长春西汀治疗稚-基底动脉供血不足疗效观察

冯小莉

关键词：椎-基底动脉供血不足, 长春西汀, 丹参注射液

摘要：目的:观察长春西汀治疗椎--基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效.方法:对82例椎--基底动脉供血不足患者随机分为治疗组42例,对照组40例;治疗组予长春西汀20 mg/d,对照组予丹参注射液20 mL/d,分别静脉滴注,每日1次,连续14天.结果:治疗组显效25例,有效15例,无效2例,总有效率为95.2%(95% CI= 83.8%～99.4%);对照组显效12例,有效13例,无效15例,总有效率为62.5%(95%CI=45.8%～78.5%);治疗组综合疗效明显高于对照组(u=3.2426,P=0.001 6 );治疗组在治疗后血液流变学指标较对照组有明显改善(P<0.05).结论:长春西汀治疗椎--基底动脉供血不足(VBI)的疗临床疗效优于丹参注射液,收益为OR=0.08(95% CI=0.02～0.40),NNT=3(95%CI=1.99～6.58).

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新生儿黄疸中医称之为胎黄.祖国医学认为,其病因多为孕母感受湿热传于胎儿,或婴儿于胎产之时、出生之后感受湿热邪毒,因小儿脏腑娇嫩,形气未充,脾运不健,感受湿热之邪未能输化,而透发于外,则皮肤面目发黄;或小儿禀赋虚弱,湿热内阻,气机不畅,肝胆疏泄失常,以致气机郁滞,脉络瘀积外溢而发为阳黄.

作者：丛方方；石秀丽；李霞刊期： 2011年第10期
长春西汀治疗稚-基底动脉供血不足疗效观察

目的:观察长春西汀治疗椎--基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效.方法:对82例椎--基底动脉供血不足患者随机分为治疗组42例,对照组40例;治疗组予长春西汀20 mg/d,对照组予丹参注射液20 mL/d,分别静脉滴注,每日1次,连续14天.结果:治疗组显效25例,有效15例,无效2例,总有效率为95.2%(95% CI= 83.8%～99.4%);对照组显效12例,有效13例,无效15例,总有效率为62.5%(95%CI=45.8%～78.5%);治疗组综合疗效明显高于对照组(u=3.2426,P=0.001 6 );治疗组在治疗后血液流变学指标较对照组有明显改善(P<0.05).结论:长春西汀治疗椎--基底动脉供血不足(VBI)的疗临床疗效优于丹参注射液,收益为OR=0.08(95% CI=0.02～0.40),NNT=3(95%CI=1.99～6.58).

作者：冯小莉刊期： 2011年第10期
中药穴位贴敷干预高血压的效果分析

目的:观察中药贴数穴位对高血压病患者血压的影响.方法:选血压正常高值的患者70例,在常规降压药物治疗基础上,予中药穴位贴敷,观察干预前后对患者血压及症状的影响.结果:高压由治疗前的(137.86 ±8.91)mmHg降到治疗后的(125.86±6.43)mmHg,低压由(86.83±7.21)mmHg降到(75.43±5.69)mmHg ;且有失眠等症状积分明显改善.结论:中药穴位贴数可作为高血压病治疗的辅助方法,其降压效果不仅具有统计意义,且有降压临床意义.

作者：杜玲；颜芳刊期： 2011年第10期
基于数据挖掘的中医治疗偏头痛药对应用研究

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作者：李海涛；谢立栋；胡志强刊期： 2011年第10期
曾倩治疗多囊卵巢综合征经验撷萃

21世纪以来,多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,简称PCOS)已成为严重影响女性健康与生殖的全球性医学和社会学问题,且其发病率呈逐渐上升趋势.近年来,现代医家本着中医四诊合参、辨证论治的观点,着眼于肾脏,整体调理,对该病的治疗取得了一定的疗效.

作者：郭华丽；石晓霞；王楠；郝慧莲；朱志琼；贾维宁刊期： 2011年第10期
针刺头针言语一区与言语三区治疗中风后失语35例观察

目的:观察针刺头皮针言语一区及言语三区与针刺舌体局部治疗中风后无构音障碍失语的临床疗效.方法:将67例住院病人随机分为治疗组35例,对照组32例;治疗组针刺头皮针言语一区及三区,对照组针刺廉泉及旁廉泉,针刺25±10天.结果:治疗组恢复5例,显效17例,有效11例,无效2例,总有效率为94.29%(95 % CI= 80.58%～99.26%);对照组恢复3例,显效5例,有效21例,无效3例,总有效率为90.63%(95% CI=75.00%～98.05%);两组综合疗效比较(u=2.448 8,P=0.015 1),差异有统计学意义;治疗组治疗后谈话、听理解、复述、命名积分值显著升高(P<0.05).结论:对于舌体运动灵活,无构音障碍的中枢性失语,针刺头皮针言语区疗效明显优于针刺廉泉及旁廉泉,但收益尚不确定,OR=0.59(95% CI=0.09～3.75),NNT=27(95%CI=6.15～38.20).

