中西医结合治疗糖尿病的整体护理体会

马杨

关键词：糖尿病, 整体护理, 中西医结合

摘要：糖尿病为慢性终身性疾病,患者需要在复杂的社会生活环境中进行治疗,长期的血糖控制不良可引起多种并发症而导致残疾或过早死亡.对糖尿病患者的整体护理应从饮食、情绪、运动以及药物治疗等多方面加以指导,使患者更加了解糖尿病的知识,从而更好地控制糖尿病以及并发症的发生.

山西中医杂志相关文献

中药熏洗治疗骨折后期关节强直

骨折以后,由于长时间制动使骨折临近的一个或多个关节僵硬,关节周围肌肉、肌腱、韧带挛缩或强直,被动活动时关节疼痛,关节功能部分或完全丧失,严重影响患者身心健康和生活质量.1995年6月至2004年6月,笔者运用自拟中药洗方熏洗治疗骨折后期关节强直、功能障碍437例,取得满意效果,报道如下.

作者：王军刊期： 2005年第02期
血府逐瘀汤治验2则

1胸胁部击打伤王某,男,40岁,2003年5月8日初诊.左侧胸胁部被拳击伤12天.经外用红花油,不能奏效来诊.左侧胸胁部疼痛难忍,夜间尤甚,影响睡眠,伴心烦、口渴.查:左锁骨中线外第4～7肋压痛(+)、叩痛(+).胸片X线检查未见异常.舌暗红、苔薄,脉细涩.证属血瘀气滞、血行不畅.药用:当归、桃仁、生地、红花、元胡各12 g,血丹参15 g,川芎、枳壳、牛膝、赤芍各10 g,泽兰叶、柴胡各9g,三七粉(兑服)、甘草各6 g.每日1剂,水煎服.服药10剂,疼痛症状消失,压痛不明显.再服3剂而愈.

作者：孙亮英刊期： 2005年第02期
辨证治疗肠易激综合征疗效观察

目的:观察辨证治疗肠易激综合征的临床疗效.方法:选符合纳入标准的肠易激患者112例,按辨证分型标准分为肝气郁结型38例,脾胃虚寒型31例,肠道湿热型19例,肾阳虚衰型24例,分别治以舒肝健脾和胃,温中散寒、健脾渗湿,清热利湿,温肾健脾.服用相应中药,20天为1疗程.结果:治愈75例,显效20例,有效13例,无效4例,总有效率为96.4%(95%CI=90.8%～98.9%),各证型之间综合疗效比较,无显著性差异(P=0.0947).结论:辨证分型治疗肠易激综合征疗效满意,辨证分型治疗中肝气郁结、脾胃虚寒较肠道湿热、肾阳虚衰型为好,但未达显著性差异.

作者：周军丽；张颖刊期： 2005年第02期
中西医结合治疗系统性红斑狼疮32例

目的:观察中西医结合治疗系统性红斑狼疮的临床效果.方法:采用中医辨证分型的治疗方法,结合使用西药皮质类固醇类药和免疫抑制剂.结果:32例中,临床治愈12例,显效9例,好转6例,无效5例,总有效率84.4%(95%CI=71.8%～97.0%).结论:中西医结合治疗系统性红斑狼疮副作用减少,疗效提高.

作者：齐炳刊期： 2005年第02期
手法复位治疗小儿下桡尺关节半脱位

下桡尺关节半脱位多发于1～5岁儿童,文献报道较少.由于缺乏足够的认识,临床上常有误诊和漏诊.2001年4月至2003年4月,笔者共诊治该病患儿35例,就其诊治问题,浅谈体会如下.

作者：宁世荣；宁春磊刊期： 2005年第02期
王裕颐辨治眩晕经验拾萃

眩晕是多个系统发生病变时所引起的主观感觉障碍,为临床常见多发症状.王裕颐教授在30多年的临证实践中,运用中医药辨证论治眩晕,积累了丰富的经验,收到满意的疗效.

作者：王祥云；王洋；王裕颐刊期： 2005年第02期
指压承山穴治疗急性腰扭伤120例

目的:探讨指压承山穴治疗急性腰扭伤的临床疗效和机理以及与按摩治疗的关系.方法:将200例该病患者随机分为压穴组120例,按摩组80例.观察两组气滞型和血瘀型患者的疗效.结果:气滞型压穴组总有效率为100%(95%CI=95%～100%),按摩组为94%(95%CI=84%～99%),两组综合疗效比较,压穴组优于按摩组(u=4.1514,P＜0.0001);血瘀型压穴组总有效率为98%(95%CI=87%～100%),按摩组为100%(95%CI=87%～100%),两组综合疗效比较,按摩组优于压穴组(u=3.4862,P=0.0007).结论:气滞型急性腰扭伤应以压穴治疗为主,而血瘀型则首选按摩治疗.

