护理在病情许可的情况下,鼓励协助病人进行瘫痪肢体的被动运动和推拿按摩,功能训练,早期护理注意健侧肢体运动的锻炼,增强健侧肌力,患肢可由护士或家属按摩后做被动运动,对瘫痪肢体保持功能位,上肢运动时,肩关节外展50°,曲40°,也可变换为伸直位,防止屈曲及伸直畸形,手指关节轻微屈曲,下肢运动时,髋关节伸直,腿外侧可放置枕头,防止下肢外旋,屈曲畸形,足与小腿成90°防止踝关节伸展性痉挛,下肢髋关节必需间断性屈曲或伸直,在做肢体被动活动时,运动幅度由小到大,时间由短到长,关节由远到近,这样有利于循环,大限度减少废用性骨关节和肌肉的退行性改变,为日后的康复打下良好的基础.

    作者:姜平 刊期: 2012年第12期

  • 循证护理在妊娠高血压综合症患者的应用

    目的 探讨循证护理在妊娠高血压综合症患者中的应用.方法 随机抽取我院产科在2011年2月-2012年3月收治的130例妊娠高血压综合征患者,随机分为循证护理干预组和对照组各65例.循证护理干预组实施循证护理模式,对照组实施常规护理,比较两组患者的治疗效果和满意度.结论 循证护理干预组患者的不良情绪得到了有效的消除,患者的血压值也得到了有效的改善.

    作者:李尉东 刊期: 2012年第12期

  • 老年性甲状腺机能减退症误诊6例分析

    老年性甲状腺机能减退症患者因其高龄因素,故其具有不典型的临床症状,这给诊治带来一定难度,易于出现误诊的情况发生,近2年笔者所在医院收治此疾病患者6例,均出现误诊的情况,现将患者的诊治情况总结如下.1 临床资料近2年笔者所在医院收治此疾病患者6例,均出现误诊的情况,所有患者都为女性患者,患者的年龄为62-68岁.

    作者:徐涛;秦颖 刊期: 2012年第12期

  • 腹腔镜胆囊完全切除术患者康复期间的舒适护理干预分析

    目的 探讨对腹腔镜胆囊完全切除术患者康复期间进行舒适护理的效果.方法 随机选择2011年4月-2012年4月我院收治的130例腹腔镜胆囊完全切除术患者进行术后康复期间生理上和心理上的舒适护理作为观察组,随机选择我院2010年3月-2011年3月收治的130例进行常规护理的腹腔镜胆囊完全切除术患者作为对照组.结果 通过进行舒适护理,与对照组比较,观察组患者的住院时间、术后并发症、对护理工作的满意度有明显改善,P<0.05,差异具有统计学意义.证明在腹腔镜胆囊完全切除术患者康复期间进行舒适护理有重要的临床意义,值得临床上广为推广.

    作者:戚明君 刊期: 2012年第12期

  • 激素替代疗法在男科临床上的应用

    临床上应用的激素替代疗法多应用安特尔药物进行治疗,笔者1990年起开始应用此药物治疗男科疾病,此种治疗措施对雄激素缺乏、更年期综合症等男性疾病有很好的疗效.高龄患者因年龄原因其激素水平随年龄而出现降低的表现,从而发生疾病,给予患者应用此治疗措施可改善患者体内激素缺乏的情况,从而改善患者的疾病.之后笔者又将此治疗措施应用在慢性前列腺炎、男性不育、男性勃起功能障碍等疾病的治疗上,给予患者试用十一酸睾丸酮进行治疗,试验结果显示此治疗措施效果理想,明显高于其他治疗措施.1 对于不育症的治疗分析

    作者:阿不来提;吐逊艾力;白迎堂 刊期: 2012年第12期

  • 浅析血液标本放置时间对血糖检测结果的影响

    了解血液离体后放置时间对血糖测定结果的影响.结果 血液离体后不分离血清,血糖测定值随放置时间延长而降低,为了保证血糖测定结果准确性,临床检测血糖浓度必须用新鲜标本,及时分离血清,及时测定.

    作者:兰兰;余勤慧;吴浩 刊期: 2012年第12期

  • 血液透析对慢性肾功能衰竭患者血清脂蛋白的影响

    目的 研究血液透析疗法对慢性肾功能衰竭患者血清脂蛋白的影响,并探讨脂蛋白变化的临床意义.方法 选取我院慢性肾衰血液透析患者63例,测定血清中TC、Cr、TG、LP、ApoA1、ApoB的浓度,比较对照组与透析前、后脂蛋白及血脂水平.结果 与对照组相比,CRF患者的TG、ApoB水平显著升高(P<0.05),Cr、Lp(a)水平极显著升高(P<0.01),ApoA1水平显著降低(P<0.05),TC水平无显著差异(P>0.05).透析后TC、TG、Lp(a)、ApoA1、ApoB水平与透析前无显著性差异(P<0.05),但Cr水平显著下降(P<0.01).结论 慢性肾衰血液透析患者脂代谢紊乱,检测血液透析CRF患者脂蛋白水平,对于预防心血管疾病的并发症,具有重要的临床参考意义.