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作者：肖斌刊期： 2011年第10期
连茱胃康汤加减治疗慢性胃炎临床观察

目的:观察连茱胃康汤加减治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:将250例患者随机分为治疗组和对照组各125例.治疗组用连茱胃康汤加减,对照组用奥美拉唑胶囊.两组均治疗8周.结果:治疗组痊愈84例,显效33例,有效7例,无效1例,总有效率为99.2%(95%CI=96.8%～100.0%);对照组痊愈49例,显效45例,有效12例,无效19例,总有效率为84.8%(95%CI=78.5%～91.1%);两组综合疗效比较(u=4.521 1,P=0.000 0),差异有显著性意义.结论:连茱胃康汤加减治疗慢性胃炎的临床疗效优于奥美拉唑,其收益为OR=0.04(95% CI=0.01～0.34),NNT=7(95%CI=5.19～10.48).

作者：李王欣；张艳；蔡丽萍刊期： 2011年第10期
中西医结合治疗环状混合痔96例

目的:探讨应用不全外剥内扎加注射中成药制剂治疗混合痔的临床效果.方法:较大痔采用不全外剥内扎,较小外痔切除或剥离,其余内痔及直肠下端松弛黏膜注射芍倍注射液.结果:96%例治愈89例,占92.7%;显效7例,占7.3%,全部有效.结论:不全外剥内扎配合注射治疗环状混合痔治愈率高,可有效保留皮桥、保护肛垫,避免术后不良反应.

作者：赵世华；谭伟能；刘宇昶；巫超坚刊期： 2011年第10期
乙肝肝硬化中医证型与血清CHE相关性研究

目的:研究乙肝肝硬化各中医证型与CHE的相关性.方法:对符合诊断和排除标准的入选患者进行中医辨证,分为5个常见证型,100例患者进行血清胆碱醋酶检测,探讨其与乙肝肝硬化中医证型的内在联系.结果:CHE水平肝气郁结组高,湿热内蕴及脾虚湿盛组次之,之后为脾肾阳虚,肝肾阴虚证组低.结论:乙肝肝硬化临床以脾虚湿盛及肝气郁结多见.肝气郁结证处于肝硬化的初期,肝脏储备功能尚可,血清CHE水平较高;肝肾阴虚证多属乙肝肝硬化终末期,肝功损害严重,肝脏储备功能低下,CHE水平降低.而脾虚湿盛、湿热内蕴证属于疾病中期病情较稳定;脾肾阳虚证多属肝硬化病程中后期,血清CHE水平较低.血清CHE对于判断肝硬化中医证型及判断肝硬化肝脏储备、辨别疾病所处阶段具有重要价值.

作者：梅国进刊期： 2011年第10期
中国传统哲学对中医人才培养的重要作用

中国传统哲学之于中医学,有着不可分割的密切关系,它不但是中医学核心理论的基础,而且对中医学者思维方式的形成,医德观念的建立有着不容忽视的作用.然而,在现代中医教育培养模式中,其重要作用似乎并未受到应有的重视.通过探讨中国传统哲学与中医学两者之间的关系,加强中国传统哲学教育的重要作用,为培养高等中医药人才提供一些新思路.

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刺络放血治疗成人斯蒂尔病临床观察

目的:观察刺络放血治疗成人斯带尔病的临床疗效.方法:选取成人斯蒂尔病患者164例,采取随机的方法分为两组各82例.两组均使用甲氨蝶呤作为基础用药,对照组加用尼美舒利胶囊治疗;治疗组采取刺络放血治疗方法.记录关节情况,实验室检查,毒副作用等观察指标.结果:治疗组明显进步51例,进步21例,改善6例,无效4例,总有效率为95.12%(95%CI=90.46%～99.78%);对照组明显进步34例,进步24例,改善11例,无效13例,总有效率为84.15%(95% CI=76.25%～92.05%);两组综合疗效比较(u=2.757 1,P=0.007 7),差异有显著性意义;治疗后治疗组体温、关节积分、实验室指标等较对照组有明显改善;毒副作用较对照组明显降低.结论:刺络放血合甲氨蝶呤治疗成人斯蒂尔病疗效优于尼美舒利合甲氨蝶呤,其收益为OR=0.27(95%CI=0.08～0.87),NNT=9(95% CI=4.9～91.0).

