惠真珍；焦杨
颈肩综合征是临床常见的慢性软组织损伤疾病,多发于中老年人,近些年来也多发于长期从事电脑工作的人群.现代医学认为,本病的发病机理主要是以颈胸椎骨质增生,颈椎间盘的退变继发颈椎关节失稳,颈椎生理曲度变直,周围肌肉韧带劳损,椎间孔变小,周围软组织充血水肿,产生无菌性炎症,引起颈肩部肌肉痉挛,肌群失去平衡,出现颈肩酸痛,活动功能障碍,甚则一侧或双侧上肢麻木,伴见头晕、耳鸣,在颈项部及肩背部可有结节或条索状压痛点等一系列症状[1].笔者自2008年至今,运用小针刀疗法治疗本病68例,取得了较好的疗效,现总结报道如下.
作者：周志彬 刊期： 2017年第05期
目的:观察中药保留灌肠治疗湿热蕴结型溃疡性直肠炎的临床疗效.方法:回顾性分析46例临床确诊的湿热蕴结型溃疡性结肠炎住院患者的临床资料,予中药汤剂保留灌肠治疗,连续治疗2周为1疗程,观察临床症状、结肠镜报告、不良反应,连续治疗2个疗程后,进行疗效评价.结果:46例患者中,治疗1个疗程后,治愈2例,显效15例,有效18例,无效11例,总有效率76.09％;连续治疗2个疗程后,治愈5例,显效18例,有效20例,无效3例,总有效率93.48％.结论:中药保留灌肠治疗湿热蕴结型溃疡性直肠炎的临床疗效显著,值得推广.
作者：孙丽丹 刊期： 2017年第05期
目的:评价腕踝针疗法对肩周炎的即时镇痛效应.方法:通过随机对照试验,将60例患者平均分为两组,每组30例,实验组取患侧上4、上5、上6区行腕踝针治疗;对照组取患侧肩髃、肩髎、肩贞、肩前、臂臑、天宗、阿是穴,并依据疼痛部位进行适当循经取穴,进行电针治疗.两组均留针30 min,观察治疗前及治疗5 min后疼痛程度,采用简式McGill疼痛问卷(SF-MPQ)中的视觉模拟评分(VAS)及现时疼痛强度评分(PPI),并记录不良反应.结果:两组治疗前VAS及PPI评分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗5 min后实验组VAS及PPI评分显著下降(P＜0.01),而对照组VAS及PPI评分无明显下降(P＞0.05),且实验组VAS及PPI评分显著低于对照组(P＜0.01).结论:腕踝针疗法对肩周炎的即时镇痛效应良好,明显优于电针疗法.
作者：王荣兵；李建武 刊期： 2017年第05期
目的:观察研究舒筋汤结合推拿、针刀疗法治疗瘀滞型肩周炎痛症的临床疗效并总结经验.方法:选自我院61例瘀滞型肩周炎痛症患者,采用随机数字表法分组为观察组(n=31)和对照组(n=30),观察组给予舒筋汤结合推拿、针刀疗法治疗,对照组给予舒筋汤结合推拿治疗,观察比较两组患者的临床疗效.结果:经过3个疗程治疗,两组患者肩周炎痛症均得到改善,但观察组在临床疗效、UCLA评分及关节活动度方面比较,优于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论:舒筋汤结合推拿、针刀疗法治疗瘀滞型肩周炎痛症的疗效显著,可减轻患者疼痛,提高生活质量,值得推广.
作者：刘沂 刊期： 2017年第05期
目的:观察通腑合剂联合西医常规治疗大面积脑梗死患者急性脑水肿的临床应用及其疗效.方法:随机选取在2013年～2016年4a间来我院接受治疗的64例大面积脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,每组32例.对照组患者采取常规的西医处理,观察组利用通腑合剂联合西医常规处理治疗.分别记录患者的脑水肿扰动系数和脑梗死病灶周围密度容积的变化情况.结果:治疗前两组患者脑水肿扰动系数及脑梗死病灶周围密度容积差异不明显,无统计学意义(P＞0.05).经治疗后,观察组患者的脑水肿扰动系数为(6.0±0.4),而对照组患者的脑水肿扰动系数为(9.0±0.6),差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的脑梗死病灶周围密度容积为(10.2±0.6) mm,对照组患者脑梗死病灶周围密度容积为(14.2±0.5) mm,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:通腑合剂联合西医常规治疗在大面积脑梗死急性脑水肿患者的治疗中有着很好的临床疗效,具有临床推广价值.
作者：陈锋挺；胡海蓉 刊期： 2017年第05期
刁本恕主任中医师是全国第三、四批老中医药专家学术继承工作导师,四川省名中医、成都市名中医.临床六十余载,继承四川著名中医专家吴棹仙、王静安、雷德安、刁泰芬所传外治思想和方法,并结合自己的临证经验,善用外治法包括外洗、外擦、外熨、针、灸、穴位贴敷等,对临床所遇多种顽急证运用外治方法皆可得心应手取得颇奇的疗效,免遇难状时遭束手无策之境地,因笔者学未全获,借以此文浅显列举刁老对顽急证外治经验一二,供大家交流探讨.