    作者:王淑云;夏宇欧 刊期: 2012年第12期

  • 老年呼吸道感染者病原菌的临床检验结果分析

    目的 对老年呼吸道感染患者病原菌临床检查结果进行分析,研究其分布和耐药性,为临床有效的控制和治疗该病提供参考依据.方法 对本院2010年3月到2011年5月期间112例老年呼吸道感染患者痰标本进行检查,对病原菌进行分离、培养和鉴定,病原细菌采用K-B纸片法进行测定其药物敏感性,真菌采用ATB(法国生物梅里埃公司)真菌药敏条鉴定.结果 112例患者中共检出106株病原菌,其中革兰阳性菌35株(33.02%),革兰阴性菌62株(58.49%),真菌9株(8.49%).检出的病原菌中革兰阴性菌只要致病菌为肺炎克雷伯菌、铜绿假单细胞菌、鲍曼不动杆菌;革兰阳性菌主要致病菌为金色葡萄球菌.结论 老年呼吸道感染患者病原菌主要是革兰氏阴性菌,多重耐药株所占的比例较高;真菌的检出率明显升高,且有不断上升趋势;在对感染患者进行治疗时要根据检查结果针对性的进行个体化治疗,合理地选择抗生素.

    作者:展虎蒙 刊期: 2012年第12期

  • 自拟缩宫汤+倍美力治疗剖宫产术后恶露未净30例诊疗体会

    目的 选择缩宫汤+倍美力治疗剖宫产术后的恶露未净的疗效比较.方法 将本院剖宫产术后恶露未净分为治疗组及对照组.治疗组用,缩宫汤+倍美力对照组传统抗炎+缩宫素治疗.结果 治疗组有效率达80%,对照组达50%,两组差异有统计学意义,P<0.05.

    作者:王玉兰 刊期: 2012年第12期

  • 78例妊娠期糖尿病(GDM)患者的临床诊治

    目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)的临床诊断和治疗方法.方法 选取我院入院的78例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,将这些患者编入妊娠期糖尿病组,对改组患者进行相应的诊断和治疗,观察他们的母婴结局.并选取同期入院的正常产妇78例作为对照组,将妊娠期糖尿病组的母婴情况与对照组进行对比.结果 妊娠期糖尿病组的患者并发高血压的例数多于对照组,并发羊水过多的例数多于对照组,进行剖宫产的例数多于对照组,并发早产的例数多于对照组,并发产后出血的例数多于对照组,两组比较差异明显,妊娠期糖尿病组妊娠后的新生儿与对照组相比,患有高胆血红症、呼吸困难、窒息及巨大儿等新生儿的常见疾病的例数均明显偏高,P<0.05,具有统计学意义.结论 妊娠期糖尿病的临床合并症发生概率高,并且会影响胎儿的健康,增加胎儿的发病率,对于该病应及早发现及早治疗.

    作者:高春元 刊期: 2012年第12期

  • 氟康唑治疗复杂型外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的效果

    目的 研究分析氟康唑治疗复杂型外阴阴道假丝酵母菌病的疗效.方法 以2009年7月-2012年1月70例复杂型外阴阴道假丝酵母菌病患者为研究对象.随机将患者分为两组,对照组采用克霉唑栓治疗,实验组在对照组基础上给予氟康唑治疗,对比观察两组患者的疗效及不良反应.结果 治疗组和对照组治愈率分别为94.3%、65.7%;总有效率分别为100%和85.7%;P<0.05,样本差异显著且有统计学意义.治疗组1例患者复发,复发率为2.9%;对照组10例患者复发,复发率为28.6%,两组相比,治疗组复发率明显低于对照组,差异统计学显著,P<0.05.两组患者治疗期间均未发现任何不良反应.结论 采用氟康唑治疗复杂型外阴阴道假丝酵母菌病的效果较好,可以缩短治疗疗程,提高疗效,值得应用.

    作者:李建婷 刊期: 2012年第12期

  • 流程优化管理在医院管理中的应用效果分析

    当今社会医院之间的竞争愈发激烈,要想在如此激烈的竞争中占据自己的一席之地,医院必须在管理当中采取流程优化管理,不断完善、改进本医院流程管理的相关构建与思路,并在此基础上做出相应的一些举措,这样才能让患者切实获得优质、高效、廉价与快捷的服务,才能不断和谐医患之间的关系,为医院塑造良好的形象,赢得社会各界的声誉.

    作者:王昕;丁顺;张俊峰;冷艳秋 刊期: 2012年第12期

  • 超声引导穿刺引流合并硬化剂用于单纯性肾囊肿的临床研究

    目的 探讨超声引导穿刺合并硬化剂治疗对单纯性肾囊肿的疗效及临床表现.方法 用超声波引导穿刺引流合并硬化剂无水乙醇或50%葡萄糖液治50例单纯性肾囊肿患者,观察其术中临床表现、不良反应,并统计两种硬化剂治疗后的疗效.结果 50例患者均一次性穿刺成功,均未出现血性液,所有患者抽出液蛋白试验阳性.有4例患者在注入无水乙醇后有醉酒样皮肤发热症状,几分钟后消失,其余患者均无不良反应及并发症出现.经多次随访观察,本组50例患者的囊肿均有减小,无水乙醇作为硬化剂治疗患者28例,显效25例,显效率为89.28%;50%葡萄糖作为硬化剂治疗患者22例,显效20例,显效率90.91%,二者无明显统计学差异(P>0.05).结论 超声引导穿刺引流合并硬化剂治疗操作简单,疗程短且不良症状少,对单纯性肾囊肿患者是理想的治疗方法.

    作者:刘丹丽;万芝兰;欧志辉 刊期: 2012年第12期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会