李建婷
目的 骶管麻醉并发症的有效防治处理的探讨.方法 对228例骶管麻醉患者的麻醉及其并发症进行分析总结.结果 麻醉操作顺利效果满意,无严重并发症发生.结论 严密手术中观察和熟练的操作是预防骶管麻醉并发症的关键.
作者:李福志;艾一玖;林艳茹;潘黎明 刊期: 2012年第12期
目的 探讨晚期癌症美施康定止痛用药情况.方法 初时均给予患者每次的美施康定30mg,服药频率为12小时1次.用药1-2天时间后,对患者的疼痛感没有得到有效缓解,则可以增加服药剂量,均按照每次50%的剂量增加,直到患者的疼痛感得到有效缓解.结果 87例患者给予初始剂量后不需要再增加,75例患者剂量增加到了50%-300%之间,3例患者剂量超过了300%.其中有2例直肠癌患者在服用30mg美施康定药物后出现了昏迷情况,给予其停止服药处理,另163例患者均未出现不良反应.结论 为晚期癌症患者给予美施康定的止痛时,必须根据患者的实际情况给予药物,才能够有效达到止痛效果.
作者:郭政次;廖洪 刊期: 2012年第12期
临床医学作为应用性很强的一门学科,在重视素质教育的同时更应充分重视其对从业人员的实践技能培养,那么积极开展临床医学的实践教学,是十分必要的.临床医学的实践教学对临床医学教师和学生都提出了很高的要求,那么如何做好临床医学的实践教学,培养学生实践技能?本文将详细论述.
作者:汪小莹 刊期: 2012年第12期
口腔黏膜炎(OM)是造血干细胞移植(HSCT)中令人感到痛苦的不良反应之一.口腔黏膜为人体直接接触外界黏膜,细胞毒药物导致口腔黏膜的生理屏障受损,引起局部或全身的感染,如未得到有效控制,则会导致菌血症、败血症,使病人生存率下降[1].目前,尚缺乏有效的防治手段.因此,特别在患者处于极期(骨髓空虚期)时,做好OM的防护对预防或减轻病人口腔并发症、降低继发感染的危险性、缩短住院时间、降低治疗费用、提高干细胞移植成功率均有重要意义.现对造血干细胞移植患者相关口腔黏膜炎护理进展状况综述如下:1 病因
作者:董璐 刊期: 2012年第12期
精神分裂症是一种严重的精神疾病,病情反复迁延,已成为家庭和社会的严重负担.患者由于精神症状的影响和无自知力,否认自己有病,故其对于给予其进行各项的治疗措施均有一定的抵触,故给予此类患者实施行之有效的个体化护理干预措施非常关键,其可解除精神分裂症患者的心理压力,延缓心身衰退,提高生活质量.
作者:张建萍;耿利琼;秦春红 刊期: 2012年第12期
目的 探讨肺栓塞患者的临床表现、诊断和治疗.方法 对资料完整的47例患者资料行回顾性分析.结果 40%的患者伴下肢深静脉血栓,具备典型胸痛、咯血、呼吸困难者仅2例,72%的患者存在低氧血症,84%的患者D-二聚体升高,77%的患者超声心动图示肺动脉收缩压升高,所有患者经肺灌注/通气显像或螺旋CT增强扫描明确诊断,获明显改善的患者中,行介入治疗者(肺动脉取栓、溶栓)占29%,联用低分子肝素及华法林抗凝者占41%.结论 肺栓塞症状和体征无特异性,其常见诱因为下肢深静脉血栓形成.
作者:李化 刊期: 2012年第12期
目的 探讨流动人口传染病防控影响因素研究.方法 选择湖南新邵县区内流动人口,自2011年7月针对影响流动人口传染病防控的因素展开调查,并对相关资料回顾性分析.结果 本次调查共4处流动人口聚集地,流动人口共993人,<15岁的小儿105人.主要来自本县及周边地区.散居622人,占62.6%;聚居371人,占37.4%.80人中,过去1年有感染性腹泻或感冒等疾病者32人.其中存在共用牙刷、水杯,生吃食品、喝生水、随地大小便宜等生活习惯30人,占93.8%;未患病组48人,存在不良习惯2人,占4.2%.两组不良生活习惯比较差异有统计学意义(P<0.05).7周岁以下儿童接种率为75%.结论 针对影响流动人口传染病防控的相关因素进行分析,加强政府管理,职能部门责任划分,行健康、卫生知识宣教、从根本上改善其生活质量.
