学术投稿

缺血性中风微循环改变与中医证型关系临床观察

马海盛

关键词:缺血性中风, 血液流变学, 微循环, 辨证分型
摘要:对CT检查确诊为脑梗塞患者80例进行左手指甲襞微循环观察,记录其形态、流态及袢周状态等指标积分;同时根据中风分型标准辨证分型.结果:80例中,气虚血瘀型26例,风痰血瘀型36例,肝阳上亢型8例,肝阳暴亢、风火上扰型4例,痰热腑实、风痰上扰型6例.其中甲襞微循环大致正常5例,轻度异常47例,中度异常25例,重度异常3例;异常改变以流态为主;各型间形态、袢周积分元显著差异;而气虚血瘀型和风痰阻络型的流态积分明显高于其它型,有显著差异(P<0.05).结论:缺血性中风以气虚血瘀型和风痰瘀血闭阻络脉型居多,且微循环改变较重,表明该型患者存在明显的微循环障碍.
山西中医杂志相关文献
  • 试论医哲不分对中医学发展的影响

    古代哲学对各种传统学科理论的形成都曾有过巨大的影响.在中医学理论中,古代哲学不仅是方法论和自然观,而且有些哲学概念直接代替和弥补了实际医学知识的不足.医哲不分是造成中医理论中概念模糊的根源,其消极作用在于有碍于深入探讨事物的内在矛盾和揭示事物的内在本质,从而限制了对具体事物清晰、准确、实在的把握.因此,在中医现代化的进程中,应当使医哲分离,促进中医理论的发展与完善.

    作者:张玲 刊期: 2003年第03期

  • 脉管炎疼痛治疗体会

    脉管炎的疼痛是临床上十分棘手的问题,不但程度剧烈,而且顽固,一般止痛药难以奏效.现将笔者临证治疗脉管炎疼痛的体会介绍如下.

    作者:郑学军;赵学义;贾颖 刊期: 2003年第03期

  • 蛋白丢失性肠炎治验1例

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    作者:赵杰;任广毅;王守昌 刊期: 2003年第03期

  • 洗必舒治疗糖尿病外阴瘙痒35例

    糖尿病外阴瘙痒是糖尿病常见的并发症.目前治疗方法虽多,但疗效尚不满意.1997年1月至1998年12月,笔者在用中药治疗糖尿病同时,采用我院制剂洗必舒散剂外洗治疗35例,疗效较为满意.

    作者:胡如花;张泽全 刊期: 2003年第03期

  • 激光照射配合中药内服治疗带状疱疹75例

    采用CO2激光照射配合口服中药综合治疗带状疱疹75例,并与单纯西医治疗40例对照观察.结果:治疗组治愈32例,显效35例,好转8例,总有效率为100%;对照组中显效3例,好转10例,无效27例,总有效率为32.5%.两组综合疗效比较,差异显著(u=8.1583,P<0.0001).

    作者:余穗娟 刊期: 2003年第03期

  • 黄连素治疗室性早搏疗效与证型关系临床观察

    将80例室性早搏病人分为心阴虚弱证、心火亢盛证、痰热扰心证、阳气虚弱证4组,黄连素口服每次5~6 mg/kg,6小时1次,疗程21天.结果:心阴虚弱证、心火亢盛证、痰热扰心证之间综合疗效均无统计学差异(P>0.05),心阴虚弱证、心火亢盛证、痰热扰心证与阳气虚弱证之间均有显著性差异(P<0.05).结论:黄连素治疗室性早搏疗效与中医辨证分型有关.该疗法适用于心阴虚弱证、心火亢盛证、痰热扰心证,不适用于阳气虚弱证.

    作者:冯大千 刊期: 2003年第03期

  • 金妙文治疗糖尿病用药经验采撷

    金妙文研究员(主任医师)从事中医、中西医结合临床、科研、教学工作30多年,对内科杂病的治疗积累了丰富的经验.现将其诊治糖尿病组方思路总结一二,以窥其临床经验之一斑,供同道借鉴.