作者：鲍铁周刊期： 2005年第02期
除风清脾饮加减治疗春季卡他性结膜炎

1998年3月至2004年6月,我们运用除风清脾饮加减治疗春季卡他性结膜炎52例,取得良好效果,报道如下.

作者：谢律；程雪梅刊期： 2005年第02期
中药结合穴位注射与刺络拔罐法治疗慢性乙肝351例

目的:观察中药、穴位注射、刺络拔罐综合治疗慢性乙肝的疗效.方法:选符合诊断标准的慢性乙肝患者527例,随机分为治疗组351例,对照组176例.治疗组予中药辨证施治、穴位注射、刺络拔罐综合治疗,对照组应用凯西莱注射液等.结果:治疗1疗程后,治疗组显效171例,有效114例,无效66例,总有效率为81.2%(95%CI=77.1%～85.3%);对照组显效82例,有效53例,无效41例,总有效率为76.7%(95%CI=70.5%～82.9%);两组综合疗效相当(u=0.8064,P=0.4200).对显效患者3年后随访,治疗组复发率低于对照组(x2=28.8068,P＜0.01).结论:中药、穴位注射、刺络拔罐综合治疗慢性乙肝与凯西莱注射液等近期疗效相当,但3年后显效患者复发率低于对照组,收益为OR=0.19(95%CI=0.10～0.36),NNT=3(95%CI=2.51～5.41).

作者：刘翠清刊期： 2005年第02期
中西医结合治疗肺原性心脏病临床观察

目的:观察中西医结合治疗肺原性心脏病的临床疗效.方法:选符合诊断标准的肺原性心脏病患者77例,随机分为两组.治疗组47例予限盐、吸氧、抗感染、利尿、强心西医治疗及温阳化瘀中药治疗.对照组仅用西医治疗.两组均治疗10天.结果:治疗组显效25例,有效19例,无效3例,总有效率为93.6%(95%CI=82.1%～98.6%);对照组显效10例,有效11例,无效9例,总有效率为70.0%(95%CI=50.6%～85.3%);两组综合疗效比较,有明显差异(u=2.1969,P=0.0283).结论:温阳化瘀中西医结合治疗肺原性心脏病疗效优于单用西医疗法,其收益OR=0.16(95%CI=0.04～0.65),NNT=4(95%CI=2.48～15.75).

作者：李俊成；王丽伟刊期： 2005年第02期
朱进忠相似论学术思想管窥

朱进忠主任医师是山西省名老中医,硕士研究生导师,全国第二批名老中医经验继承导师,享受国务院特殊津贴.

作者：李庭凯刊期： 2005年第02期
当归补血汤加味治疗氯氮平所致白细胞减少症的对照研究

目的:观察当归补血汤加味对氯氮平所致白细胞减少症的作用,并探讨其作用机制.方法:将60例氯氮平所致白细胞减少症的病人随机分为当归补血汤加味治疗组30例;鲨肝醇、Vit.B4对照组30例,共治疗6周,每2周查白细胞1次,比较其结果.结果:治疗组显效18例,有效10例,无效2例,总有效率为93.3%(95%CI=77.9%～99.2%);对照组显效12例,有效12例,无效6例,总有效率为80.0%(95%CI=61.4%～92.3%).两组综合疗效相当(u=1.6100,P=0.1075).治疗4周后,治疗组升高白细胞参数优于对照组(P＜0.001).结论:当归补血汤加味治疗氯氮平所致的白细胞减少症疗程短、疗效好,综合疗效与鲨肝醇、Vit.B4相当,其收益NNT=8,治疗4周后治疗组升高白细胞作用优于对照组.

作者：孔敏；高小妹；宫爱华刊期： 2005年第02期
治肝勿忘护阳

一般认为,肝阳常有余而肝病无阳虚.这一认识,对于中医的理论研究和临床治疗都存在一定的负面影响.要重视对肝阳生理功能与病证特点的研究,提高肝病及其相关病证的防治水平.

作者：潘学柱；王孟祯刊期： 2005年第02期
温针灸夹脊穴治疗颈椎病60例

目的:观察温针灸夹脊穴为主治疗颈椎病的临床疗效.方法:采用温针灸颈段夹脊穴配合弹拨手法治疗颈椎病60例,连用2个疗程.结果:临床治愈43例,显效10例,好转5例,无效2例,总有效率96.7%(95%CI=88.3%～99.6%).结论:温针灸颈段夹脊穴配合弹拔手法治疗颈椎病可改善局部血液循环,消除无茵性炎症,解除软组织痉挛并松解粘连.