作者:颜琳琳 刊期: 2012年第12期
胃肠减压术是消化系统常见的一种护理操作技术,也是临床常用的护理操作之一,如何提高插管的成功率及长时间置管必须积极做好患者心理护理及置管后的护理,让患者从心理上接受插管并积极配合,力争达到理想的治疗与护理效果,因此胃肠减压的观察与护理十分重要.
作者:李燃 刊期: 2012年第12期
目的 研究分析腹腔镜下手术治疗卵巢肿瘤蒂扭转的临床价值,以供临床参考使用.方法 对2009年1月-2011年6月期间,在湖南省妇幼保健院入住接受腹腔镜诊断治疗的86例卵巢肿瘤蒂扭转患者进行回归性分析,探讨腹腔镜的诊断治疗价值.结果 68例患者行腹腔镜下患侧附件切除术,18例患者行腹腔镜下患侧卵巢肿瘤剥出术.所有病例均在腹腔镜下实现成功治疗,手术时间平均65分钟,术中平均出血量为10毫升,术后平均肛门排气时间为27小时,术后平均放置尿管时间为11小时,术后平均住院时间4.5天,没有发现术时和术后并发症.结论 腹腔镜诊治卵巢肿瘤蒂扭转创伤小、出血少、术后恢复快,是良好的治疗方法,应得到临床推广使用.
作者:张芳 刊期: 2012年第12期
目的 本文主要就妇产科患者人性化护理的实际效果与护理体会展开分析.方法 收集2010年1月至2012年1月期间,在我院妇产科就诊的70例患者,并将其随机分成两组.对实验组35例患者实施人性化护理,对对照组35例患者实施常规护理,并对护理之后两组的护理质量展开评分,对比分析两组结果的差异.结果 实验组患者在接受人性化护理之后,HAMA评分明显高于对照组患者的常规护理;比较两组差异较大,具有统计学意义(P<0.05).出院后,实验组患者对护理结果满意程度明显优于对照组患者,比较两组差异较大,具有统计学意义(P<0.05).结论 制定一套切实可行的全程人性化护理措施对于降低妇产科患者的并发症以及提高患者对护理的满意程度具有很好的效果,值得临床应用并推广普及.
作者:卢丽君 刊期: 2012年第12期
目的 研究分析氟康唑治疗复杂型外阴阴道假丝酵母菌病的疗效.方法 以2009年7月-2012年1月70例复杂型外阴阴道假丝酵母菌病患者为研究对象.随机将患者分为两组,对照组采用克霉唑栓治疗,实验组在对照组基础上给予氟康唑治疗,对比观察两组患者的疗效及不良反应.结果 治疗组和对照组治愈率分别为94.3%、65.7%;总有效率分别为100%和85.7%;P<0.05,样本差异显著且有统计学意义.治疗组1例患者复发,复发率为2.9%;对照组10例患者复发,复发率为28.6%,两组相比,治疗组复发率明显低于对照组,差异统计学显著,P<0.05.两组患者治疗期间均未发现任何不良反应.结论 采用氟康唑治疗复杂型外阴阴道假丝酵母菌病的效果较好,可以缩短治疗疗程,提高疗效,值得应用.
作者:李建婷 刊期: 2012年第12期
目的 探讨改良B-Lynch缝合术在宫缩发力性产后出血的应用体会.方法 2011年10月至2012年10月期间,我院诊治的60例宫缩发力性产后出血患者,随机将其分为对照组(宫腔堵塞纱布治疗)和观察组(改良B-Lynch缝合术治疗),每组各30例,对两组手术时间、术中出血量、术后24小时出血量,以及术后并发症等方面,进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组手术时间、术中出血量、术后24小时出血量,以及术后并发症均明显降低,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对于宫缩发力性产后出血患者,改良B-Lynch缝合术治疗的疗效显著,显著改善了患者的预后质量,并且术后并发症少,值得临床推广.
作者:宁玲利 刊期: 2012年第12期
目的 通过探讨气道中肥大细胞相关介质的改变对胃食管反流性咳嗽(gastroesophageal reflux-related chronic cough,GERC)的影响得出二者内在联系.方法 选择GERC患者15例,对照A组为无咳嗽胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)患者15例,对照B组为健康志愿者15名.对三组分别进行咳嗽敏感性试验,肺功能检查并对诱导痰细胞做分析.记录结果并做用统计学原理做比较.结果 GERC组较GRED组反流症状明显减轻,P<0.05,咳嗽阈值较GRED组和健康组低,P<0.05.结论 GREC患者比对照组B有更高的咳嗽敏感性,气道肥大细胞的激活有可能是造成GERC咳嗽的因素之一.