    作者:杨继兵 刊期: 2003年第03期

  • 克银方合逍遥丸治疗寻常型银屑病40例临床观察

    80例寻常型银屑病患者随机分为两组,对照组40例服用克银方,治疗组40例加服逍遥丸,两组在治疗前及治疗12周时根据皮损求得PASI变化值并随访1年.结果:治疗组12周后治愈6例,显效31例,好转3例,无效0例,总有效率为100%(95%CI=91.2%~100.0%);对照组治愈4例,显效19例,好转15例,无效2例,总有效率为95.0%(95%CI=85.8%~99.3%),经统计学处理,有显著性差异(u=2.6925,P=0.0085);1年复发率分别为17.5%和37.5%,也有显著差异(X2=4.0125,P=0.0464).提示加服疏肝解郁药物治疗寻常型银屑病可以增加治疗效果,缩短治疗时间,减少复发.

    作者:解品启;李洁 刊期: 2003年第03期

  • 心脑通脉灵治疗冠心病心绞痛484例疗效观察

    采用心脑通脉灵治疗冠心病心绞痛484例,并与通心络胶囊治疗244例进行对照.结果:心绞痛症状疗效比较治疗组显效419例,有效53例,无效12例,总有效率为97.52%;对照组显效32例,有效102例,无效102例,总有效率为58.20%;两组总有效率比较有显著差异(u=8.33,P<0.01).心电图疗效:治疗组总有效率为70.64%,对照组为30.61%,有显著差异(u=8.86,P<0.01).

    作者:谢东霞 刊期: 2003年第03期

  • 金果胃康颗粒对胃癌前病变大鼠胃黏膜基因蛋白(P53、c-myc)表达的影响

    目的:研究金果胃康对胃癌前病变大鼠胃黏膜上皮P53、c-myc基因蛋白表达的影响,探讨金果胃康治疗胃癌前病变的作用机制.方法:用60Co照射建立大鼠胃黏膜上皮异型增生模型,设立空白组、造模组、金果胃康治疗组和维酶素对照组,用免疫组织化学法检测P53、c-myc蛋白表达水平.结果:治疗组P53、c-myc蛋白过表达率与造模组比较有显著性差异(P<0.05).结论:金果胃康可抑制大鼠胃黏膜P53、c-myc基因蛋白的表达,从而逆转或阻止胃癌的发生.

    作者:王晓梅;王瑞丽;刘俊田;董盛;沈舒文 刊期: 2003年第03期

  • 益气养阴方治疗卵巢切除后糖耐量低减20例临床观察

    选择卵巢切除后气阴两虚证糖耐量低减(IGT)患者20例,采用益气养阴方剂治疗,另选绝经后健康女性12例作为正常对照,观察其血糖、血脂、血压、胰岛素、C肽、性激素及胰岛素敏感指数的变化.结果:①空腹胰岛素、C肽、甘油三酯、促卵泡生成素、血压及糖负荷后2小时胰岛素、C肽、血糖,IGT组均显著高于正常对照组(P<0.01);而雌二醇、胰岛素敏感指数,IGT组均显著低于正常对照组(P<0.01);②IGT组治疗后,雌二醇无显著变化(P>0.05);胰岛素敏感性指数显著升高(P<0.01);空腹胰岛素、C肽、甘油三酯、促卵泡生成素、血压及糖负荷后2小时胰岛素、C肽、血糖,均显著下降(P<0.01).结论:①胰岛素抵抗是卵巢切除后IGT患者气阴两虚证的病理生理基础;②改善胰岛素抵抗是益气养阴方剂的临床药理效应;③影响下丘脑一垂体的内分泌是益气养阴方剂对机体整体调节作用的体现.

    作者:吕苑忠;吴宇宁 刊期: 2003年第03期

  • 浅谈胃脘痛的辨证施护

    胃脘痛是一种常见病、多发病.临床上,以脾胃虚寒型与寒湿凝滞型较为多见.笔者将其辨证施护体会介绍如下.

    作者:殷志宏 刊期: 2003年第03期

  • 肺心病的辨证施护

    肺原性心脏病是临床常见的危重症之一,多属于祖国医学咳喘、水气、痰饮范畴.为配合肺心病的治疗,中医辨证施护显得尤为重要.

