薛必贞
带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒侵袭人体后引起的皮肤感染,中医属于缠腰火丹、蛇丹、蛇串疮、蜘蛛疮等病范畴.此病多发于夏秋当令之季,以成年患者居多,其病机多为肝经郁热或脾经湿蕴兼感火热毒邪,导致湿热蕴结肌肤,气血凝滞,阻滞经络,壅塞不通而发为疼痛和疱疹.目前西医多使用抗病毒、止痛治疗,疗程较长且易伴随副作用.近年来临床广泛采用针灸治疗,方法简便而效捷,现将近年来针灸治疗带状疱疹情况综述如下.
作者:高晖 刊期: 2004年第01期
急性脑血管病,发病急骤,病情危重,急性期常出现脑水肿、缺氧、水电解质失衡、意识障碍、多脏器损害、感染等一系列危及生命的病理变化.中医理论认为,中风是在脏腑经络功能失调、阴阳气血偏盛偏衰的基础上产生的风、火、痰、瘀、虚导致内风、腑实、窍闭等证的发生.运用中医通腑、化瘀、通络等治法,可弥补西医治疗之不足,使中风急性期治疗效果进一步提高.如能运用中医辨证施治,中西医结合,取长补短,中风治疗可以取得事半功倍的疗效.
作者:薛必贞 刊期: 2004年第01期
血管性痴呆(vascular dementia,VD)是指各种脑血管疾病引起的脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合征,是一种慢性进行性疾病.近年来国内流行病学调查显示,65岁以上人群VD的发病率约为4%~6%,80岁以上则为15%~20%.随着我国步入老龄化社会,其发病率呈逐年上升趋势.笔者就近年来针灸治疗VD的临床进展综述如下.
作者:马莉;王利春 刊期: 2004年第01期
目的:比较不同穴组对脑缺血再灌注大鼠血液流变学及脑组织Ca2+、Na+含量的影响.方法:4动脉结扎法造大鼠全脑缺血再灌注模型,分别针刺百会、四神聪穴组(针刺1组)和曲池、足三里、环跳穴组(针刺2组),测定血液流变学指标及脑组织Ca2+、Na+的含量.结果:针刺1组和针刺2组均能改善脑血液流变学指标,降低缺血脑组织异常升高的Ca2+、Na+含量,两组间无显著差别.结论:针刺百会、四神聪穴组与针刺足三里、曲池、环跳穴组均对脑缺血损伤有保护作用,两组之间无明显差异.
作者:霍则军;任秀君;刘青云 刊期: 2004年第01期
强直性脊柱炎(AS)属中医学之肾痹、骨痹范畴,又称竹节风.现代医学认为,AS是一种主要侵犯骶髂关节、脊柱和髋关节的慢性炎症性疾病.该病受累脊柱有迅速发生屈曲畸形骨性强直的趋势,危害较大.目前,AS尚缺乏特效治疗.近年来,中医药治疗AS取得较好效果,概述如下.
作者:陈呈祥;向伟能 刊期: 2004年第01期
自1996年7月至2002年12月,笔者采用补肾活血汤内服配合化瘀止痛膏外敷治疗外伤陈旧性关节炎45例,疗效显著,报道如下.
作者:牛清华 刊期: 2004年第01期
目的:观察疏肝和胃冲剂治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法:选符合纳入标准和肝胃不和辨证标准的FD患者100例,随机分为两组各50例.治疗组予疏肝和胃冲剂,对照组口服吗丁啉.疗程均为4周.结果:治疗组显效20例,有效27例,无效3例,总有效率为94.O%(95%CI=82.9%~98.7%);对照组显效15例,有效20例,无效15例,总有效率为70.0%(95%CI=57.3%~82.7%).两组综合疗效比较有显著差异(u=2.0611,P=0.0394).结论:疏肝和胃冲剂治疗FD的临床疗效优于吗丁啉,其收益为OR=0.15(95%CI=0.04~0.55),NNT=4(95%CI=2.56~11.19).
作者:贺瑞兴;隆新霞;杨晓健 刊期: 2004年第01期
腹泻的病因复杂多样,临床中多应用西药治疗.中医治疗腹泻,若方法得当,可收效迅速.现简述几种常见治疗方法.笔者在早期临床中,遇慢性腹泻患者,多采用健脾化湿中药.在此类腹泻治疗中多加入车前子,或直接将车前子研末,中药汁送服.但此法对慢性非特异性溃疡性结肠炎等无效.
作者:丁敬远;徐国玲;包伟忠 刊期: 2004年第01期
目的:探讨镇颤舒胶囊治疗帕金森病的临床疗效.方法:选符合纳入标准的帕金森病患者84例,采用数字表法随机分为两组.治疗组42例采用自拟镇颤舒胶囊、辅以美多巴片,对照组42例单用美多巴,均治疗6个月.结果:治疗组显效30例,有效10例,无效2例,总有效率为95.2%(95%CI=83.8%~99.4%);对照组显效20例,有效12例,无效10例,总有效率为76.2%(95%CI=63.3%~89.1%).两组综合疗效比较有显著差异(u=2.2320,P=0.0260).结论:治疗组效果优于对照组,其收益为OR=0.16(95%CI=0.03~0.78),NNT=5(95%CI=2.94~24.51).
作者:周小琳 刊期: 2004年第01期
中西医研究的是同一个对象--人体及其脏腑组织器官,中医学的五脏六腑就是西医学的同名内脏器官,功能上有差异,只能说明认识主体认知能力的差异,认识接近真理程度的差异,而不能由此说明认识客体的差异.承认中医学的五脏六腑就是西医学的同名内脏器官,是中医发展的开始,是中医向自然科学开放的开始.