作者:周海平;陈丽华 刊期: 2012年第12期
目的 研究和分析由头部外伤引起的患者精神障碍的临床护理.方法 我们选取2009年8月-2011年8月住院患者35例,35例患者因为头部外伤后,在精神表现上产生了障碍,根据患者的特殊情况,我们在工作中积累经验,认真总结,形成一整套系统化的护理方法.结果 28例患者没有精神症状出院,6例患者有轻度的精神障碍,1例患者有重度的精神障碍,继续在精神病医院进行治疗.结论 头外伤致使患者出现精神障碍,在系统化与整体化的护理中,能够得到很好的治疗效果.值得在临床护理中推广与应用.
作者:李凤梅 刊期: 2012年第12期
目的 对炎琥宁治疗小儿轮状病毒肠炎效果进行研究分析.方法 随机选择我院2009年3月-2011年3月小儿轮状病毒肠炎患者98名,分成A、B两组,A组64名患儿为治疗组,给予炎琥宁药物医治;B组34名患儿为对照组,给予利巴韦林注射液医治.结果 经治疗,A组患儿腹泻、腹胀、恶心等病症恢复优于B组患儿,治疗有效率高于B组患儿,不良反应发生率低于B组患儿.结论 炎琥宁治疗小儿轮状病毒肠炎,有效率较高,值得临床广泛推广使用.
作者:刘新安;吕冰;黄鹰 刊期: 2012年第12期
目的 探讨临床护理管理中分层次管理的应用.方法 本次研究选择的对象共80名,均为2011年4月至2012年4月我院在职的护理人员,按观察组和对照组各40名划分,对照组应用常规护理管理,观察组采用分层次管理模式,回顾相关资料.结果 两组护理管理前自评或他评工作积极性无明显差异(P>0.05),护理管理后观察组情况显著优于对照组(P<0.05).两组护理管理前操作评分及理论知识评分无明显差异(P>0.05),护理管理后均有提高,但观察组升高幅度高于对照组(P<0.05).观察组患者护理满意度为97.5%,医生满意度为100%,对照组分别为77.5%,85%,观察组显著优于对照组(P<0.05).结论 临床护理管理中开展分层次管理,可显著提高护理人员工作积极性,患者及医生满意度,综合水平,对护理质量的改善起到了强有力的保障作用.
作者:单联琴 刊期: 2012年第12期
目的 探讨门冬氨酸钾镁注射液治疗病毒性心肌炎的临床疗效.方法 选择我院2008年3月至2011年3月确诊病毒性心肌炎的81例患者,随机分为治疗组(41例)与对照组(40例),对照组采取病毒性心肌炎的基础治疗方案,治疗组在其基础之上加用门冬氨酸钾镁注射液,门冬氨酸钾镁注射液30ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉点滴,1次/d,疗程均为10d,比较两组患者治疗效果.结果 治疗组总有效率95.1%,对照组总有效率80.0%,两组比较有显著性差异(P﹤0.05).治疗后两组患者血清中的TNF-α和IL-6含量均有所下降,治疗组相较对照组下降得更加明显(P﹤0.05).结论 门冬氨酸钾镁注射液用于治疗病毒性心肌炎疗效确切,值得临床推广使用.
作者:魏建明 刊期: 2012年第12期
目的 谋求人才建设成效,探求医院引进人才的新思路.方法 谋行结合,分步推进,务求实效.结果 人才建设卓有成效,人才队伍明显加强.结论 人才建设工作中的谋与行是支撑医院发展的良好基础.
作者:刘鸣剑;曹江丽;王琦瑾 刊期: 2012年第12期
目的 探讨盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床疗效.方法 将我院2009-2011年间收治的104例慢性牙周炎患者随机分为观察组和对照组,每组各52例,对照组患者给予碘甘油治疗,观察组患者给予盐酸米诺环素软膏治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 两组患者治疗后牙龈指数和牙周袋深度较治疗前均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗后的牙龈指数和牙周袋深度优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的治疗总有效率为94.2%,显著高于对照组的75.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎临床疗效好,能够显著改善患者的临床症状,值得临床进一步推广使用.
作者:柏雪 刊期: 2012年第12期
总结21例多发肋骨骨折及3例胸骨骨折分别应用记忆合金环抱器手术内固定,认为记忆合金环抱器手术内固定治疗多发肋骨骨折、胸骨骨折固定可靠、操作简单,有利于促进骨折愈合和呼吸功能改善,并发症少,能改善患者生活质量,具有较高的临床应用价值.
作者:罗永忠;王振东 刊期: 2012年第12期