作者：吕霞；邓先军 刊期： 2017年第05期
目的:观察局部取穴加五脏俞、膈俞同刺法治疗推动脉型颈椎病的临床疗效.方法:应用局部取穴加五脏俞、膈俞同刺法治疗推动脉型颈椎病.结果:治疗组临床总有效率明显高于对照临床总有效率,治疗组患者临床疗效明显优于对照组(P＜0.05),且不良反应发生率低.结论:局部加五脏俞、膈俞同刺法是治疗椎动脉型颈椎病的一种起效快、作用持久且安全的方法.
作者：张禹；鄢路洲 刊期： 2017年第05期
笔者在跟随导师学习期间,运用麦粒灸至阳穴的方法治疗胃脘痛13例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料13例均为2016年1月～2016年12月在山东省中医院就诊并被确诊为胃脘痛的患者,其中男5例,女8例;年龄21岁～ 63岁;病程1个月～7a不等.依据《中医病证诊断疗效标准》[1],结合上消化道钡餐X线或纤维胃镜检查结果诊断为胃脘痛,主要临床表现为上腹部近心窝处疼痛,痞满,泛酸,恶心呕吐等.
作者：赵广；孙春全；杨继国 刊期： 2017年第05期
痔疮和肛瘘是肛肠科常见病,常用治疗方法为手术,术后切口水肿疼痛为常见症状,影响患者身心健康.本院自2015年至今,采用中药四季止痛汤坐浴治疗痔瘘术后患者32例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：季顺祥 刊期： 2017年第05期
目的:探讨经皮椎弓根螺钉固定术在胸腰椎骨折治疗中的临床应用价值.方法:选取2015年6月～ 2017年1月间我院收治的12例胸腰椎骨折患者,采用经皮椎弓根螺钉固定术治疗,测量并记录患者术前及术后的矢状位Cobb角、伤椎前缘高度百分比、视觉模拟疼痛评分(VAS),对患者术前及术后的Cobb角、伤椎前缘高度百分比、视觉模拟疼痛评分(VAS)进行比较.结果:12例患者VAS评分术前(7.67±0.89)分,术后(1.92±0.67)分,术后疼痛明显轻于术前疼痛,P＜0.05;矢状位Cobb角术前(14.83±3.16)°,术后(3.83±3.01)°,术后矢状位Cobb角明显小于术前,P＜0.05;伤椎前缘高度百分比术前(58.67±7.61)％,术后(95.33±2.40)％,术后伤椎前缘高度百分比明显高于术前,P＜0.05.结论:经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折,能明显减轻患者的疼痛,恢复病椎的高度及矢状位Cobb角,手术损伤小,术中及术后出血少,术后患者恢复快,能够取得较好临床效果,值得临床推广应用.
作者：潘科；梁春平；彭浩；陈欣杰 刊期： 2017年第05期
尿潴留是临床常见病、多发病,本病发病率高且严重影响患者生活质量,但目前其治疗方法有限,大多需要依靠抗炎药物或手术治疗.我国传统医学中的腹部推拿疗法对于本病具有稳定的疗效优势,但目前对其作用机制的研究较少.笔者通过多年临床经验,并结合大量文献研究,发现腹部推拿可以通过中枢神经调节来改善膀胱功能,通过本文来阐释腹部推拿治疗尿潴留的作用机制.
作者：李正飞 刊期： 2017年第05期
目的:探讨应用微孔负压封闭引流技术联合中药方剂在游离植皮术后修复创面的临床疗效.方法:回顾分析我院2014年1月～2017年1月收治的30例深部皮肤与软组织缺损的患者,清创后中厚皮片植皮,皮片表面均匀打若干个微孔(孔径0.3 cm ～0.5 cm)并用聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫和半透膜覆盖封闭,24h不间断吸引(维持-10.0 kPa ～ 15.0 kPa负压),应用VSD技术7d～10d去除VSD敷料,其间联合服用口服健骨复肢丸.结果:30例皮片全部存活,本组优25例,占83.33％;良5例,占16.67％;差0例.结论:负压封闭引流术对皮片下持续引流,避免了皮片下积血血肿、减少积液和皮片感染坏死发生概率;同时健骨复肢胶丸对促进局部血液循环、加快营养因子交换、进血管形成及肉芽组织生长具有重要辅助治疗的作用.负压封闭引流联合中药在深创面修复中治疗是一种较理想的方法,值得临床推广应用.