作者：凌雄；吴小红；汤翠玉；朱峪英刊期： 2011年第10期
扬刺疗法治疗颞颌关节紊乱综合征

2005年5月至2007年5月,笔者采用扬刺疗法配合远红外线照射治疗颞颌关节紊乱综合征45例,取得了显著疗效,现报道如下.1 临床资料45例均为门诊患者,其中男19例,女26例;年龄小18岁,大65岁;病程短2天,长半年;颞下颌关节单侧发病者33例,双侧发病者12例.

作者：王悦君刊期： 2011年第10期
阴茎勃起功能障碍验案5则

阴茎勃起功能障碍是指阴茎不能勃起,或勃起不坚,或坚而不久,以致不能完成正常性交的一种疾病.中医将阴茎勃起功能障碍称之为阳痿、阴痿、筋痿、阴器不用等.治疗阴茎勃起功能障碍有诸多方法,西医主要为性心理治疗、口服万艾可等药物、局部治疗及手术治疗.

作者：周宝宽刊期： 2011年第10期
中西医结合治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎疗效观察

目的:观察中西医结合治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的疗效.方法:选该病患者53例,予一般治疗、口服自拟益气健脾活血利水汤和选择两种抗生素联合抗感染,治疗10～14日.结果:治愈35例,好转9例,无效3例,死亡6例,总有效率为83.02%(95%CI=72.91%-93.13%);死亡率为11.32%(95% CI= 2.79%～19.53%).结论:自拟益气健脾活血利水汤中西医结合治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的疗效较好.

作者：陈振华刊期： 2011年第10期
中西医结合治疗急性胰腺炎69例

目的:观察自拟加味大承气汤中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法:将137例急性肤腺炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组68例采用西医常规治疗,治疗组69例在西药治疗基础上加用自拟加味大承气汤,两组疗程为1周.观察临床症状,血、尿淀粉酶的变化.结果:治疗组显效49例,有效18例,无效2例,总有效率为97.1%(95%CI=89.6%～99.6% );对照组显效35例,有效14例,无效18例,总有效率为73.1%(95%CI=62.5%～83.7%);两组综合疗效比较(u=2.542 8,P=0.011 3),差异有统计学意义.结论:自拟加味大承气汤中西医结合治疗急性胰腺炎疗效优于单纯西药治疗,其收益为OR=0.08(95% CI=0.02～0.37),NNT=4(95% CI=2.79～8.29).

作者：陈强；王军；贾云；崔红英刊期： 2011年第10期
于志强论治带状疱疹经验简介

于志强教授系主任医师、硕士研究生导师、全国第四批名老中医学术继承工作指导专家.他从医30多年来,精读经典,勤于临床,善取各家之长,勇于创新,擅长治疗心血管疾病、内分泌疾病及中医内科疑难杂症,疗效显著.

作者：周祺；刘长玉刊期： 2011年第10期
降压清心方对高血压大鼠心肌纤维化及神经内分泌影响的实验研究

目的:观察降压清心方对自发性高血压大鼠(SHR)心肌纤维化及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢ NP)的影响.方法:将24只8～10周龄雄性SHR随机分为4组:模型组、中药组(降压清心方组)、西药组(雷米普利组)、中西医结合组(降压清心方+雷米普利组),每组6只,并设正常8周龄SD大鼠6只做正常组.给药4周后检测Ang Ⅱ、PⅢNP及病理观察.结果:连续给药4周,模型组血浆AngⅡ、P Ⅲ NP水平均高于正常组(P<0.01),中药组、西药组、中西结合组血桨AngⅡ和PⅢNP含量水平低于模型组,西药组和中西结合组与模型组比较具有统计学意义(P<0.05);正常组心肌纤维排列整齐,心肌细胞大小、形态正常,模型组心肌细胞肥大,心肌间质胶原纤维明显增多,围绕心肌细胞的胶原纤维排列紊乱,中药组心肌间质轻度增生,心肌细胞轻--中度肥大,西药组心肌纤维排列较整齐,细胞横径略有增大,中西结合组心肌间质胶原纤维明显减少,相邻细胞的胶原纤维排列整齐.结论:降压清心方可以抑制自发性高血压大鼠心肌纤维化,其机理是通过抑制AngⅡ,PⅢNP发挥作用.

作者：虞东玲；汪涛；郑偕扣；李烨刊期： 2011年第10期
芳香化湿法治疗围手术期胃癌验案举隅

胃癌发病的内因是正气亏虚,虚则致积,积而易虚,病理基础是气滞、血瘀、痰凝.由于毒邪痰湿凝于中焦,生化失司,气滞血瘀,瘀毒内阻,渐而形成症积.因此,中医药治疗胃癌强调扶正祛邪,平衡阴阳,固本培源.

作者：郑伟；张清明刊期： 2011年第10期