    作者:温拴招;武清香 刊期: 2003年第03期

  • 王宁治疗慢性肝炎经验简介

    王宁主任医师从事中西医结合临床工作50余载,学验俱丰,擅长消化系统疾病的诊治,尤对慢性肝炎、肝硬化有深入研究.笔者从师学习期间,得其言传身教,受益匪浅.本文拟将王老师治疗慢性肝炎的经验总结如下.

    作者:成荣生;武月平 刊期: 2003年第03期

  • 夏枯草注射液为主治疗中晚期胃、大肠癌30例临床观察

    选符合入选条件的中晚期胃、大肠癌住院患者50例,随机分为治疗组30例、对照组20例.治疗组予夏枯草注射液静滴,对照组口服平消胶囊,疗程均为30天.结果:治疗组中医症候综合疗效明显优于对照组(u=2.5200,P=0.0122);生存质量明显提高,且优于对照组(t=2.4776,P=0.0174);治疗组每治疗10人,可较对照组减少1例实体瘤进展(PD)患者(NNT=10);治疗组IFN-γ明显升高(t=2.3960,P=0.0204),IL12、IFN-γ升高优于对照组(t=2.9720,P=0.0047;t=2.1944,P=0.0361).结论:夏枯草注射液对中晚期胃与大肠癌证属脾胃或大肠湿热证者有较好的应用价值,作用优于平消胶囊.

    作者:王文海;周荣耀;倪爱娣;吴丽英 刊期: 2003年第03期

  • 麝香牛黄丸药理作用实验研究

    目的:探讨麝香牛黄丸解热、抗炎、止咳的功效.方法:选合格大、小鼠分别造发热、肿胀及咳嗽模型,并采用麝香牛黄丸治疗.结果:麝香牛黄丸对酵母致热大鼠有解热作用;对大鼠蛋清、角叉菜胶足跖肿和小鼠二甲苯耳肿胀有明显的抗炎作用,对大鼠棉球肉芽肿的形成有一定的抑制作用,并能减轻氨水导致的咳嗽.结论:麝香牛黄丸具有清热、抗炎、止咳作用.

    作者:张蕻;张丽;朴晋华;高天红;宋守财;范永强;卢建亚 刊期: 2003年第03期

  • 排石汤治疗胆石症48例疗效观察

    采用排石汤治疗胆石症48例,并与口服胆通片及金胆片治疗42例对照观察.结果:治疗组治愈12例,有效31例,无效5例,总有效率为89.6%;对照组有效14例,无效28例,总有效率为33.3%.两组总有效率比较差异显著(u=5.2956,P<0.0001),治疗组优于对照组.

    作者:石怀志 刊期: 2003年第03期

  • 止痛定晕煎治疗痰浊型脑供血不足77例

    采用健脾燥湿、化痰降浊法,以止痛定晕煎治疗痰浊型脑供血不足77例.结果:显效56例,有效19例,无效2例,总有效率为97.40%.

    作者:贾文魁;田剑锋;侯爱萍 刊期: 2003年第03期

  • 中西医结合治疗继发性闭经30例

    采用中西医结合治疗卵巢早衰(POF)及卵巢对抗性综合征(ROS)所致闭经30例,并设单用西药治疗30例为对照组,半年后观察疗效.结果:治疗组痊愈3例,好转25例,无效2例,总有效率为93.3%;对照组痊愈1例,好转21例,无效8例,总有效率为73.3%;治疗组综合疗效明显优于对照组(X2=5.401 6,P<0.05).

    作者:张淑芬 刊期: 2003年第03期

  • 傅山治疗儿科病调理脾胃法探讨

    就傅山儿科著作中记载的方治分析,注重调理脾胃是其儿科学术思想的主要方面.在遣方用药上,善于加减化裁应用钱乙所创之异功散,体现了调脾贵在运脾,寓消于补,消补兼施,用药中和,不偏不倚的特点.这些经验与特点,对于治疗儿科病证,以及丰富和发展脾胃学说均具有重要意义.

    作者:代高升;董晓丽 刊期: 2003年第03期

山西中医杂志

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