作者：王丹彤；聂云天 刊期： 2017年第05期
目的:探讨雷火灸灸上脘、中脘、下脘、梁门诸穴治疗慢性非萎缩性胃炎的临床疗效.方法:将我院诊治的慢性非萎缩性胃炎患者100例,随机分为对照组50例,观察组50例,对照组予口服泮托拉唑肠溶片、复方铝酸铋颗粒治疗,观察组增加使用雷火灸治疗,治疗3个疗程后再观察疗效.结果:观察组患者治愈率和总有效率均高于对照组的治愈率和总有效率,两组比较统计学差异(P＜0.05).结论:雷火灸治疗慢性非萎缩性胃炎疗效确切,值得推广.
作者：钟永英；钟锡新 刊期： 2017年第05期
目的:对比中药足浴与温水足浴对早期糖尿病足的改善效果.方法:选取2014年5月～ 2016年5月我院收治的84例早期糖尿病足患者,按照数字表法随机分为对照组和观察组,每组各42例,所有患者给予常规护理干预,对照组以温水足浴,观察组采用中药足浴,对比两组患者的临床效果.结果:观察组总有效率90.48％,对照组总有效率71.43％,观察组总有效率明显高于对照组,且组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药足浴属于中医外治疗法,安全无副作用,与护理干预相结合,有助于提高糖尿病足的治疗效果,值得进一步推广应用.
作者：林琳 刊期： 2017年第05期
目的:观察自拟方穴位贴敷治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法:收集106例小儿疱疹性咽峡炎病例,分为治疗组54例,对照组52例,治疗组应用自拟方穴位贴敷方法治疗,对照组应用炎琥宁肌注,并口服四季抗病毒合剂的方法治疗.结果:治疗组总有效率96.30％,对照组总有效率80.77％.两组比较,P＜0.05,有显著性差异.结论:自拟方穴位贴敷治疗小儿疱疹性咽峡炎,安全有效,简单易行,值得临床推广使用.
作者：杜志宏 刊期： 2017年第05期
少儿腹泻是儿科常见的、严重威胁儿童健康的重要疾病之一.目前治疗多以抗生素为主,治疗效果欠佳,还易破坏肠道生态平衡,造成其肠道菌群失调,使腹泻迁延或加重,增加细菌的耐药性.少儿推拿治疗腹泻经济实用、操作简单、安全可靠、疗效显著.本文从少儿腹泻的病因病机、治疗原则、手法操作等方面,介绍河东少儿推拿流派治疗少儿腹泻的经验和体会.
作者：梁晓阳 刊期： 2017年第05期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起,临床表现为沿某一周围神经分布、呈单侧、带状排列的群集性水泡,同时伴神经痛.当患者抵抗力较低时,同时累及两个神经节产生多个区域皮损称为泛发型带状疱疹.泛发型带状疱疹多见于老年人、恶性肿瘤、手术后或使用类固醇皮质激素后.笔者于临床中治疗泛发型带状疱疹1例,现报道如下.
作者：王琼；牟建蛟 刊期： 2017年第05期
目的:观察艾灸关元穴治疗寒湿凝滞型原发性痛经的临床疗效.方法:应用艾条温和灸关元穴治疗寒湿凝滞型原发性痛经38例.结果:治疗后及随访时患者的痛经症状评分均优于治疗前(均P＜0.05),有效率89.47％,且治疗后和随访时评分无显著性差异(P＞0.05),同时舌脉上也有所改善.结论:艾灸关元穴治疗寒湿凝滞型原发性痛经有显著的临床疗效,值得推广应用.
作者：宋任逸；夏子麒；王欣妍；姜旭；郭玮；朱庆文 刊期： 2017年第05期
目的:研究中药复方大黄乳膏的制备工艺,为工业化大生产提供科学依据.方法:用渗漉法提取有效成分,制成O/W型乳剂型软膏,以耐热耐寒,离心和外观等指标考察乳膏的初步稳定性,优选成型工艺条件.结果:制得的乳膏质地均匀,外观细腻,易于清洗,质量稳定.结论:中药复方大黄乳膏制备工艺简便,稳定可行.
作者：皮凤娟；黄娟；张庆莲 刊期： 2017年第05期
目的:探讨超声引导下针刀松解术治疗顽固性膝骨关节炎的安全性与有效性.方法:选取2015年～ 2017年在深圳市宝安中医院住院并确诊为顽固性膝骨关节炎的90位患者,分别进行超声引导下针刀松解、盲探式针刀松解或玻璃酸钠注射.分别在术前1d、末次术后第7天进行疼痛视觉模拟评分、测定患膝活动度,超声观察髌上囊积液情况,术后第30天进行疗效评估.结果:引导组疗效明显优于盲探组及注射组,而引导组对膝关节髌上囊积液量的改善优于盲探组.结论:超声引导下膝关节针刀松解术治疗顽固性膝骨关节炎是一种安全有效的疗法.
作者：阮宜骏；曾振明 刊期： 2017年第05期
中医外治杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团