作者：彭良刊期： 2005年第02期
温胆汤治疗高血压病合并高脂血症146例临床观察

目的:观察温胆汤治疗高血压病合并高脂血症的临床疗效.方法:将符合选择标准的该病患者278例随机分为两组.治疗组146例予温胆汤加味,对照组132例用开富特和非诺贝特,两组均治疗12周观察疗效.结果:治疗组显效72例,有效67例,无效7例,总有效率为95.2%(95%CI=91.7%～98.7%);对照组显效50例,有效42例,无效40例,总有效率为69.7%(95%CI=61.9%～77.5%);两组综合疗效比较,有明显差异(u=3.4351,P=0.0008);在降低舒张压及血脂方面,优于对照组(P＜0.001).结论:温胆汤治疗高血压痛合并高脂血症疗效优于开富特和非诺贝特,其收益为OR=0.12(95%CI=0.04～0.34),NNT=4(95%CI=2.91～5.99).

作者：黄春玲；吕玉萍刊期： 2005年第02期
手法配合中药治疗肩关节周围炎83例

目的:探讨手法配合中药内服治疗肩关节周围炎的临床疗效.方法:患肩局部麻醉,采用扳动手法,并口服中药解凝汤,外敷温经止痛膏治疗肩关节周围炎83例.结果:临床治愈78例,好转4例,未愈1例,总有效率98.8%(95%CI=93.1%～100.0%).结论:综合疗法治疗肩关节周围炎标本兼顾,疗效满意.

作者：李冠峰刊期： 2005年第02期
肾气丸加减治疗产后尿潴留

产后尿潴留属中医癃闭范畴.揆其病因乃素体不健,肾气不充,产后阴血虚损,或湿热壅积肾及膀胱,致气化失司遂成癃闭.发病除了给患者造成痛苦外,还可因膀胱胀满影响子宫复旧,造成产后恶露不绝,又易继发阴器尿道感染,产后发热等症.笔者根据治病求本、标本同治之宗旨,以温化肾气、渗湿泻热为原则,采用肾气丸加减应用于临床治疗产后尿潴留,每获良效.

作者：法娟；费依合；厉艳艳刊期： 2005年第02期
降糖滋阴活血汤治疗Ⅱ型糖尿病50例临床观察

目的:观察自拟方降糖滋阴活血汤治疗Ⅱ型糖尿病的临床疗效.方法:将所选符合Ⅱ型糖尿病诊断标准的患者100例随机分为治疗组50例,对照组50例.治疗组给予降糖滋阴活血汤,每日1剂,水煎早晚分服;对照组给予消糖灵胶囊2粒,每日2次口服.两组均连续治疗两个月为1疗程.2个月后观察两组治疗前后空服血糖(FBG)、血脂、临床证候等参数变化情况.结果:治疗组总有效率为88%,对照组总有效率为70%,两组综合疗效比较,未达显著性差异(u=1.5554,P=0.1199),治疗组治疗后较对照组空腹血糖、临床症候有显著改善.结论:降糖滋阴活血汤综合疗效与消糖灵相当,但在降低血糖、改善临床症状方面优于后者,是有发展潜力的治疗Ⅱ型糖尿病的药物.

作者：朱薇刊期： 2005年第02期
中医药治疗IgA肾病研究进展

IgA肾病是一组不伴有系统性疾病,肾活检免疫病理检查在肾小球系膜区有以IgA为主的免疫复合物颗粒样沉积,临床上以血尿为主要表现的肾小球疾病[1].也是我国常见的原发性肾小球疾病.近年来,中医界广泛开展了肾穿刺活检,中医药在控制血尿、保护肾功能等方面取得了很好疗效,对其病因病机也有了进一步认识,现概述如下.

作者：崔宇晨刊期： 2005年第02期
辨证治疗变应性鼻炎68例

目的:观察辨证分型治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法:将68例变应性鼻炎辨证分为肺气虚寒型、肺脾两虚型、肺肾不足型3型进行治疗,配合局部穴位按摩法,1疗程21天,连用1～2个疗程.结果:治愈59例,好转7例,无效2例,总有效率97.06%(95%CI=89.4%～99.6%).结论:辨证分型配合穴位按摩法治疗变应性鼻炎疗效较满意.

作者：贺诗峰刊期： 2005年第02期