作者:陈玉其 刊期: 2004年第01期
痰是肺系疾病过程中常见的病理产物,一旦形成后,又会影响肺的宣通肃降功能,导致肺系病证进一步加重或日久不愈.因此,治痰是治疗肺系病证的一个重要环节.下面结合临床案例,介绍笔者治疗肺系病证常用的治痰7法.
作者:王有奎;王济梅 刊期: 2004年第01期
笔者于2001年1月至2003年4月运用穴位注射治疗带状疱疹后遗肋间神经痛40例,收到很好效果,并与口服卡马西平21例作对照比较,报道如下.
作者:刘斌 刊期: 2004年第01期
目的:观察益气养阴法对糖尿病胃轻瘫的治疗作用.方法:采用益气养阴法为主治疗糖尿病胃轻瘫患者25例.结果:显效13例,有效10例,无效2例,总有效率为92.0%(95%CI=74.0~99.1%).结论:益气养阴法治疗糖尿病胃轻瘫药证合拍,疗效满意.
作者:孟凡振 刊期: 2004年第01期
目的:观察针药并用治疗突发性耳聋的临床疗效.方法:对32例突发性耳聋患者采用针刺风市并配合自拟通窍益气汤加减治疗,并设低分子右旋糖酐静脉点滴治疗28例为对照组进行比较.结果:针药组痊愈11例,显效12例,有效5例,无效4例,总有效率为87.5%;对照组痊愈7例,显效5例,有效8例,无效8例,总有效率为71.4%.两组比较有显著差异(u=2.5930,P<0.01).结论:针刺风市并用自拟通窍益气汤是治疗该病的有效方法之一.
作者:王跃丰 刊期: 2004年第01期
1肋软骨炎盛某,女,45岁,1998年4月15日初诊.患者右锁骨下方胸痛不已年余.局部无红肿,皮色不变,负重或阴天加重,按之有压痛感,不发热,不咳嗽,睡眠饮食如常.否认有胸部外伤史及结核病史.因治疗多日不效,于1997年10月去省立医院检查确诊为:肋软骨炎.用西药加理疗等治疗无效而求治于中医.观患者痛在胸部,固定不移,痛甚时如针刺状,且久痛不已,脉沉涩不畅,考虑瘀血为患.方用王清任血府逐瘀汤化裁.药用:当归、生地、桃仁、柴胡、元胡、枳壳、郁金、桔梗、广木香各10 g,川芎、红花各6 g,赤白芍、香附、怀牛膝各12 g,甘草5 g.每日1剂,水煎服.并用独角膏局部外敷(辽宁省铁岭杜记膏药厂生产).7剂后胸痛减轻.原方加木瓜12 g,又进10余剂,胸痛完全消失,即使在负重或阴天亦无痛感.嘱服野木瓜片巩固疗效.观察年余未见反复.
作者:沈开金 刊期: 2004年第01期
丹参为唇形科多年生草本植物丹参的根,性味苦,微寒.归心、心包、肝经.主要功效为活血祛瘀,凉血消痈,除烦安神.现将丹参临床常用药对配伍分析如下.1丹参配香附,活血行气丹参苦微寒而润,苦能降泄,微寒可清热,入心、肝二经,有活血化瘀而不伤气血之特点,且能凉血消痈,养血安神;香附辛香气浓,能走善降,为疏肝理气,调经止痛之良药.二药合用,一气一血,气血并治,具有较好的行气化瘀,通络止痛之功.临床用于:①气滞血瘀之心腹疼痛、痛经、闭经等.②跌打损伤瘀阻肿痛.
作者:刘庆林 刊期: 2004年第01期
自1998年10月至2002年10月,笔者运用中药益智养心汤治疗小儿遗尿38例,疗效较好,现报道如下.1临床资料38例患儿均系本院门诊病例,所有病例经病史、体检、实验室检查、X线检查等证明无尿路感染及泌尿道器质性病变,无其他异常发现,其中男22例,女16例,年龄3~14岁,病程1个月~10年;每天遗尿者8例,每周至少遗尿3次者30例.
作者:黄超 刊期: 2004年第01期
麻黄附子细辛汤出自<伤寒论>一书,全方由麻黄、附子、细辛3味药组成,具有温经解表之功,主治少阴兼表证.笔者在临床中运用此方加味治疗梨状肌综合征、腰椎间盘突出症、慢性荨麻疹等,常获良效.
作者:檀虎亮 刊期: 2004年第01期
目的:探讨茯苓四逆汤治疗肺心病心衰的临床疗效.方法:选符合诊断标准的肺心病心衰住院病人120例,依入院先后次序交替分为治疗组与对照组各60例.治疗组在西医常规对症治疗基础上,加服茯苓四逆汤,对照组仅予西医常规治疗.10天为1疗程.结果:治疗组显效27例,有效29例,无效4例,总有效率为93.3%(95%CI=83.5%~98.1%);对照组显效19例,有效26例,无效15例,总有效率为75.0%(95%CI=64.0%~86.0%).两组综合疗效比较,有明显差异(u=2.1497,P=0.0318).结论:茯苓四逆汤中西医结合治疗肺心病心衰优于西医常规治疗,其收益为OR=0.21(95%CI=0.07~0.69),NNT=5(95%CI=3.19~18.98).
作者:孙中兰;徐同印 刊期: 2004年第01期
目的:探讨肩关节周围炎的治疗方法.方法:对70例肩关节周围炎患者治予针刀松解结合中药熏洗.结果:治愈62例,好转3例,无效5例,总有效率为92.86%(95%CI=86.83%~98.89%).46例治愈者随访6个月,功能恢复无复发40例,功能恢复良、轻度复发5例,复发症状如治前1例.结论:该疗法疗效稳定,复发率低.
作者:刘雨亮;何玉芹;杨永胜 刊期: 2004年第01期